[医学类试卷]中级主管护师专业知识（内科护理学）模拟试卷7及答案与解析.doc

1、中级主管护师专业知识（内科护理学）模拟试卷 7 及答案与解析1 迟发型哮喘反应在吸入过敏原后发病的时间约为（A）3 小时左右（B） 4 小时左右（C） 5 小时左右（D）6 小时左右（E）8 小时左右2 肺炎球菌肺炎患者最具特征性的症状是（A）寒战、高热（B）胸痛（C）咳嗽（D）呼吸困难（E）咳铁锈色痰3 肺结核好发于（A）左肺上叶（B）左肺下叶（C）右肺中叶（D）右肺下叶（E）肺尖4 预防军团菌肺炎爆发流行的主要措施是（A）接种疫苗（B）主动免疫（C）呼吸道隔离（D）防止供水系统污染（E）预防性小剂量使用抗生素5 呼吸衰竭最早出现的症状是（A）呼吸困难（B）发绀（C）精神症状（D）心血管系统

2、症状（E）消化系统症状6 患者，女性，47 岁。确诊肺脓肿后经抗生素治疗 3 个月，仍咳浓痰，X 线检查显示：脓腔直径 6 cm。下一步治疗应首先考虑（A）手术治疗（B）加强体位引流（C）中医中药治疗（D）加大抗生素用量（E）气管内滴注抗生素7 对急性肺水肿患者，正确的给氧方式是（A）持续低流量给氧（B）低流量间断给氧（C）高流量持续给氧（D）高流量持续酒精湿化给氧（E）低流量持续酒精湿化给氧8 室性阵发性心动过速的特点是（A）多不影响功能（B）按压颈动脉窦能终止发作（C）多无器质性心脏病（D）心电图无室性融合波（E）心尖区第一心音强弱不等9 急性心肌梗死早期死亡的原因最常见为（A）心律失常（

3、B）心力衰竭（C）心源性休克（D）心脏破裂（E）栓塞10 肺炎伴感染中毒性休克的首要治疗措施是（A）大剂量敏感抗生素静滴（B）补充血容量（C）血管活性药物的使用（D）糖皮质激素的应用（E）大流量吸氧11 心包摩擦音听诊最明显的部位是（A）心尖区（B）心底部（C）剑突下（D）胸骨下端（E）胸骨左缘 3、4 肋间12 晕厥易发生于（A）二尖瓣狭窄（B）三尖瓣狭窄（C）主动脉瓣狭窄（D）二尖瓣关闭不全（E）主动脉瓣关闭不全13 急性心肌炎患者，反复出现阿一斯综合征，心电图示度房室传导阻滞，最恰当的处理是（A）静滴异丙肾上腺素（B）静滴硝酸甘油（C）安置临时人工心脏起搏器（D）静滴氢化可的松（E）静滴

4、阿托品14 治疗非器质性心脏病的窦性心动过速最好的药物是（A）洋地黄（B）奎尼丁（C）普萘洛尔（D）美西律（E）维拉帕米15 消化性溃疡最主要的症状是（A）恶心、呕吐（B）缓脉、多汗（C）腹胀、腹痛（D）暧气、反酸（E）节律性上腹部疼痛16 急性胰腺炎患者出现 GreyTumer 征是指（A）脐周出现皮肤青紫（B）黄疸加重（C）腰部两侧出现灰紫色瘀斑（D）腹部出现皮肤发红（E）背部出现皮肤发红17 奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是（A）抑制迷走神经（B）削弱壁细胞功能（C）阻止组胺与 H2 受体结合（D）作用于 H+K +ATP 酶（E）黏附在溃疡表面阻止胃酸侵袭18 对病毒性心肌炎最有价值

