[医学类试卷]中西医执业医师模拟试卷23及答案与解析.doc

1、中西医执业医师模拟试卷 23 及答案与解析1 治疗慢性支气管炎风寒犯肺证的代表方剂是（A）三拗汤（B）麻杏石甘汤（C）二陈汤合三子养亲汤（D）桑白皮汤（E）小青龙汤 2 治疗支气管哮喘寒哮证，应首选（A）射干麻黄汤（B）玉屏风散（C）六君子汤（D）定喘汤（E）金匮肾气丸 3 肺炎球菌肺炎典型的痰色是（A）砖红色（B）铜绿色（C）暗红色（D）咖啡色（E）铁锈色 4 下列哪项不是肺胀的常见临床表现（A）长期反复咳嗽（B）喘息，气短难续（C）痰涎壅盛（D）胸中胀满（E）唇暗舌紫，脉结代 5 风湿性心脏瓣膜病心阴不足证的治法是（A）益气养阴（B）滋阴补阳（C）滋阴安神（D）滋阴润燥（E）滋补肾阴 6

2、治疗高血压病肝风上扰证，应首选（A）龙胆泻肝汤（B）天麻钩藤饮（C）镇肝熄风汤（D）半夏白术天麻汤（E）地黄饮子 7 心绞痛的疼痛典型部位，在（A）心尖区（B）心前区（C）胸骨体下段之胸骨后（D）胸骨体上中段之胸骨后（E）心窝部 8 缓解急性心肌梗死疼痛的最有效药物是（A）硝酸异山梨醇酯(消心痛)（B）硝酸甘油（C）吗啡（D）安痛定（E）硝苯地平( 心痛定) 9 治疗心力衰竭心肺气虚证，应首选（A）当归四逆汤加减（B）血府逐瘀汤加减（C）生脉散加减（D）养心汤合补肺汤（E）人参养荣汤合桃红四物汤 10 慢性胃炎脾胃虚弱证的治法是（A）健脾益气，温中和胃（B）疏肝理气，和胃止痛（C）养阴益胃，利

3、中止痛（D）化瘀通络，利胃止痛（E）清利湿热，醒脾化浊 11 与消化性溃疡关系最密切的是（A）心、脾（B）肝、胆（C）肝、脾（D）肺、脾（E）心、肾 12 早期胃癌是指病变局限在（A）黏膜层（B）黏膜层和黏膜下层（C）黏膜层和肌层（D）肌层（E）胃全层，未发生远处转移 13 治疗臌胀湿热蕴结证，应首选（A）柴胡疏肝散（B）胃苓汤（C）茵陈蒿汤合中满分消丸（D）五苓散（E）一贯煎 14 下列各项，对诊断肝性脑病最有意义的是（A）血尿素氮（B）丙氨酸氨基酸转移酶（C）血氨（D）血清胆红素（E）尿酮休 15 肝-颈静脉反流征阳性常见于下列疾病，但除外（A）风湿性心脏病心力衰竭（B）大量心包积液（C）

4、高血压病（D）肺心病心肺功能失代偿（E）右心功能不全 16 急性胰腺炎起病后，血清淀粉酶开始升高的时间是（A）12 小时（B） 612 小时（C） 1316 小时（D）2024 小时（E）2648 小时 17 治疗上消化道出血脾不统血证，应首选（A）泻心汤合十灰散加减（B）龙胆泻肝汤加减（C）归脾汤加减（D）独参汤加减（E）四味回阳饮加减 18 下列各项，与慢性肾小球肾炎发病关系较密切的是（A）火、寒、暑、湿（B）风、寒、暑、湿（C）燥、寒、暑、湿（D）风、寒、火、湿（E）风、寒、湿、热 19 治疗肾盂肾炎湿热下注，应首选（A）知柏地黄汤（B）猪苓汤（C）程氏萆薜分清饮（D）八正散（E）真武汤

5、 20 “二次打击 ”学说的观点认为第二次打击与第一次相比其作用（A）与第一次相同（B）具有放大效应（C）比第一次减弱（D）比第一次稍增强（E）作用消失 21 慢性，肾衰竭血瘀证的治疗措施是（A）高蛋白、高热量饮食，血府逐瘀汤（B）低蛋白、高热量饮食，桃红四物汤（C）高蛋白、低热量饮食，补阳还五汤（D）高蛋白、低胆固醇饮食，当归补血汤（E）低蛋白、高热量饮食，六味地黄丸 22 下列各项，不属缺铁性贫血中医证型的是（A）脾胃虚弱（B）心脾两虚（C）肝肾阴虚（D）脾肾阳虚（E）虫积 23 治疗再生障碍性贫血热入营血证，应首选（A）圣愈汤（B）犀角地黄汤（C）左归丸（D）龙胆泻肝汤（E）苇茎汤 24

