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[医学类试卷]中级主管护师专业实践能力(儿科护理学)模拟试卷16及答案与解析.doc

1、中级主管护师专业实践能力(儿科护理学)模拟试卷 16 及答案与解析1 下面对百日咳的描述正确的是(A)母体有足够的保护性抗体传递给胎儿,故 6 个月以下婴幼儿发病较少(B)痉咳期传染性最强,治疗效果也最好(C)百日咳脑病是最常见的并发症(D)首选抗生素是红霉素(E)凝集原和丝状血凝素在致细胞病变中起重要作用2 流行性腮腺炎最常见的并发症是(A)肾炎(B)喉炎(C)胰腺炎(D)心肌炎(E)脑膜脑炎3 流行性腮腺炎主要的治疗措施为(A)对症治疗(B)隔离、休息(C)抗病毒治疗(D)抗生素治疗(E)流质饮食、休息4 下列哪项不是流行性腮腺炎的并发症(A)睾丸炎(B)卵巢炎(C)胰腺炎(D)心肌炎(E

2、)脑膜炎5 患儿 5 岁。发热、腹痛数天,伴一侧腮腺肿大,外周血检测正常,应最先进行的检查是(A)尿常规检查(B)胸部 X 线片(C)血糖及尿糖(D)转氨酶及肝功能检查(E)血清及尿淀粉酶测定6 中毒性痢疾多见于(A)新生儿(B)婴幼儿(C)儿童(D)青年(E)成人7 中毒性细菌性痢疾的休克型主要表现为(A)高热(B)脓血便(C)惊厥(D)循环衰竭(E)呼吸衰竭8 患儿,女,3 岁。9 月 19 日突然出现发热,惊厥,经询问该患儿平日吃东西不注意卫生,18 日吃生地瓜,没洗,该患儿可能是(A)急性上呼吸道感染(B)急性支气管炎(C)急性细菌性痢疾(D)急性喉炎(E)急性肾小球肾炎9 无明显自觉

3、症状的原发型肺结棱的治疗方案以哪种抗结核药物为主(A)INH(B) RFP(C) EMB(D)PZA(E)SM10 对无明显自觉症状的原发型肺结核患儿,应向家长及患儿强调其化疗疗程一般为(A)36 个月(B) 69 个月(C) 912 个月(D)1 年(E)12 年11 无明显自觉症状的原发型肺结核的最佳治疗方案是(A)INH+RFP+SM(B) INH+RFP+PZA(C) INH+RFP+EMB(D)INH+PZA+SM(E)INH+EMB+SM12 患儿,7 岁。低热 2 个月,X 线胸片示肺门淋巴结肿大,诊断支气管淋巴结结核。对该患儿应用抗结核药物治疗,应向患儿及家长强调其疗程应为(A

4、)12 个月(B) 34 个月(C) 56 个月(D)78 个月(E)912 个月13 患儿,女,1 岁半。其母近期患开放性肺结核,患儿胸片显示“哑铃状” 阴影,对该患儿最佳的治疗方案是(A)INH+RFP+SM(B) INH+RFP+PZA(C) INH+RFP+EMB(D)INH+PZA+SM(E)INH+EMB+SM14 在使用过程中需监测听力的是(A)异烟肼(B)利福平(C)链霉素(D)乙胺丁醇(E)吡嗪酰胺15 在使用过程中需适时查血尿酸的是(A)异烟肼(B)利福平(C)链霉素(D)乙胺丁醇(E)吡嗪酰胺16 在使用过程中需每月查视力的是(A)异烟肼(B)利福平(C)链霉素(D)乙胺

