[医学类试卷]中西医执业医师模拟试卷7及答案与解析.doc

1、中西医执业医师模拟试卷 7 及答案与解析1 热甚动风证(以羚角钩藤汤加减治疗)的治法是（A）清热养阴，化痰止痉（B）清热活血，通窍止痉（C）清热解毒，凉血活血（D）清热解毒，凉血熄风（E）滋阴潜阳，熄风止痉 2 患者眩晕，头痛头胀，头重脚轻，面红目赤，急躁易怒，口苦，舌红苔黄，脉弦数。其证型是（A）肝阳上亢（B）风痰上扰（C）瘀血阻窍（D）肝肾阴虚（E）阴阳两虚 3 类风湿性关节炎的病因不包括（A）性激素（B）寒冷（C）遗传（D）药物（E）细菌 4 肾病综合征之气阴两虚证治宜（A）真武汤合五苓散（B）参芪麦味地黄汤（C）大补阴丸合猪苓汤（D）当归芍药散合泽兰汤（E）胃苓汤合五皮饮 5 患者胸闷

2、刺痛，痛有定处，有时痛引肩背，恶心呕吐，口中粘腻，头晕目眩，心悸气短，面部暗青，舌紫暗苔白腻，脉弦滑。其治法是（A）豁痰化瘀（B）祛瘀止痛（C）豁痰理气（D）通阳泄浊（E）益气养阴 6 首选用于治疗肺炎风热犯肺证的方剂是（A）泻白散（B）千金苇茎汤（C）竹叶石膏汤（D）桑菊饮（E）银翘散 7 首选用于治疗风湿热气血亏虚证的方剂是（A）宣痹汤（B）归脾汤（C）八珍汤（D）虎潜丸（E）独活寄生汤 8 患者有冠心病史 8 年。症见：心胸疼痛剧烈，如刺如绞，痛有定处，伴胸闷，日久不愈，舌暗红苔薄，脉弦涩。其病机是（A）寒邪痹阻（B）寒痰痹阻（C）痰瘀痹阻（D）瘀血痹阻（E）痰浊痹阻 9 伤寒气分证之热

3、重于湿应治宜（A）白虎加苍术汤（B）连朴饮（C）清营汤（D）藿朴夏苓汤（E）三仁汤 10 急性胰腺炎相当于中医的（A）心痛（B）真心痛（C）脾心痛（D）脾瘅（E）胆胀 11 肾盂肾炎之脾肾气虚证治宜（A）清热利湿通淋（B）清肝泻热、理气通淋（C）健脾益肾、通淋泄浊（D）滋阴降火、清利通淋（E）清热通淋，凉血止血 12 慢性支气管炎之风热犯肺证的治疗应首选（A）百合固金汤（B）麻杏石甘汤（C）清金化痰汤（D）参苏饮（E）以上都不是 13 胃癌痰湿交阻证(以海藻玉壶汤加减治疗)的治法是（A）疏肝和胃，降逆止痛（B）理气化痰，消食散结（C）活血化瘀，化痰软坚（D）补气养血，健脾益肾（E）温中散寒，健

4、脾调胃 14 丹栀逍遥散合消瘰丸治疗甲状腺功能亢进症，其适用于（A）肝郁痰热证（B）肝郁化火证（C）肝火痰壅证（D）肝火痰瘀证（E）肝郁血瘀证 15 风湿心痹早期的主要病机是（A）血瘀水饮，脾肾两虚（B）水湿内停，阳气虚衰（C）心脉瘀阻，气阴两虚（D）心脉瘀阻，心气不足（E）心脉瘀阻，心阳耗损 16 风湿热诊断标准中的主要表现不包括（A）舞蹈病（B）关节痛（C）心肌炎（D）皮下结节（E）环形红斑 17 癫痫的病性为本虚标实，标实中最主要的是指（A）气滞（B）痰凝（C）血瘀（D）风泻（E）湿浊 18 患者夏秋之季，饮食不洁，出现剧烈水样腹泻，无腹痛及里急后重，为确诊，应作的检查是（A）血常规（B

