[医学类试卷]中西医执业医师模拟试卷6及答案与解析.doc

1、中西医执业医师模拟试卷 6 及答案与解析1 胸痛不伴有呼吸困难的疾病是（A）大叶性肺炎（B）自发性气胸（C）肋骨骨折（D）渗出性胸膜炎（E）急性心肌梗死 2 对诊断肥厚性梗阻性心肌病最有意义的是（A）心电图出现深而宽的病理性 Q 波（B）胸骨左缘第 34 肋间有响亮的收缩期杂音（C）用力时心前区闷痛及晕厥史（D）超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比为 1:3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动（E）可闻及第三心音及第四心音 3 关于胸痛部位的叙述，错误的是（A）胸壁疾病所致的胸痛常固定于病变部位，局部无压痛（B）非化脓性肋软骨炎多侵犯第 12 肋软骨（C）心绞痛与急性心肌梗死的疼痛常牵涉至左

2、臂内侧达无名指及小指（D）食管肿瘤的疼痛部位位于胸骨后，常伴进食或吞咽困难（E）自发性气胸、急性胸膜炎的胸痛多位于患侧的腋前线或及腋中线附近 4 诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是（A）心尖区第一音减弱（B）靴形心（C）主动脉瓣区舒张期杂音（D）心尖区 AustinFlin 杂音（E）水冲脉 5 不可引起咯血的疾病是（A）肺结核（B）肺炎（C）支气管扩张（D）支气管哮喘（E）风湿性心脏病二尖瓣狭窄 6 引起的呕吐为中枢性呕吐的疾病是（A）急性胆囊炎（B）脑梗死（C）胆石症（D）急性胰腺炎（E）肠梗阻 7 叙述不正确的是（A）正常人肝脏可达右锁骨中锁肋缘下 1cm（B）正常人肝脏可达剑尖下 3c

3、m（C）正常人脾脏肋缘下可摸到（D）正常人可能及右肾下极（E）正常人左下腹部可摸及乙状结肠 8 胸壁疾病引起胸痛的原因不包括（A）胸膜肿瘤（B）肋间神经炎（C）肋间骨折（D）非化脓性软骨炎（E）带状疱疹 9 室性期前收缩的心电图表现不包括（A）期前出现的 QRS-T 波前无相关的 P 波（B）期前出现的 QRS 波宽大畸形（C） QRS 时限0.12s（D）T 波方向多与 QRS 的主波方向相反（E）代偿间歇多不完全 10 关于呕血，不正确的是（A）病因最多见于消化性溃疡（B）出血方式为呕出（C）血中混有食物残渣、胃液（D）酸碱反应为碱性（E）出血前有上腹部不适、恶心、呕吐 11 呕血最常见的

4、疾病是（A）消化性溃疡（B）食管静脉曲张破裂出血（C）胃癌（D）急性胃粘膜病变（E）急性出血性胃炎 12 胰头及胰体位于（A）左上腹部（B）左侧腹部（C）上腹部（D）中腹部（E）下腹部 13 腹痛伴里急后重可见于（A）肠结核（B）急性细菌性痢疾（C）伤寒（D）疟疾（E）结肠癌 14 脊椎压痛叩击痛不常见（A）脊椎结核（B）棘间韧带损伤（C）脊柱畸形（D）椎间盘脱出（E）脊椎骨折 15 血尿最常见的原因（A）钩端螺旋体病（B）盆腔炎（C）运动后血尿（D）泌尿系结石（E）泌尿系外伤 16 尿三杯试验中如三杯尿中均有血液，可能病变在（A）前尿道（B）膀胱颈（C）后尿道（D）上尿道（E）膀胱三角区 1

5、7 当颈部出现肿块，需要和甲状腺进行鉴别时，最主要是依据（A）肿块的质地（B）肿块表面是否光滑（C）肿块表面有无结节（D）甲状腺可随吞咽而上下移动（E）甲状腺肿大很少超过胸锁乳突肌 18 上消化道出血时，一旦出现呕血，便提示胃内贮积的血量是（A）520ml（B） 5070ml（C） 250300ml（D）500800ml（E）8001000ml 19 血清补体增高常见于（A）急性肾小球肾炎（B）慢性肝炎（C）急性炎症（D）狼疮性肾炎（E）自身免疫性溶血性贫血 20 早期检测患者血清中有无伤寒、副伤寒杆菌抗体的方法是（A）酶联免疫吸附试验（B）肥达试验（C）外斐试验（D）胶乳凝集试验（E）冷凝集

