1、中级主管护师内科护理学(理化因素所致疾病、传染病患者的护理)模拟试卷 1 及答案与解析0 患者,女性,30 岁。参加登山活动时,由于天气闷热,活动量较大,导致大量出汗,感觉口渴、头晕和胸闷,坐在原地休息后继续登山,登山过程中头晕、胸闷加重,出现面色苍白,全身皮肤湿冷,心率 102 次分,体温 382。1 此时该患者可能出现的问题是(A)先兆中暑(B)轻度中暑(C)重度中暑(D)急性心肌梗死(E)心绞痛2 此时应给予患者的治疗措施,不妥的是(A)将患者转移至通风处(B)让患者安静休息(C)给以清凉含盐的饮料(D)立即舌下含服 2 片硝酸甘油(E)口服十滴水2 患者,男,29 岁。因服毒昏迷不醒,
2、被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质,患者双侧瞳孔缩小。3 根据患者瞳孔变化初步判断引起患者中毒的毒物可能是(A)碱性物中毒(B)酸性物中毒(C)有机磷、吗啡类中毒(D)颠茄类中毒(E)酒精中毒4 重度中暑的表现(A)肌肉松弛(B)肌肉痉挛(C)肌束颤动(D)肌肉运动不协调(E)关节僵硬5 中毒后忌用脂肪类食物的毒物种类是(A)酸性物(B)碱性物(C)敌百虫(D)氰化物(E)灭鼠药6 病因不明的急性中毒进行洗胃的溶液是(A)冰水(B)生理盐水(C) 1:5000 高锰酸钾(D)2碳酸氢钠(E)24鞣酸6 患儿,男性,6 岁。突然发热,腹痛、腹泻 2 天,每天排便 15 次以上
3、,粪便为黏液脓血便,入院查体,体温 399 ,血压 11070 mmHg ,神志清,双侧瞳孔等大等圆,左下腹压痛。入院诊断为“细菌性痢疾” 。7 该患者目前的临床分型为(A)急性轻型(B)急性普通型(C)急性重型(D)中毒型菌痢休克型(E)中毒型菌痢脑型8 确诊前,为该患者采集便标本时,下列各项注意事项不需要的是(A)采集脓血部分(B)可连续多次取样(C)标本应立即送检(D)注意标本保温(E)不要被尿液污染9 病程中该患者出现呼吸不规则,体温 40 ,双侧瞳孔不等大,且忽大忽小,连续惊厥两次,惊厥后神志不清,应采取的措施为(A)加快补液速度(B)遵医嘱给予 20甘露醇静脉滴注(C)加大抗菌药剂
4、量(D)给予退热剂降温(E)严密隔离10 一氧化碳(CO)中毒的主要机制是(A)CO 破坏红细胞膜(B) CO 与血红蛋白结合形成不能携带氧气的 COHb(C) CO 破坏血红蛋白结构(D)CO 引起血液凝固性发生改变(E)CO 对脑细胞造成不可逆损伤11 下列哪一项不是生活中毒的常见原因(A)谋害(B)自杀(C)成瘾(D)生产农药时不注意防护(E)误服毒物12 有机磷杀虫剂中毒引起昏迷时,最佳的解毒方案是(A)阿托品(B)解磷定或氯解磷定(C)解磷定+ 阿托品(D)纳洛酮(E)尼可刹米( 可拉明)13 有机磷农药中毒不用油类泻药是因为(A)可致肠痉挛(B)可致幽门梗阻(C)有机磷溶于油更易吸
5、收(D)减少腹泻速度(E)减轻腹痛14 有机磷农药中毒时使用解磷定必须遵循以下哪种原则(A)量小(B)缓给(C)尽早、重复、首剂足量(D)间断给药(E)与碱性药同用15 确诊一氧化碳中毒的主要依据是(A)血液中还原血红蛋白量大于 50gL(B)血液中还原血红蛋白量大于 70gL(C)血液胆碱酯酶活性降低(D)血液检查碳氧血红蛋白定性阳性(E)血液中氧分压降低16 高温环境下预防中暑,下列哪项不正确(A)保持室内通风(B)避免强烈日光长时间直射人体(C)减少室外剧烈运动(D)穿紧身绝缘服装(E)多饮含盐饮料17 在治疗有机磷农药中毒过程中,提示阿托品中毒的是(A)瞳孔缩小、多汗(B)呼吸困难、两
6、肺啰音(C)瞳孔散大、高热狂躁(D)肌束颤动、言语不清(E)心动过缓18 在甲型肝炎病程中哪期传染性最强(A)慢性期(B)黄疸期(C)潜伏期(D)恢复期(E)黄疸前期19 流行性乙型脑炎(乙脑)最常见的并发症是(A)压疮(B)尿路感染(C)肺不张(D)支气管肺炎(E)败血症20 关于艾滋病的综合预防措施,下列哪项是错误的(A)进行丙种球蛋白预防注射(B)采取自我防护(C)针对不同的传播方式采取预防措施,切断传播途径(D)控制传染源,对传染源实行有效的医学监督(E)进行卫生宣传教育21 对狂犬病患者的正确治疗原则是(A)用大剂量丙种球蛋白及抗菌药物(B)立即接种狂犬疫苗及注射免疫血清(C)给予患
