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[医学类试卷]中级主管药师(专业知识)模拟试卷17及答案与解析.doc

1、中级主管药师(专业知识)模拟试卷 17 及答案与解析1 部分激动药的特点为(A)与受体亲和力高而无内在活性(B)与受体亲和力高有内在活性(C)具有一定亲和力,但内在活性弱,增加剂量后内在活性增强(D)具有一定亲和力,内在活性弱,低剂量单用时产生激动效应,高剂量时可拮抗激动药作用(E)无亲和力也无内在活性2 弱酸性或弱碱性药物的 pKa 都是该药在溶液中(A)90% 离子化时的 pH 值(B) 80%离子化时的 pH 值(C) 50%离子化时的 pH 值(D)80% 非离子化时的 pH 值(E)90%非离子化时的 pH 值3 离子障是指(A)离子型药物可以自由穿过,而非离子型的则不能穿过(B)非

2、离子型药物不可以自由穿过,而离子型的也不能穿过(C)非离子型药物可以自由穿过,而离子型的也能穿过(D)非离子型药物可以自由穿过,而离子型的则不能穿过(E)离子型和非离子型只能部分穿过4 下列药物和受体阻断药的搭配正确的是(A)异丙肾上腺素-普萘洛尔(B)肾上腺素哌唑嗪(C)去甲肾上腺素-普萘洛尔(D)间羟胺-育亨宾(E)多巴酚丁胺- 美托洛尔5 碘解磷定对下列药物中毒无效的是(A)内吸磷(B)马拉硫磷(C)对硫磷(D)敌百虫(E)乐果6 解救中度有机磷酸酯类中毒可用(A)阿托品和毛果芸香碱合用(B)氯解磷定和毛果芸香碱合用(C)阿托品和毒扁豆碱合用(D)氯解磷定和毒扁豆碱合用(E)氯解磷定和阿

3、托品合用7 与阿托品相比,山莨菪碱的特点是(A)毒性较大(B)可用于前列腺肥大患者(C)抑制涎液分泌作用较强(D)易透过血脑屏障(E)对痉挛血管的解痉作用选择性较高8 东莨菪碱对下列疾病无效的是(A)帕金森病(B)全身麻醉前给药(C)重症肌无力(D)晕动病(E)妊娠呕吐9 可增强心肌收缩力及明显舒张肾血管的药物是(A)肾上腺素(B)麻黄碱(C)甲氧明(D)多巴胺(E)去甲肾上腺素10 氯丙嗪过量引起血压下降时,应选用的药物是(A)肾上腺素(B)去甲肾上腺素(C)阿托品(D)多巴胺(E)异丙肾上腺素11 短效 受体阻断药是(A)吲哚洛尔(B)普萘洛尔(C)纳多洛尔(D)阿替洛尔(E)艾司洛尔12

4、 吸入性麻醉药的吸收及其作用的深浅快慢首先取决于药物在(A)肺泡气体中的浓度(B)血液中的浓度(C)中枢神经系统的浓度(D)作用部位的浓度(E)肺排出的快慢13 以下药物对胃的刺激性较大的是(A)地西泮(B)水合氯醛(C)苯巴比妥(D)甲丙氨酯(E)硫喷妥钠14 有关苯妥英钠的正确叙述是(A)口服吸收慢而不规则,肌肉注射生效快(B)抗癫痫作用与 Na+、K +、Ca 2+通道开放有关(C)血药浓度过高按零级动力学消除易致中毒(D)无诱导肝药酶作用(E)有镇静催眠作用15 抗精神失常药是指(A)治疗精神活动障碍的药物(B)治疗精神分裂症的药物(C)治疗躁狂症的药物(D)治疗抑郁症的药物(E)治疗

5、焦虑症的药物16 溴隐亭治疗帕金森病的机制是(A)直接激动中枢的多巴胺受体(B)阻断中枢胆碱受体(C)抑制多巴胺的再摄取(D)激动中枢胆碱受体(E)补充纹状体多巴胺的不足17 对大脑皮质有明显兴奋作用的药物是(A)咖啡因(B)尼可刹米(C)洛贝林(D)贝美格(E)二甲弗林18 阿片受体激动药为(A)苯佐那酯(B)吗啡(C)阿托品(D)喷托维林(E)纳洛酮19 有关塞来昔布下列说法正确的是(A)非选择性环氧酶-2 抑制药(B)治疗剂量可影响血栓素 A2 的合成(C)不影响前列腺素合成(D)主要通过肝脏 CYP2C9 代谢,随尿液和粪便排泄(E)不良反应多20 长期应用引起角膜褐色微粒沉着的抗心律

