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[医学类试卷]麻醉师(基础知识)模拟试卷8及答案与解析.doc

1、麻醉师(基础知识)模拟试卷 8 及答案与解析1 关于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射,正确的是(A)颈动脉体位于颈总动脉起始部(B)小体内只有神经纤维末梢(C)主动脉体传入神经随膈神经传入(D)低氧血症可引起小体兴奋(E)氢离子浓度增高引起小体传入神经抑制2 影响冠脉血流量的重要因素是(A)主动脉舒张压(B)主动脉平均压(C)主动脉收缩压(D)PCWP(E)CVP3 下列物质升压作用最强的是(A)去甲肾上腺素(B)缓激肽(C)血管紧张素(D)血栓素(E)去氧肾上腺素4 影响椎管内麻醉时血压下降程度的主要因素不包括(A)阻滞平面的高低(B)与患者心血管功能的代偿能力有关(C)交感神经节前纤维阻滞

2、出现的快慢(D)患者精神紧张(E)患者有效循环血量5 与每搏量调节无关的因素是(A)前负荷(B)后负荷(C)收缩性(D)心率(E)心室壁异常活动6 气管插管对人体的影响有(A)减少肺泡无效腔(B)减少解剖无效腔(C)减少机械无效腔(D)增加气道阻力(E)增加肺活量7 对内脏痛的主要特点的叙述,错误的是(A)疼痛缓慢、持久(B)对痛的定位不精确(C)对机械性牵拉、痉挛、缺血刺激不敏感(D)对切割及烧灼刺激不敏感(E)可以引起某些皮肤区域发生疼痛或痛觉过敏8 竞争性拮抗剂具有的特点是(A)与受体结合后一定能产生明显效应(B)能抑制激动药的最大效应(C)增加激动药剂量时,不能增大效应(D)同时具有激

3、动药的性质(E)使激动药量效曲线平行右移,最大反应不变9 竞争性拮抗剂效价强度参数 pA2 的定义是(A)使激动剂效应减弱一半时的拮抗药浓度的负对数(B)使加倍浓度的激动药仍保持原有效应强度的拮抗药浓度的负对数(C)使用加倍浓度的拮抗药仍保持原有效应强度的激动药浓度的负对数(D)使激动药效应减弱至零时的拮抗药浓度的负对数(E)使激动药效应加强一倍的拮抗药浓度的负对数10 药物对机体的作用不包括(A)改变机体的生理功能(B)改变机体的生化过程(C)产生新的机能活动(D)产生不良反应(E)产生防治作用11 药物的治疗指数是指(A)ED 90LD 10(B) ED95LD 5(C) ED50LD 5

4、0(D)LD 50ED 50(E)LD 5ED 9512 地佐辛静滴用于全身麻醉有(A)过敏反应(B)副作用(C)毒性反应(D)后遗效应(E)协同镇痛作用13 受体激动剂的特点(A)有亲和力,无内在活性(B)无亲和力,有内在活性(C)有亲和力,有内在活性(D)无亲和力,无内在活性(E)亲和力始终与内在活性成反比14 关于首关效应,正确的是(A)所有给药途径皆有首关效应(B)具有首关效应的药物用量应减小(C)首关效应仅发生在肝脏(D)舌下或直肠给药可在一定程度上避免首关效应(E)舌下或直肠给药可完全避免首关效应15 药物与血浆蛋白结合(A)结合率高的药物排泄快(B)结合型药物暂时失去活性(C)结

5、合后药效增强(D)结合后不利于药物吸收(E)结合是不可逆的16 有关 pKa 的描述正确的是(A)是解离常数的对数,其值等于药物解离 50时溶液的 pH(B)是解离常数的负对数,其值等于药物解离 50时溶液的 pH(C)是解离常数的对数,其值等于药物解离 95时溶液的 pH(D)是解离常数的负对数,其值等于药物解离 95时溶液的 pH(E)是解离常数的负对数,其值等于药物解离 100时溶液的 pH17 有关效价强度的描述正确的是(A)随剂量增加药物引起的效应极限(B)若 A 药比同剂量的 B 药产生的效应大,A 药的效能肯定比 B 药强(C)产生同一效应所需的剂量或浓度(D)只指引起 50的实

