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[医学类试卷]中级主管护师(专业实践能力)模拟试卷57及答案与解析.doc

1、中级主管护师(专业实践能力)模拟试卷 57 及答案与解析1 病房新收入一名新生儿硬肿症患儿,医生查房指出治疗的关键是(A)纠正酸中毒(B)合理喂养(C)改善微循环(D)及时应用抗生素(E)逐步复温2 10%葡萄糖 200ml、生理盐水 300ml、1.4%碳酸氢钠 100ml,其混合液的张力是(A)1/2 张(B) 1/3 张(C) 2/3 张(D)1/4 张(E)等张3 下列哪项不属于高血压急症(A)高血压昏迷(B)高血压脑出血(C)高血压脑病表现严重头痛、呕吐甚至抽搐(D)高血压危象(E)高血压病一期4 服用胃黏膜保护剂宜在( )。(A)餐前(B)餐后 1 小时及睡前服用 1 次(C)两餐

2、之间(D)每日清晨 1 次(E)进餐时与食物同服5 下列药物中属于保钾利尿剂的是( )。(A)依他尼酸(利尿酸)(B)环戊甲噻嗪(C)呋塞米(速尿)(D)安体舒通(E)氢氯噻嗪6 男性,46 岁,乙状结肠镜检术后半小时,出现剧烈腹痛,下腹压痛明显,肌紧张,你认为最有可能的是因为( )。(A)肛管损伤(B)肠穿孔(C)内痔出血(D)直肠出血(E)直肠息肉出血7 出院病人希望得到疾病的预后、用药、功能锻炼等方面的信息是属于(A)健康指导的需求(B)尊重的需求(C)生理的需求(D)安全的需求(E)爱的需求8 沟通过程中的主动因素是(A)信息的内容(B)信息的发布者(C)信息的传递(D)反馈与调试(E

3、)信息接受者9 给休克病人快速大量输血补液时,掌握量和速度,根据哪一项指标可靠(A)面色和肢端温度(B)颈静脉充盈情况(C)根据已丧失量(D)尿量和中心静脉压(E)血压和脉搏10 胃溃疡首选手术方式是(A)毕氏 I 式胃大部切除术(B)胃空肠吻合术(C)毕氏 式胃大部切除术(D)分流术(E)迷走神经切断术11 胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是( )。(A)胃十二指肠壁微血管不断渗血(B)溃疡侵及胰腺引起大出血(C)溃疡基底的动脉被侵蚀破裂(D)胃窦部黏膜炎性糜粒渗血(E)胃酸作用使渗血不易凝固12 婴儿期应重点预防的疾病除外(A)营养性缺铁性贫血(B)支气管肺炎(C)佝偻病(D)秋季腹泻(E)

4、先天性心脏病13 胫骨中下 1/3 骨折愈合慢的主要原因( )。(A)附近主要血管损伤(B)附近的周围神经损伤(C)远骨折段完全丧失血供(D)两骨折段血供减少(E)远骨折段血供减少14 必须采用手术治疗的肛周疾病是( )。(A)肛裂(B)肛瘘(C)内痔(D)直肠脱垂(E)早期坐骨肛管间隙脓肿15 某颅脑损伤病人,唤之睁眼,回答问题错误,躲避刺痛,其格拉斯哥昏迷计分为( )。(A)15 分(B) 12 分(C) 11 分(D)8 分(E)5 分16 下列哪项符合早期休克(A)面色苍白,烦躁不安(B)脉弱无力(C)血压降低(D)代谢性酸中毒(E)皮肤黏膜出现瘀斑17 完全性胃肠外营养病人,营养液滴

5、注后 2 小时出现口渴是(A)窒息先兆(B)休克早期(C)肺性脑病(D)呼吸性酸中毒(E)脑疝出现18 60 岁妇女,主诉绝经 10 年之后,重现阴道流血,妇科检查:子宫稍大,较软,附件(-),首要怀疑的疾病是:( )。(A)老年性阴道炎(B)子宫肌瘤(C)宫颈糜烂(D)子宫内膜癌(E)卵巢浆液性囊腺瘤19 第三产程对胎盘、胎膜的检查,下列错误的是( )。(A)平铺胎盘,看胎盘母体面小叶有无缺损(B)提起胎盘,看胎膜是否完整(C)胎儿面边缘有无断裂的血管(D)疑有少许小块胎膜残留,应手入宫腔取出(E)疑有副胎盘或部分胎盘残留可手入宫腔取出20 侵蚀性葡萄胎病人的处理原则为(A)进行放疗(B)核

