1、麻醉师(相关专业知识)模拟试卷 11 及答案与解析1 临床表现不符合暴发型肝炎的是(A)肝脏持续增大(B)肝性脑病(C)深度黄疸(D)肝肾综合征(E)出血倾向2 丙肝的主要传播途径是(A)体液传播(B)接触传播(C)粪一口途径(D)呼吸道传播(E)血液传播3 戊肝的临床表现类似于(A)甲肝(B)乙肝(C)丙肝(D)丁肝(E)以上都不对4 患者男,28 岁。吸烟患者,因低热、咳嗽 2 个月,痰中带血 1 周来院门诊。查体:T 375,双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音,胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是(A)原发型肺结核(B)血行播散型肺结核(C)浸润型肺结核(D)支
2、气管肺癌(E)慢性纤维空洞型肺结核5 结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为(A)T 细胞(B) B 细胞(C) NK 细胞(D)巨噬细胞(E)嗜中性粒细胞6 确定肺结核是否为传染源的最主要的依据是(A)血沉检查(B) X 线检查(C)痰结核菌检查(D)结核菌素试验(E)血结核抗体检查7 下列关于肿瘤病因的叙述中,错误的是(A)吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等(B)生物致癌主要是指致癌真菌(C)烧伤深瘢痕长期存在易癌变(D)遗传因素是不容忽视的致癌因素之一(E)先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤8 与肿瘤的临床表现无关的是(A)肿瘤的性质(B)发生组织(C)所在部位(D)发展程度(E
3、)地域差别9 对于肿瘤的全身症状,描述较为严谨的是(A)疼痛(B)食欲欠佳(C)多无明显的全身症状,或仅有非特异性的全身症状(D)出血(E)感染10 肿瘤确诊直接而可靠的证据是(A)肿瘤特异标志物(B)影像学检查(C)内镜检查(D)病理形态学检查(E)基因诊断11 恶性肿瘤目前最有效的治疗方法(A)手术治疗(B)化学疗法(C)放射疗法(D)生物治疗(E)中医药治疗12 对于术前进行过化疗的患者,麻醉方式的选择主要是(A)局部麻醉(B)硬膜外麻醉(C)全身麻醉(D)局麻加硬膜外麻醉(E)针刺麻醉13 下列是肿瘤特异性抗原的是(A)CEA(B)黑色素细胞分化抗原(C) MAGE 家族(D)肝炎病毒
4、 HBV(E)AFP14 下列属肿瘤特异性免疫疗法的是(A)接种卡介苗(B)接种短棒状杆菌(C)转移因子(D)干扰素(E)接种自身的瘤苗15 患者男,59 岁。大便带鲜血,坠胀感半年,近月来排脓血样便,按“痢疾” 治疗2 周,稍好转,疑有肿瘤。首选的检查是(A)直肠指检(B)肛镜检查(C)乙状结肠镜检(D)X 线钡剂灌肠检查(E)腹部 B 超检查16 患者男,40 岁。痰中带血半月,经纤支镜检查,病理示小细胞未分化癌,应首选(A)手术治疗(B)全身化疗(C)局部放疗(D)局部化疗(E)中药治疗17 患者男,42 岁。右上腹痛 2 个月,伴发热、乏力、纳差。查体:T 386 ,巩膜轻度黄染,心肺