5、丁醇(E)吡嗪酰胺17 患儿,男,8 岁。因“低热、干咳、疲乏、食欲减退 3 周入院” 。患儿于 3 周前无明显诱因出现低热,最高体温 381,夜间易出汗,间中咳嗽、无痰。患儿祖父为开放性结核病患者,患儿未接种卡介苗。针对该患儿的主要护理措施不妥的是(A)监测体温(B)保证营养摄入(C)指导合理用药(D)注意消毒隔离(E)绝对卧床休息18 半效杀菌抗结核药是(A)异烟肼(B)吡嗪酰胺(C)乙胺丁醇(D)氨硫脲(E)乙硫异烟肼19 患儿,男,15 个月。哭闹,烦躁半个月,时有喷射性呕吐。体检:体温378,心肺正常,前囟隆起,克氏征阴性,膝腱反射亢进,脑脊液:白细胞250106L,中性 35,淋巴

6、 65,糖 15mmolL,氯化物 93mmolL,OT试验 1:2000 阴性,胸部 X 线两肺散在点状阴影,该患儿的首优护理诊断是(A)有窒息的危险(B)有受伤的危险(C)活动无耐力(D)营养失调低于机体需要量(E)潜在并发症:颅内压增高20 对急性粟粒型肺结核患儿及家长进行健康教育时,应强调其化疗疗程为(A)56 个月(B) 78 个月(C) 912 个月(D)12 个月以上(E)1 年半以上20 患儿,女,2 岁。运动发育落后,下肢肌张力增高,抱起时双腿交叉呈剪刀样。21 该患儿的医疗诊断是(A)大脑发育不全(B)脑性瘫痪(C)进行性肌营养不良(D)脑膜炎后遗症(E)癫痫22 该患儿的

7、首优护理问题是(A)营养失调(B)躯体移动障碍(C)社交障碍(D)有外伤的危险(E)有感染的危险23 该患儿的护理措施中不正确的是(A)功能训练和理疗并举(B)防止外伤和意外(C)教育家长进行肢体训练(D)配合针刺治疗(E)大量服用中枢抑制剂23 患儿,男,6 岁。发热 2 天,体温 39。咽痛,咽部有脓性分泌物,周身可见针尖大小的充血性皮疹,疹间无正常皮肤。24 护士考虑该患儿可能是(A)麻疹(B)水痘(C)猩红热(D)脓疱疹(E)腮腺炎25 引起本病的病原体为(A)草绿色链球菌(B)金黄色葡萄球菌(C)表皮葡萄球菌(D)乙型 A 组溶血性链球菌(E)白色念珠菌26 治疗本病应首选的抗生素是

8、(A)头孢曲松(B)青霉素(C)阿米卡星(D)万古霉素(E)庆大霉素26 患儿,男,3 岁。有饮食不洁史,高热 2 小时,体温 40,呕吐一次,面色苍白,四肢冰冷,神志不清。27 最有可能的诊断是(A)流行性乙型脑炎(B)中毒性细菌性痢疾(C)病毒性脑炎(D)结核性脑膜炎(E)败血症28 为进一步确诊,应立即进行的检查是(A)胸片(B)血常规(C)脑脊液检查(D)粪便检查(E)血培养29 防止出现循环衰竭治疗中错误的是(A)低分子右旋糖酐扩容(B)碳酸氢钠纠正酸中毒(C)根据心功能使用毛花苷 C(D)多巴胺解除微循环痉挛(E)1:4 液扩容29 A 生理性腹泻 B 先天性巨结肠 C 急性坏死性

9、小肠结肠炎 D 肠套叠 E 病毒性肠炎30 2 个月婴儿,发热、腹胀,全身中毒症状明显,大便呈赤小豆汤样、腥臭味,其可能的诊断是31 8 个月男婴,呕吐、腹泻 4 小时,精神不佳伴阵发性哭闹,大便果酱样,腹部可扪及腊肠样肿块,其可能的诊断是32 1 个月男婴,生后至今经常出现呕吐、腹胀,便秘明显,有时持续 1 周以上不能自行排便,需使用开塞露才能排出,便秘期间腹胀明显,可见肠型并触及充满粪块的结肠袢,其可能的诊断是32 A 去枕平卧位B 半卧位C 头低足高位 D 头肩抬高 1530E 勤翻身,变换体位33 护理急性颅内压增高患儿应选择34 护理腰椎穿刺术后的患儿应选择中级主管护师专业实践能力(

