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[医学类试卷]中级主管药师(专业实践能力)模拟试卷22及答案与解析.doc

1、中级主管药师(专业实践能力)模拟试卷 22 及答案与解析1 以下意识障碍中哪种表现是最轻浅的(A)浅昏迷(B)意识模糊(C)嗜睡(D)谵妄(E)深昏迷2 下列各项,不是胃溃疡并发症的是(A)梗阻(B)穿孔(C)出血(D)癌变(E)慢性萎缩性胃炎3 下列哪项引起右心室后负荷增加(A)室间隔缺损(B)二尖瓣狭窄(C)大量快速输液(D)主动脉瓣狭窄(E)房缺4 下列哪项不属于静脉瘀血的表现(A)瘀血的器官组织体积增大(B)局部呈紫红色(C)血氧分压降低(D)还原血红蛋白减少(E)局部代谢功能降低5 判断幽门螺杆菌(Hp) 是否根除的临床检验方法应除外(A)组织学检查找 Hp(B)活组织细菌培养(C)

2、尿素呼吸试验(D)活组织快速尿素酶试验(E)血清抗 Hp 抗体测定6 与 DIC 患者早期出血关系最为密切的因素是(A)凝血因子大量消耗(B)肝脏合成凝血因子障碍(C)凝血因子被激活(D)抗凝血酶物质增加(E)血管壁通透性增高7 哪种疾病的尿中常见大量红细胞管型(A)肾结核(B)肾结石(C)急性肾盂肾炎(D)慢性肾小球肾炎(E)急性肾小球肾炎8 下列哪项不是急性菌痢的典型表现(A)里急后重(B)呕吐(C)发热(D)腹痛(E)粘液便9 按渗出物的最主要成分分类,大叶性肺炎属于(A)浆液性炎(B)化脓性炎(C)出血性炎(D)纤维素性炎(E)卡他性炎10 脾切除术对哪种疾病的效果最佳(A)再生障碍性

3、贫血(B)慢性粒细胞白血病(C)慢性淋巴细胞白血病(D)阵发性睡眠性血红蛋白尿(E)遗传性球形红细胞增多症11 大叶性肺炎肺肉质变的病变特点是(A)肺泡壁纤维化(B)肺泡内渗出物机化(C)支气管壁纤维化(D)胸膜渗出物机化(E)肺泡壁平滑肌组织增生12 流行性脑脊髓膜炎的潜伏期是(A)23 天(B) 1015 天(C) 1620 天(D)2130 天(E)1 个月以上13 下列肠道传染病中,最易引起肠穿孔的是(A)肠结核(B)肠伤寒(C)细菌性痢疾(D)阿米巴痢疾(E)肠道真菌病14 内分泌疾病激素替代治疗的原则是(A)终生服药(B)服药至青春期可停药(C)女病人妊娠哺乳期应停药(D)患有其他

4、急性病时停药(E)症状缓解,即可停药15 晚期梅毒引起器官破坏的特异性病理变化是(A)干酪样坏死(B)树胶样肿(C)闭塞性动脉内膜炎(D)血管周围炎(E)血管中毒性损害16 肺心病肺动脉高压形成的主要原因是(A)肺细小动脉痉挛(B)肺血管玻璃样改变(C)血容量增加(D)右心室肥大(E)左心衰竭17 萎缩性胃炎,胃粘膜的病理改变是(A)充血,水肿(B)糜烂,出血(C)肥厚,粗糙(D)灰暗,变薄(E)渗出18 有机磷中毒毒蕈碱样症状的主要表现是(A)腺体分泌减退,平滑肌松弛(B)腺体分泌亢进,平滑肌痉挛(C)腺体分泌减退,平滑肌痉挛(D)腺体分泌亢进,运动神经兴奋(E)运动神经兴奋,平滑肌痉挛19

5、 胃癌血行转移,首先转移到(A)肝脏(B)肺脏(C)骨骼(D)脑部(E)卵巢20 构成传染过程的必备因素是哪项(A)传染源、传播途径和易感人群(B)微生物、媒介及宿主(C)病原体、人体和它们所处的环境(D)寄生虫、中间宿生及终末宿主(E)病人、污染物及外界环境21 构成传染的最基本因素是(A)机体免疫状态(B)传染途径(C)季节变化(D)病原体(E)年龄22 判定支气管哮喘疗效最有意义的指标是(A)肺活量(B)嗜酸粒细胞数(C)症状和体征(D)血气分析(E)X 线肺野透亮度的变化23 对慢性呼吸衰竭、失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则,最重要的是(A)增加通气量(B)持续低流量给氧(C)积极控制感