5、正常,肝肋下 3cm,质硬,表面有结节,最有助于诊断的诊断是(A)腹部 CT(B)测血清 AFP(C)肝穿刺病理检查(D)腹部 B 超(E)肝脏血管造影18 为期肿瘤患者拟订的治疗方案是(A)以手术治疗为主(B)以局部治疗为主,辅以全身化疗(C)以全身治疗为主,辅以局部对症治疗(D)采取综合治疗,手术前、后及术中放化疗(E)局部放疗,辅以全身治疗19 肿瘤化疗不常见的副反应有(A)白细胞、血小板减少(B)消化道反应(C)毛发脱落(D)过敏反应(E)免疫功能降低,容易并发细菌或真菌感染20 创伤现场急救必须掌握的基本技术为(A)止血、清创、消炎、包扎、固定(B)扩容、抗休克、止血、包扎、固定(C
6、)清创、扩容、止血、包扎、固定(D)通气、止血、包扎、固定、搬运(E)复苏、通气、止血、固定、搬运21 不常用的创伤分类方法是(A)致伤因素(B)受伤部位(C)病程特点(D)伤情轻重(E)体表结构的完整性22 创伤急救可分为几个步骤进行(A)1(B) 2(C) 3(D)4(E)523 开放性骨折的处理中,会影响骨折愈合的是(A)清创要争取在 68 小时内进行(B)彻底切除污染的骨骼及一切碎骨块(C)彻底切除一切无血运的组织(D)清洗伤口先从伤口周围开始,逐步扩大,最后冲洗伤口(E)修复损伤的肌腱、神经、血管,争取闭合伤口24 关于硬脑膜外血肿,正确的是(A)形成机制主要与硬脑膜破裂有关(B)血
7、液积聚于蛛网膜与硬脑膜之间(C)多见于颅底部(D)绝大多数属急性型(E)出血来源以脑膜中动脉最常见25 不宜手术的颅骨骨折是(A)位于大静脉窦处的凹陷性骨折,无神经体征或颅内压增高(B)凹陷性骨折合并脑疝(C)开放性骨折合并硬脑膜破裂(D)骨折片压迫引起偏瘫(E)有神经体征且深度超过 1cm 的凹陷性骨折25 A苯乙双胍B阿卡波糖C吡格列酮D格列吡嗪E胰岛素26 糖尿病酮症酸中毒患者抢救时使用27 治疗妊娠期糖尿病患者时适宜使用28 糖尿病患者大、中手术围手术期使用29 可致乳酸性酸中毒的药物是30 通过延迟碳水化合物的吸收,从而降低餐后高血糖的药物是30 A血抗 RNP 抗体B血 HLAB2
8、7C血抗 Sm 抗体D血 ANA(+)E血抗 Jo-1 抗体阳性31 与强直性脊柱炎相关的是32 属系统性红斑狼疮的标记性抗体的是33 可见于多发性肌炎皮肌炎患者的是33 A硫脲类抗甲状腺药 B咪唑类抗甲状腺药 C放射性碘( 131I) D手术治疗 E复方碘溶液口服34 妊娠期甲状腺功能亢进症治疗时的首选药物35 妊娠期甲状腺功能亢进症禁忌使用36 仅限于手术前准备和甲状腺危象时使用麻醉师(相关专业知识)模拟试卷 11 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 此型肝炎的特点是病情发展很快,可在极短的时间内出现深度黄疸,肝脏迅速缩小,迅速发生肝性脑病及各种出血现象,也可出现水肿、腹水、尿少或
9、无尿。【知识模块】 感染性疾病2 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病3 【正确答案】 A【知识模块】 感染性疾病4 【正确答案】 C【试题解析】 据吸烟、低热、咳嗽 2 个月,痰中带血 1 周,双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音,胸片示右上肺云雾状阴影,考虑浸润型肺结核。【知识模块】 感染性疾病5 【正确答案】 A【试题解析】 结核病主要的免疫保护机制是细胞免疫,体液免疫对控制结核杆菌感染的作用不重要。T 细胞有独特作用,其与巨噬细胞相互作用和协调,对完善免疫保护作用非常重要。【知识模块】 感染性疾病6 【正确答案】 C【试题解析】 结核病的传染源主要为继发性肺结