6、失常药是(A)利多卡因(B)胺碘酮(C)奎尼丁(D)氟卡尼(E)维拉帕米21 下列强心苷口服后吸收最完全的是(A)洋地黄毒苷(B)地高辛(C)黄夹苷(D)毛花苷 C(E)毒毛花苷 K22 关于硝酸甘油的论述错误的是(A)扩张冠脉阻力血管作用强(B)扩张冠脉的侧支血管(C)降低左室舒张末期压力(D)口服给药生物利用度低(E)可经皮肤吸收获得疗效23 卡托普利的降压机制是(A)降低肾素活性(B)直接抑制血管紧张素转化酶(C)直接抑制醛固酮生成(D)阻断血管紧张素受体(E)增加缓激肽的降解24 可用来加速毒物排泄的利尿药物是(A)呋塞米(B)氢氯噻嗪(C)吲哒帕胺(D)螺内酯(E)氨苯蝶啶25 华法

7、林可用于防治(A)氨甲苯酸过量所致血栓(B)心脏换瓣术后的深静脉血栓(C)输血时的血液凝固(D)急性脑血栓(E)弥散性血管内凝血早期26 对支气管炎症过程有明显抑制作用的平喘药是(A)肾上腺素(B)倍氯米松(C)异丙肾上腺素(D)沙丁胺醇(E)异丙托溴胺27 苯海拉明与阿司咪唑共有的药理作用是(A)对抗组胺引起的血管扩张,和血管通透性增加(B)抑制中枢神经(C)防晕、止吐(D)抗胆碱(E)抑制胃酸分泌28 糖皮质激素抗炎作用的基本机制是(A)稳定溶酶体膜(B)抑制毛细血管和成纤维细胞的增生(C)减轻渗出、水肿、毛细血管扩张等炎症反应(D)影响了参与炎症的一些基因转录(E)增加肥大细胞颗粒的稳定

8、性29 老年性骨质疏松宜选用(A)黄体酮(B)泼尼松(C)甲睾酮(D)苯丙酸诺龙(E)炔诺酮30 大剂量碘剂不能单独用于甲状腺功能亢进长期内科治疗的主要原因是(A)为甲状腺激素合成提供原料(B)使甲状腺对碘摄取减少,失去抑制甲状腺激素合成的作用(C)使 T4 转化为 T3(D)使腺体血管增生,腺体增大(E)引起慢性碘中毒31 胰岛素缺乏可以引起(A)蛋白质合成增加(B)机体不能正常发育(C)血糖利用增加(D)血糖降低(E)蛋白质分解降低32 抗菌谱是(A)药物的治疗指数(B)药物的抗菌范围(C)药物的抗菌能力(D)抗菌药的治疗效果(E)抗菌药的适应证33 竞争性抑制磺胺类药物抗菌作用的是(A)

9、PABA(B) 6-APA(C) TMP(D)7-ACA(E)GABA34 与丙磺舒竞争自肾小管分泌的抗生素是(A)链霉素(B)青霉素(C)多黏菌素 B(D)异烟肼(E)氯霉素35 关于青霉素类的描述正确的是(A)青霉素类的抗菌谱相同(B)各种青霉素均可口服(C)广谱青霉素完全可以取代青霉素 G(D)青霉素只对繁殖期细菌有杀灭作用(E)青霉素对繁殖期和静止期均有杀菌作用36 林可霉素类可能发生的最严重的不良反应是(A)过敏性休克(B)肾功能损害(C)永久性耳聋(D)胆汁淤积性黄疸(E)假膜性肠炎37 下列药物中脱发发生率最高的烷化剂是(A)氮芥(B)噻替哌(C)白消安(D)环磷酰胺(E)氮甲3

