1、中级临床医学检验技术(专业知识)模拟试卷 29 及答案与解析1 关于免疫耐受的描述,错误的是(A)免疫耐受是机体对抗原刺激表现出的特异性 “免疫不应答”现象(B) T 细胞和 B 细胞都可发生免疫耐受(C)免疫耐受机体对任何抗原均不应答(D)免疫耐受具有特异性(E)中枢免疫耐受状态可持续终身2 B 细胞接受 TI 抗原刺激后,产生的抗体主要是(A)高亲和力 IgM 类抗体(B)低亲和力 IgM 类抗体(C)高亲和力 IgG 类抗体(D)低亲和力 IgG 类抗体(E)低亲和力 IgE 类抗体3 花粉引起的支气管哮喘属于(A)型超敏反应(B) I 型超敏反应(C) 型超敏反应(D)非超敏反应(E)
2、型超敏反应4 根据单克隆抗体的特点,说法不正确的是(A)特异性强(B)具有单一的生物学功能(C)灵敏度高(D)高度的均一性和可重复性(E)对 pH、温度及盐类浓度耐受性强5 在酶作用后能产生荧光的物质是(A)4- 甲基伞酮磷酸盐(B) OPD(C) TMB(D)Eu3 +(E)ABTS6 均相酶免疫测定的基本特征是(A)反应平衡后,抗原抗体复合物中酶活性会发生变化(B)酶标抗原与抗体在固相介质表面形成复合物后,作用于底物成色(C)不用分离 B、F 即可确定待测物质的含量,表明其反应不易受内源性酶的干扰(D)反应属于非竞争结合,测定的灵敏度较高(E)测定方法较为复杂,且不易用于自动化检测7 抗血
3、清特异性的鉴定方法(A)对流免疫电泳和区带电泳(B)单向琼脂扩散和免疫电泳(C)火箭电泳和血凝法(D)凝胶电泳和血凝法(E)双向琼脂扩散及免疫电泳8 半抗原必须与载体结合后才有免疫原性,常用的载体是(A)蛋白质类(B)石蜡油(C)羊毛脂(D)表面活性剂(E)卡介苗9 完全佐剂的组成(A)液状石蜡加羊毛脂(B)羊毛脂加氢氧化铝(C)液状石蜡加卡介苗加氢氧化铝(D)卡介苗加氢氧化铝加羊毛脂(E)卡介苗加液状石蜡加羊毛脂10 HLA 细胞学分型技术用于检测(A)HLA-A 抗原(B) HLA-DR 抗原(C) HLA-DP 抗原(D)HLA-B 抗原(E)HLA-C 抗原11 酶增强免疫测定技术(E
4、MIT)是一种(A)酶免疫组化技术(B)异相固相酶免疫测定技术(C)异相液相酶免疫测定技术(D)均相酶免疫测定技术(E)克隆酶供体免疫分析技术12 目前常用的鉴定 M 蛋白类型的方法是(A)免疫电泳(B)区带电泳(C)免疫对流电泳(D)免疫固定电泳(E)免疫选择电泳13 GVHR 最常见于(A)骨髓移植(B)肾移植(C)脾移植(D)胸腺移植(E)免疫缺陷的新生儿接受输血14 用细胞法分型进行鉴定的位点抗原是(A)HLA-A(B) HLA-B(C) HLA-C(D)HLA-D 和 DP(E)HLA-DR15 诊断小细胞肺癌的特异性标志物是(A)CA19-9(B) CA15-3(C) CA125(
5、D)NSE(E)TPA16 造成 I 型超敏反应皮试假阳性的主要原因是(A)变应原抗原性丧失(B)患者皮肤反应较低(C)患者有皮肤划痕症(D)患者近期使用过大量激素类药(E)注射 5 分钟后观察有无风团17 遗传基因完全相同的异体间移植,称为(A)自体移植(B)同系移植(C)同种移植(D)异种移植(E)胚胎组织移植18 多发性硬化症,常见脑脊液免疫球蛋白增高,主要是(A)IgA(B) IgG(C) IgM(D)IgE(E)IgD19 关于 RDW 的描述,错误的是(A)MCHRDW 联合应用于贫血的形态学分类(B) RDW 可用于缺铁性贫血的筛选诊断(C) RDW 正常,缺铁性贫血的可能性很小