6、染(D)补充碳酸氢钠纠正酸中毒(E)治疗原发病24 哪项指标是溃疡性结肠炎复发的先兆(A)血白细胞计数增高(B)血沉加速(C)凝血酶原时间延长(D)血清 球蛋白增加(E)凝血因子活性增加25 哪项表现对诊断尿路感染最有意义(A)畏寒、发热、白细胞增多(B)尿频、尿急、尿痛(C)尿培养细菌计数10 5/ml(D)清洁中段尿白细胞5/HP(E)尿亚硝酸盐还原试验阳性26 哪项不是上运动神经元瘫痪的特点(A)腱反射增强(B)病理反射(C)肌张力增高(D)肌萎缩明显(E)以整个肢体瘫痪为主27 年轻女性月经增多,疑有缺铁性贫血,哪项检查最有诊断意义(A)血清铁含量降低(B)总铁结合力增高(C)血清铁蛋

7、白减少(D)游离原卟啉减少(E)钻盐吸收降低28 既往有哮喘病的甲亢患者,不宜使用哪种药物(A)丙基硫氧嘧啶(B)甲基硫氧嘧啶(C)卡比马唑(甲亢平)(D)普萘洛尔(心得安)(E)甲巯咪唑( 他巴唑)29 抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量根据哪项而定(A)该农药毒性的高低(B)该农药中毒的途径(C)该农药中毒的剂量(D)全血胆碱酯酶活力降低程度(E)该农药中毒的程度和治疗反应30 传染(感染) 的含义是指(A)病原体侵入人体的结果(B)病原体侵入人体及环境因素的影响(C)病原微生物借助传播媒介作用于人体(D)宿主对病原微生物缺乏防御能力(E)病原体与人或动物机体相互作用与斗争的过程31 在体内

8、经肝药酶代谢的药物与酶促剂合用的结果是(A)作用增强(B)作用减弱(C)吸收加快(D)吸收减慢(E)毒性加大32 毛果芸香碱对眼睛的作用是(A)缩瞳,升高眼内压(B)缩瞳,降低眼内压(C)扩瞳,调节痉挛(D)扩瞳,调节麻痹(E)扩瞳,升高眼内压33 阿托品的禁忌证是(A)青光眼(B)虹膜睫状体炎(C)胆绞痛(D)窦性心动过缓(E)支气管哮喘34 治疗内脏绞痛的常用药是(A)新斯的明(B)东莨菪碱(C)山莨菪碱(D)后马托晶(E)托吡卡胺35 下列不属于氯丙嗪作用的是(A)安定(B)镇痛(C)镇叶(D)降温(E)抗精神病36 具有强大镇吐作用的药物是(A)苯巴比妥(B)氯丙嗪(C)哌替啶(D)阿

9、司匹林(E)对乙酰氨基酚( 扑热息痛 )37 医德规范是指导医务人员进行医疗活动的(A)思想准则(B)行为准则(C)技术规程(D)技术标准(E)思想和行为准则38 传染性非典型肺炎防治工作应坚持的原则是(A)预防为主防治结合分级负责依靠科学依法管理(B)预防为主及时隔离依靠科学防治结合加强监督(C)有效预防宣传教育加强监测防治结合科学管理(D)预防控制分级负责依靠科学防治结合及时隔离(E)预防为主及时控制科学治疗统一监测防治结合39 城镇中发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽病的病人、病原携带者和疑似病人时,国家规定的报告时间是(A)6 小时以内(B) 7 小时(C) 10 小时(D)

10、12 小时(E)24 小时40 传染病防治法规定应予以隔离治疗的是(A)疑似传染病病人(B)甲类传染病病人(C)甲类传染病病人和病原携带者(D)乙类传染病病人和病原携带者(E)除艾滋病病人、炭疽巾的肺炭疽以外的乙类传染病病人41 医疗废物管理条例中所称医疗废物,是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的(A)麻醉、精神性药品的废弃物(B)放射性、医疗用毒性药品的废弃物(C)具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物(D)医院制剂配制中产生的中药材废渣(E)普通医疗生活用品废弃物42 未经医师注册取得执业证书的(A)不得从事医师执业活动(B)可在预防机构从事医师执业活动(C)可