6、试验 21 关于正常浅表淋巴结，叙述错误的是（A）质地柔软（B）直径为 0.20.5cm（C）表面光滑（D）可明显触及（E）无压痛 22 对鉴别出血性与缺血性脑血管疾病最有诊断意义的检查是（A）腰穿（B）脑电图（C）血常规（D）头颅 CT（E）经颅多普勒超声 23 肺癌发生淋巴结转移时常出现在（A）左锁骨上窝（B）右锁骨上窝（C）颈部（D）腋下（E）滑车上 24 肺结核的干酪性病灶液化，基本 X 线表现是（A）渗出（B）增殖（C）纤维化（D）钙化（E）空洞 25 食管内金属异物的 X 线检查方法是（A）硫酸钡造影法（B）钡棉造影法（C）胸部断层像（D）胸部正侧位平片（E）以上都不是 26 适用

7、于腹部手术后腹气胀和尿潴留的药物是（A）阿托品（B）山莨菪碱（C）东莨菪碱（D）新斯的明（E）苯海拉明 27 阿托品中毒时应选用的治疗药物是（A）普萘洛尔（B）呋塞米（C）氢化可的松（D）毛果芸香碱（E）苯巴比妥 28 注射肾上腺素剂量过大可导致（A）血压升高（B）心力衰竭（C）肾衰竭（D）快速型心律失常（E）昏迷 29 属于广谱抗癫痫药的是（A）地西泮（B）丙戊酸钠（C）苯巴比妥（D）苯妥英钠（E）乙琥胺 30 与脑内阿片受体无关的镇痛药是（A）哌替啶（B）吗啡（C）美沙酮（D）罗痛定（E）镇痛新 31 小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是（A）直接抑制血小板聚集（B）抑制凝血酶原形成（C）抑

8、制环氧酶，减少血栓素 A2 生成（D）抑制环氧酶，减少前列环素生成（E）直接溶解血栓 32 西咪替丁治疗十二指肠溃疡的作用机制是（A）加速胃蛋白酶的分解（B）阻断胃壁细胞的 H2 受体，抑制胃酸分泌（C）中和胃酸（D）直接抑制胃蛋白酶分泌（E）形成保护膜，覆盖溃疡面 33 治疗特发性高尿钙症伴肾结石可选用（A）氢氯噻嗪（B）氨苯蝶啶（C）甘露醇（D）螺内酯（E）呋塞米 34 应首选甘露醇治疗的疾病是（A）肾性水肿（B）脑水肿（C）心源性水肿（D）药物中毒（E）肺水肿 35 伴有左心室肥厚的高血压患者降压应首选（A）久卡托普利（B）硝苯地平（C）普萘洛尔（D）利血平（E）氢氯噻嗪 36 属于广谱

9、抗心律失常药的是（A）硝苯地平（B）奎尼丁（C）普罗帕酮（D）苯妥英钠（E）利多卡因 37 治疗变异型心绞痛，宜首选（A）硝酸甘油（B）硝苯地平（C）普萘洛尔（D）维拉帕米（E）硝酸异山梨酯 38 雄激素最适合治疗（A）缺铁性贫血（B）海洋性贫血（C）慢性感染性贫血（D）铁粒幼红细胞贫血（E）再生障碍性贫血 39 国家实行医师执业注册制度，取得医师资格的，可以向什么部门申请注册（A）国务院卫生行政部门（B）省级以上人民政府卫生行政部门（C）市级以上人民政府卫生行政部门（D）县级以上人民政府卫生行政部门（E）医学院校 40 关于医疗机构配制的制剂，说法正确的是（A）可以在市场销售（B）不得在市场

10、销售（C）可以自行配制（D）标明功能主治可以在市场销售（E）经批准在市场销售 41 疾病预防控制机构接到甲类、乙类传染病疫情报告或者发现传染病暴发、流行时应当（A）立即报告当地卫生行政部门（B）立即报告当地人民政府（C）立即报告上级卫生行政部门（D）立即报告国务院卫生行政部门（E）立即报告省级以卜卫生行政部门 42 评价医院院长工作的主要标准是（A）医院收入（B）职工收入高低（C）工作业绩（D）医院服务质量好坏、医疗事故多少、收费是否合理和群众是否满意（E）以上均不对 43 我国宪法规定：“国家发展医疗卫生事业，发展现代医药和我国传统医药” 。其中我国传统医药指（A）中医药（B）民族医药（C）