10、8 下面有关异烟肼描述不正确的是(A)对静止期的结核分枝杆菌有作用(B)抗菌具有较高特异性(C)低浓度时抑菌,高浓度时杀菌(D)单独应用不易产生耐药性,停药后不恢复(E)对繁殖态的结核菌也具有作用39 环孢素主要的不良反应是(A)恶心、呕吐等消化道反应(B)肌肉萎缩(C)肝、肾毒性(D)心肌收缩抑制(E)心律失常40 有驱蛔虫作用的药物是(A)吡喹酮(B)青蒿素(C)噻替哌(D)哌唑嗪(E)咪唑类41 某弱酸药在 pH=5 时的非解离部分为 90.9%,其 pKa 的近似值是(A)6(B) 5(C) 4(D)3(E)242 相对生物利用度等于(A)(试药 AUC/标准药 AUC)100%(B)

11、 (标准药 AUC/试药 AUC)100%(C) (口服等量药后 AUC/静脉注射等量药后 AUC)100%(D)(静脉注射等量药后 AUC/口服等量药后 AUC)100%(E)绝对生物利用度43 新斯的明最强的作用是(A)兴奋胃肠道平滑肌(B)兴奋膀胱平滑肌(C)缩小瞳孔(D)兴奋骨骼肌(E)增加腺体分泌44 治疗胆绞痛宜首选(A)阿托品(B)哌替啶(C)阿司匹林(D)阿托品+哌替啶(E)丙胺太林45 下列药物中对肾及肠系膜血管扩张作用最强的是(A)异丙肾上腺素(B)间羟胺(C)麻黄碱(D)多巴胺(E)肾上腺素46 硫喷妥钠静脉麻醉最大的缺点是(A)麻醉深度不够(B)兴奋期长(C)易引起缺氧

12、(D)易产生呼吸抑制(E)易引起心律失常47 治疗三叉神经痛可选用(A)苯巴比妥(B)地西泮(C)苯妥英钠(D)乙琥胺(E)阿司匹林48 氯丙嗪抗精神分裂症的主要机制是(A)阻断中脑-边缘叶和中脑-皮质通路中 DA 受体(B)阻断黑质-纹状体通路 D2 受体(C)阻断结节-漏斗通路 D2 受体(D)阻断中枢 1 受体(E)阻断中枢 M1 受体49 不能与左旋多巴合用的药物是(A)多巴胺(B) -甲基多巴肼(C)维生素 B12(D)维生素 B6(E)苄丝肼50 急性吗啡中毒的解救药是(A)尼莫地平(B)纳洛酮(C)肾上腺素(D)曲马朵(E)喷他佐辛51 低浓度阿司匹林预防血栓形成的机制是(A)抑

13、制血栓素 A2 合成(B)促进前列环素的合成(C)促进血栓素 A2 合成(D)抑制前列环素的合成(E)抑制凝血酶原52 强心苷治疗心力衰竭的最佳适应证是(A)肺源性心脏病引起的心力衰竭(B)严重二尖瓣病引起的心力衰竭(C)严重贫血引起的心力衰竭(D)甲状腺功能亢进引起的心力衰竭(E)伴有心房纤颤的心力衰竭53 伴有快速心律失常的高血压患者者最好选用的降压药物是(A)硝苯地平(B)维拉帕米(C)地尔硫革(D)尼莫地平(E)尼群地平54 肝素的主要作用是(A)降脂(B)抗炎(C)抗血管内膜增生(D)抗凝(E)抑制血小板集聚55 治疗伴有心功能不全的支气管哮喘急性发作宜选用(A)氨茶碱(B)色甘酸钠

14、(C)克仑特罗(D)麻黄碱(E)丙酸倍氯米松56 长期应用糖皮质激素,停药后一般垂体分泌 ACTH 的功能需多少时间才能恢复(A)停药后迅速恢复(B)一星期左右(C) 35 个月(D)1 个月(E)半年以上57 细菌对磺胺类药物产生耐药性的机制,正确的是(A)细菌产生水解酶,使磺胺类药物水解(B)细菌产生钝化酶,使磺胺类药物失活(C)菌体内靶位结构发生改变(D)PABA 产生增多(E)细菌细胞膜通透性发生改变58 下列药物对肾脏毒性最大的是(A)青霉素 G(B)氨苄西林(C)头孢唑林(D)头孢噻肟(E)头孢曲松59 林可霉素的主要用途是(A)呼吸道感染(B)骨及关节感染(C)皮肤感染(D)胆道