5、的检查是（A）超声心动图（B）血清病毒中和抗体滴度（C）心音图（D）心电图（E）胸片19 肺性脑病不能用高浓度吸氧，主要是因为（A）缺氧不是主要因素（B）会引起氧中毒（C）促进 CO2 排出过度（D）能接触缺氧对外周化学感受器的刺激（E）诱发代谢性酸中毒20 腹膜透析时出现腹痛，下列处理不恰当的是（A）给透析液适当加温（B）改用高渗透析液（C）减慢透析液进出速度（D）让患者变换体位（E）及时治疗腹膜炎21 易导致酸中毒的情况是（A）幽门梗阻（B）急性胃扩张（C）低血钾（D）低血氯（E）休克22 慢性支气管炎病人最常见的并发症为（A）急性肺部感染（B）呼吸衰竭（C）阻塞性肺气肿（D）自发性气胸（

6、E）肺源性心脏病23 某肺炎患者，因年老体弱，抵抗力差，虽经 2 天抗感染及一般对症治疗仍未见明显好转。为防病情变化，应特别注意观察（A）体位变化（B）血压变化（C）呼吸系统症状变化（D）肺部体征变化（E）血白细胞变化24 循环系统的组成包括（A）心脏、血管和血液（B）心脏和血管（C）心脏、血管和调节血液循环的神经（D）心脏、血管和调节血液循环的体液（E）心脏、血管和调节血液循环的神经、体液25 交感神经对血液循环的调节不正确的是（A）交感神经兴奋时使心率加快（B）交感神经兴奋时使心肌收缩力增强（C）交感神经兴奋 、 受体调节血液循环（D）交感神经兴奋时使血压升高（E）交感神经兴奋时通过乙酰胆

7、碱能受体产生 与副交感神经相反的作用26 对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥（A）保持患者身心休息，减轻心脏负荷（B）保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染（C）限制钠盐的摄入（D）老年患者输液速度不可太快（E）应用排钾利尿剂期间，注意血压的变化27 肝颈静脉回流征阳性是指（A）心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害（B）长期右心衰时肝持续淤血形成肝硬化（C）急性肝淤血者出现肝肿大、压痛（D）压迫病人腹部或肝脏时颈静脉充盈消失（E）压迫病人腹部或肝脏时颈静脉充盈更加明 显28 下列属于保钾利尿剂的是（A）依他尼酸(利尿酸)（B）环戊甲噻嗪（C）呋塞米(速尿)（D）安体舒通（E）氢氯噻嗪29 护

8、士给予慢性心衰患者的饮食指导不妥的是（A）应少量多餐（B）饮食应清淡、易消化（C）每日摄盐量应少于 5 g（D）增加味精和酱油等调味品的食用，以促进 食欲（E）限制腌制食品和碳酸饮料30 引起心肌炎最常见的病毒是（A）流感病毒（B）疱疹病毒（C）脊髓灰质炎病毒（D）ECHO 病毒（E）柯萨齐病毒31 导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见并发症是（A）脑血栓（B）心房纤颤（C）充血性心力衰竭（D）亚急性感染性心内膜炎（E）急性肺水肿32 硝普钠治疗高血压的作用机理是（A）交感神经抑制（B）肾上腺素能受体阻滞（C）血管扩张（D）钙离子阻滞（E）血管转换酶抑制33 提示溃疡病急性穿孔最有价值的体征是

9、（A）上腹痛加剧（B）腹肌紧张（C）休克征象（D）疼痛节律性消失（E）肝浊音界消失34 急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水多长时间（A）13 天（B） 36 小时（C） 24 小时（D）8 小时（E）12 小时35 消化系统疾病最常见的症状和体征包括（A）呕血及黑便（B）腹痛（C）腹泻（D）黄疸、恶心、呕吐（E）以上都是36 消化性溃疡的护理诊断不包括（A）焦虑（B）潜在并发症有胃穿孔，上消化道出血（C）营养失调（D）腹痛（E）预感性悲哀37 患者，男性，35 岁。既往有溃疡病史，因呕吐咖啡样物约 100 ml 来院就诊。后腹部剧烈疼痛，全腹压痛、反跳痛。患者大汗淋漓，急性痛苦面容。此刻该患者最有