11、藏医药（D）中医药和民族医药（E）蒙医药 44 城镇中发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽病的病人、病原携带者和疑似病人时，国家规定的报告时间是（A）6 小时以内（B） 7 小时（C） 10 小时（D）12 小时（E）24 小时 45 流行性出血热的临床分期正确的是（A）发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期（B）发热期、出血期、低血压期休克期、少尿期、恢复期（C）发热期、低血压休克期、多尿期、少尿期、恢复期（D）发热期、出血期、少尿期、多尿期、低血压休克期（E）发热期、少尿期、多尿期、低血压休克期、恢复期 46 脑膜炎球菌的主要致病因素是（A）外毒素（B）内毒素（C）神经毒素（

12、D）侵袭力（E）毒力 47 关于痢疾杆菌的描述正确的是（A）日光照射 10 分钟可以灭活（B）加热 5630 分钟可以灭活（C）加热 100l0 分钟可以灭活（D）A 群对外界环境的抵抗力最弱（E）属于革兰阳性杆菌 48 霍乱的首发症状为（A）恶心、呕吐（B）剧烈腹泻（C）腹胀、腹痛（D）恶寒、发热（E）烦躁不安 49 乙肝的传播途径不包括（A）输血及血液制品传播（B）性接触传播（C）母婴传播（D）粪-口途径传播（E）静脉注射传播 50 对诊断慢性肝炎没有帮助的是（A）病程超过半年（B）面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣（C）脾大（D）A/G 比值异常（E）食欲不振，全身乏力 51 流行性出血热治疗原则中

13、的“三早一就” 不包括（A）早发现（B）早休息（C）早诊断（D）早治疗（E）就近治疗 52 AIDS 的原发病变是（A）淋巴组织的病变（B）无菌性脑膜炎（C）卡波济肉瘤（D）亚急性脑病（E）空洞性脊髓病 53 一般认为 SARS 的传播途径不包括（A）飞沫传播（B）接触传播（C）呼吸道传播（D）实验室传播（E）蚊虫叮咬 54 我国流脑流行的主要菌群是（A）A 群（B） B 群（C） C 群（D）D 群（E）Z 群 55 被称为“一源三歧 ”的是（A）任脉、督脉、冲脉（B）任脉、督脉、带脉（C）任脉、阳维脉、阴跷脉（D）任脉、督脉、阴维脉（E）任脉、督脉、阳跷脉 56 针灸治疗缺乳的主穴是（A）

14、乳根、足三里、脾俞（B）乳根、膻中、少泽（C）乳根、内关、太冲（D）膻中、期门、肝俞（E）肝俞、膈俞、足三里 57 起于中焦，下络大肠的经脉是（A）手太阴肺经（B）手阳明大肠经（C）足太阴脾经（D）足阳明胃经（E）手少阴心经 58 循行“入上齿中 ”的经脉是（A）足太阴脾经（B）手阳明大肠经（C）足阳明胃经（D）足厥阴肝经（E）手太阴肺经 59 入掌内后廉，循小指之内，出其端的经脉是（A）手厥阴心包经（B）手阳明大肠经（C）手太阳小肠经（D）手少阴心经（E）手太阴肺经 60 阴郄穴的定位是（A）腕横纹上 1 寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘（B）屈肘，在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处（C）腕横纹

15、上 0.5 寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘（D）腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处（E）小指桡侧指甲根角旁 0.1 寸 61 手少阳三焦经的主治病证是（A）头目病证（B）咽喉病证（C）肝胆病证（D）胸胁病证（E）热病 62 既能治疗崩漏，又能治疗疝气的穴位是（A）隐白（B）归来（C）大敦（D）横骨（E）太冲 63 前正中线上，脐上 4 寸，或脐与胸剑联合连线的中点处的腧穴是（A）中极（B）关元（C）中脘（D）气海（E）神阙 64 对提插补泻法中补法的操作，叙述错误的是（A）先浅后深（B）轻插重提（C）提插幅度小，频率慢（D）操作时间短（E）以下插用力为主 65 三棱针挑刺法常用于治疗（A）肩周炎