10、儿科护理学)模拟试卷 16 答案与解析1 【正确答案】 D2 【正确答案】 E3 【正确答案】 A4 【正确答案】 D5 【正确答案】 E6 【正确答案】 C7 【正确答案】 D8 【正确答案】 C9 【正确答案】 A【试题解析】 对无明显自觉症状的原发型肺结核以 INH 为主,配合RFP+EMB,疗程 912 个月。10 【正确答案】 C【试题解析】 对无明显自觉症状的原发型肺结核以 INH 为主,配合RFP+EMB,疗程 912 个月。11 【正确答案】 C【试题解析】 对无明显自觉症状的原发型肺结核以 INH 为主,配合RFP+EMB,疗程 912 个月。12 【正确答案】 E【试题解析

11、】 对无明显自觉症状的原发型肺结核以 INH 为主,配合RFP+EMB,疗程 912 个月。应警告患儿及家长切勿擅自停药,以防结核复发甚至发生粟粒型肺结核、结核性脑膜炎等严重问题。13 【正确答案】 C【试题解析】 对无明显自觉症状的原发型肺结核以 INH 为主,配合RFP+EMB,疗程 912 个月。14 【正确答案】 C15 【正确答案】 E16 【正确答案】 D【试题解析】 链霉素可引起第八对脑神经受损,在用药过程中应注意患儿有无听力受损。吡嗪酰胺可引起尿酸血症、痛风,用药过程中应注意监测尿酸水平。球后视神经炎是乙胺丁醇的副作用,在用药过程中需每月查视力、视野及辨色力。17 【正确答案】

12、 E【试题解析】 患儿应卧床休息,减少体力消耗,保证充足睡眠。在病情稳定期注意休息,但不过分强调绝对卧床,可适当进行室内、外活动,以增强其抵抗力,但应避免受凉而引起上呼吸道感染。18 【正确答案】 B【试题解析】 异烟肼及利福平属于全杀菌药,链霉素和吡嗪酰胺属于半杀菌药,乙胺丁醇、氨硫脲、乙硫异烟肼属于抑菌药。19 【正确答案】 E【试题解析】 患儿的最可能的医疗诊断为粟粒性肺结核+结核性脑膜炎。结核性脑膜炎患儿有颅内压增高甚至发生脑疝的可能。护士最应该密切监测患儿双侧瞳孔大小及对光反射情况,以及呼吸节律的改变,以早期发现颅内高压或脑疝,及时采取抢救措施。20 【正确答案】 E【试题解析】 目

13、前主张分两阶段进行化疗,即强化治疗阶段和维持治疗阶段,在强化治疗阶段,即给予强有力的四联杀菌药物如 INH、RFP、PZA 及 SM。总疗程 1 年半以上。21 【正确答案】 B【试题解析】 根据题干描述,患儿为典型的痉挛性脑瘫表现。22 【正确答案】 B【试题解析】 由于患儿运动发育落后,下肢肌张力增高,所以目前最主要的护理问题为躯体移动障碍。其他问题也存在,但非首优问题。23 【正确答案】 E【试题解析】 对患儿的治疗和护理应主要以功能锻炼,预防意外,保证营养为主。除癫痫发作患儿需给予抗癫痫药物治疗以外,其他患儿均不需要中枢药物治疗。24 【正确答案】 C25 【正确答案】 D26 【正确答案】 B27 【正确答案】 B28 【正确答案】 D29 【正确答案】 E30 【正确答案】 C31 【正确答案】 D32 【正确答案】 B33 【正确答案】 D34 【正确答案】 A【试题解析】 抬高头肩有利于静脉回流,降低脑静脉窦压力,利于降颅压。腰椎穿刺术后的患儿应去枕平卧位,预防出现低颅压综合征。

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