[医学类试卷]中级主管护师专业实践能力（社区护理学）模拟试卷2及答案与解析.doc

1、中级主管护师专业实践能力（社区护理学）模拟试卷 2 及答案与解析1 进行结肠造瘘灌洗时，灌洗液温度应为（A）4（B） 2832（C） 3941（D）4550（E）50602 进行结肠造瘘灌洗时，操作错误的是（A）灌洗液温度为 3941（B）液面至造口处高度30cm（C）将锥状头放入造口处约 5cm（D）患者诉疼痛时应暂停，轻轻按摩腹部（E）待液体在肠道内保留 5 分钟后，抽出锥状头3 更换造口袋时，操作错误的是（A）患者取半坐位或坐位（B）取下造口袋，放入污物桶中（C）由内向外擦拭造口处及周围皮肤（D）造口袋洞的尺寸应与造口直径相等（E）撕去贴纸，将造口袋贴好并轻压贴紧4 患者李某，女性，69

2、 岁，患高血压病 8 年，近 3 个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续 35 分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛。医生医嘱用硝酸甘油，护士在为患者讲解用药知识中，下列不正确的一项是（A）应坐位或卧位服药，以免发生体位性低血压（B）该药应舌下含服，不可吞服或嚼服（C）该药可扩张外周血管，减轻心脏负担（D）一旦出现不良反应，需立即停药不可再服用（E）该药的不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头疼等5 患者李某，男性，48 岁，血压 160100mmHg，确诊为 2 级高血压，社区护士为其进行有关饮食的指导，下列不妥的一项是（A）多进食高纤维食品（B）避免食用含盐高的食品（C）避免进食含钾丰富的食物（D）

3、注意钙质的补充（E）多进食富含维生素 C 的食品6 社区护士指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比为（A）1：1（B） 1：15（C） 1：2 或 1：3（D）2：1 或 3：1（E）15：17 社区护士指导慢性阻塞性肺疾病患者在长期家庭氧疗时，合适的氧流量是（A）12L min（B） 34Lmin（C） 56Lmin（D）78L min（E）910Lmin8 患者郭某，女性，72 岁，确诊为老年痴呆 4 年，社区护士与其家属进行有关家庭护理的指导，下列不妥的一项是（A）应细心观察患者，做到及时发现问题、解决问题（B）尽量把患者所需的用物都放置于患者伸手可及的地方（C）每天给

4、予多次训练和刺激患者的记忆，以减慢记忆功能的丧失（D）尽量使患者处于相对固定的环境，生活规律，减少意外刺激（E）经常保持和患者接触，会使沟通更容易些9 为了预防高血压，社区护士帮助社区人群建立健康生活方式的措施不包括（A）正常成人每天的食盐摄入量控制在 5g 以下（B）加强体育锻炼，控制体重（C）避免进食含钙高的食品（D）戒烟限酒（E）减少膳食脂肪的摄入，适当补充蛋白质10 张老太太，65 岁，老年痴呆症 5 年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，分不清白天黑夜，夜晚到处乱走，不睡觉，常怀疑保姆偷她的东西。下列护理措施正确的是（A）选择系带的鞋子，锻炼患者的生活自理能力（B）定

5、时进食，避免与其他人一起进食（C）经常改变屋内摆设，给患者刺激（D）不要和患者争执有没有人偷去她的东西（E）限制患者夜间出来活动11 杨老先生，75 岁，脑梗后 3 年，患者渐渐出现脑衰弱综合征，情感脆弱，易伤感，失眠，思维迟钝，记忆力下降，学习新知识下降等症状，下列家庭护理措施不正确的是（A）环境舒适，墙壁颜色鲜明（B）鼓励患者回忆往日的经历（C）减少白天睡眠时间，以保证晚上的睡眠（D）经常变换作息时间，以训练大脑功能（E）帮助患者确认现实的地点、时间，维持对现实的辨识能力12 患者，林某，精神分裂症 3 年，近期出现攻击行为，下列针对家庭护理措施不正确的是（A）保持环境安静、舒适（B）限制