7、者维持呼吸系统及心血管系统功能 的对症治疗(D)用大剂量抗狂犬病免疫球蛋白及输血、输 血浆等支持治疗(E)使用狂犬病免疫血清及病原治疗药物22 对伤寒高热患者的护理,不正确的是(A)严密监测生命体征(B)用大剂量退热剂降温(C)记录 24 小时出入量(D)做好皮肤、口腔护理(E)补充足够的养分及水分23 下列各项中,不符合急性细菌性痢疾临床表现的是(A)急性起病(B)腹痛、腹泻(C)里急后重(D)右下腹压痛(E)肠鸣音亢进24 患者,男性,13 岁。发热,恐惧,恐水,怕风,咽肌痉挛和呼吸困难,第 5 天四肢软瘫,呼吸肌麻痹而死亡。该患者的传染源可能是(A)猪(B)狗(C)鼠(D)蚊子(E)跳蚤
8、25 王女士,肺结核患者,在家疗养,但痰中有结核分枝杆菌,最简便有效的处理痰的方法是(A)煮沸(B)深埋(C)焚烧(D)酒精浸泡(E)消毒灵浸泡26 经消化道传播的传染病是(A)水痘(B)麻疹(C)伤寒(D)流行性乙型脑炎(E)流行性脑脊髓膜炎27 应执行接触隔离的疾病是(A)中毒性菌痢(B)暴发性肝炎(C)百日咳(D)流行性乙型脑炎(E)破伤风中级主管护师内科护理学(理化因素所致疾病、传染病患者的护理)模拟试卷 1 答案与解析【知识模块】 理化因素所致疾病患者的护理1 【正确答案】 B【知识模块】 理化因素所致疾病患者的护理2 【正确答案】 D【知识模块】 理化因素所致疾病患者的护理【知识模
9、块】 理化因素所致疾病患者的护理3 【正确答案】 C【试题解析】 有机磷、吗啡类中毒时瞳孔缩小。【知识模块】 理化因素所致疾病患者的护理4 【正确答案】 B【试题解析】 重度中暑的肌肉表现为肌肉痉挛。【知识模块】 理化因素所致疾病患者的护理5 【正确答案】 E【试题解析】 灭鼠药中毒后忌用脂肪类和碱性食物,以减少毒物的吸收,限制饮水。【知识模块】 理化因素所致疾病患者的护理6 【正确答案】 B【试题解析】 对毒物性质不明的急性中毒者,应抽出胃内容物送检,洗胃液选用温开水或生理盐水,待毒物性质确定后,再采用对抗剂洗胃。【知识模块】 理化因素所致疾病患者的护理【知识模块】 传染病患者的护理7 【正
10、确答案】 B【试题解析】 急性普通型的临床表现:突然畏寒、发热、全身不适、肌痛、恶心、呕吐。继而腹泻,其后体温很快恢复正常。大便初为稀便,以后转为黏液脓血便,每天排便 1020 次或更多,量少,有纯为脓血或呈粘冻状,常有腹痛,便前加重,便后暂时缓解,便意频繁,里急后重,体检常有左下腹压痛,肠鸣音亢进,可伴有脱水、酸中毒、电解质失衡,周围循环衰竭或意识模糊。肠黏膜病损较重患者每天大便次数可多至 30 次以上,以致大便失禁,或有脱肛,偶有排出片状伪膜。【知识模块】 传染病患者的护理8 【正确答案】 D【知识模块】 传染病患者的护理9 【正确答案】 B【知识模块】 传染病患者的护理10 【正确答案】
11、 B【试题解析】 一氧化碳(CO)中毒的主要机制是 CO 与血红蛋白结合形成不能携带氧气的 COH【知识模块】 理化因素所致疾病患者的护理11 【正确答案】 D【知识模块】 理化因素所致疾病患者的护理12 【正确答案】 C【试题解析】 胆碱酯酶复能剂能使抑制的胆碱酯酶恢复活性,改善烟碱样症状如缓解肌束震颤,促使昏迷患者苏醒,常用药物有解磷定和氯磷定。抗胆碱药最常用药物为阿托品,能解除平滑肌痉挛,抑制支气管腺体分泌以利呼吸道通畅,防止肺水肿。【知识模块】 理化因素所致疾病患者的护理13 【正确答案】 C【试题解析】 有机磷杀虫药的绝大多数工业制品为淡黄色或棕色油状液体,难溶于水而溶于有机溶剂。因