6、(D)可用于缺铁性贫血与轻型珠蛋白生成障碍性贫血的鉴别诊断(E)再生障碍性贫血 RDW 正常20 下列粪便采集方法错误的是(A)随意挑取一块粪便送检(B)检查阿米巴滋养体,标本保温送检(C)做粪胆原定量检查,连续收集 3 天粪便(D)做化学法粪便隐血试验,被检者试验前禁食肉类食物 3 天(E)检查蛲虫卵,应于晚 12 时在肛门周围皱襞处拭取21 ABO 血型抗原抗体反应的最适温度是(A)0(B) 2(C) 18(D)37(E)5622 血小板无力症实验室检查最主要的异常是(A)出血时间延长(B)血块收缩不良(C)血小板黏附功能降低(D)血小板聚集功能降低(E)血小板平均容积(MPV)减低和血小
7、板分布宽度(PDW)减小23 结核性胸膜炎时,其浆膜腔积液检查可见(A)铁蛋白增高(B)碱性磷酸酶增高(C)淀粉酶活性增高(D)葡萄糖增高(E)溶菌酶活性增高24 在正常尿液中肾小管上皮细胞(A)15 个HP(B)极为少见(C) 10 个HP(D)较多(E)5 个HP25 正常胃液显微镜检查,应见到(A)嗜酸性粒细胞(B)纤毛柱状上皮细胞(C)抗酸杆菌(D)红细胞(E)鳞状上皮细胞26 可引起试带法尿血红蛋白假阴性的是(A)酮体(B)脓液(C)维生素 C(D)白细胞(E)含氯石灰27 关于凝血酶时间(TT)的叙述,错误的是(A)正常人 TT 为 16 18 秒(B)在被检血浆中加入标准凝血酶溶
8、液,测定其凝固时间即凝血酶时间(C)又称凝血酶凝固时间(TCT)(D)主要反映凝血过程第一阶段有无异常(E)患者较正常对照延长 3 秒以上有诊断意义28 正常成人淋巴细胞占外周血白细胞分类计数的(A)0507(B) 0005005(C) 0204(D)003008(E)00100529 尿干化学检测比密,注意事项中正确的是(A)比密范围在 10001004 的新生儿尿液,也宜使用此法(B)当尿液 pH70 时,应在化学测定结果的基础上增加 0005(C)当尿液 pH70 时,应在化学测定结果的基础上减少 0005(D)当尿液 pH70 时,应在化学测定结果的基础上增加 0005(E)当尿液 p
9、H70 时,应在化学测定结果的基础上减少 000530 关于试带法测定维生素 C 的叙述,错误的是(A)采用还原法原理(B)尿十项中不含维生素 C(C)只能检测氧化型抗坏血酸(D)可引起 ERY、GLU 等出现假阴性(E)测定目的是了解其他分析项目是否可靠31 尿液中红细胞常被破坏而释放出血红蛋白,可能出现(A)白细胞:分析仪法(一),镜检法 (+)(B)白细胞:分析仪法(+) ,镜检法( 一)(C)红细胞:分析仪法(一),镜检法(+)(D)红细胞:分析仪法(+),镜检法 (一)(E)红细胞:分析仪法(+),镜检法(+)32 不符合渗出液的实验室检查特点的是(A)积液总蛋白血清总蛋白05(B)
10、低于血糖水平(C)蛋白质30gL(D)黏蛋白定性试验阳性(E)比密101833 妊娠或哺乳期妇女尿中除可能出现葡萄糖尿外,还可能出现(A)乳糖尿(B)葡萄糖尿(C)半乳糖尿(D)果糖尿(E)戊糖尿34 有关尿试带法测酮体的叙述,错误的是(A)尿液与亚硝基铁氰化钠反应(B)与乙酰乙酸反应敏感(C)与丙酮产生紫色反应(D)糖尿病酮症酸中毒缓解后尿标本可呈强阳性(E)-羟丁酸也参与反应35 粪便标本采集后,应检查完毕的时间是(A)05 小时(B) 10 小时(C) 15 小时(D)20 小时(E)30 小时36 样本采集选择时间的最佳原则中不正确的是(A)最具“代表性 ”的时间(B)检出阳性率最高的
11、时间(C)症状最稳定的时间(D)诊断最有价值的时间(E)采取最合乎要求的标本37 微量高速离心法测定血细胞压积的特点中,不包括(A)用血量少(B)测定时间短(C)效率高(D)血浆无残留(E)精度好38 尿常规分析标本应完成检验的时间是(A)2 小时(B) 8 小时(C) 24 小时(D)6 小时(E)12 小时39 能发酵乳糖的细菌是(A)大肠埃希菌(B)福氏志贺菌(C)伤寒沙门菌(D)普通变形杆菌(E)奇异变形杆菌40 KIA 琼脂一般不用于观察(A)乳糖发酵(B)葡萄糖发酵(C)产气现象(D)硫化氢产生(E)动力41 变形杆菌经脱硫氢基作用,使含硫氨基酸(半胱氨酸)分解成(A)丙酮(B)丙