10、核患者。由于结核分枝杆菌主要是随着痰液排出体外而播散,因而痰里查出结核分枝杆菌的患者才有传染性,才是传染源。【知识模块】 感染性疾病7 【正确答案】 B【试题解析】 肿瘤发病生物因素主要是病毒,如 EB 病毒、乳头瘤病毒、乙型肝炎病毒等均有促癌作用,正确答案是 B。【知识模块】 肿瘤8 【正确答案】 E【试题解析】 肿瘤类型可能有地区差异,但是临床表现却与此无关。【知识模块】 肿瘤9 【正确答案】 C【试题解析】 肿瘤可以导致疼痛、食欲欠佳、出血和感染,但大多数没有显著的全身症状,或仅有非特异性的全身症状。【知识模块】 肿瘤10 【正确答案】 D【试题解析】 病理学诊断是确诊的“金指标”。【知
11、识模块】 肿瘤11 【正确答案】 A【试题解析】 尽管目前治疗肿瘤的方法越来越多,但目前最为有效的治疗方法仍然是手术切除。【知识模块】 肿瘤12 【正确答案】 C【试题解析】 绝大多数肿瘤化疗后会导致骨髓抑制,尤其会导致凝血功能障碍,所以选择全身麻醉为宜。【知识模块】 肿瘤13 【正确答案】 D【试题解析】 肿瘤抗原分为肿瘤特异性抗原和肿瘤相关抗原两大类。特异性抗原包括:化学致癌剂或物理因素诱发的肿瘤抗原、病毒抗原和突变抗原;而肿瘤相关抗原主要包括:过表达抗原、CT 抗原和分化抗原。除肝炎病毒以外均是肿瘤相关抗原。【知识模块】 肿瘤14 【正确答案】 E【知识模块】 肿瘤15 【正确答案】 A
12、【知识模块】 肿瘤16 【正确答案】 B【试题解析】 细胞类型决定应首选全身化疗。【知识模块】 肿瘤17 【正确答案】 C【知识模块】 肿瘤18 【正确答案】 C【试题解析】 肿瘤综合治疗方案:工期以手术治疗为主;期以局部治疗为主,原发肿瘤切除或放疗,必须包括转移灶的治疗,辅以有效的全身化疗;期采取综合治疗,手术前、后及术中放疗或化疗;期则以全身治疗为主,辅以局部对症治疗。【知识模块】 肿瘤19 【正确答案】 D【知识模块】 肿瘤20 【正确答案】 D【试题解析】 搬运是现场(院前)急救的基本技术之一,因而可以排除答案 A、B和 C;E 答案无包扎选项,也可排除,所以正确答案是 D。【知识模块
13、】 创伤21 【正确答案】 C【试题解析】 尽管创伤的分类方法较多,但目前临床以致伤因素、受伤部位、伤情轻重和体表结构的完整性较为常用,病程特点仅用于少数几种情形,正确答案是C。【知识模块】 创伤22 【正确答案】 E【试题解析】 创伤急救基本原则是先救命,后治伤。可分为五个步骤进行:快速判断生命体征,视察伤部,迅速评估伤情;对生命体征不稳定者要紧急处理,如心肺复苏等;重点询问受伤史,分析受伤情况,仔细体格检查; 实施各种诊断性穿刺或安排必要的辅助检查;进行确定性治疗,如各种手术等。【知识模块】 创伤23 【正确答案】 B【试题解析】 本题的关键是哪项会影响骨折愈合的因素,除 B 选项,其他答案可影响伤口愈合,所以选 B。【知识模块】 创伤24 【正确答案】 E【知识模块】 创伤25 【正确答案】 A【试题解析】 位于大静脉窦处的凹陷性骨折,手术时极易引起大出血,因此无神经体征或颅内压增高,即使陷入较深,也不宜手术。【知识模块】 创伤26 【正确答案】 E27 【正确答案】 E28 【正确答案】 E29 【正确答案】 A30 【正确答案】 B31 【正确答案】 B32 【正确答案】 C33 【正确答案】 E34 【正确答案】 A35 【正确答案】 C36 【正确答案】 E
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