10、可能的诊断是（A）溃疡并发穿孔（B）溃疡并发上消化道出血（C）胃癌（D）急性胰腺炎（E）复合性溃疡38 患者，男，45 岁。诊断为肝硬化收治住院，住院期间突然呕血约 500 ml，经止血后病情稳定，此时护士应警惕该患者并发（A）窒息（B）感染（C）肝性脑病（D）肝肾综合征（E）电解质紊乱39 护理慢性肾衰竭者，最重要的是（A）每日测血压 2 次（B）每日测体重 1 次（C）每日测体温 4 次（D）每日记录出入液量 （E）检查每日尿液化验结果40 急性肾盂肾炎的治愈标准是（A）全身及局部症状消失（B）尿常规正常（C）尿细菌培养阴性（D）尿菌落计数培养10 4ml（E）停药后每周尿常规和培养一次，

11、共 2 3 周，以及第 6 周再复查一次均阴性41 患者，女性，30 岁。持续性镜下血尿 2 年，曾有“尿路感染” 病史，尿蛋白(+) ，尿红细胞 1020 个HP，白细胞 23 个HP，首选的检查是（A）尿培养+药敏（B） B 超（C）尿红细胞形态学检查（D）肾活检（E）膀胱镜检查42 针对我国人群体重指数的说法正确的是（A）BMI=体重 (kg)2身高 (cm)（B） BMI25 为超重（C） BMI28 为肥胖（D）BMI18 5 为体重过低（E）BMI=24 属于正常43 目前 SLE 急性发作期首选治疗药物为（A）环磷酰胺（B）糖皮质激素（C）硫唑嘌呤（D）阿司匹林（E）吲哚美辛44

12、 类风湿关节炎最常累及的关节为（A）肘关节（B）肩关节（C）髋关节（D）脊柱小关节（E）四肢小关节45 麻疹患者的皮疹最先出现的部位是（A）耳后（B）前额（C）面颊（D）四肢（E）手心、脚底46 普通型交流性脑脊髓膜炎的临床特点是（A）高热、呕吐、意识障碍、休克（B）急性发热、头痛、呕吐、嗜睡、抽搐（C）上呼吸道感染症状、头痛、呕吐、惊厥（D）发热、全身疼痛、结膜充血、淋巴结肿大（E）高热、头痛、呕吐、皮肤出血、脑膜刺激征阳性47 胆碱酯酶复能剂可缓解的有机磷农药中毒症状是（A）肺水肿（B）视力模糊（C）恶心呕吐（D）大汗及流涎（E）全身紧缩感48 患者，男性，40 岁，连日来在高温下工作。今

13、日下午感头痛头晕，继而体温升高达 40，出现颜面潮红，皮肤干燥无汗，神志模糊，急诊入院。给患者采取的护理措施中，不妥的是（A）积极治疗迅速采取各种降温措施（B）用冰水或酒精擦浴（C）按摩四肢及躯干皮肤（D）肛温降至 37时才暂停降温（E）应用氯丙嗪降温，并严密观察血压49 有机磷农药中毒应用阿托品时，未达到阿托品化指征的是（A）瞳孔较前扩大（B）口干（C）颜面潮红（D）心律减慢（E）肺部啰音减少或消失50 蛛网膜下腔出血的特征性表现是（A）脑膜刺激征（B）动眼神经麻痹（C）呕吐（D）偏瘫（E）剧烈头痛51 甲状腺功能亢进者采用下列哪种治疗最易引起甲状腺功能减退（A）甲基硫氧嘧啶（B）甲亢平（C

14、）甲状腺次全切除术（D）放射性碘（E）他巴唑52 不可能出现发绀的病情是（A）脑血栓形成（B）脑出血（C）左向右分流性先心病（D）感染性休克（E）极重度贫血53 发生水肿的机制下列哪项是错误的（A）水钠储留（B）毛细血管渗透性增加（C）血浆胶体渗透压降低（D）组织压增高（E）肾小球毛细血管压下降54 原发综合征常见护理诊断不包括（A）体温过高：与结核感染中毒有关（B）活动无耐力：与结核杆菌感染有关（C）潜在并发症：药物毒性和不良反应（D）焦虑：与治疗时间长、隔离有关（E）有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床、意 识障碍有关55 男，56 岁，上腹部不适 2 个月，自觉消瘦。查体：巩膜明显黄染，皮

