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[医学类试卷]中级主管护师专业知识(儿科护理学)模拟试卷2及答案与解析.doc

1、中级主管护师专业知识(儿科护理学)模拟试卷 2 及答案与解析1 病毒性心肌炎患儿在急性期应至少卧床休息至热退后(A)12 周(B) 23 周(C) 34 周(D)45 周(E)56 周2 腹泻患儿在补充继续损失量时其滴速每小时约为(A)3mlkg(B) 5mlkg(C) 8mlkg(D)10mlkg(E)12mlkg3 10葡萄糖 200ml、生理盐水 300ml、14碳酸氢钠 100ml,其混合液的张力是(A)12 张(B) 13 张(C) 23 张(D)14 张(E)等张4 3 岁半小儿,体检有鸡胸及轻度“X”形腿,血钙及血磷正常,判断该小儿应为(A)佝偻病初期(B)佝偻病激期(C)佝偻病

2、恢复期(D)佝偻病后遗症期(E)软骨营养不良5 患儿,4 岁,突然出现持续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样便,次数不定,后转为红色果酱样血便,伴有特殊的腥臭味,同时患儿腹胀、呕吐。查体:T 388 ,精神萎靡,腹胀,固定压痛。临床诊断为坏死性小肠结肠炎。该患儿首先应采取的治疗措施是(A)禁食,胃肠减压(B)喂糖水(C)喂稀释的牛奶(D)给予少渣饮食(E)给予低脂饮食6 男孩 9 岁,咳嗽、发热 6 天,2 天来加重,曾用头孢霉素 3 天无效,改用大环内酯类抗生素后 2 天体温下降。T 375,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。血清冷凝集试验阳性。该患儿考虑为(A)呼吸道合胞体病毒肺炎(B)腺病毒

3、肺炎(C)金黄色葡萄球菌肺炎(D)流感嗜血杆菌肺炎(E)支原体肺炎7 患儿,男,3 岁,因发热、咳嗽、痰较多以支气管肺炎收入院,为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取(A)鼻导管间歇给氧(B)氧气帐给氧(C)气管插管给氧(D)正压给氧(E)超声雾化给氧8 一 1 岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿,体温持续不降,并出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑发生的并发症为(A)呼吸性酸中毒(B)合并心力衰竭(C)高热(D)并发脓气胸(E)肺部炎症加重9 原发性血小板减少性紫癜常危及生命的是(A)失血性休克(B)消化道出血(C)颅内出血(D)血尿(E)贫血10 确诊白血病的实验室检查

4、是(A)血象(B)骨髓象(C)组织化学染色(D)胸部 X 线片(E)MRI11 患儿,男,5 岁,患儿无明显原因出现面色进行性苍白伴疲乏无力,经常出现鼻出血,查体肝、脾及淋巴结轻度肿大,皮肤可见瘀斑。血象:红细胞、血红蛋白及血小板均减少,骨髓象可见原始及幼稚细胞极度增生。该患儿可能的诊断是(A)营养性贫血(B)再生障碍性贫血(C)原发性血小板减少性紫癜(D)血友病(E)白血病12 急性肾小球肾炎患儿使用青霉素治疗,其目的是(A)治疗肾小球炎症反应(B)预防复发(C)彻底清除残存感染灶(D)防止发生并发症(E)预防肾衰竭的发生13 对急性肾小球肾炎不正确的描述是(A)为自限性疾病(B)多数预后良

5、好(C)血清补体降低(D)血浆蛋白明显降低(E)可出现轻、中度贫血14 单纯性肾病的临床特点不包括(A)高度水肿(B)高血压(C)高胆固醇血症(D)大量蛋白尿(E)低蛋白血症15 肾衰竭患儿少尿期死亡的首要原因是(A)低血钙(B)低血钠(C)高血钾(D)高血镁(E)高血磷16 患儿,男,5 岁,因高度水肿诊断为肾病综合征以泼尼松治疗 4 个月,此时该患儿会出现(A)肝功能损害(B)骨质疏松(C)骨髓抑制(D)性腺损害(E)脱发17 患儿,男,6 岁,因少尿、血尿 5 天以急性肾小球肾炎收住院,近一天呕吐 5次,伴头痛、烦躁不安、一过性失明,该患儿可能出现了(A)严重的循环充血(B)高血压脑病(