16、、胃痛（B）急性吐泻（C）局部瘀血、水肿（D）咽喉肿痛（E）扭挫伤 66 属于同名经配穴的是（A）耳鸣取外关、中渚（B）眩晕取百会、足三里（C）头痛取风池、足临泣（D）肝气郁结证取太冲、内关（E）便秘取支沟、天枢 67 男性，30 岁。近 7 年来常有空腹痛和夜间痛，服用制酸剂可使腹痛减轻，1h 前餐后突感上腹持续性剧痛入院，该病人目前的诊断是（A）胃穿孔（B）十二指肠溃疡穿孔（C）肠梗阻（D）胃炎（E）肠痉挛 68 女，32 岁，多次血压测量，上肢血压 130/80mmHg、下肢血压 120/70mmHg，应考虑为（A）主动脉缩窄（B）主动脉瓣狭窄（C）正常人（D）主动脉瓣关闭不全（E）心包

17、积液 69 患者腹部出现由左肋下向右进行的较强蠕动波，见于（A）胃下垂（B）胃扩张（C）幽门梗阻（D）胃癌（E）急性胃炎 70 男性，30 岁，脐周痛 5 小时，伴恶心、无呕吐和腹泻，此时来就诊。考虑为阑尾炎，最有诊断意义的发现是（A）体温 38.5（B）脐周压痛（C）右下腹压痛（D）肠鸣音减弱（E）外周血白细胞明显增高 71 男性，30 岁，脐周痛 5 小时，伴恶心、无呕吐和腹泻，此时来就诊。考虑为阑尾炎，1 天后病人出现下列哪种情况更有助于诊断（A）尿镜检红细胞 12 个/高倍镜（B）排便每日 45 次，便稀（C）呕吐每日 23 次（D）右下腹疼痛（E）腹胀 72 某男，19 岁。左小腿近

18、端疼痛，左小腿正侧位片显示：左侧胫骨干骺端骨质密度增高，骨纹理观察不清，外侧骨皮质骨质破坏，并见放射状层状骨膜反应，局部软组织肿胀，最可能的诊断是（A）骨肉瘤（B）骨软骨瘤（C）骨结核（D）急性骨髓炎（E）骨巨细胞瘤 73 患者，男，55 岁。慢性冠状动脉供血不足。其心电图诊断之一为“度房室传导阻滞(房室传导延缓)”。其心电图的表现应为（A）P 波增宽（B） PR 间期延长（C） QRS 波群时限延长（D）ST 段延长（E）Q T 间期延长 74 某男，45 岁。近日发现粪便色黑，伴不规则上腹痛。近半年来明显消瘦。应首先考虑的是（A）消化性溃疡病（B）胆管感染合并出血（C）胃癌（D）血小板减少

19、性紫癜（E）肝硬化 75 患者自进食海鲜后，次日出现剧烈水样腹泻，无腹痛及里急后重。为确诊，应做的检查是（A）血常规（B）粪便常规（C）粪便常规及悬滴检查（D）粪便常规及痢疾杆菌培养（E）粪便隐血试验 76 某女，35 岁。突然意识丧失，四肢抽搐，伴口角流涎，尿失禁，持续 10 分钟后，意识转清，肢体活动无明显障碍，应首先考虑（A）癫痫大发作（B）脑栓塞（C）破伤风（D）癔病（E）脑膜炎 77 某女，22 岁。因失恋后服敌敌畏自杀，洗胃后给予阿托品及碘解磷定治疗。当患者出现烦躁不安、皮肤干燥、面色潮红、心率快及瞳孔扩大时，应采取的措施是（A）立即停用阿托品（B）加大阿托品用量（C）阿托品逐渐减