6、验动物阳性反应时的药物剂量(E)只指引起 50的实验动物死亡时的药物剂量18 弱碱性药物在酸性尿液中(A)解离多,重吸收多,排泄慢(B)解离少,重吸收多,排泄慢(C)解离多,重吸收多,排泄快(D)解离多,重吸收少,排泄快(E)解离少,重吸收少,排泄慢19 受体部分激动药的内在活性 等于(A)1(B) 0(C) 01(D)一 10(E)一 120 某药半衰期为 5 小时,一次静脉注射后,从体内基本消除需(A)10 小时左右(B) 15 小时左右(C) 1 天左右(D)2 天左右(E)3 天左右21 巴比妥类用于镇静催眠逐渐被地西泮取代的主要原因是(A)价格贵(B)起效慢(C)作用弱(D)抑制呼吸

7、、循环,易耐受、成瘾(E)诱导肝药酶作用强22 苯二氮革受体阻断药是(A)氟马西尼(B)阿托品(C)地西泮(D)咪达唑仑(E)纳洛酮23 关于 Benzodiazepines 的叙述,错误的是(A)是目前常用的镇静催眠药(B)可用于治疗焦虑症(C)可用于心脏电复律前给药(D)可用于治疗小儿高热惊厥(E)长期应用不会产生依赖性和成瘾性24 咪达唑仑的主要优点是(A)起效快、作用强(B)脂溶性好、口服生物利用度高(C)西咪替丁可减慢其代谢(D)易溶于水、消除半衰期短(E)静注无明显的局部刺激作用25 氟马西尼(A)消除半衰期长(B)口服生物利用度高(C)本身无明显药理作用(D)能拮抗巴比妥的呼吸抑

8、制(E)能拮抗吗啡的呼吸抑制26 氯丙嗪不能阻断(A)M 胆碱受体(B)中枢神经系统 受体(C) DA 受体(D)外周血管 a 受体(E)运动终板突触后膜 M 受体27 氯丙嗪长期大剂量应用特有的不良反应是(A)胃肠道反应(B)体位性低血压(C)血液系统反应(D)锥体外系反应(E)过敏反应28 氯丙嗪能翻转肾上腺素的升压作用主要是因为阻断(A)M 胆碱受体(B)中枢神经系统 受体(C) DA 受体(D)外周血管 受体(E)5 一羟色胺受体29 吗啡治疗胆绞痛时宜与何药合用(A)阿司匹林(B)阿托品(C)芬太尼(D)纳洛酮(E)地西泮30 对吗啡急性中毒呼吸抑制疗效最显著的药物是(A)多沙普仑(

9、B)二甲弗林(C)咖啡因(D)纳洛酮(E)洛贝林30 A嗜酸性粒细胞减少B血小板减少C中性粒细胞减少D保钠、保水E保钾、排水31 糖皮质激素可使32 盐皮质激素可使32 A幼年时降钙素分泌不足B幼年时胰岛素分泌不足C幼年时生长素分泌不足D婴幼儿时期糖皮质激素分泌不足E婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足33 呆小症是由于34 侏儒症是由于麻醉师(基础知识)模拟试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 动脉血压在正常范围内波动时,化学感受器反射不参与血压的调节,因为此时并不影响对化学感受器的血液供应。只有当低氧血症时,才能刺激外周化学感受器发挥调节血压的作用。所以正确答案为 D。【知识模块】

10、 麻醉生理学2 【正确答案】 A【试题解析】 因冠脉供血主要发生在心室舒张期,所以心室舒张期的长短和主动脉舒张压是调节冠脉循环的因素。【知识模块】 麻醉生理学3 【正确答案】 C【知识模块】 麻醉生理学4 【正确答案】 D【知识模块】 麻醉生理学5 【正确答案】 D【知识模块】 麻醉生理学6 【正确答案】 B【知识模块】 麻醉生理学7 【正确答案】 C【知识模块】 麻醉生理学8 【正确答案】 E【知识模块】 麻醉药理学9 【正确答案】 B【知识模块】 麻醉药理学10 【正确答案】 C【试题解析】 药物只能改变机体原有的机能水平。【知识模块】 麻醉药理学11 【正确答案】 D【知识模块】 麻醉药