6、 急性白血病痰热瘀阻证的治法是（A）清热化痰，活血散结（B）清热解毒，凉血止血（C）滋阴降火，凉血解毒（D）益气养阴，清热解毒（E）清热解毒，利湿化浊 25 下列各项，与特发性血小板减少性紫癜发病关系最密切的是（A）心、肝、脾、肾（B）肺、肝、脾、肾（C）心、肝、脾、肺（D）心、肺、脾、肾（E）心、肝、肺、肾 26 中医学认为，甲状腺功能亢进症的基本病理是（A）气滞、血瘀、火盛（B）痰凝、血瘀、正虚（C）痰凝、火盛、血瘀（D）气滞、痰凝、血瘀（E）气滞、火盛、痰凝 27 糖尿病微血管病变的病理特点是（A）毛细血管的动脉粥样硬化，管腔狭窄（B） PAS 阳性物质沉着于内皮下，毛细血管基底膜增生（

7、C）毛细血-管的钙化，通透性降低（D）毛细血管的微血栓形成，血液流速慢（E）毛细血管的内皮细胞受损 28 下列各项，不属糖尿病主要中医病因的是（A）禀赋不足（B）饮食失节（C）气血瘀滞（D）情志失调（E）劳欲过度 29 类风湿关节炎发作的高峰年龄在（A）5 岁以内（B） 615 岁（C） 1635 岁（D）3645 岁（E）4652 岁 30 系统性红斑狼疮气营热盛证的治法是（A）清热解毒，凉血化斑（B）养阴清热（C）清热凉血，活血散瘀（D）益气养血（E）疏肝清热，凉血活血 31 大脑中动脉脑梗死的主要表现是（A）“三偏”征（B）共济失调（C）吞咽困难（D）球麻痹（E）眩晕 32 治疗脑血栓形

8、成风痰瘀血，痹阻脉络证，应首选（A）天麻钩藤汤（B）真方白丸子（C）补阳还五汤（D）镇肝熄风汤（E）星蒌承气汤 33 下列各项，不是脑出血中医病因病机的是（A）烦劳过度，年老体衰（B）正气不足，络脉空虚（C）五志过极，阳亢风动（D）外邪侵袭，肝风内动（E）饮食不节，痰浊蒙窍 34 对重症煤气中毒的昏迷患者，最有效的抢救措施是（A）鼻导管吸氧（B） 20%甘露醇快速静脉推入（C）冬眠疗法（D）血液透析（E）送入高压氧舱治疗 35 补肺汤合参蛤散治疗的慢性呼吸衰竭证型是（A）痰浊阻肺（B）肺肾气虚（C）脾肾阳虚（D）痰蒙神窍（E）阳微欲脱 36 心脏骤停元阳暴脱证的中医治法是（A）益气复脉（B）开

9、窍醒神（C）回阳固脱（D）益气养阴（E）活血通脉 37 下列各项，关于慢性支气管炎中医的病变脏腑叙述正确的是（A）病位在肺，涉及脾、肾（B）病位在肺，涉及肝、脾、肾（C）病位在肺，涉及肝、脾（D）病位在肾，涉及肺、脾（E）病位在肾，涉及肺、心 38 支气管哮喘发作时主要特征是（A）慢性咳嗽，咳痰，喘息（B）发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难（C）发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难（D）混合性呼吸困难（E）非发作性呼吸困难 39 哮病的病变脏腑是（A）病位在肺，与脾、肾密切相关（B）病位在肺，与脾、肾、肝密切相关（C）病位在肺，与脾、肾、肝、心密切相关（D）病位在气道，与肺、脾、肾密切相关（E）病位

10、在气道，与肺、脾、肾、肝密切相关 40 葡萄球菌肺炎的临床表现是（A）寒战，高热，胸痛，咳嗽，咳铁锈色痰（B）早期可出现肺实变体征（C）低热，盗汗，病程长（D）高热，咳嗽，脓性痰（E）咳粉红色泡沫痰 41 哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间在（A）4 小时以上（B） 8 小时以上（C） 12 小时以上（D）24 小时以上（E）36 小时以上 42 下列各项，关于肺结核的中医病因病机叙述，正确的是（A）肺痨的外因是“ 瘵虫” 袭肺，内因为正气虚弱（B）内外因素可以互为因果，但以“瘵虫”袭肺为发病关键（C）肺痨初期为阴虚，进一步可导致气阴两虚，甚则阴损及阳，但以阴阳两虚为主（D）病情的轻重与“ 瘵虫