15、感染(E)泌尿系统感染60 下列有关氯霉素抗菌作用描述不正确的是(A)高浓度杀菌,低浓度抑菌(B)对 G 菌的作用强于 G+菌(C)抗菌机制为与细菌核糖体 50S 亚基结合,抑制蛋白质合成(D)临床上可用于细菌性脑膜炎的治疗(E)对衣原体、支原体、立克次体无作用61 治疗蛲虫病的首选药物是(A)甲苯咪唑(B)槟榔(C)槟榔 +南瓜子(D)噻嘧啶(E)恩波吡维铵62 下列药物对肠内、外阿米巴病均有效的是(A)喹碘方(B)二氯尼特(C)甲硝唑(D)氯喹(E)双碘喹啉63 有关土霉素药物不良反应不正确的是(A)胃肠道反应(B)肝肾损害(C)对骨、牙抑制作用(D)变态反应(E)无二重感染64 除极化型

16、肌松药不具备的特点是(A)药后常见短暂肌颤(B)连续用药可产生快速耐受性(C)过量致呼吸肌麻痹(D)治疗量无神经节阻断作用(E)新斯的明能解除其中毒症状65 骨骼肌松弛药过量致死的主要原因是(A)直接抑制心脏(B)肋间肌和膈肌麻痹(C)严重损害肝肾功能(D)过敏性休克(E)显著抑制呼吸中枢66 筒箭毒碱骨骼肌松弛作用的机制是(A)阻断 M 受体(B)阻断 NN 受体(C)阻断 NM 受体(D)阻断 受体(E)引起骨骼肌运动终板持久除极化67 首选肾上腺素是临床用于(A)中毒性休克(B)过敏性休克(C)出血性休克(D)氯丙嗪过量所致低血压(E)感染性休克68 去甲肾上腺素静脉滴注外漏时应选用的药

17、物是(A)间羟胺(B)阿托品(C)酚妥拉明(D)麻黄碱(E)毒扁豆碱69 巴比妥类和水合氯醛等可用于的复合麻醉是(A)基础麻醉(B)诱导麻醉(C)低温麻醉(D)控制性降压(E)神经安定镇痛术70 地西泮不具有的作用是(A)口服比肌肉注射吸收迅速(B)较大剂量可引起全身麻醉(C)能治疗癫痫持续状态(D)口服治疗量对呼吸及循环影响小(E)其代谢产物也有活性71 患者,男性,67 岁,有支气管哮喘病史 10 年,每遇到寒冷季节或呼吸道感染,发烧,哮喘发作加重。本次 5 日来发烧,体温 3839,两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率 130 次/分钟血压 160/95mmHg,呼吸急促,面部发绀。宜选用的治疗

18、措施是(A)倍氯米松+沙丁胺醇(B)倍氯米松+ 肾上腺素(C)麻黄碱+ 氨茶碱(D)曲安西龙+肾上腺素(E)曲安西龙+异丙肾上腺素72 患者,男性,46 岁,半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐;呼吸、心率正常,血压 110/70mmHg;血皮质醇,24 小时尿 17-羟、17-酮类固醇和 24 小时尿游离皮质醇低于正常;血浆 ACTH 升高;低血钠,高血钾。应选用的治疗药是(A)丙酸睾酮(B)可的松(C)胰岛素(D)呋塞米(E)美替拉酮73 某人患急性哮喘,皮下给予肾上腺素肾上腺素是通过如下何种受体发挥舒张支气管平滑肌作用的(A) 1 肾上腺素受体(B) 2 肾上腺素受体(C) 1

19、肾上腺素受体(D) 1 肾上腺素受体(E)M 1 胆碱受体73 患者,女性,因面色苍白、疲乏无力、厌食、消化不良、舌痛、舌乳头萎缩就诊,外周血呈大细胞性贫血,骨髓中出现巨幼红细胞。74 该患者的疾病诊断是(A)维生素 B12 缺乏性贫血(B)缺铁性贫血(C)巨幼细胞性贫血(D)失血性贫血(E)恶性贫血75 若该患者的贫血由甲氨蝶呤引起,则最好选用的药物是(A)维生素 B12(B)叶酸(C)叶酸 +维生素 B12(D)红细胞生成素(E)亚叶酸钙76 若该患者的贫血由营养不良引起,则最好选用的药物是(A)维生素 B12(B)叶酸(C)叶酸为主维生素 B12 为辅(D)红细胞生成素(E)亚叶酸钙77