6、素治疗(C)子宫切除(D)以化疗为主(E)子宫及附件切除21 月经量超过多少为病理状态(A)40ml(B) 50ml(C) 60ml(D)70ml(E)80ml22 对于咳嗽、痰多的支气管炎患儿,室内的湿度应保持在( )。(A)0.4(B) 0.5(C) 0.6(D)0.7(E)0.823 机体初次感染结核菌到产生迟发型变态反应之间,一般需要( )。(A)1224 小时(B) 2448 小时(C) 4872 小时(D)14 周(E)48 周24 诊断早孕最可靠的依据(A)基础体温曲线高温相已 18 天(B)尿妊娠试验呈阳性(C)黄体酮试验无阴道出血(D)双合诊发现子宫增大而软(E)B 超检查发

7、现是圆形光环,内为液性暗区25 患儿在家一旦发生低血糖反应,应首先采取的措施( )。(A)平卧,进食糖水或糖块(B)呼叫救护(C)口服白开水(D)送往医院(E)保暖措施26 某患儿于半小时前误服强酸,可以使用的抢救方法是( )。(A)洗胃(B)催吐(C)导泻(D)喝碳酸氢钠(E)喝氢氧化铝凝胶27 先天性肥大性幽门狭窄的主要症状是( )。(A)喷射状呕吐(B)营养不良(C)脱水、消瘦(D)大小便减少(E)手足抽搐28 妊娠 8 周,下列哪项不符合( )。(A)子宫颈软,呈紫蓝色(B)子宫体增大,于耻骨联合上方可扪及(C)晨起恶心、呕吐(D)妊娠试验阳性(E)乳晕着色29 为小儿作 PPD 试验

8、,皮内注射皮丘直径为( )。(A)3mm(B) 35mm(C) 610mm(D)1012mm(E)1315mm30 新生儿胎粪的特点是(A)褐色、干厚(B)金黄色、糊状(C)陶土色、软膏状(D)淡黄色水样便(E)墨绿色、黏稠状31 下列不屑于早孕反应的是( )。(A)停经(B)腹泻(C)尿频(D)乳房胀痛(E)头晕、恶心、食欲不振32 控制术后疼痛最有效的护理措施是( )。(A)为病人取合适体位(B)及时应用止痛药(C)减轻病人焦虑(D)活动时保护伤(E)减少病人活动33 下列疾病属于常染色体隐性遗传的是(A)苯丙酮尿症(B)精神分裂症(C)脆性 X 染色体综合征(D)先天性心脏病(E)21-

9、三体综合征34 可引起腓总神经损伤的骨折是( )。(A)股骨干骨折(B)股骨髁间骨折(C)髌骨骨折(D)腓骨小头骨折(E)小腿骨折35 肺癌大多起源于( )。(A)肺毛细血管(B)肺小动脉(C)肺小静脉(D)支气管黏膜上皮(E)支气管软骨36 下列骨关节结核的临床分期,错误的是( )。(A)初起期(B)活动期(C)静止期(D)稳定期(E)钙活化期37 某孕妇 23 岁,月经规律,现停经 59 天阴道出血 2 天,伴下腹隐痛;尿妊娠试验(+)。妇科检查子宫软,略大。如果行流产术吸出物见到下列哪一项可初步排除宫外孕( )。(A)绒毛组织(B)子宫内膜组织(C)血块(D)胎儿肢体(E)蜕膜组织38

10、术前注意口腔卫生的目的主要是(A)预防肺部并发症(B)减少口腔分泌物(C)预防龋齿(D)预防口腔黏膜感染或腮腺炎(E)增进食欲39 治疗颅内压增高症时,最有效的药物是(A)地塞米松(B) 20甘露醇(C) 5碳酸氢钠(D)5葡萄糖盐溶液(E)10葡萄糖40 膀胱挫伤非手术治疗,需要留置导尿管(A)12 周(B) 23 周(C) 35 周(D)46 周(E)56 周41 我国采用的围生期是(A)从胚胎形成至产后 1 周(B)从胚胎形成至产后 4 周(C)从妊娠满 28 周至产后 1 周(D)从妊娠满 28 周至产后 2 周(E)从妊娠满 32 周至产后 1 周42 腰椎间盘突出症病人术后,为预防