12、酮酸(C)氨和 H2S(D)H 2 和 H2O(E)CO 2 和 H2O42 检验钩体最常用的血清学试验是(A)显微镜凝集试验(B)试管凝集试验(C) ELISA(D)间接血凝试验(E)玻片凝集试验43 在初次分离培养基上可形成较大,灰白色黏液型菌落,相邻菌易发生融合,用接种针挑取时可挑出丝状细丝的是(A)变形杆菌(B)液化沙雷者(C)肺炎克雷伯杆菌(D)阴沟肠杆菌(E)伤寒沙门菌44 具有抗吞噬作用的细菌特殊结构是(A)荚膜(B)普通菌毛(C)鞭毛(D)性菌毛(E)芽胞45 关于白色念珠菌的叙述,正确的是(A)革兰染色阴性(B)尿素酶试验阳性(C)在玉米粉培养基上不能产生厚壁孢子(D)在人或
13、动物血清中均可形成芽管(E)可形成假菌丝46 诊断人类原发性非典型性肺炎所用的非特异性血清学试验为(A)间接血凝试验(B)嗜异性凝集试验(C)冷凝集试验(D)代谢抑制试验(E)生长抑制试验47 中性粒细胞碱性磷酸酶积分中常呈明显降低的疾病是(A)再生障碍性贫血(B)急性淋巴细胞性白血病(C)严重化脓细菌感染(D)慢性粒细胞白血病(E)淋巴瘤48 不符合血小板无力症的是(A)ADP 诱导血小板不聚集(B)花生四烯酸诱导血小板不聚集(C)胶原诱导血小板不聚集(D)瑞斯托霉素诱导血小板不聚集(E)出血时间延长49 造血原料不足引起的贫血(A)缺铁性贫血(B)血红蛋白病(C)溶血性贫血(D)遗传性球形
14、细胞增多症(E)再生障碍性贫血50 急性粒细胞白血病的血象特点是(A)白细胞计数一定高于正常(B)白细胞分类中以中幼、晚幼粒细胞为主(C)红细胞大小不等、中心淡染(D)白细胞分类可有原始、早幼粒细胞明显增多(E)血小板增多51 交叉配血时,患者的红细胞与所有人的血清都凝集,其可能原因为(A)ABO 血型鉴定错误(B) Rh 血型鉴定错误(C)红细胞悬液过浓(D)红细胞受到细菌污染(E)红细胞悬液过淡52 正常骨髓象中,巨核细胞最多的是(A)原始巨核细胞(B)幼巨核细胞(C)颗粒型巨核细胞(D)产血小板型巨核细胞(E)巨核细胞裸核53 骨髓涂片中见异常幼稚细胞占 52,这些细胞的细胞化学染色结果
15、分别是:POX(一) ,SB(一),AS-D-NCE(一),a-NBE(+)且不被 NaF 抑制,最佳的选择是(A)急性单核细胞性白血病(B)组织细胞性白血病(C)急性粒细胞性白血病(D)粒单细胞性白血病(E)急性淋巴细胞白血病54 尼曼-匹克细胞形态的主要特征是(A)胞体大,直径 2090gm(B)胞体圆形、椭圆形或三角形(C)胞核一个或多个(D)胞质丰富(E)胞质呈泡沫状或蜂窝状55 新生儿溶血病溶血严重的是(A)ABO 血型不合(B) Rh 血型不合(C) P 血型不合(D)Kidd 血型不合(E)A 亚型56 有关遗传性球形细胞增多症的论述,错误的是(A)红细胞渗透脆性试验阳性(B)患
16、者红细胞呈球形(C)血象需与自身免疫性溶血性贫血鉴别(D)红细胞膜缺陷所致(E)自身溶血试验阳性不能被 ATP 纠正57 关于试带法测尿糖的叙述,正确的是(A)用葡萄糖氧化酶法原理(B)试剂中主要成分是葡萄糖醛化酶(C)试剂中色原是溴酚蓝(D)尿中所有的糖均起反应(E)服用大剂量的维生素 C 可致假阳性58 一患者胸痛后 6 小时来医院就诊,经心电图检查无典型心梗表现,cTn 结果明显升高,下列诊断正确的是(A)不稳定型心绞痛(B)急性心肌梗死(C)室壁瘤(D)心包炎(E)可能发生了急性左心衰竭59 急性肝炎早期患者血清中 ASTALT 的含量比值多为(A)10(B) =10(C) 10(D)
