[医学类试卷]中级主管护师外科护理学（胰腺疾病、外科急腹症、常见颅脑疾病患者的护理）模拟试卷1及答案与解析.doc

1、中级主管护师外科护理学（胰腺疾病、外科急腹症、常见颅脑疾病患者的护理）模拟试卷 1 及答案与解析0 A腹腔穿刺抽出不凝血液B腹腔穿刺抽出血液很快凝固C腹腔穿刺抽出稀脓性有臭味液体D腹腔穿刺抽出血性含淀粉酶增高的液体E腹腔穿刺抽出含有食物残渣的液体1 阑尾炎穿孔腹腔穿刺可能出现的是2 脾破裂腹腔穿刺可能出现的是3 胰头癌的典型表现是（A）进行性黄疸（B）腹绞痛（C）腹胀痛（D）便血（E）呕血4 急性胰腺炎术后饮食（A）禁饮食（B）禁食不禁饮（C）低脂流食（D）低糖流食（E）低脂、低糖流食5 急性胰腺炎血清淀粉酶达高峰的时间是发病后（A）35 小时（B） 1014 小时（C） 68 小时（D）15

2、20 小时（E）2428 小时6 胰腺癌最常见的首发症状是（A）黄疸（B）食欲减退（C）上腹痛及上腹饱胀不适（D）消化不良（E）乏力、消瘦7 急性胰腺炎患者不可使用的止痛药是（A）吗啡（B）东莨菪碱（C）山莨菪碱（D）阿托品（E）哌替啶8 周某，女，35 岁。因急性胰腺炎入院，患者精神紧张、焦虑，值班护士在实施入院护理时，不恰当的护理措施为（A）热情接待，为患者提供舒适环境（B）服务周到，使患者放心（C）耐心安慰，减轻焦虑（D）患者的任何需求，及时满足，让患者安心（E）认真倾听诉说，科学指导9 胰腺癌好发的部位是（A）胰尾部（B）全胰腺（C）胰体、尾部（D）胰头、颈部（E）胰颈、体部10 对胰

3、腺癌有定性诊断意义的是（A）超声波（B） CT（C）癌胚抗原测定（D）细胞学检查（E）X 线造影11 急性胰腺炎早期下列哪项实验室检测最具诊断价值（A）白细胞计数（B） B 超（C）血清脂肪酶（D）血清淀粉酶（E）血清正铁血清蛋白12 患者，女性，54 岁。胆源性胰腺炎发作数次，对预防起胰腺炎再次发作的最有意义的措施是（A）注意饮食卫生（B）服用抗生素（C）经常服用消化酶（D）治疗胆道疾病（E）控制血糖13 在我国，引起急性胰腺炎最常见的病因是（A）胆总管末端梗阻和胆汁逆流（B）饮酒（C）流行性腮腺炎（D）穿透性消化性溃疡（E）胰腺外伤14 胰腺癌患者血清胆红素测定的特点是（A）胆红素明显升高

4、，直接胆红素升高为主（B）胆红素明显升高，间接胆红素升高为主（C）胆红素升高不明显，但直接胆红素升高明显（D）胆红素升高不明显，但间接胆红素升高明显（E）胆红素基本正常15 对胃肠道破裂有重要意义的检查是（A）腹部叩诊鼓音（B）腹穿抽出血性液（C）腹膜刺激征较轻（D）X 线透视膈下游离气体（E）腹膜刺激征明显16 术后切口裂开，其处理下列哪项不妥（A）安慰患者（B）送手术室缝合（C）立即用灭菌盐水纱布覆盖（D）用腹带包扎（E）立即在病床上将内脏还纳17 下列急性腹膜炎的临床表现最有诊断价值的是（A）持续性腹痛（B）肠鸣音减弱（C）移动性浊音（D）腹膜刺激征（E）腹胀、呕吐18 腹膜刺激征是指（