11、神经根粘连,应指导病人(A)术后 1 周开始腰肌和臀肌等长收缩锻炼(B)做直腿抬高活动(C)练习 Buerger 运动(D)加强膝关节活动(E)及时拔除引流管43 护士判断产程最重要的依据是(A)宫缩的变化(B)宫颈口扩张(C)胎头下降程度(D)胎动变化(E)临产发动时间44 关于脊柱骨折急救搬运的基本原则描述正确的是(A)始终保持脊柱中立位(B)始终卧硬板转运(C)可使脊椎前屈(D)搬运过程可由两人完成(E)坐位搬运45 对肺癌的普查和诊断有重要作用的检查是(A)PET(B)磁共振检查(C)痰细胞学检查(D)纤维支气管镜检查(E)肺穿刺检查46 持续性枕后位产妇,第一产程护理除外(A)保存体

12、力(B)勿过早屏气用力(C)心理护理(D)嘱产妇向胎背的对侧方向侧卧(E)注射宫缩药,预防产程延长引起了宫缩乏力性出血47 早产后再孕至少间隔(A)4 个月(B) 6 个月(C) 10 个月(D)12 个月(E)18 个月48 需要复种卡介苗的儿童,应做的特异试验是(A)OT 试验(B)链霉素皮试(C) PPD 试验(D)卡介苗试验(E)TAT 试验49 什么时候新生儿生理性体重下降开始恢复(A)6 天左右(B) 8 天左右(C) 10 天左右(D)14 天左右(E)30 天左右50 解除亚硝酸盐中毒的特效解毒药是(A)阿托品(B)亚甲蓝(C)解磷定(D)维生素 E(E)碳酸氢钠51 男,57

13、 岁。健康体检时发现空腹血糖为 7.8mmolL,OGTT 显示 2 小时血糖9.2mmolL。口服降糖药宜在(A)饭前 0.5 小时服用(B)饭后 1 小时服用(C)饭后服用(D)进餐前 10 分钟服用(E)服药时多喝水52 男,50 岁。在家用煤气加热器淋浴时出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。抢救时的首要措施是(A)口服糖水(B)给予镇痛药(C)保暖(D)立即将病人搬到室外空气新鲜处(E)吸氧53 男,30 岁。出租车司机。因黑色稀便 3 天入院,3 天来,每日排黑色稀便 2 次,每次约 200g,病前有多年上腹部隐痛史,常有夜间痛、饥饿痛,进食可缓解。查体:贫血貌,皮肤无黄染

14、,肝脾肋下未触及。最可能的诊断是(A)胃溃疡(B)十二指肠溃疡(C)急性胃炎(D)慢性糜烂性胃炎(E)胃癌54 75 岁,冠心病全心力衰竭,治疗期间出现恶心、视物模糊、黄绿视,其原因是(A)心力衰竭导致脑供血不足(B)脑血管意外(C)利尿药物引起的电解质紊乱(D)扩血管药物引起的低血压(E)洋地黄药物中毒55 女,34 岁。急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战、高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T 形管引流术,护士在术后观察病人排便情况的目的是(A)判断病人对脂肪消化和吸收的能力(B)判断病人肠道有无梗阻(C)判断病人胆总管通畅情况(D)判断病人术后排便是否正常(E)及时发现病人有无胃肠道出血5

15、6 对因误服汽油而导致的急性中毒,宜选用下列何种溶液洗胃(A)温开水(B)生理盐水(C)液状石蜡(D)高锰酸钾溶液(E)5碳酸氢钠57 女,54 岁。因车祸致右腰部外伤,1 小时后入院。神志清,血压16.6510.66kPa(12580mmHg),CT 示左肾粉碎伤。拟予手术切除左肾,此时应着重注意观察(A)血尿变化(B)尿量变化(C)血压变化(D)对侧肾功能(E)神志变化58 男,33 岁,因误服汽油而导致急性中毒。下列何种溶液可以用于洗胃(A)牛奶(B)米汤(C)液状石蜡(D)镁剂(E)亚甲蓝59 男性,43 岁,急性蜂窝织炎并发全身化脓性感染,需抽血做血培养及抗生素敏感试验,最佳取血时间