11、” 袭肺的强弱有关（E）肺痨初期为气虚，进一步可导致气阴两虚 43 与原发性支气管癌发病无关的因素是（A）吸烟（B）空气污染（C）职业危害（D）肺结核（E）急性上呼吸道感染 44 原发性肺癌最多见的是（A）小细胞肺癌（B）鳞状上皮细胞癌（C）腺癌（D）大细胞癌（E）鳞腺癌 45 诊断原发性支气管癌最可靠的手段是（A）病史及体征（B）胸部影像学检查（C）癌标记物检测及基因诊断（D）痰细胞学、组织病理学检查（E）放射性核素扫描检查 46 下列各项，关于慢性肺源性心脏病的中医病因病机叙述，错误的是（A）病因有脏腑虚损和外感时邪两种（B）属本虚标实之证（C）外邪侵袭、热毒、痰浊、瘀血、水停为标（D）本

12、虚为肺、脾、肾三脏虚损（E）急性发作期以邪实为主，缓解期以脏腑虚损为主 47 慢性肺源性心脏病急性期呼吸衰竭给氧原则是（A）持续高浓度给氧（B）持续低浓度给氧（C）不需给氧（D）间断高浓度给氧（E）间断低浓度给氧 48 下列各项，关于慢性呼吸衰竭中医病因病机叙述，错误的是（A）本病的病机总属本虚标实（B）本虚为肺、脾、肾、心虚（C）标实为痰浊、瘀血、水饮（D）本虚为本病的内因，感受外邪是本病的诱因，痰浊壅肺、血瘀水阻是产生变证的根源（E）病位在肺，与脾、肾关系密切 49 下列各项，提示代偿性呼吸性酸中毒的是（A）PaCO 2 升高，pH 降低，HCO 3-升高（B） PaCO2 升高，pH 正

13、常，HCO 3-升高（C） PaCO2 升高，pH 增高，HCO 3-升高（D）PaCO 2 升高，pH 正常，HCO 3-降低（E）PaCO 2 升高，pH 正常，HCO 3-正常 50 下列各项，提示左心衰竭的是（A）交替脉（B）水冲脉（C）奇脉（D）脉细速无力（E）脉搏短绌 51 急性肺水肿典型 X 线表现是（A）肺门舞蹈征（B）两肺纹理增粗（C）肺门蝴蝶形阴影（D）肺透亮度增加（E）炎性浸润性阴影 52 下列各项，与心力衰竭发病无关的是（A）外邪侵袭（B）劳欲所伤（C）情志所伤（D）先天不足（E）饮食不节 53 下列各项，最容易并发脑血管栓塞的是（A）二尖瓣关闭不全伴心房颤动（B）主动

14、脉瓣狭窄（C）高血压动脉硬化（D）心力衰竭（E）二尖瓣狭窄伴心房颤动 54 电复律的绝对适应证是（A）阵发性室性心动过速（B）心室颤动（C）心房颤动（D）预激综合征伴快速心房颤动（E）心房扑动 55 人体各组织系统，对缺氧最敏感的器官是（A）心（B）肝（C）肾（D）脑组织（E）脾 56 下列各项，关于高血压病的叙述，错误的是（A）多于中年以后发病（B）病程早期，多数患者无症状（C）长期高血压可致左心衰竭（D）以并发尿毒症死亡者最多（E）疾病进展相对缓慢 57 缺血性心脏病最常见的病因是（A）主动脉瓣狭窄（B）冠状动脉粥样硬化（C）心肌肥厚（D）主动脉瓣关闭不全（E）严重贫血 58 劳力型心绞痛

15、的典型心电图改变是（A）ST 段水平或下斜型下降，T 波倒置或低平（B） ST 段抬高， T 波高耸（C） ST 段抬高，异常 Q 波，T 波倒置（D）STT 呈鱼钩样降低，T 波倒置（E）ST 段抬高，T 波低平 59 急性心肌梗死最常见的心律失常是（A）窦性停搏（B）阵发性室上性心动过速（C）室性期前收缩和室性心动过速（D）交界性心律（E）心房扑动 60 风湿性主动脉瓣狭窄的最重要体征是（A）胸骨左缘第 3、4 肋间可闻及高调舒张早期吹风样杂音（B）胸骨右缘第 2 肋间可闻及响亮、粗糙、喷射性收缩期杂音（C）心尖区可闻 Austin-Flint 杂音（D）主动脉瓣区第二心音增强（E）主动脉