5、A）压痛、肌紧张、反跳痛（B）反射性呕吐、恶心、腹泻（C）肠鸣音亢进、压痛、反跳痛（D）肠鸣音消失、腹痛、腹泻（E）板状腹、压痛、腹泻19 急腹症最突出的表现为（A）腹痛（B）败血症（C）休克（D）恶心、呕吐（E）腹泻20 外科急腹症中最常见的是（A）急性胰腺炎（B）急性胆囊炎（C）急性肠梗阻（D）急性阑尾炎（E）急性胃、十二指肠穿孔21 颅内动静脉畸形最常见的首发症状是（A）视力障碍（B）癫痫（C）头痛（D）运动障碍（E）出血22 诊断颅内动脉瘤最重要的检查是（A）X 线片（B） CT（C） MRI（D）脑脊液检查（E）数字减影血管造影23 预防逆行性颅内感染的措施是（A）在外耳道口或鼻前庭

6、放置湿棉球（B）在鼻腔和外耳道滴药（C）嘱患者用力咳嗽、打喷嚏（D）遵医嘱应用抗生素预防颅内感染（E）必要时腰椎穿刺24 下面哪个部位出血可在短时间内造成死亡（A）小脑（B）脑桥（C）脑叶（D）脑室（E）壳核25 下列哪个部位的肿瘤可出现精神障碍（A）中央前回肿瘤（B）额叶前部肿瘤（C）枕叶肿瘤（D）听神经肿瘤（E）脑干肿瘤26 患儿，男，2 岁 4 个月。出现发热、头痛、呕吐、烦躁，诊断为化脓性脑膜炎。下列不正确的护理措施为（A）严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化（B）记录 24 小时出血量，防止体液不足（C）保持室内安静，避免一切刺激（D）为防止患儿呕吐，应减少患儿食物的摄入（E）给予 20

7、甘露醇，降低颅内压27 婴幼儿患化脓性脑膜炎时，颅内压增高的体征为（A）剧烈头痛（B）喷射性呕吐（C）前囟饱满，颅缝增宽（D）颈抵抗（E）布氏征和克氏征阳性28 下列疾病不会发生颅内压增高的是（A）脑内血肿（B）硬膜下血肿（C）颅内肿瘤（D）脑震荡（E）脑水肿29 以下哪项不属于脑震荡的临床表现（A）短暂昏迷，不超过 30 分钟（B）逆行性遗忘（C）头痛、头晕（D）神经系统检查无明显异常（E）化验脑脊液有大量红细胞中级主管护师外科护理学（胰腺疾病、外科急腹症、常见颅脑疾病患者的护理）模拟试卷 1 答案与解析【知识模块】 外科急腹症患者的护理1 【正确答案】 C【试题解析】 阑尾炎穿孔腹腔穿刺可

8、能为脓性有臭味液体。【知识模块】 外科急腹症患者的护理2 【正确答案】 A【试题解析】 穿刺抽出不凝固血液，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血，系因腹膜的脱纤维作用使血液不凝固。【知识模块】 外科急腹症患者的护理3 【正确答案】 A【知识模块】 胰腺疾病患者的护理4 【正确答案】 A【试题解析】 术后禁食，给予胃肠减压，以减少对胰腺的刺激。【知识模块】 胰腺疾病患者的护理5 【正确答案】 E【试题解析】 血清淀粉酶在发病数小时开始升高，24 小时达高峰，45 天后逐渐降至正常【知识模块】 胰腺疾病患者的护理6 【正确答案】 C【知识模块】 胰腺疾病患者的护理7 【正确答案】 A【试题解析

9、】 在诊断明确的情况下给予止痛药，同时给予解痉药如阿托品等。禁用吗啡，以免引起 Oddi 括约肌痉挛。【知识模块】 胰腺疾病患者的护理8 【正确答案】 E【知识模块】 胰腺疾病患者的护理9 【正确答案】 D【试题解析】 胰腺癌好发于胰头、颈部。【知识模块】 胰腺疾病患者的护理10 【正确答案】 A【试题解析】 腹部 B 超：是首选的影像学诊断方法。【知识模块】 胰腺疾病患者的护理11 【正确答案】 D【试题解析】 急性胰腺炎时，血清(胰)淀粉酶超过正常值 3 倍可确诊为本病。【知识模块】 胰腺疾病患者的护理12 【正确答案】 D【试题解析】 该患者的胰腺炎的原因是胆道疾病，故预防其复发的最有意