15、肤有抓痕，腹软，胆囊可触及。B 超示肝内外胆管扩张，胆囊增大，胰管稍扩张。应考虑（A）肝细胞黄疸（B）病毒性肝炎（C）胆囊癌（D）胆囊炎、胆石症（E）急性胃、十二指肠溃疡穿孔56 患者，男性，12 岁，突发右上腹疼痛 12 小时，为阵发性钻顶样绞痛，体温373，无黄疸，心率 78 次分，血压 11070 mmHg ，腹软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。应考虑（A）急性胰腺炎（B）急性胆囊炎（C）胆道蛔虫症（D）急性化脓性胆管炎（E）急性胃、十二指肠溃疡穿孔57 青年女性患者，患支气管扩张多年，常反复咯血。就诊时又因剧烈咳嗽而致大咯血，在观察中突然发现咯血终止，病人表情恐怖，张口瞪眼

16、，两手乱抓，应考虑下列哪种紧急情况（A）肺梗塞（B）窒息（C）休克（D）呼吸衰竭（E）心力衰竭58 患者女性，19 岁，患 1 型糖尿病 2 年，每日注射胰岛素，平均 40 单位，近 1周因胰岛素用完而停用胰岛素治疗。乏力 3 天，昏迷 4 小时入院。以下哪项检查是最重要的（A）立即行 CT 检查（B）立即做血气分析（C）立即行血常规检查（D）立即导尿检查尿糖（E）立即抽血查血糖、血酮体59 休克患者经扩容治疗后，测中心静脉压 20cmH2O，血氧 8050 mmHg，应考虑（A）血容量严重不足（B）心功能不全（C）容量血管过度收缩（D）容量血管过度扩张（E）心功能恢复60 由于心排血量突然下

17、降出现的晕厥为（A）心脏骤停（B）阿 斯综合征（C）脑卒中（D）低血糖综合征（E）急性心肌梗死61 高钾血症时，静脉注射 10葡萄糖酸钙的作用是（A）改善微循环（B）纠正酸中毒（C）促使钾离子移向细胞内（D）增加神经肌肉应激性（E）增加心肌收缩力62 昏迷期肝性脑病患者清醒后可逐步增加蛋白质饮食而最适宜的蛋白质食品是（A）肉类（B）乳类（C）蛋类（D）禽类（E）豆类63 患者，男性，63 岁，行纤维支气管镜检查，三日后咳黄色痰，体温38539，血常规：白细胞增高，应首先考虑（A）上呼吸道感染（B）咽炎（C）肺部感染（D）化脓性扁桃体炎（E）肺结核63 患者，男性，23 岁。突然寒战高热、咳嗽、

18、左胸痛 3 天，痰呈铁锈色。查体：体温 396，面色潮红，左肺叩诊浊音，呼吸音低。实验室检查 WBC 20109L，N 08。 64 患者最可能的诊断是（A）病毒性肺炎（B）休克型肺炎（C）葡萄球菌肺炎（D）肺炎球菌肺炎（E）结核性胸膜炎早期65 若绘制该患者体温曲线，热型最可能是（A）弛张热（B）间歇热（C）稽留热（D）反复热（E）不规则热66 首选的治疗药物是（A）青霉素（B）红霉素（C）氯霉素（D）氧氟沙星（E）阿司匹林 66 患者，男性，6l 岁。冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄出现频发多源性室性早搏。67 患者心律失常发生原因应首先考虑是（A）心肌缺血（B）心力衰竭（C）并发急

19、性心肌梗死（D）洋地黄过量或中毒（E）电解质紊乱68 根据病情应选用（A）普鲁卡因胺（B）普罗帕酮（C）丙吡胺（D）苯妥英钠（E）美托洛尔69 停用洋地黄 l0 天后，双肺底湿啰音增多，频发多源室性期前收缩再发，治疗应选用（A）静注利多卡因（B）静注胺碘酮（C）静注普罗帕酮（D）静注普鲁卡因胺（E）静注维拉帕米70 患者仍有心绞痛发作，不能平卧，食欲差，加用噻嗪类利尿剂 5 天，1 小时前心电监护显示阵发性室性心动过速，其病情变化应考虑的原因不包括（A）心肌缺血加重（B）心衰加重（C）抗心律失常药物不良反应（D）电解质紊乱（E）低蛋白血症71 根据上述病情最重要的检查应选择（A）查血清钾浓度（