6、一定的人际交往（C）将患者置于单间，禁止参加活动（D）尽量避免触及患者妄想的内容（E）保证足够的营养摄入和睡眠13 社区护士在预防艾滋病的宣传教育中，下列不正确的一项是（A）可以与艾滋病患者握手、拥抱（B）不可以与艾滋病患者共用浴池或礼节性接吻（C） HIV 感染者不会通过打喷嚏、咳嗽传播疾病（D）避免多个性伙伴，正确使用安全套（E）HIV 感染的育龄妇女，应避免怀孕14 基础生命支持的 6 个基本步骤流程为（A）检查意识检查呼吸检查脉搏开放气道 人工吹气 2 次胸外按压（B）检查意识开放气道检查脉搏检查呼吸人工吹气 2 次胸外按压（C）检查意识检查呼吸开放气道人工吹气 2 次检查脉搏胸外按压

7、（D）检查意识开放气道检查呼吸人工吹气 2 次检查脉搏胸外按压（E）检查意识检查呼吸开放气道检查脉搏 人工吹气 2 次胸外按压15 根据 2005 年心肺复苏指南，首选的打开气道的方法是（A）托颈压额法（B）仰头抬颏法（C）托颌法（D）抬颈法（E）压额法16 根据 2005 心肺复苏指南，每次吹气量、吹气时间应为（A）300500ml 1s 以上（B） 500600ml 1s 以上（C） 7001100ml 1s 以上（D）500600ml 2s 以上（E）300500ml 2s 以上17 成人胸外按压的深度和频率为（A）13cm ，80100 次分（B） 254cm，80100 次分（C）

8、45cm，80100 次分（D）254cm ，100 次分（E）45cm ，100 次分18 单人、双人操作成人胸外按压与人工呼吸的比例分别为（A）5：1 15：2（B） 15：2 15：2（C） 15：2 30：2（D）30：1 30：2（E）30：2 30：219 下列有关心肺复苏中胸外按压操作者的姿势叙述不正确的是（A）救护者跪于患者左侧（B）两手掌根重叠，平行放于两乳头间的胸骨上（C）上半身前倾，两肩位于双手正上方（D）借助手臂的力量垂直用力下压（E）抬起时掌根不要离开胸壁20 心搏骤停后，要求尽可能在几分钟内给予除颤（A）2 分钟（B） 3 分钟（C） 4 分钟（D）5 分钟（E）1

9、0 分钟21 抢救伤员首先要处理（A）休克（B）止血（C）固定骨折（D）包扎伤口（E）解除窒息22 1L 烧伤溶液中分别含氯化钾、碳酸氢钠多少克（A）03g 015g（B） 03g 15g（C） 30g 015g（D）30g 15g（E）30g 03g23 下列中毒患者，可以用口服催吐法的是（A）昏迷（B）惊厥（C）吞服浓硫酸（D）吞服氰化物（E）吞服大量敌敌畏24 下列有关洗胃操作的叙述不正确的是（A）洗胃的压力一般在 130kPa（B）每次洗胃液的量一般为 300500ml（C）洗胃总量一般在 1000030000ml（D）洗胃过程中如抽出血性液体应立即停止洗胃（E）如中毒已超过 6 小时

10、则不洗胃24 林女士，32 岁，精神分裂症，2 年前人院治疗好转后出院，近一周来因被害妄想拒绝进食，缄默、不动，对旁人的劝说不听，极度违拗，精神分裂症复发。25 下列针对林女士的护理措施不正确的是（A）不要在患者前交头接耳（B）不反驳患者妄想内容（C）鼓励单独进食（D）现场示范食物无毒（E）必要时给予鼻饲26 下列有关精神分裂症治疗的叙述不正确的是（A）治疗包括系统治疗和维持治疗两阶段（B）系统治疗应充分（C）系统治疗疗程 810 周（D）常用药物如氯丙嗪、奋乃静等（E）尽可能使用一种药物27 维持治疗一般持续多长时间（A）症状缓解后即可停药（B）症状缓解后 3 个月（C）症状缓解后 6 个月

