1、麻醉师(基础知识)模拟试卷 9 及答案与解析1 吗啡没有 的不良反应是(A)依赖性(B)瞳孔散大(C)呼吸抑制(D)尿潴留(E)欣快症2 关于纳洛酮的叙述,不正确的是(A)单用无明显药理作用(B)可拮抗喷他佐辛的药理作用(C)可拮抗吗啡中毒(D)可用于急性酒精中毒的治疗(E)消除半衰期长,应用方便3 下列叙述错误 的是(A)芬太尼的脂溶性高(B)阿芬太尼比芬太尼作用时间长(C)芬太尼及其衍生物几无组胺释放作用(D)芬太尼及其衍生物在胃壁、肺组织分布多(E)单次静注芬太尼作用持续时间短暂4 芬太尼及其衍生物在麻醉方面几乎取代吗啡的主要原因是(A)起效快(B)作用强(C)呼吸抑制轻(D)血流动力学
2、更稳定(E)依赖性低5 单次静注芬太尼作用持续时间短暂的主要原因是(A)代谢快(B)排泄快(C)再分布(D)增强肝药酶活性(E)半衰期短6 芬太尼的镇痛作用约为吗啡的 100 倍指的是(A)代谢率(B)效能(C)效价强度(D)肝药酶活性(E)最大效应7 阿芬太尼比芬太尼(A)镇痛作用快而短(B)镇痛作用强(C)镇痛作用持久(D)价格便宜(E)分布容积大8 舒芬太尼比芬太尼(A)镇痛作用快而短(B)镇痛作用强而久(C)半衰期长(D)价格便宜(E)分布容积大9 瑞芬太尼比芬太尼(A)镇痛作用快而短,可控性强(B)镇痛作用强而久(C)半衰期长(D)可用于椎管内注射(E)静脉输注即时半衰期不稳定10
3、静脉输注即时半衰期最稳定的是(A)吗啡(B)芬太尼(C)阿芬太尼(D)舒芬太尼(E)瑞芬太尼11 影响吸入麻醉药诱导快慢的主要因素是(A)通气量(B)血气分配系数(C)心排血量(D)吸入浓度(E)MAC12 影响吸入麻醉药排出快慢的主要因素是(A)通气量(B)血气分配系数(C)心排血量(D)吸入浓度(E)MAC13 最容易增强心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是(A)乙醚(B)氟烷(C)甲氧氟烷(D)恩氟烷(E)异氟烷14 血气分配系数最小的吸入麻醉药是(A)乙醚(B)氧化亚氮(C)七氟烷(D)恩氟烷(E)异氟烷15 关于 MAC 的表述,错误的是(A)MAC 相当于效价强度(B) MAC 是一
4、个质反应指标(C)不同吸入麻醉药的 MAC 不同(D)不同吸入麻醉药的 MAC 具有一定的相加性质(E)不同吸入麻醉药 MAC 相同时产生相同的心血管效应16 吸入麻醉药的 MAC 小表明(A)镇痛作用弱(B)镇痛作用强(C)催眠作用强(D)催眠作用弱(E)肌松作用强17 单用一种吸入麻醉药维持麻醉时临床常用浓度为(A)03MAC(B) 05MAC(C) 1MAC(D)13MAC(E)2MAC18 MAC 最小的吸入麻醉药是(A)乙醚(B)氟烷(C)甲氧氟烷(D)恩氟烷(E)异氟烷19 MAC 代表的作用是(A)镇静(B)镇痛(C)肌松(D)遗忘(E)睡眠20 MAC 是(A)效能(B)效价强
5、度(C) LD50(D)治疗指数(E)安全范围21 代谢率最低的吸入麻醉药是(A)乙醚(B)氟烷(C)七氟烷(D)恩氟烷(E)异氟烷22 与吸入麻醉药合用易引起第二气体效应的药物是(A)乙醚(B)氧化亚氮(C)七氟烷(D)恩氟烷(E)异氟烷23 恩氟烷可引起(A)心血管兴奋(B)呼吸兴奋(C)中枢神经系统兴奋(D)胃肠道兴奋(E)支气管平滑肌收缩24 恩氟烷不宜用于哪类患者(A)糖尿病(B)癫痫(C)哮喘(D)嗜铬细胞瘤(E)重症肌无力25 异氟烷的主要优点是(A)诱导、苏醒迅速,无刺激性(B)循环抑制轻、毒性低(C)肌松作用好(D)不易造成缺氧(E)呼吸抑制轻26 异氟烷对循环功能的影响是(
6、A)升高血压、增快心率(B)升高血压、减慢心率(C)降低血压主要因扩张血管引起(D)降低血压主要因抑制心肌引起(E)心血管安全性差27 七氟烷的主要缺点是(A)诱导、苏醒缓慢,有刺激性(B)循环抑制明显(C)镇痛、肌松作用差(D)易造成缺氧(E)有潜在的肝毒性28 N2O 的特点不包括(A)诱导、苏醒迅速(B)循环抑制轻(C)肌松作用好(D)易造成缺氧(E)呼吸抑制轻29 N2O 的不良反应有(A)诱导、苏醒缓慢(B)循环抑制重(C)刺激性强(D)易造成缺氧(E)呼吸抑制重30 以下叙述错误的是(A)吸入浓度越高肺泡内麻醉药浓度上升越快(B)同时吸入两种浓度的气体,高浓度气体比单用时肺泡内浓度