12、此,有机磷农药中毒时不可用油类泻药。【知识模块】 理化因素所致疾病患者的护理14 【正确答案】 C【试题解析】 有机磷农药中毒时使用解磷定必须遵循的原则是:应早期、重复给药、首剂足量,否则中毒时间超过 72 小时有机磷杀虫药则与血胆碱酯酶复能剂结合形成“老化酶”,此时使用复活药将无法恢复其活性。【知识模块】 理化因素所致疾病患者的护理15 【正确答案】 D【试题解析】 确诊一氧化碳中毒的主要依据是:血液碳氧血红蛋白测定。轻度中毒时血液碳氧血红蛋白浓度为 1020,中度中毒时血液碳氧血红蛋白浓度为3040,重度中毒时为 50以上。【知识模块】 理化因素所致疾病患者的护理16 【正确答案】 D【试
13、题解析】 在高温环境下预防中暑的有效措施:在高温的环境下,应保持室内通风,避免强烈日光长时间直射人体;在热源强辐射下应避免长时间从事繁重的体力劳动和剧烈运动;在高温烈日下工作应戴草帽,穿衣宽松、透气、色浅,饮用含盐饮料。【知识模块】 理化因素所致疾病患者的护理17 【正确答案】 C【试题解析】 阿托品中毒表现为瞳孔明显扩大、意识模糊、烦躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等。【知识模块】 理化因素所致疾病患者的护理18 【正确答案】 E【试题解析】 黄疸前期:此期起病急,多有畏寒发热,体温 38 左右,全身乏力,食欲减退,厌油,恶心,呕吐,上腹饱胀不适或轻泻,少数比例以上呼吸道感染症状为主要表现,继之尿
14、色加深,此期一般持续 57 日,为传染性最强期。【知识模块】 传染病患者的护理19 【正确答案】 D【知识模块】 传染病患者的护理20 【正确答案】 A【试题解析】 关于艾滋病的综合预防措施:采取自我防护,避免呼吸道感染和外伤;针对不同的传播方式采取预防措施,切断传播途径;控制传染源,对传染源施行有效的医学监督;进行卫生宣传教育。【知识模块】 传染病患者的护理21 【正确答案】 C【知识模块】 传染病患者的护理22 【正确答案】 B【试题解析】 伤寒高热患者的护理:严密监测生命体征,执行胃肠道隔离,卧床休息;经常注意维护皮肤及口腔清洁,转换卧位,以防压疮及肺炎;发热期宜流质或半流质饮食,给适量
15、维生素 B 及维生素 C,少用糖及牛奶,补充足够的水分及养分;严格记录 24 小时出入量,注意水与电解质平衡;高热者可用温水或酒精擦浴及冰袋等物理降温,不宜用阿司匹林等水杨酸类退热药,必要时只用 13 量,以防体温骤降,出汗过多导致虚脱。【知识模块】 传染病患者的护理23 【正确答案】 D【试题解析】 急性细菌性痢疾的临床表现:突然畏寒、发热、全身不适、肌痛、恶心、呕吐。继而腹泻,其后体温很快恢复正常。大便初为稀便,以后转为黏液脓血便,每天排便 1020 次或更多,量少,为脓血或呈黏冻状,常有腹痛,便前加重,便后暂时缓解,便意频繁,里急后重,体检常有左下腹压痛,肠鸣音亢进,可伴有脱水、酸中毒、
16、电解质失衡,周围循环衰竭或意识模糊。【知识模块】 传染病患者的护理24 【正确答案】 B【知识模块】 传染病患者的护理25 【正确答案】 C【试题解析】 痰菌阳性的患者是肺结核主要的传染源,患者的痰液干燥后结核分枝杆菌随尘埃飞扬引起结核感染,而结核分枝杆菌对外界的抵抗力较强,在阴湿环境中能生存 5 个月以上,故深埋难以杀灭结核分枝杆菌,而将痰液吐在纸上直接焚烧相对以上方法而言最为简便。【知识模块】 传染病患者的护理26 【正确答案】 C【试题解析】 经呼吸道传播的有麻疹、水痘、腮腺炎、百日咳、白喉、流脑等;经虫媒传播的有流行性乙型脑炎;经胃肠道传播的有中毒性痢疾、伤寒、霍乱等。【知识模块】 传染病患者的护理27 【正确答案】 E【试题解析】 接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触感染的疾病,如破伤风、气性坏疽等。【知识模块】 传染病患者的护理
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