11、（D）症状缓解后 1 年（E）症状缓解后 2 年27 患者李某，女，32 岁，反复腹泻半年，3 天前又发作，大便黄色稀便，带脓血，每天 810 次。大便常规：RBC+ HP，WBC+HP，PC+ HP 。医生诊断为慢性菌痢，急性发作型。28 慢性菌痢是指菌痢的病程超过（A）1 个月（B） 2 个月（C） 3 个月（D）4 个月（E）6 个月29 下列社区护理要点中，不正确的一项是（A）患者的粪便应消毒后才可倒掉（B）急性期应卧床休息，避免过度劳累（C）饮食以高蛋白、多纤维的饮食为宜（D）患者的食具、便盆应单独使用（E）每次便后用温水清洗肛周29 孙女士，70 岁，2 个月前突发右脑出血，经治疗

12、病情稳定，左侧偏瘫，吞咽困难。30 目前，需对孙女士进行饮食训练，最适宜的体位是（A）仰卧位（B）健侧卧位（C）患侧卧位（D）坐位（E）立位31 对孙女士进行从轮椅移至床的训练，错误的做法是（A）轮椅朝向床头，关好刹擎，移开脚踏板（B）躯干前倾，移至轮椅前缘（C）双足着地，患足略后于健足（D）健手抓住床扶手，前移身体（E）以健侧支撑站起，转身坐到床边31 A胸骨中段B胸骨上 13 段C胸骨下 13 段D胸骨上 12 段E胸骨下 12 段32 胸外按压的部位是33 胸前区叩击的部位是33 A左侧卧位B头低脚高位C端坐位D去枕仰卧位，头偏向一侧E去枕平卧，下肢抬高 3034 昏迷患者应采取什么体位

13、35 休克患者应采取什么体位35 A胸骨右缘第 2 肋间B左锁骨中线第 5 肋间C胸骨左缘第 2 肋间D左腋前线第 4 肋间E右锁骨中线第 2 肋间36 除颤时心尖部的电极放置位置是37 除颤时心底部的电极放置位置是中级主管护师专业实践能力（社区护理学）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 社区护理学2 【正确答案】 B【试题解析】 液面至造口处高度为 4560cm【知识模块】 社区护理学3 【正确答案】 D【试题解析】 造口袋洞应大于造口直径约 3mm，预防造口处受摩擦造成损伤。【知识模块】 社区护理学4 【正确答案】 D【试题解析】 硝酸甘油可明显扩张周围血管，具有一定

14、的降压作用，因此个别人在用药后可出现眩晕、摇晃等体位性低血压症状；还可引起头痛，常呈搏动性跳痛；皮肤潮红，以头面部最为明显；由于反射性心动过速所致的心慌等副作用。为了防止上述副作用，因此舌下含服宜从小剂量(03mg)开始，尽量采取坐卧位，以避免和减轻副作用。头痛一般在连续用药过程中能自行消失，严重时应减少用量；出现头晕时让患者应立即采取脚高头低卧位，去枕仰卧，以利静脉回流增加心脑供血，只要平卧数分钟即可恢复正常。而不是一出现不良反应，就立即停药不再服用。【知识模块】 社区护理学5 【正确答案】 C【试题解析】 在饮食方面，高血压患者要多吃高纤维食品；每天的盐摄入量不宜过多，避免食用含盐高的食品

15、；同时，脂肪的摄入量应有一定限制；专家建议高血压患者应多进食含钾丰富的食物，有研究报道人所进食物中钾的含量每增加1mg，则血压就可下降 1 个百分点；高血压患者还应注意钙质的补充和多进食富含维生素 C 的食品。【知识模块】 社区护理学6 【正确答案】 C【试题解析】 指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时，应使胸廓保持最小的活动度，吸气与呼气时间之比为 1：2 或 1：3。【知识模块】 社区护理学7 【正确答案】 A【试题解析】 长期家庭氧疗可提高患者的生活质量、延长寿命，一般采用鼻导管持续低流量吸氧，氧流量为 12Lmin(氧浓度为 2529)，吸氧时间应在每日 15 小时以上。【知识模块】