11、在保健机构从事医师执业活动(D)可在执业医师指导下,在预防、保健机构从事医师执业活动(E)可在执业医师指导下从事医师执业活动43 下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点(A)疼痛部位较固定(B)局部有压痛(C)举臂动作时可加剧(D)因情绪激动而诱发(E)深呼吸或咳嗽可加剧44 下列除哪项外,均可见胸痛(A)带状疱疹(B)肺癌(C)气胸(D)心包炎(E)哮喘45 下列除哪项外,常可引起肝细胞性黄疸(A)疟疾(B)急性甲型肝炎(C)中毒性肝炎(D)钩端螺旋体病(E)肝癌46 引起吸气性呼吸困难的疾病是(A)气管肿瘤(B)慢性阻塞性肺气肿(C)支气管哮喘(D)气胸(E)大块肺不张47 下列除哪项外,均

12、是采录“既往史” 所要求的内容(A)过去健康情况(B)预防接种情况(C)传染病史(D)过敏史(E)是否到过传染病的流行地区48 下列除哪项外,均可引起阻塞性黄疸(A)疟疾(B)胆管癌(C)肝癌(D)胆道蛔虫症(E)总胆管结石49 下列哪项说法是错误的(A)正常人卧位时可见颈静脉充盈(B)正常人坐位时可见颈静脉充盈(C)右心衰竭时可见颈静脉充盈(D)上腔静脉回流受阻时可见颈静脉充盈(E)心包大量积液时可见颈静脉充盈50 下列除哪项外,均属急腹症(A)消化性溃疡病(B)胃肠平滑肌痉挛(C)胃肠穿孔(D)肠梗阻(E)实质脏器破裂51 心室收缩时颈静脉有搏动,可见于(A)高血压病(B)严重贫血(C)三

13、尖瓣关闭不全(D)主动脉瓣关闭不全(E)甲状腺功能亢进症52 下列关于急性胰腺炎酶学检查的叙述,正确的是(A)血清淀粉酶多在发病 12 小时开始增高(B)尿淀粉酶多在发病 34 小时开始增高(C)胰腺广泛坏死时,尿淀粉酶可不增高(D)尿淀粉酶的增高多早于血清淀粉酶(E)尿、血清淀粉酶常同时增高53 颈静脉搏动,可见于(A)二尖瓣关闭不全(B)主动脉瓣关闭不全(C)三尖瓣关闭不全(D)肺动脉瓣关闭不全(E)甲状腺功能亢进症54 胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点是(A)声音粗糙的程度(B)声音发出的部位(C)声音持续的长短(D)屏住呼吸是否存在(E)伴有音还是杂音55 下列除哪项外,均为正常的叩诊

14、音(A)震水音(B)清音(C)鼓音(D)浊音(E)实音56 空腹听诊出现震水音,可见于(A)肝硬化腹腔积液(B)肾病综合征(C)结核性腹膜炎(D)幽门梗阻(E)急性肠炎57 对临床疑诊自发性气胸病人,应首选的检查方法是(A)超声波(B)胸部 CT(C)胸部 x 线(D)磁共振成像(E)纤维支气管镜58 下列哪项不是深反射检查(A)肱二头肌反射检查(B)膝腱反射检查(C)提睾反射检查(D)跟腱反射检查(E)桡骨骨膜反射检查59 粪便中查到巨噬细胞,多见于(A)阿米巴痢疾(B)细菌性痢疾(C)急性胃肠炎(D)血吸虫病(E)霍乱60 血白细胞总数增多,可见于(A)伤寒杆菌感染(B)再生障碍性贫血(C

15、)急性失血(D)使用氯霉素的影响(E)脾功能亢进61 对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别,最有意义的是(A)淀粉酶(B)血清转氨酶(C) -谷氨酰基转肽酶(D)肌酸磷酸激酶(E)血清碱性磷酸酶62 下列哪项检查结果表示乙型肝炎的传染力最强(A)抗-HBs(+)、抗-HBc(+)、抗-HBe(+)(B) HBsAg(+)(C)抗 -HBc(+)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)(D)抗-HBs(+)(E)抗-HBs(+)、抗-HBe(+)63 呼吸有烂苹果味可见于下列哪种病人(A)敌敌畏中毒(B)肺脓肿(C)糖尿病酮症酸中毒(D)尿毒症(E)有机磷农药中毒64 肝硬化患者口腔中常有哪种气味(A)大