20、B）做全导心电图（C）做超声心电图（D）查血糖及尿酮体（E）查心肌酶谱71 患者男性，主诉间断腹痛，腹泻半年，可见黏液便，大便潜血试验(+)。72 该患者最可能的诊断是（A）肠结核（B）慢性腹泻（C）肠易激综合征（D）阿米巴脓肿（E）溃疡性结肠炎73 该疾病最主要的症状是（A）腹痛（B）腹泻（C）溃疡（D）出血（E）贫血74 下列与该疾病发生无关的是（A）环境因素（B）免疫因素（C）感染因素（D）遗传因素（E）饮食因素74 患者，男性，52 岁。乙型肝炎病史 15 年。因乏力、消瘦、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，右侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显，腹部膨隆，可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音

21、阳性。肝肋下未及，脾肋下 4 cm。75 根据已有资料，患者最有可能的诊断是（A）原发性肝癌晚期（B）肝硬化代偿期（C）肝硬化失代偿期（D）肝性脑病（E）乙型肝炎活动期76 此期患者最突出的临床表现是（A）乏力（B）消瘦（C）腹水（D）蜘蛛痣（E）脾大77 患者出现蜘蛛痣和肝掌的原因是（A）雄激素增多（B）雌激素增多（C）继发性醛固酮增多（D）抗利尿激素增多（E）肾上腺皮质功能减退78 患者腹壁静脉曲张的原因是（A）肝淋巴液生成增多（B）脾功能亢进（C）毛细血管脆性增加（D）肝脏合成凝血因子减少（E）门静脉压力增高，建立侧枝循环79 若患者短期内出现肝脏迅速增大、持续性肝区疼痛或血性腹水，应高

22、度怀疑并发了（A）上消化道大出血（B）继发感染（C）原发性肝癌（D）肝肾综合征（E）自发性腹膜炎79 A青霉素B氨茶碱C洋地黄D地塞米松E色甘酸80 原因不明的哮喘发作宜选用81 预防哮喘发作可选用82 重症哮喘发作可选用82 A心脏神经症B心绞痛C心肌梗死D肺梗死E气胸83 心尖部刺痛84 活动后胸痛，休息缓解85 胸痛与呼吸相关86 活动后突然胸痛、呼吸困难86 A突发全腹剧痛呈板状腹B转移性的右下腹痛C右上腹剧痛向肩部放射D节律性的上腹疼痛E上腹剧痛向腰背部呈带状放射87 十二指肠溃疡患者可出现88 急性胰腺炎患者可出现89 消化性溃疡患者可出现89 A改善心肺功能B保持呼吸道通畅C严格

23、控制水、钾摄入D限制蛋白质摄入E多饮水，卧床休息90 少尿与无尿的患者护理措施中最重要的是91 急性肾盂肾炎的护理措施是91 A高度水肿随体位而变化B水肿指压凹陷不明显C水肿限于眶周D体腔积液甚为少见E水肿从踝部开始92 单纯性肾病的水肿特点是93 急性肾炎的水肿特点是93 A三钾二橼络合铋B法莫替丁C消炎痛D硫糖铝E阿托品94 可破坏胃黏膜屏障的药物是95 可保护胃黏膜、杀灭幽门螺杆菌的药物是95 A头低足高位，头偏向一侧B去枕平卧位C平卧位，头偏向一侧D端坐位E患侧卧位96 支气管哮喘发作患者97 咯血窒息患者98 肺结核大咯血患者98 A肺源性呼吸困难B心源性呼吸困难C血源性呼吸困难D中毒性呼吸困难E神经、精神性呼吸困难99 结核性胸膜炎100 支气管哮喘