7、上升快(C)血气分配系数系指吸入麻醉药浓度在血气两相中达到平衡时的比值(D)分配系数小者,诱导、苏醒都快(E)提高每分通气量,肺泡内吸入麻醉药浓度上升快30 A血钙水平B血糖水平C血钠水平D血钾水平E血脂水平31 调节胰岛素分泌的最主要因素是32 调节甲状旁腺激素分泌的最主要因素是32 A增高B降低C不变D兴奋E抑制33 低温对窦房结的直接作用是34 低温时,脑血流量将麻醉师(基础知识)模拟试卷 9 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 吗啡可使瞳孔缩小。【知识模块】 麻醉药理学2 【正确答案】 E【试题解析】 纳洛酮消除半衰期短,口服多被肝脏破坏,多注射给药,应用不便。【知识模块】 麻
8、醉药理学3 【正确答案】 B【试题解析】 阿芬太尼比芬太尼作用时间短。【知识模块】 麻醉药理学4 【正确答案】 D【知识模块】 麻醉药理学5 【正确答案】 C【知识模块】 麻醉药理学6 【正确答案】 C【试题解析】 指产生同样镇痛作用,吗啡用量约为芬太尼的。100 倍,如 10Mg吗啡的镇痛作用与 01mg 芬太尼相似。【知识模块】 麻醉药理学7 【正确答案】 A【试题解析】 阿芬太尼在体内解离少,在肝内代谢快,镇痛作用快而短。【知识模块】 麻醉药理学8 【正确答案】 B【试题解析】 舒芬太尼与阿片受体的亲和力比芬太尼强,代谢物亦有药理活性,故镇痛作用强而久。【知识模块】 麻醉药理学9 【正确
9、答案】 A【试题解析】 瑞芬太尼可被酯酶迅速水解,作用快而短,不论静脉输注时间多长,其即时半衰期始终在 4 分钟内。目前所用的制剂中含甘氨酸,不可用于椎管内注射。【知识模块】 麻醉药理学10 【正确答案】 E【试题解析】 瑞芬太尼可被酯酶迅速水解,作用快而时间短,不论静脉输注时间多长,其即时半衰期始终在 4 分钟内。【知识模块】 麻醉药理学11 【正确答案】 B【知识模块】 麻醉药理学12 【正确答案】 A【知识模块】 麻醉药理学13 【正确答案】 B【知识模块】 麻醉药理学14 【正确答案】 B【知识模块】 麻醉药理学15 【正确答案】 E【试题解析】 MAC 仅反映镇痛作用,不同吸入麻醉药
10、 MAC 相同时产生不同的心血管效应。【知识模块】 麻醉药理学16 【正确答案】 B【知识模块】 麻醉药理学17 【正确答案】 D【知识模块】 麻醉药理学18 【正确答案】 C【知识模块】 麻醉药理学19 【正确答案】 B【知识模块】 麻醉药理学20 【正确答案】 B【知识模块】 麻醉药理学21 【正确答案】 E【知识模块】 麻醉药理学22 【正确答案】 B【试题解析】 只有氧化亚氮能吸入高浓度。【知识模块】 麻醉药理学23 【正确答案】 C【知识模块】 麻醉药理学24 【正确答案】 B【知识模块】 麻醉药理学25 【正确答案】 B【知识模块】 麻醉药理学26 【正确答案】 C【知识模块】 麻
11、醉药理学27 【正确答案】 E【知识模块】 麻醉药理学28 【正确答案】 C【知识模块】 麻醉药理学29 【正确答案】 D【试题解析】 N 2O 是明确唯一吸入高浓度的吸入麻醉药,若氧化亚氮流量计或氧流量计不准时,易造成缺氧。【知识模块】 麻醉药理学30 【正确答案】 B【试题解析】 同时吸入两种浓度的气体,低浓度气体比单用时肺泡内浓度上升快。【知识模块】 麻醉药理学【知识模块】 麻醉生理学31 【正确答案】 B【知识模块】 麻醉生理学32 【正确答案】 A【试题解析】 甲状腺激素具有促进组织分化、生长与发育成熟的作用。在人类和哺乳动物,甲状腺激素是维持正常生长与发育不可缺少的激素,特别是对骨
12、和脑的发育尤为重要。甲状腺功能低下的儿童,表现为以智力迟钝和身材矮小为特征的呆小症。生长素能促进物质代谢与生长发育,对机体各个器官和各种组织均有影响,对骨骼、肌肉及内脏器官的作用尤为显著,因此 GH 也称为躯体刺激素。机体生长受多种因素影响,而生长素是起关键作用的调节因素。幼年动物摘除垂体后,生长立即停止,如给摘除垂体的动物及时补充生长素 GH,仍可正常生长。临床观察也说明生长素的促生长作用。人幼年时期如缺乏生长素,则生长发育停滞,身材矮小,称为侏儒症。【知识模块】 麻醉生理学【知识模块】 麻醉生理学33 【正确答案】 E【知识模块】 麻醉生理学34 【正确答案】 B【试题解析】 血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素,当血糖浓度升高时,胰岛素分泌明显增加,从而促进血糖降低。反之亦然。甲状旁腺激素的分泌主要受血浆钙浓度变化的调节。血浆钙浓度轻微下降时,就可使甲状旁腺激素的分泌迅速增加,促使骨钙释放,并促进肾小管重吸收钙,结果使已降低了的血钙浓度迅速回升。相反,血浆钙浓度升高时,甲状旁腺激素分泌减少。【知识模块】 麻醉生理学
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