6、C)消化性溃疡(D)脑栓塞(E)脑膜炎18 90 以上的化脓性脑膜炎发生在(A)生后 1 年以内(B)生后 2 年以内(C) 1 个月至 5 岁(D)34 岁(E)57 岁19 男性患儿,4 岁。以亚急性化脓性脑膜炎收入院。经脑脊液涂片革兰染色找菌明确为流感嗜血杆菌感染,使用氨苄西林治疗。目前已经治疗 1 周,患儿病情稳定。患儿家长询问何时可以停药,护士正确的回答是(A)化脓性脑膜炎用药疗程为 12 周(B)化脓性脑膜炎用药疗程为 34 周(C)化脓性脑膜炎用药疗程为 48 周(D)化脓性脑膜炎用药疗程不少于 23 周(E)化脓性脑膜炎用药疗程不少于 48 周20 糖原累积病工型患儿纠正酸中毒

7、时禁用(A)谷氨酸钠(B)碳酸氢钠(C)氯化钠(D)硫酸钠(E)乳酸钠21 患儿 8 个月,因严重感染入院。体格检查发现肝、脾、淋巴结肿大,血液检查发现 Hb 80gL,外周血中出现有核红细胞与幼稚中性粒细胞,可能是出现了(A)红髓造血(B)黄髓造血(C)中胚叶造血(D)骨髓外造血(E)肝替代骨髓造血22 生长激素缺乏症的患儿出现临床症状的年龄多在(A)出生时(B) 1 岁以后(C) 2 岁以后(D)3 岁以后(E)4 岁以后23 甲状腺素制剂作用较慢,一般达最佳效力的时间为(A)5 周(B) 4 周(C) 3 周(D)2 周(E)1 周24 甲状腺功能不足可以引起(A)智能障碍(B)代谢亢进

8、(C)生理功能亢进(D)生长发育加速(E)蛋白质合成增加25 新生儿最早出现的先天性甲状腺功能减低症的表现是(A)腹胀(B)嗜睡(C)喂养困难(D)生长发育迟缓(E)生理性黄疸时间延长26 符合散发性甲状腺功能减低症特点的是(A)由于孕母饮食中缺碘造成(B)出生时多无症状出现(C)以神经系统症状为主(D)第二性征发育提前(E)出现高度黏液性水肿27 先天性甲状腺功能减低症患者的治疗原则是(A)甲状腺片治疗维持到症状好转(B)甲状腺片治疗维持到学龄期结束(C)甲状腺片治疗维持到青春期开始(D)甲状腺片治疗到青春期结束(E)甲状腺片终身治疗27 患儿,女,1 岁,生后 3 个月起青紫渐加重,活动后

9、气急,查体:生长发育明显落后,口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显,伴杵状指趾,胸骨左缘闻及级收缩期杂音,肺动脉第二心音减弱。28 该患儿可能的诊断为(A)房间隔缺损(B)室间隔缺损(C)动脉导管未闭(D)法洛四联症(E)肺动脉狭窄29 患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重,出现昏厥,其原因是(A)脑膜炎(B)脑栓塞(C)脑脓肿(D)心力衰竭(E)肺动脉漏斗部肌肉痉挛30 该患儿应该采取的体位是(A)平卧位(B)右侧卧位(C)左侧卧位(D)-俯卧位(E)膝胸位30 患儿,女,10 个月,因面色苍白 2 个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎靡,营养发育较差,

10、反应迟钝,皮肤、黏膜和甲床苍白,头发枯黄,前囟 2cm3cm,心、肺无异常,肝肋下 2cm,脾肋下 15cm。血红蛋白 70gL,血涂片见红细胞体积小,含色素低。31 该患儿的贫血属于(A)无贫血(B)轻度(C)中度(D)重度(E)极重度32 应采取的措施是(A)输血治疗(B)口服铁剂(C)口服叶酸(D)口服维生素 C(E)肌内注射维生素 B1233 用药后的表现为(A)34 天网织红细胞上升(B) 34 周后网织红细胞上升(C) 34 天血红蛋白逐渐上升(D)23 周血红蛋白逐渐上升(E)血红蛋白与网织红细胞同时增加33 A20B30 C40 D50E6034 糖尿病患儿每日脂肪供给的热量约