16、蒜味(B)氨味(C)肝臭味(D)烂苹果味(E)尿味65 急性喉炎的病人常出现(A)刺激性十咳(B)夜间咳(C)犬吠样咳嗽(D)咯血丝痰(E)咳大量脓痰66 发生呕血时,常提示一次上消化道出血量达到(A)50ml 以上(B) 100ml 以上(C) 500ml 以上(D)250ml 以上(E)1000ml 以上67 社会主义市场经济条件下加强医学伦理教育的必要性主要取决于(A)公正分配医药卫生资源的要求(B)实现医疗活动道德价值的要求(C)协调医际关系的要求(D)合理解决卫生劳务分配问题的要求(E)正确处理市场经济对医学服务所产生的正、负双重效应的要求68 医学伦理学原则中的最高层次是(A)不伤

17、害病人(B)有利于病人(C)全心全意为人民身心健康服务(D)尊重病人的自主性(E)公正地对待病人69 构成医患信托关系的根本前提是(A)病人求医行为中包含对医师的信任(B)病人在医患交往中处于被动地位(C)师是 “仁者”(D)现代医学服务是完全可以依赖的(E)医患效中加入一些特殊因素70 在医德评价中,自我评价方式及主观评价力量是指(A)社会舆论(B)传统习俗(C)内心信念(D)病人评议(E)院内评价71 关于脑死亡哈佛标准有四个具体基本标准。下列中不属于这四个具体基本标准的是(A)大脑皮层功能不可逆丧失(B)对外部刺激和内部需要无接受性和反应性(C)自主的肌肉运动和自主的呼吸消失(D)诱导反

18、射消失(E)脑电图示脑电波平直72 男,54 岁,慢性咳嗽 10 年,气急 3 年,逐渐加重。X 线胸片示肋间隙增宽,两肺透亮度增加,右上圆形透亮区,两下肺纹理紊乱。诊断应先考虑(A)支气管哮喘(B)自发性气胸(C)支气管扩张(D)慢性支气管炎(E)慢支、肺气肿73 患者高热 3 天,头痛,伴呕吐。检查:颈项强直,克氏征阳性,脑脊液外观混浊,以中性粒细胞为主。应首先考虑的是(A)结核性脑膜炎(B)流行性脑脊髓膜炎(C)流行性乙型脑炎(D)伤寒(E)中毒型菌痢74 慢性呼吸衰竭患者,给氧 3 小时后出现呼吸变浅、变慢、暂停。应先采取的治疗措施是(A)用人丁呼吸机(B)使用呼吸兴奋剂(C)高频通气

19、给氧(D)广谱抗生素加大剂量(E)使用皮质激素75 患者,40 岁。高热寒战 3 天,伴咳嗽,胸痛,痰中带血。为确诊,应首选的检查方法是(A)肺部听诊(B)血常规检查(C) X 线检查(D)痰结核杆菌检查(E)血培养76 女,28 岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢浮肿。每天服地高辛 0.25mg,间断服氢氯噻嗪(双氢克尿塞 )已 2 个月,心电图示室性期前收缩,二联律。首选哪种治疗措施(A)停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠(B)美西律(慢心律)(C)利多卡因(D)钾盐(E)普萘洛尔77 患者,男,60 岁。有慢性支气管炎及肺心病病史。近 1 周感冒后出现咳嗽,咯黄痰,心悸气

20、短加重,神志清,血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的(A)抗感染(B)止咳(C)祛痰(D)呼吸兴奋剂(E)氨茶碱78 男,38 岁,因车祸做肝破裂修补术,肝活检病理检查示假小叶形成。既往体健,1 个月前 B 超检查肝脾未见异常。此患者原有何种疾病(A)慢性活动性肝炎(B)慢性迁延性肝炎(C)亚临床期肝癌(D)肝硬化(E)脂肪肝79 患者,女,30 岁。有风湿性关节炎病史。检查:心尖部可听到 4 级收缩期杂音,X 线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是(A)二尖瓣关闭不全(B)二尖瓣狭窄(C)主动脉瓣关闭不全(D)主动脉瓣狭窄(E)肺动脉瓣狭窄80 女,21 岁,近年来头昏、乏力