10、义的措施为治疗胆道疾病。【知识模块】 胰腺疾病患者的护理13 【正确答案】 A【试题解析】 西方国家常见病因为酗酒和暴饮暴食，我国常见为胆道疾病。【知识模块】 胰腺疾病患者的护理14 【正确答案】 A【试题解析】 胰腺癌患者的肿瘤组织常致胰管或胆管梗阻，造成胆汁排泄不畅，胆汁逆流入血导致血清胆红素升高明显，而胰腺癌患者肝脏的胆汁分泌与合成功能正常，血中胆红素的升高主要由胆汁引流不畅导致，以直接胆红素升高为主。【知识模块】 胰腺疾病患者的护理15 【正确答案】 D【试题解析】 X 线检查是急腹症辅助检查的重要项目之一，膈下游离气体是消化道穿孔或破裂的证据。【知识模块】 外科急腹症患者的护理16

11、【正确答案】 E【知识模块】 外科急腹症患者的护理17 【正确答案】 D【知识模块】 外科急腹症患者的护理18 【正确答案】 A【知识模块】 外科急腹症患者的护理19 【正确答案】 A【知识模块】 外科急腹症患者的护理20 【正确答案】 D【知识模块】 外科急腹症患者的护理21 【正确答案】 E【知识模块】 常见颅脑疾病患者的护理22 【正确答案】 E【知识模块】 常见颅脑疾病患者的护理23 【正确答案】 D【试题解析】 避免用力咳嗽、打喷嚏等以免颅内压骤然升降导致脑脊液逆流。应在鼻前庭或外耳道口疏松放置干棉球。严禁为脑脊液漏者进行耳、鼻滴药、冲洗和堵塞。禁忌作腰穿。【知识模块】 常见颅脑疾病

12、患者的护理24 【正确答案】 B【试题解析】 脑桥出血时血肿波及脑桥双侧基底和被盖部，患者很快进入昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，侧视麻痹，四肢瘫痪，呼吸困难，有去大脑强直发作，还可呕吐咖啡色胃内容物，出现中枢性高热等症状，多数患者在发病后 24 小时或 12 小时内死亡，少数患者可存活数天。其他部位出血常不会造成患者在短时间内死亡。【知识模块】 常见颅脑疾病患者的护理25 【正确答案】 B【试题解析】 各部位脑肿瘤所致精神症状略述如下。额叶：精神症状较其他部位多见；颞叶：除出现酷似额叶肿瘤的持续性精神症状外，还可有发作性症状，如痉挛；顶叶：精神症状减少；枕叶：精神症状少见；胼胝体：常于早期出现严重且

13、多样的精神症状，表现为智力减退、记忆障碍、人格改变；间脑：出现精神症状较少，以显著的记忆障碍为主；垂体：除内分泌功能障碍外，可有精神迟钝、行为被动、性欲减退、嗜睡；幕下：以早期出现意识障碍为主，精神症状少见。【知识模块】 常见颅脑疾病患者的护理26 【正确答案】 D【试题解析】 对脑膜炎患儿的饮食护理是身重要的，要保证患儿足够的热量摄入，以利于其病情恢复。根据患儿的热量需要，给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食，少量多餐，为防止患儿呕吐发生误吸的危险，可将患儿头偏向一侧。【知识模块】 常见颅脑疾病患者的护理27 【正确答案】 C【试题解析】 颅内压增高的体征包括剧烈头痛、喷射性呕吐、烦躁及不同程度的意识障碍等表现，但是在婴儿的时期由于婴而囟门和颅骨的骨缝未闭合，可以缓解一部分增加的压力，故不会出现上述颅内压增高的体征，仅表现为前囟饱满，张力增加，鼓缝增宽等。【知识模块】 常见颅脑疾病患者的护理28 【正确答案】 D【知识模块】 常见颅脑疾病患者的护理29 【正确答案】 E【知识模块】 常见颅脑疾病患者的护理