11、占总热量的35 糖尿病患儿出现低血糖时可以使用葡萄糖溶液静脉注射,其正确的浓度是35 A幼儿麻疹B麻疹C风疹D水痘E猩红热36 发热、皮疹伴杨梅舌及扁桃体炎37 发热 34 天出疹,疹间皮肤正常,出疹期体温更高38 斑疹、丘疹、水疱、结痂同时存在38 A双瞳孔大小不等、对光反射消失B婴儿心率 180 次分、肝肋下 3cmC心电图呈心室停搏D呼吸呈潮式呼吸E颈项强直、克氏征(+)39 充血性心力衰竭40 脑疝41 心跳、呼吸骤停42 中枢性呼吸衰竭中级主管护师专业知识(儿科护理学)模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 病毒性心肌炎患儿在急性期卧床休息可减轻心脏负荷,一般休息至

12、热退后 34 周。【知识模块】 儿科护理学2 【正确答案】 B【试题解析】 一般补足累积损失量后,脱水基 本纠正,补充继续损失量和生理需要量时速度 宜减慢,于 1216 小时补完,其滴速每小时 约为 5mlkg。【知识模块】 儿科护理学3 【正确答案】 C【试题解析】 此液体为 2:3:1 溶液,即总的液体是 6 份,等张液体是 4 份,故为 46=2 3 张。【知识模块】 儿科护理学4 【正确答案】 D【试题解析】 该患儿有骨骼畸形,但实验室检查正常,可判断为佝偻病后遗症期。【知识模块】 儿科护理学5 【正确答案】 A【试题解析】 坏死性小肠结肠炎患儿因腹胀明显,一般都需禁食和胃肠减压。【知

13、识模块】 儿科护理学6 【正确答案】 E【试题解析】 支原体肺炎的特点是症状较重,而体征不明显,用大环内酯类抗生素有效,血清冷凝集试验阳性。【知识模块】 儿科护理学7 【正确答案】 E【知识模块】 儿科护理学8 【正确答案】 D【试题解析】 金黄色葡萄球菌是化脓菌,易破坏肺泡引起脓胸、脓气胸。出现呼吸困难但吸氧不缓解应考虑合并脓气胸。【知识模块】 儿科护理学9 【正确答案】 C【试题解析】 原发性血小板减少性紫癜常有自发性出血,若出现颅内出血常危及生命。【知识模块】 儿科护理学10 【正确答案】 B【试题解析】 骨髓检查是确诊本病的主要依据。【知识模块】 儿科护理学11 【正确答案】 E【试题

14、解析】 该患儿贫血、出血,及肝、脾、淋巴结肿大,为白血病的表现,骨髓象可见原始及幼稚细胞极度增生,骨髓象是确诊的重要依据。【知识模块】 儿科护理学12 【正确答案】 C【试题解析】 急性肾小球肾炎患儿使用青霉素的目的是彻底清除残存感染灶,消灭链球菌抗原,减少抗原一抗体反应。【知识模块】 儿科护理学13 【正确答案】 D【试题解析】 急性肾小球肾炎属于自限性疾病,多数预后良好,由于水、钠潴留,血液被稀释可出现轻、中度贫血,实验室检查可见血清补体降低,血浆蛋白正常。【知识模块】 儿科护理学14 【正确答案】 B【试题解析】 高度水肿、高胆固醇血症、大量蛋白尿、低蛋白血症是单纯性肾病的主要表现,高血

15、压是肾炎性肾病的表现。【知识模块】 儿科护理学15 【正确答案】 C【试题解析】 钾的主要排泄途径是尿液,肾衰竭患儿少尿期钾排出减少,可出现高血钾,血钾增高可引起死亡。【知识模块】 儿科护理学16 【正确答案】 B【试题解析】 长期应用激素可造成钙、磷代谢紊乱及肾病本身的维生素 D 结合蛋白的丢失,造成体内维生素 D 不足,使骨钙化不良,造成骨质疏松。A、C、D、E 均是免疫抑制剂的不良反应。【知识模块】 儿科护理学17 【正确答案】 B【试题解析】 呕吐、头痛、烦躁不安、一过性失明均为血压升高造成的神经系统症状,故该患儿可能出现了高血压脑病。【知识模块】 儿科护理学18 【正确答案】 C【试