16、应是(A)体温下降后(B)间歇期(C)寒战时(D)静脉滴注抗生素时(E)静脉滴入抗生素后60 男,44 岁。右肾多发结石,难以忍受剧烈疼痛,要求镇痛,护士可选择的药物是(A)哌替啶+山莨菪碱(B)阿尼利定(C)苯巴比妥钠(D)布桂嗪(E)硝酸甘油61 女,23 岁。因受凉后出现畏寒,高热 39.8,伴咳嗽、胸痛 1 天就诊,X 线胸片为右上肺大片状阴影,白细胞计数 2l109/L。神志清,血压128kPa(9060mmHg) ,心率 100 次分。可考虑患者是(A)肺结核(B)肺脓肿(C)大叶性肺炎(D)上呼吸道感染(E)肺炎球菌肺炎62 男,45 岁。肛门处流脓,排气 8 个月,1 年前曾行

17、肛管脓肿切排术,查体:肛门旁右侧有一瘘口有粪性分泌物,该病人术后护理错误的是(A)为减少排便时疼痛,多用温盐水灌肠(B)便后坐浴 1530 分钟(C)坐浴常用 1:5000 高锰酸钾液(D)先坐浴,再换药(E)注意观察伤口敷料渗湿及出血情况63 女,62 岁,有冠心病病史 12 年。近日在日常劳动如洗衣、买菜时即可出现心悸、气促,休息后好转。患者日常的活动量应该是(A)可以进行正常的日常活动(B)可以进行轻度的活动,但要保证充分的休息(C)避免进行重体力劳动(D)卧床休息为主,但可下床排尿、排便(E)绝对卧床休息,由他人协助生活64 女,52 岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄 15 年,近 1 年来

18、经常在重体力劳动时出现心悸、气短,症状加重 1 个月入院。昨夜 1l 时突然憋醒,端坐位,出大汗,咳粉红色泡沫痰,心率 120 次分,两肺布满湿哆音及哮鸣音,责任护士给病人吸氧的正确方法是(A)持续低流量吸氧(B)间断高流量吸氧(C)高流量吸氧(D)低流量乙醇湿化吸氧(E)高流量乙醇湿化吸氧65 女,36 岁。停经 12 周,出现阴道大量出血。查血 HCG 升高,诊断为葡萄胎,临床最主要的处理原则是(A)期待疗法(B)急诊子宫切除术(C)输血治疗(D)立即行清宫术(E)立即开始化学治疗66 初产妇,3l 岁,妊娠 36+3 周,因胎膜早破 2 小时收入院。现无宫缩,枕先露,头浮,体温正常。下列

19、正确的处理方法是(A)终止妊娠(B)适当室内活动(C)立即静脉滴注抗生素(D)每日测体温、脉搏 1 次(E)破膜时间12 小时未临产可应用抗生素67 男,3 岁。因腹泻诊断为等渗中度脱水,为其补液应选用的液体为(A)等张液(B) 12 张液(C) 13 张液(D)23 张液(E)25 张液68 3 个月的婴儿,以下哪种现象在儿科保健门诊检查时可认为是发育异常(A)前囟未闭,1.5cm2cm(B)乳牙未萌发(C)不能抬头(D)无法伸手取物(E)不能独坐68 患儿,6 岁,因咳喘 3 天、发热 1 天入院。既往喘息 5 年,每年发作 56 次,夜间明显。体检:体温 38,呼吸 58 次/min。端

20、坐呼吸,轻度发绀,双肺布满哮鸣音,无湿啰音,心音有力,律齐。入院后吸氧 4 小时。69 目前,最需要做哪项检查(A)血常规(B)心电图(C)血气分析(D)血培养(E)尿、便常规70 该患儿最主要的护理诊断为(A)体温过高(B)营养不是(C)活动无耐力(D)低效性呼吸形态(E)有体液不足的危险71 对此患儿护理的重点是(A)保持呼吸道通畅(B)进行物理降温(C)严格卧床休息(D)寻找过敏原(E)保持皮肤的完整性71 病人,女,32 岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全 12 年,近 3 年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近 1 周出现咳嗽吐黄痰、发热,2 天来心跳加速、气短加重入院。体