20、量至停药（D）加大碘解磷定用量（E）用新斯的明拮抗 78 某女，35 岁。因过量服用镇静剂致血压降至 66/40mmHg，给予去甲肾上腺素静滴治疗，输液过程中患者抗拒治疗，使药液渗漏出血管，这时的处理方法是（A）50% 硫酸镁溶液湿敷（B）酚妥拉明局部浸润注射（C）温盐水浸泡出血部位（D）给予立止血注射（E）以上都不对 79 某女，47 岁。一年前患者出现月经周期紊乱，心悸汗出等症，近 3 月来患者逐渐出现情绪低落，对任何事情都漠不关心，并出现自杀倾向，考虑诊断为更年期抑郁症，应给的治疗药物是（A）氯丙嗪（B）丙咪嗪（C）雌激素（D）地西泮（E）阿托品 80 患儿女，9 岁。1 天前开始头痛、

21、咽痛及全身关节痛，发热，体温 39.5，患者有哮喘病史，故退热应首选（A）糖皮质激素（B）阿司匹林（C）消炎痛（D）布洛芬（E）对乙酰氨基酚 81 患儿男，8 岁。患急性化脓性扁桃体炎 1 周后，晨起出现眼睑浮肿，很快波及全身，尿常规：镜检红细胞明显增多，蛋白(+)，血沉明显增快，诊断为急性肾小球肾炎，给予抗感染治疗、卧床休息及限制钠盐等措施后，患儿仍有水肿，应给予的治疗药物是（A）氨苯蝶啶（B）甘露醇（C）高渗葡萄糖（D）氢氯噻嗪（E）以上都不对 82 某男，55 岁。患高血压 10 年，1 天前患者与家人生气，赌气不进食及按时服药，2 小时前患者感剧烈头痛、烦躁，恶心呕吐、视物模糊，黑蒙，

22、体检：Bp200/120mmHg，眼底可见视盘水肿，视网膜上有火焰状出血及渗出，考虑为高血压脑病。此时应选甩的降压药是（A）卡托普利（B）硝普钠（C）呋塞米（D）普萘洛尔（E）硝苯地平 83 某女，44 岁。患风湿性心脏病并二尖瓣狭窄，慢性心功能不全度。3 天前患者因呼吸道感染，出现心悸、气短及双下肢凹陷性水肿，在抗感染的基础上，还应该配合使用的药物是（A）阿司匹林（B）卡托普利（C）奎尼丁（D）氢氯噻嗪（E）泼尼松 84 某男，51 岁。既往有萎缩性胃炎病史 10 年，2 年来患者反复出现腹泻、舌炎等症，并渐感倦怠乏力及四肢对称性感觉麻木，1 月前出现双下肢无力、发僵，伴有走路不稳，体检见蹒

23、跚步态，深感觉缺失和感觉性共济失调，腱反射消失及锥体束征阳性，周围血象检查提示：巨幼细胞贫血，诊断为脊髓亚急性联合变性。治疗应给予（A）硫酸亚铁（B）叶酸（C）维生素 B12（D）泼尼松（E）氢氧化铝 85 女性，35 岁。低热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、蛋白尿(+)半年，血清学检查ANA(+)，抗 SSA(+)，抗 Sm(+)。首选治疗的药物应是（A）阿司匹林（B）扑热息痛（C）糖皮质激素（D）免疫抑制剂（E）糖皮质激素加免疫抑制剂 86 男性患者，55 岁，体胖诊为 2 型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2 个月后查空腹血糖为 8.8mmol/L，餐后 2 小时血糖 13.Ommol/L。进

24、一步治疗应选择（A）加磺脲类降血糖药物（B）加双胍类降血糖药物（C）加胰岛素治疗（D）加口服降血糖药和胰岛素（E）维持原饮食治疗和运动 87 某女，27 岁。因外阴瘙痒及疼痛就诊，诊断为阴道滴虫感染。应选择（A）磺胺嘧啶（B）左氧氟沙星（C）四环素（D）甲硝唑（E）吡哌酸 88 某伤寒病人在使用某种药物治疗后出现骨髓抑制的严重不良反应，其服用的药物是（A）青霉素（B）链霉素（C）红霉素（D）头孢菌素（E）氯霉素 89 患者因心力衰竭用地高辛口服治疗，每日 0.25mg。已知地高辛半衰期为 36 小时，为达到稳定的血药浓度，需要连续服用（A）23 天（B） 67 天（C） 910 天（D）1214 天（E）1618 天 90 某女，25 岁。因腹痛、腹泻，伴发热盗汗 2 个月就诊，经检查诊断为肠结核，给予药物治疗一段时间后，患者出现视神经炎，可能是下列哪种药物所致（A）异烟肼