16、题解析】 90以上的化脓性脑膜炎发生在生后 1 个月到 5 岁。【知识模块】 儿科护理学19 【正确答案】 D【试题解析】 由于血一脑屏障可以阻碍药物的通过,为保证疗效,用药不可少于23 周。【知识模块】 儿科护理学20 【正确答案】 E【试题解析】 因增多的 6-磷酸葡萄糖经无氧酵解而产生乳酸,导致高乳酸血症,故纠酸时禁用乳酸钠。【知识模块】 儿科护理学21 【正确答案】 D【试题解析】 婴幼儿时期,当出现各种感染或贫血时,肝、脾和淋巴结可恢复到胎儿时期的造血状态,出现肝、脾、淋巴结的肿大,外周血液中出现幼稚细胞,称为骨髓外造血。【知识模块】 儿科护理学22 【正确答案】 B【试题解析】 生

17、长激素缺乏症的患儿在出生时身高和体重正常,1 岁后呈现生长缓慢。【知识模块】 儿科护理学23 【正确答案】 E【试题解析】 甲状腺素制剂作用较慢,用药 1 周后才能达到最佳效力,故须密切观察患儿的用药反应。【知识模块】 儿科护理学24 【正确答案】 A【试题解析】 甲状腺功能不足会引起特殊面容、发育落后、智力低下等症状,其他选项是甲状腺功能亢进的症状。【知识模块】 儿科护理学25 【正确答案】 E【知识模块】 儿科护理学26 【正确答案】 B【试题解析】 散发性甲状腺功能减低症患儿出生时一般无症状,生后逐渐出现生长发育落后、生理功能落后等症状。孕母缺碘引起的是地方性甲状腺功能减低症。【知识模块

18、】 儿科护理学27 【正确答案】 E【试题解析】 先天性甲状腺功能减低症患者需终身服用甲状腺激素,以维持正常的生理功能。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学28 【正确答案】 D【知识模块】 儿科护理学29 【正确答案】 E【知识模块】 儿科护理学30 【正确答案】 E【试题解析】 此患儿为青紫型先心病,症状均为法洛四联症的表现。此症状为缺氧发作的表现,这是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉痉挛,引起一时性肺动脉梗阻,使脑缺氧加重所致。此体位可使体循环阻力增加,使右向左分流减少,肺循环增加,同时下肢屈曲,使静脉回心血量减少,减轻了右心室负荷,从而缺氧症状暂时得以缓解。

19、【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学31 【正确答案】 C【知识模块】 儿科护理学32 【正确答案】 B【知识模块】 儿科护理学33 【正确答案】 A【试题解析】 根据血红蛋白值或红细胞数,一般将贫血分为轻、中、重、极重四度:血红蛋白值为 11090gL 为轻度,9060gL 为中度,6030gL 为重度,30g L 为极重度。治疗营养性缺铁性贫血有效的方法是补充铁剂。一般情况下如果铁剂有效,患儿的网织红细胞在用药 34 天后升高,710 天达高峰,23 周后渐降至正常。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学34 【正确答案】 B【知识模块】 儿科护理学35 【正确答案】

20、 D【试题解析】 糖尿病患儿的饮食成分分配为糖 50,蛋白 20,脂肪 30。抢救低血糖患儿可用 50的葡萄糖液静脉注射。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学36 【正确答案】 E【知识模块】 儿科护理学37 【正确答案】 B【知识模块】 儿科护理学38 【正确答案】 D【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学39 【正确答案】 B【知识模块】 儿科护理学40 【正确答案】 A【知识模块】 儿科护理学41 【正确答案】 C【知识模块】 儿科护理学42 【正确答案】 D【试题解析】 充血性心力衰竭时心率快、肝大。脑疝时可出现双瞳孔大小不等、对光反射消失。心跳、呼吸骤停时,心电图可呈心室停搏或室速、室颤等。中枢性呼吸衰竭主要表现呼吸节律和频率改变。【知识模块】 儿科护理学

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