16、社区护理学8 【正确答案】 B【试题解析】 由于痴呆患者记忆力下降，定向力障碍，生活无法自理，因此在患者经常活动的范围内不要放置危险物品，以免患者拿到后伤人伤己，而且患者居住和活动空间内，要少放东西，保持简单够用，杂物越少越好，以免绊倒患者。【知识模块】 社区护理学9 【正确答案】 C【试题解析】 适当补充钙对高血压的防治有一定积极作用，有研究表明，钙摄入量与血压水平呈负相关。【知识模块】 社区护理学10 【正确答案】 D【试题解析】 老年痴呆患者的日常生活能力下降，要尽量选择简单舒适的衣物、鞋子，避免穿太多纽扣的衣服，不要选择系带鞋子；进食方面应定时进食，最好与他人一起进餐；作息时间和常用物

17、品陈设尽量不要改变，以便于患者记忆，避免造成患者不安；对于患者的异常行为如责备他人偷去东西时，不要过分看重患者的指责，也不要和他们争执，因为患者未必能接受常理的解释；对于晚间滋扰他人的行为，应鼓励患者白天多进行体力活动，以减少白天睡眠；陪伴患者一段时间后，诱导患者重新入睡，不能单纯地限制患者夜间活动。【知识模块】 社区护理学11 【正确答案】 D【试题解析】 对于脑衰弱综合征的患者应注意帮助患者确认现实与环境的地点、人物、时间，以维持对现实的辨识能力；鼓励患者回忆往日的经历、成功的业绩；但不要突然改变患者原有生活习惯，作息时间相对固定，以便记忆。【知识模块】 社区护理学12 【正确答案】 C【

18、试题解析】 对有攻击行为者应加强安全防护，限制一定的人际交往，减少环境中的不良刺激，对幻觉、妄想丰富的患者避免触及病理体验，同时保证足够的营养和睡眠；可将患者置于单间，但不能禁止参加活动，这会加重患者的被害妄想等症状。【知识模块】 社区护理学13 【正确答案】 B【试题解析】 艾滋病的传播途径主要包括性传播、经血液传播、母婴传播，而在日常生活、工作中与 HIV 感染者或 AIDS 患者握手、拥抱、礼节性接吻、共用浴池、手巾等途径不会感染 HIV，HlV 感染者不会通过打喷嚏、咳嗽等方式传播疾病。【知识模块】 社区护理学14 【正确答案】 D【试题解析】 根据国际心肺复苏指南，现场心肺复苏的流程

19、为：判断意识，如无意识则立刻开放气道，判断呼吸，如无呼吸则立刻人工吹气 2 次；判断脉搏，如无脉搏则立刻胸外按压。【知识模块】 社区护理学15 【正确答案】 B【试题解析】 根据 2005 年心肺复苏指南，推荐的首选打开气道的方法是仰头抬颏法，此法相对比较安全，对颈部的损伤小。但明确有颈部损伤的患者还是应该选用托颌法。【知识模块】 社区护理学16 【正确答案】 B【试题解析】 根据 2005 年心肺复苏指南，人工呼吸时每次吹气量为500600ml，每次吹气历时 1s 以上。【知识模块】 社区护理学17 【正确答案】 E【试题解析】 根据 2005 年心肺复苏指南，成人胸外按压的频率为 100

20、次分，深度为 45cm。【知识模块】 社区护理学18 【正确答案】 E【试题解析】 根据 2005 年心肺复苏指南，成人心肺复苏，无论单人或双人操作胸外按压与人工呼吸的比例均为 30：2；儿童双人胸外按压与人工呼吸的比例为15：2，单人的比例为 30：2。【知识模块】 社区护理学19 【正确答案】 D【试题解析】 胸外按压时抢救者应借助上半身的重力作用垂直向下按压；放松时掌根不离开胸壁，避免按压过程中位置挪动。单用手臂的力量太小，容易影响按压效果。【知识模块】 社区护理学20 【正确答案】 D【试题解析】 心搏骤停的患者应尽早除颤，每延迟 1 分钟，除颤成功率下降710。因此早期除颤是心肺复苏