20、 若该患者的贫血为恶性贫血,则最好选用的药物是(A)维生素 B12(B)硫酸亚铁(C)红细胞生成素(D)维生素 B12 为主,叶酸为辅(E)亚叶酸钙77 患者,女性,18 岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。78 应首选下列哪种药物治疗(A)环丙沙星(B)青霉素 G(C)头孢氨苄(D)阿奇霉素(E)复方磺胺甲噁唑79 该药物属于(A)静止期杀菌药(B)静止期抑菌药(C)繁殖期抑菌药(D)繁殖期杀菌药(E)人工合成抗菌药80 该药物治疗脑脊髓膜炎的机制是(A)分布于脑脊液中,与细菌细胞膜结合,破坏细胞膜结构(B)分布于脑脊液中,破坏细胞壁使水分内渗(C)分布于脑脊液中,抑制依赖于 DNA 的 RNA

21、 多聚酶(D)分布于脑脊液中,抑制 70S 始动复合物的形成(E)分布于脑脊液中,与转肽酶结合,阻止细胞壁黏肽合成80 患者,男性,46 岁,工人。因发热、心慌、血沉 100mm/h,诊断为风湿性心肌炎。无高血压及溃疡病史。入院后接受抗风湿治疗,泼尼松每日 3040mg 口服,用药至第 12 日,血压上升至 150/100mmHg,用药至第 15 日,上腹不适,有压痛,第 24 日发现黑便,第 28 日大量呕血,血压 70/50mmHg,呈休克状态。迅速输血1600ml 后,进行剖腹探查,术中发现胃内有大量积血,胃小弯部有溃疡,立即作胃次全切除术。术后停用糖皮质激素,改用其他药物治疗。81 上

22、述病例与糖皮质激素不良反应有关的是(A)消化系统并发症(B)诱发或加重感染(C)医源性肾上腺皮质功能亢进(D)骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓(E)以上都不是82 糖皮质激素诱发高血压的机制是(A)水盐代谢紊乱(B)低血钾(C)低血钙(D)脂质代谢紊乱(E)以上都不是83 糖皮质激素治疗风湿有关的药理作用是(A)抗炎作用(B)抗毒作用(C)抗免疫作用(D)抗休克作用(E)以上都不是84 糖皮质激素治疗风湿采取的疗法是(A)大剂量突击疗法(B)小剂量替代疗法(C)一般剂量长期疗法(D)一般剂量长期使用综合疗法(E)局部外用85 新生患儿,在出生后出现呕吐,呼吸急促、不规则,皮肤发灰,体温低,软弱

23、无力。已知妊娠末期孕母使用氯霉素,因此,患儿的症状为(A)氯霉素产生的呼吸系统毒性(B)氯霉素产生的胃肠道反应(C)氯霉素产生的过敏反应(D)氯霉素产生的灰婴综合征(E)新生儿生理反应86 患儿,6 岁,发病急剧,表现为发热、头疼、剧烈头痛、呕吐、烦躁不安等症状,脑脊液检查显示为真菌性脑膜炎。对于该患儿,我们应选取哪种药物治疗(A)两性霉素 B(B)四环素(C)链霉素(D)利巴韦林(E)阿昔洛韦86 A、收缩压和舒张压均缓慢而持久升高,对肾血流影响较小 B、收缩压升高,舒张压不变或稍下降 C、收缩压升高舒张压升高,脉压差变小 D 、收缩压升高舒张压上升不多,脉压差变大 E、收缩压升高,舒张压下降,脉压差变大87 大剂量肾上腺素静脉注射,血压变化是88 小剂量去甲肾上腺素静脉滴注,血压变化是89 治疗量麻黄碱皮下注射,血压变化是90 异丙肾上腺素静脉滴注,血压变化是91 小剂量多巴胺静脉滴注,血压变化是92 间羟胺肌肉注射,血压变化是92 A、晕动病 B、溃疡病 C、青光眼 D、检查眼底 E 、检查眼屈光度93 阿托品94 后马托品95 东莨菪碱96 毛果芸香碱96 A、可导致听力减退和暂时性耳聋 B、可引起女性面部多毛、男性乳房女性化 C 、可致血糖升高 D、可引起巨幼红细胞性贫血 E、可致颅内出血加重97 呋塞米98 氢氯噻嗪99 螺内酯100 甘露醇

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