16、瓣区第二心音减弱 61 引起慢性胃炎的重要原因是（A）大肠埃希菌（B）链球菌（C）铜绿假单胞菌（D）金黄色葡萄球菌（E）幽门螺杆菌 62 胃炎肝胃不和症，治疗应首选的方剂是（A）逍遥散（B）丹栀逍遥散（C）柴胡疏肝散（D）四磨饮子（E）六磨汤 63 复合性溃疡是指（A）胃大、小弯溃疡（B）胃与十二指肠溃疡（C）胃体、胃窦溃疡（D）胃底与胃小弯溃疡（E）胃小弯与幽门溃疡 64 早期胃癌是指（A）仅累及黏膜层（B）病变直径1cm（C）无淋巴结转移（D）黏膜层平坦型病变（E）仅累及黏膜及黏膜下层 65 晚期肝硬化患者最严重的并发症和最常见的死亡原因是（A）上消化道出血（B）原发性肝癌（C）感染（D）

17、肝肾综合征（E）肝性脑病 66 肝大病人右上腹部听到血管杂音时，应首先考虑的诊断是（A）肝静脉阻塞综合征（B）肝门静脉血栓形成（C）肝硬化失代偿期（D）原发性肝癌（E）慢性肝炎 67 下列各项，与急性肾炎的发病有密切关系的是（A）结核菌感染（B）溶血性链球菌感染（C）流感病毒感染（D）肺炎双球菌感染（E）冠状病毒感染 68 关于慢性，肾小球肾炎的叙述，错误的是（A）慢性肾炎可发于任何年龄，但以中青年为主，男性多见（B）慢性肾炎多数起病隐匿，进展缓慢，病程较长（C）蛋白尿，血尿，高血压，水肿（D）晚期无明显的肾功能减退（E）后期有不同程度的贫血 69 糖皮质激素的使用原则是（A）逐渐加量，缓慢减

18、药，长期维持（B）起始足量，快速减药，长期维持（C）起始足量，缓慢减药，短期维持（D）逐渐加量，快速减药，短期维持（E）起始足量，缓慢减药，长期维持 70 在中国，引起慢性肾功能不全的疾病次序是（A）糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎（B）高血压肾病、肾小球肾炎、糖尿病肾病（C）肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病（D）糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾（E）高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾 71 下列各项，关于慢性肾功能不全的饮食治疗错误的是（A）高蛋白饮食（B）低蛋白饮食（C）低磷饮食（D）低盐饮食（E）高热量饮食 72 再生障碍性贫血最有诊断意义的检查方法是（A）血常规检查（B）骨髓穿刺检查（C

19、） CT 检查（D）临床症状（E）骨髓活检 73 通过使组织缺氧产生中毒的是（A）镇静药（B）有机磷杀虫药（C）一氧化碳（D）氰化物（E）乙醇 74 男性，55 岁。少尿，浮肿，视物模糊 2 年，伴有全身乏力，皮肤干燥，腰膝酸软，口中有尿臭味，舌红少苔，脉细。检查：血压 180/105mmHg，血清钾6.8mmol/L，血肌酐 640moI/L。治疗应首选（A）降压药加羚角钩藤汤（B）降压药加镇肝熄风汤（C）透析加杞菊地黄丸（D）透析加天麻钩藤饮（E）降压药加知柏地黄丸 75 女性，21 岁。春季旅游途中突感胸闷，呼吸困难，大汗。查体：口唇稍发绀，呼吸急促，听诊双肺布满啰音，心率 96 次/分

20、。既往有类似发作，有时休息后可缓解。应首先考虑的是（A）过敏性休克（B）支气管哮喘（C）喘息性支气管炎（D）心源性哮喘（E）癔症 76 男性，18 岁。因高热，胸痛，咳铁锈色痰入院，检查：急性热病病容，体温40，脉搏 102 次/分，X 线胸片示左上肺大片片状阴影，白细胞 19109/L。治疗应首选（A）青霉素加麻杏石甘汤（B）输液加给氧（C）糖皮质激素（D）红霉素加庆大霉素（E）病毒唑加退热药 77 男性，68 岁。诊断为支气管肺癌。唇甲紫暗，咳痰不爽，胸痛胀满气急，舌有瘀点，脉弦。其证型是（A）气滞血瘀（B）痰湿毒蕴（C）阴虚毒热（D）气阴两虚（E）阴阳两虚 78 患者，男，78 岁。经常