21、检:体温 38,呼吸 28 次/分,血压 100/70mmHg。神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率 120 次/分,律齐,两肺满布干湿性(作图)音,肝肋下 2 指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。72 责任护士考虑病人此次心衰发生的主要诱因是( )。(A)心身过劳(B)肺部感染(C)地高辛用量不当(D)心律失常(E)利尿剂用量不当73 责任护士遵医嘱发给病人地高辛时,应做好发药前的护理评估,下列哪项不必要( )。(A)询问有无头痛、头晕、黄视、绿视(B)询问病人有无食欲不振、恶心、呕吐(C)询问有无四肢麻木、针刺样疼痛(D)注意心律是否存在原来规则变为不规则

22、,或不规则变为规则(E)数心率有无低于 60 次/分74 心衰控制后责任护士向病人及家属进行健康教育,其内容哪项不妥( )。(A)适量运动,以不出现心悸、气短为度(B)少量多餐,以减轻心脏负荷(C)食谱选择不受限制,以促进食欲(D)坚持服药,定期门诊复查(E)积极防治风湿热、避免心衰诱因,做好防寒保暖74 患者,女性,53 岁,胸闷、气急 3 周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水 1000m1。75 最可能的病因为(A)结核性胸膜炎(B)癌性胸腔积液(C)肺炎伴胸腔积液(D)自发性液气胸(E)漏出性胸腔积液76 为进一步证实病因,最佳的检查方法是(A)胸部 CT(B)胸部超声波检查(C

23、)胸水常规检查(D)胸水脱落细胞检查(E)痰细胞学检查77 胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即(A)减慢抽液速度(B)停止抽液,平卧观察血压(C)胸穿抽气(D)高浓度吸氧(E)皮下注射 0.1%肾上腺素77 老年女性,52 岁,胆囊切除术后 4 天,出现体温升高 39,脉搏 98 次/分,血压 120/90mmHg,轻度呼吸困难,听诊肺部呼吸音减弱,两肺底有湿性(作图)音。78 应考虑病人出现了( )。(A)肺炎(B)伤口感染(C)肺气肿(D)肺水肿(E)肝脓肿79 目前最主要的处理措施是( )。(A)补液(B)监测病情(C)半卧位(D)应用抗菌药(E)雾化吸入80

24、 该病人目前主要的护理诊断是( )。(A)焦虑(B)体温过高(C)活动无耐力(D)营养失调(E)知识缺乏80 女性,28 岁,妊娠 8 个月,转移性右下腹痛 10 小时,伴恶心、呕吐。查体:体温 39.,右肋下外有压痛,无腹肌紧张和反跳痛。血常规:白细胞 10.109/乙中性粒细胞 78%。81 该病人最可能的诊断是( )。(A)右侧输尿管结石(B)急性胰腺炎(C)急性胆囊炎(D)妊娠期急性阑尾炎(E)急性胃溃疡穿孔82 该病人诊断较为困难的原因不包括( )。(A)盲肠被子宫推压上移(B)机体免疫功能下降(C)腹肌被拉直(D)腹膜炎不易局限(E)大网膜不易包裹炎症部位83 如果病人病情进一步加

25、重,应该考虑( )。(A)应用黄体酮(B)继续应用抗菌药(C)局部理疗(D)行剖宫产手术,同时处理原发病灶(E)终止妊娠83 47 岁妇女,孕 3 产 1,近 2 年来月经周期混乱,经量时多时少,最近闭经 3 个月后阴道淋漓出血半月多来医院就诊。84 该病人最可能的诊断是( )。(A)不全流产(B)流产合并感染(C)绝经过渡期(D)无排卵型功血(E)子宫内膜癌85 在以下检查结果中,可以帮助诊断无排卵功血,但除外( )。(A)子宫正常大小,双附件压痛、增厚(B)子宫口松软,有活动出血(C) B 超显示子宫内膜厚(D)尿 HCG 阴性(E)诊刮为分泌期子宫内膜86 该病人的最佳处理方案是( )。(A)大量雌激素止血(B)大量止血药物(C)诊断性刮宫(D)大量雄激素治疗(E)抗生素治疗86 女性,7 岁,不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。87 该病人最可能出现(A)肘关节脱位(B)桡骨上端骨折(C)耻骨上端骨折(D)肱骨髁上骨折(E)肘部软组织挫伤88 除了 X 线片外,作出骨折诊断的主要依据是(A)局部剧烈疼痛(B)上臂成角畸形(C)肘部轻度肿胀(D)不敢用右手取物(E)跌倒时以手掌撑地

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