17、20(E)3060 门冬氨酸-酮戊二酸可作为酶反应基质的是(A)ALT(B) AST(C) ALP(D)GGT(E)AMY61 醋酸纤维薄膜电泳中,电泳速度最快的是(A)albumin(B) 1-globulin(C) 2-globulin(D)-globulin(E)-globulin62 无病理性 Q 波的心内膜下心肌梗死,检查诊断价值更大的是(A)心电图(B)心尖搏动图(C)血清心肌酶学检查和心肌肌钙蛋白测定(D)超声心动图(E)心导管检查63 关于糖耐量试验的适应证,情况除外的是(A)糖尿病症状不明显,两次空腹血糖70mmolL(B)无糖尿病症状,有一过性或持续性尿糖(C)无糖尿病症状
18、,有明显糖尿病家族史(D)不明原因的肾病或视网膜病(E)妊娠出现糖尿64 酶活力浓度连续监测法测定对偶联酶反应的要求为(A)一级(B)二级(C)零级(D)混和级(E)反应级别和第一步反应的级别一致65 肌酸激酶在含量最高的组织是(A)骨骼肌(B)脑组织(C)心肌(D)红细胞(E)肝66 男女之间差异较大的酶是(A)GGT(B) ALT(C) AST(D)乳酸脱氢酶(E)淀粉酶67 若患者新鲜血浆浑浊,4放置 12 小时以上后,表面出现一奶油样层,而下层清亮,可认为患者属于(A)I 型高脂血症(B) 型高脂血症(C) V 型高脂血症(D)型高脂血症(E)型高脂血症68 急性肝炎时,人体内转氨酶变
19、化为(A)ALT 升高, AST 升高,且 ALT=AST(B) ALT 升高,AST 正常(C) ALT 升高,AST 升高, 且 ALTAST(D)ALT 升高, AST 升高,且 ALTAST(E)ALT 正常,AST 升高69 与龋齿缺乏有关的元素是(A)氟(B)硒(C)锌(D)钙(E)碘70 呼吸性酸中毒完全代偿时,血气分析表现为(A)血液 pH 为 735745(B) PCO2 不变(C) PCO2 降低(D)PCO 2 和 HCO3-都下降(E)以上皆不是71 有关尿干化学检测原理,尿葡萄糖测定用(A)偶氮偶联法(B)马来酐试剂(C)葡萄糖氧化酶法(D)四甲基联苯胺法(E)特异性
20、酯酶法72 关于酶催化活性浓度测定的叙述,错误的是(A)可测定产物生成量(B)可测定底物消耗量(C)需最适 pH(D)需最适温度(E)应尽量减少底物量73 患者尿 2-微球蛋白增高,血 2-微球蛋白不高,最可能的原因是(A)肿瘤(B)肾小管损伤(C)类风湿关节炎(D)系统性红斑狼疮(E)干燥综合征74 关于促胰酶素一促胰液素试验的叙述,错误的是(A)试验是利用给胰腺以刺激,引起胰腺外分泌活动、采取给刺激物前、后的十二指肠液和血液,测定各项指标(B)从给刺激前、后各项指标的变化来评价胰腺外分泌功能(C)刺激物主要作用是促使胰腺组织分泌富含碳酸氢盐的电解质溶液,使胰液流出量增加;促使各种胰酶的分泌
21、量和浓度增加(D)测定在刺激前、后胰液的流出量,碳酸氢盐及酶的浓度和排出量等,从其变化来评价胰腺外分泌功能(E)应用广泛75 测定酶活性推荐采用速率法(初速度法),是因为(A)固定时间法或终点法重复性差(B)固定时间法或终点法无特异性(C)速率法较固定时间法或终点法对仪器读取吸光度的准确度要求低(D)速率法测定较终点法测定所需样本量少(E)速率法用于酶活性测定较准确76 载脂蛋白的功能不包括(A)调节脂蛋白代谢(B)参与核酸代谢(C)转运脂质(D)参与脂蛋白与受体的结合(E)维持脂蛋白的结构77 治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在(A)任一次用药后 1 个半寿期时(B)血药浓度达稳态浓度