21、气短，呼吸困难，最近出现头痛，烦躁不安，渐至言语不清，昏迷，于今日入院。查体：肺部叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降，应首先考虑的是（A）结核性脑膜炎（B）肺心病（C）脑出血（D）肺性脑病（E）精神病 79 男性，40 岁。患风湿性心脏瓣膜病多年。症见心悸气短，神疲乏力，咳嗽喘促，颧颊暗红，唇甲发绀，舌有瘀斑，脉细结代。其治法是（A）温补心阳（B）滋阴安神（C）温阳利水（D）泻肺利水（E）益气活血 80 女性，45 岁。血压 160/95mmHg 以上，已持续 2 年。现眩晕头痛，腰膝酸软，耳呜多梦，心烦易怒，苦咽干，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。其证型是（A）肝火亢盛（B）肝风上扰（C

22、）阴虚阳亢（D）痰浊中阻（E）阴阳两虚 81 男性，62 岁。胸闷刺痛，痛有定处，恶心呕吐，口中黏腻，头晕目眩，心悸气短，面部暗青，舌紫暗苔白腻，脉弦滑。其治法是（A）通阳泄浊（B）豁痰理气（C）祛瘀止痛（D）益气养阴（E）豁痰化瘀 82 男性，63 岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油 2 分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V3V 6 波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是（A）冠心病心绞痛心血瘀阻证（B）冠心病心绞痛痰浊内阻证（C）冠心病心肌梗死气滞血瘀证（D）忍心病心肌梗死寒凝心脉证（E）冠心病心绞痛气虚血瘀证 83 男性，50

23、 岁。急性心肌梗死第 2 天，少尿，血压 80/50mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是（A）左心衰竭（B）急性肾衰竭（C）心肌梗死后综合征（D）低血糖反应（E）心源性休克 84 女性，59 岁。近月常感心悸心慌，自扪脉搏有间歇，坐卧不安，动则加剧，时有突然昏倒，汗出倦怠，面色苍白，四末欠温，舌淡苔白，脉象虚弱。其中医治法是（A）补血养心，益气安神（B）温补心阳，通脉定悸（C）益气养阴，养心安神（D）镇惊定志，养心安神（E）滋阴清火，养心安神 85 男性，48 岁。患胃溃疡 1 年。胃脘灼热疼痛，胸胁胀满，泛酸，口苦口干，烦躁易怒，大便秘结，舌

24、红，苔黄，脉弦数。其证型是（A）肝胃郁热（B）肝胃不和（C）脾胃虚寒（D）胃阴不足（E）胃络瘀阻 86 男性，50 岁。发现胃癌 1 个月。胃脘嘈杂灼热，食后痛胀，口干咽燥，五心烦热，舌红降少苔，脉细数，治疗应先考虑的方剂是（A）海藻玉壶汤（B）柴胡疏肝散（C）理中汤合四君子汤（D）玉女煎（E）开郁二陈汤 87 女性，28 岁。以心悸，气短，下肢水肿入院。检查：颈静脉怒张，心尖部舒张期杂音，肝肋缘下 3cm 轻度压痛。肝颈静脉回流征(+)。其肝脏病变可能是（A）慢性迁延性肝炎（B）肝炎后肝硬化（C）慢性肝淤血（D）肝脂肪变性（E）肝细胞肝癌 88 男性，27 岁。诊断为急性胰腺炎。上腹胀痛，痛

25、引两胁，恶心呕吐，口干苦，大便不畅，舌淡红，苔薄白，脉弦。其证型是（A）肝郁气滞（B）肠胃热结（C）肝胆湿热（D）肝郁脾虚（E）血瘀内停 89 女性，55 岁。近 1 年来反复出现颜面及下肢水肿，面色无华，乏力气短，腰膝酸软，五心烦热，咽干，舌红，少苔，脉沉细。尿蛋白(+)，伴有镜下血尿。应首先考虑的诊断是（A）急性肾小球肾炎肾阴亏虚证（B）慢性肾小球肾炎肾阳衰微证（C）肾病综合征脾虚湿困证（D）慢性肾小球肾炎气阴两虚证（E）肾病综合征肾阳衰微证 90 女性，19 岁。患肾病综合征，症见眼睑水肿，时有四肢、全身水肿，身发痈疡，恶风发热，小便不利，舌红，苔薄黄，脉滑数。其证型是（A）湿毒侵淫（B）风水相搏（C）水湿浸渍（D）湿热内蕴（E）脾虚湿困