21、成功的关键步骤，要求尽可能在心跳骤停后5 分钟内给予除颤。【知识模块】 社区护理学21 【正确答案】 E【试题解析】 现场抢救时，应遵循先救命后救伤的原则。保持呼吸道的通畅和换气，是抢救的第一步。【知识模块】 社区护理学22 【正确答案】 D【试题解析】 烧伤溶液：每 100ml 中含氯化钾 03g，碳酸氢钠 015g，苯巴比妥 003g。【知识模块】 社区护理学23 【正确答案】 D【试题解析】 口服催吐法适用于清醒合作者；不适于昏迷，致命性、腐蚀性毒物中毒者。【知识模块】 社区护理学24 【正确答案】 E【试题解析】 洗胃过程中如抽出血性液体。说明可能发生胃出血、穿孔，应立即停止洗胃。一般

22、服毒后 6 小时内洗胃最有效，但超过 6 小时仍应洗胃，因为在中毒情况下，胃的排空和黏膜吸收减慢，6 小时后可能仍有毒物残留胃内，因此，仍需洗胃。【知识模块】 社区护理学【知识模块】 社区护理学25 【正确答案】 C【知识模块】 社区护理学26 【正确答案】 A【知识模块】 社区护理学27 【正确答案】 E【试题解析】 对于精神分裂症的患者应注意避免引起患者猜疑和敌意，包括尽量不触及妄想内容，不争辩、不反驳妄想内容，在患者面前不可交头接耳，不可从背后拍打患者等；尽量避免激惹患者，将患者与他人分开以减少伤害事故。对于有被害妄想的患者应鼓励集体进餐或自选品种，可现场示范食物无毒后督促患者进餐。精神

23、分裂症药物治疗包括系统治疗、维持治疗和继续治疗三部分，系统治疗应充分，一般治疗 810 周。常用药物包括氯丙嗪、奋乃静、氯氮平等，原则上尽可能使用一种神经阻滞剂药，必要时也可以一种为主联合用药。继续治疗是精神症状控制后持续治疗剂量用药 1 个月；维持治疗是指在继续治疗后逐渐减量，维持用药 2 年或以上，复发患者用药时间更长。【知识模块】 社区护理学【知识模块】 社区护理学28 【正确答案】 B【知识模块】 社区护理学29 【正确答案】 C【试题解析】 病情迁延不愈超过 2 个月以上者称为慢性菌痢。菌痢患者饮食以少渣易消化的流质或半流质为宜，忌食生冷、油腻及刺激性食物，开始一两天最好只喝清水、淡

24、糖水、米汤、蛋花汤等。病情好转，可逐渐增加稀饭、面条等，切忌过早给予刺激性、多渣、多纤维的食物。【知识模块】 社区护理学【知识模块】 社区护理学30 【正确答案】 D【知识模块】 社区护理学31 【正确答案】 C【试题解析】 本组题旨在考查偏瘫患者的护理，进餐的自然体位是坐位，有利于吞咽；站起时，应健足略后于患足，便于健足负重站起以支撑身体。【知识模块】 社区护理学【知识模块】 社区护理学32 【正确答案】 E【知识模块】 社区护理学33 【正确答案】 E【试题解析】 根据 1997 年美国心肺复苏指南，按压位置为胸骨下 13 段。但胸骨下 13 段容易引起剑突骨折，因此 2005 年的指南中，胸外按压的正确部位改为胸骨下 12 段。心前区叩击的位置同胸外按压。【知识模块】 社区护理学【知识模块】 社区护理学34 【正确答案】 D【知识模块】 社区护理学35 【正确答案】 E【试题解析】 昏迷患者应取去枕仰卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸；休克患者可取去枕平卧位，抬高下肢，促进血液回流。【知识模块】 社区护理学【知识模块】 社区护理学36 【正确答案】 B【知识模块】 社区护理学37 【正确答案】 A【试题解析】 除颤时，电极位置。一个放在患者胸骨右缘第 2 肋间(心底部)，另一个电极放于左锁骨中线第 5 肋间(心尖部)。【知识模块】 社区护理学