11、理学12 【正确答案】 E【知识模块】 麻醉药理学13 【正确答案】 C【知识模块】 麻醉药理学14 【正确答案】 D【知识模块】 麻醉药理学15 【正确答案】 B【试题解析】 仅未结合的游离型药物有活性。【知识模块】 麻醉药理学16 【正确答案】 B【知识模块】 麻醉药理学17 【正确答案】 C【知识模块】 麻醉药理学18 【正确答案】 D【知识模块】 麻醉药理学19 【正确答案】 C【知识模块】 麻醉药理学20 【正确答案】 C【知识模块】 麻醉药理学21 【正确答案】 D【知识模块】 麻醉药理学22 【正确答案】 A【知识模块】 麻醉药理学23 【正确答案】 E【试题解析】 Benzod

12、iazepines 的依赖性和成瘾性虽低,但长期应用亦会产生。【知识模块】 麻醉药理学24 【正确答案】 D【试题解析】 易溶于水、消除半衰期短是咪达唑仑广泛应用于麻醉的主要原因。【知识模块】 麻醉药理学25 【正确答案】 C【试题解析】 氟马西尼是苯二氮革受体特异性阻断剂,只能拮抗地西泮等苯二氮革类药物。【知识模块】 麻醉药理学26 【正确答案】 E【知识模块】 麻醉药理学27 【正确答案】 D【试题解析】 氯丙嗪虽可引起其他不良反应,但阻断 DA 受体,引起锥体外系反应,为其特有的不良反应。【知识模块】 麻醉药理学28 【正确答案】 D【试题解析】 氯丙嗪可阻断 受体,使肾上腺素只保留 样

13、作用。【知识模块】 麻醉药理学29 【正确答案】 B【试题解析】 吗啡可收缩平滑肌,使胆内压升高,阿托品可使平滑肌松弛。【知识模块】 麻醉药理学30 【正确答案】 D【知识模块】 麻醉药理学【知识模块】 麻醉生理学31 【正确答案】 A【知识模块】 麻醉生理学32 【正确答案】 D【试题解析】 糖皮质激素可使血中红细胞、血小板和中性粒细胞的数量增加,而使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少,其原因各不相同。红细胞和血小板的增加是由于骨髓造血功能增强;中性粒细胞的增加可能是由于附着在小血管壁边缘的中性粒细胞进入血液循环增多所致。糖皮质激素可抑制胸腺与淋巴组织的细胞分裂,减弱淋巴细胞的 DNA 合成过程,从

14、而使淋巴细胞生成减少。此外,糖皮质激素还能促进淋巴细胞与嗜酸性粒细胞的破坏。所以,肾上腺皮质功能减退的患者常有嗜酸性粒细胞和淋巴细胞增加,中性粒细胞减少和贫血等表现,因此,测定血液嗜酸性粒细胞和淋巴细胞数量可作为衡量肾上腺皮质功能的指标之一。盐皮质激素以醛固酮为代表。醛固酮对水盐代谢的作用最强,是调节机体水盐代谢的重要激素,可以促进肾远球小管及集合管重吸收钠、水和排出钾,即具有保钠、保水和排钾作用。【知识模块】 麻醉生理学【知识模块】 麻醉生理学33 【正确答案】 E【知识模块】 麻醉生理学34 【正确答案】 C【试题解析】 甲状腺激素具有促进组织分化、生长与发育成熟的作用。在人类和哺乳动物,甲状腺激素是维持正常生长与发育不可缺少的激素,特别是对骨和脑的发育尤为重要。甲状腺功能低下的儿童,表现为以智力迟钝和身材矮小为特征的呆小症。生长素能促进物质代谢与生长发育,对机体各个器官和各种组织均有影响,对骨骼、肌肉及内脏器官的作用尤为显著,因此 GH 也称为躯体刺激素。机体生长受多种因素影响,而生长素是起关键作用的调节因素。幼年动物摘除垂体后,生长立即停止,如给摘除垂体的动物及时补充生长素 GH,仍可正常生长。临床观察也说明生长素的促生长作用。人幼年时期如缺乏生长素,则生长发育停滞,身材矮小,称为侏儒症。【知识模块】 麻醉生理学

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