21、、腰痛,下肢凹陷性浮肿,尿蛋白(+),红细胞 01/HP,血浆白蛋白 22g/L,胆固醇8mmol/L,血尿素氮及肌酐正常。拟诊应考虑(A)急进性肾炎(B)急性肾小球肾炎(C)慢性肾小球肾炎(D)紫癜性肾炎(E)肾病综合征81 患者,男,40 岁。确诊原发性高血压 3 年,无自觉症状。检查:血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa),尿常规无异常,心电图及 X 线显示左心室肥大。应首先考虑的是(A)原发性高血压一期(B)原发性高血压二期(C)原发性高血压三期(D)急进型高血压(E)高血压脑病82 女,19 岁,月经增多 10 多天。查:贫血貌,皮肤散在出血点,肝脾未扪及;Hb100g

22、/L,WBC1010 9/L,血小板 25109/L。骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞50 个。其可能的疾病是(A)再生障碍性贫血(B)急性白血病(C)系统性红斑狼疮(D)脾功能亢进(E)特发性血小板减少性紫癜83 患者,男,48 岁。上腹部无规律胀痛 3 年余,常因饮食不当而发作,偶有反酸,嗳气。心血管检查无异常。应首先考虑的是(A)慢性胆囊炎(B)心绞痛(C)胃溃疡(D)胃癌(E)慢性胃炎84 女,58 岁,丙基硫氧嘧啶治疗 1 年半后甲状腺较前缩小。T 3 抑制试验:3 小时抑制率50%,24 小时抑制率50%,TT 3、TT 4 正常。对此病人应做哪项处理(A)停用丙基硫氧嘧啶(B)改用

23、手术治疗(C)改用放射性 131I(D)丙基硫氧嘧啶维持剂量(E)增大丙基硫氧嘧啶剂量85 患者,男,50 岁。反复上腹痛 15 年,腹痛常在饭后,持续 12 小时。近半年疼痛加剧,食欲减退,体重减轻。检查:贫血貌,左锁骨上触及肿大淋巴结,血沉46mm/h,粪便潜血试验持续阳性。应首先考虑的是(A)慢性胆囊炎发作(B)十二指肠溃疡发作(C)胃溃疡伴幽门梗阻(D)胃溃疡恶变(E)复合性溃疡病86 男性,39 岁。被毒蛇咬伤后 10 分钟内送到卫生院,应立即采取哪项措施(A)应用肾上腺皮质激素(B)注射破伤风抗毒素(C)伤口上方结扎、清创伤口、负压吸出毒液(D)给予呼吸兴奋剂,防止呼吸麻痹(E)抗

24、凝治疗,防止弥散性血管内凝血87 患者反复感染,出血 1 个月。检查:全血细胞减少,肝、脾、淋巴结肿大,骨髓象及淋巴结活检均发现异常组织细胞及多核巨组织细胞。其诊断是(A)急性淋巴细胞白血病(B)慢性再生障碍性贫血(C)特发性血小板减少性紫癜(D)恶性组织细胞病(E)慢性粒细胞白血病88 患者,女,34 岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白 90g/L,血白细胞5.0109/L,血小板 46109/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是(A)再生障碍性贫血(B)急性白血病(C)特发性血小板减少性紫癜(D)脾功能亢进(E)过敏性紫癜89 女性 3 岁,发热、咳嗽、流涕 2 天,服镇咳药、抗感冒药无效。检查:体温38.2,咽部红肿,扁桃体不大,颊部粘膜靠第一臼齿处可见十数个白色小点,周围有红晕。胸腹皮肤可见玫瑰样疹,最可能的诊断是(A)幼儿急疹(B)风疹(C)麻疹(D)药物疹(E)以上都不是90 女性,9 岁,发热,双腮腺肿大 4 天,伴中上腹痛 1 天。为除外胰腺炎之合并症,首先应检查(A)血、尿淀粉酶(B)血清脂肪酶(C)血常规(D)腹部 B 超(E)尿常规

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