22、后(C)药物分布相(D)药物消除相(E)随机取样78 可显著影响中枢神经系统发育的激素为(A)生长激素(B)甲状腺激素(C)糖皮质激素(D)睾酮(E)雌激素79 肾小管性蛋白尿中蛋白升高的是(A)清蛋白(B) IgG(C) IgM(D) 1-微球蛋白(E)脂蛋白80 关于 AMY 的叙述,错误的是(A)主要有胰淀粉酶和唾液淀粉酶两种同工酶(B)氯离子对其有激活作用(C)血标本可用 EDTA 抗凝(D)成人 AMY 水平与性别、年龄关系不大(E)AMY 较稳定,室温可存放一周81 患者,男,32 岁。因感肌肉酸疼,乏力、检查肌酸激酶 8100UL 收入院,入院后连续一周测肌酸激酶变化不大,肌酸激
23、酶同工酶电泳百分含量正常。最有可能是(A)骨骼肌疾病(B)急性心肌梗死(C)关节炎(D)心肌炎(E)脑血管疾病82 患者,男,40 岁。常伴机会性感染、发热、腹泻,身体消瘦,且查明患有卡波西肉瘤,初步怀疑为艾滋病患者,且 HIV 筛选试验为阳性结果。其确诊的试验方法选用(A)ELISA 法(B)免疫扩散法(C)免疫散射比浊法(D)免疫印迹法(E)免疫组织化学法83 患者,男,56 岁。发热伴骨骼疼痛,体检:胸骨压痛。血红蛋白 87gL,白细胞 14109L,血小板 30109L,凝血酶原时间 198 秒,活化部分凝血活酶时间 48 秒,血浆凝血因子 I 16gL;骨髓有核细胞增生明显活跃,异常
24、粒细胞058,其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,可见较多的 Aure 小体。最有可能的是(A)急性粒细胞白血病部分成熟型(B)急性早幼粒细胞白血病(C)急性单核细胞白血病(D)急性浆细胞白血病(E)急性粒细胞白血病未成熟型84 某一实验室某一项目在参加室间质量评价活动,五个标本中有两个结果不在可接受范围之内,得分为 60,并且其偏倚均为正,可提示测定系统存在的误差类型为(A)随机误差(B)过失误差(C)操作误差(D)系统误差(E)试剂误差84 患者,女,38 岁。肘关节对称性疼痛伴压痛,鹰嘴突附近可触及一个直径 1cm大小的结节,疑拟类风湿关节炎。85 问题 1:不支持此诊断的实验室检查
25、是(A)血沉加快(B) C-反应蛋白增高(C)类风湿因子阳性(D)血清补体水平增高(E)抗 Sc1-70 抗体阳性86 问题 2:对类风湿关节炎最具诊断价值的检查是(A)RF+抗 CCP 抗体(B) HLA-B27(C) ANA+ENA(D)CRP+ASO(E)ESR+白细胞计数86 患者,女,21 岁。为保持身材饮食节制 1 年,近日自感疲乏,心悸、气短,头晕、头痛,注意力不集中来院就医。实验室检查:白细胞:5410 9L,血红蛋白:98gL,MCV67fl,肝功能及肾功能均正常。87 问题 1:该患者最大可能的诊断是(A)肾性贫血(B)巨幼红细胞性贫血(C)缺铁性贫血(D)地中海贫血(E)叶酸缺乏性心脏病88 问题 2:铁的测定方法是(A)离子选择电极法(B)钼酸盐法(C)甲基麝香草酚蓝法(D)达旦黄法(E)双联吡啶法89 问题 3:该患者铁代谢的改变可能是(A)血清铁减低,总铁结合力减低(B)血清铁减低,总铁结合力增高(C)血清铁增高,总铁结合力增高(D)血清铁增高,总铁结合力减低(E)血清铁和总铁结合力变化不大89 A分裂池B成熟池C储存池D循环池E边缘池90 中性晚幼粒细胞和杆状核粒细胞主要划分在91 严寒、酷热或剧烈运动后外周血白细胞增加与白细胞释放有关的池是92 与白血病患者外周血白细胞增加主要有关的池是92 AA 群链球菌BB 群链球菌
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