5、）粪便常规（C）粪便隐血试验（D）粪便常规及悬滴检查（E）粪便常规及痢疾杆菌培养 19 患者老年男性，间歇性右上腹痛 3 个月。实验室检查：甲胎球蛋白 320g/L。为确诊，应作的检查是（A）腹腔镜（B）癌胚抗原（C） B 超（D）肝功能（E）血小板计数 20 关于十二指肠的治疗，最重要的是（A）制止胃酸（B）早期手术（C）保护粘膜（D）中枢镇静（E）多食多餐 21 患者，男，28 岁，高温职业工人。现神情淡漠，身热汗出，口干喜饮，四肢厥冷，唇甲发绀，体疲乏力，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄少津，脉细数。血压70/50mmHg。治宜（A）醒脑静注射液（B）生脉注射液（C）枳实注射液加丹参注射液（

6、D）参附注射液加丹参注射液（E）参附注射液 22 患者吐血鲜红，发热烦躁，神识不清，渴不多饮，夜寐不宁，舌红绛，脉细数。治疗应首选（A）十灰散（B）小蓟饮子（C）知柏地黄汤（D）犀角地黄汤（E）龙胆泻肝汤 23 在治疗心肌梗死的方法中，属于心肌再灌注法的是（A）极化液疗法（B）抗凝疗法（C）透明质酸酶（D）溶解血栓疗法（E）冬眠疗法 24 急性白血病热毒炽盛证，治宜（A）温胆汤合桃红四物汤（B）黄连解毒汤合清营汤（C）知柏地黄丸合二至丸（D）五阴煎（E）玉女煎合丹参饮 25 肝癌气滞血瘀证的治法为（A）清热解毒，活血化瘀（B）疏肝理气，活血化瘀（C）健脾化湿，活血散结（D）解毒化湿，利水消肿（

7、E）活血化瘀，解毒化湿 26 首选用于治疗慢性胃炎胆汁反流明显的药物是（A）替硝唑（B）硫糖铝（C）卡那霉素（D）糖皮质激素（E）甲氧氯普胺( 胃复安 ) 27 真心痛的主要病因病机不包括（A）心脉瘀痹（B）心阳不振（C）心阴亏虚（D）寒凝痰阻（E）外邪入侵 28 患者患支原体肺炎，症见高热烦渴，咳喘胸痛，咯黄痰带血，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型是（A）痰湿阻肺（B）痰热壅肺（C）风热犯肺（D）阴虚火旺（E）气阴两伤 29 首选用于治疗泌尿系疾病水肿与伤阴并见者的方剂是（A）五皮饮（B）五苓散（C）猪苓汤（D）真武汤（E）六味地黄丸 30 再生障碍性贫血的细胞学形态为（A）大细胞性贫血（B）大细

8、胞性低色素性贫血（C）小细胞性低色素性贫血（D）小细胞性正色素性贫血（E）正细胞正色素性贫血 31 亡阴昏迷者，治宜（A）金匮肾气丸（B）四逆散（C）生脉散（D）参附龙牡汤（E）大补阴丸 32 厥脱之热伤气阴证，治宜（A）生脉散（B）四味回阳汤（C）保元汤合固阴煎（D）保元汤合生化汤（E）人参养荣汤 33 间歇热除见于疟疾以外，还可见于（A）风湿热（B）伤寒（C）布氏菌病（D）霍奇金病（E）急性肾盂肾炎 34 风湿性瓣膜病常见的并发症不包括（A）充血性心力衰竭（B）亚急性感染性心内膜炎（C）心肌梗死（D）肺气肿（E）脑栓塞 35 高血压病肝阳亢盛化风证(以镇肝熄风汤加减治疗)的治法是（A）镇肝

9、熄风（B）清肝泻火（C）疏肝理气（D）养肝滋肾（E）平肝潜阳 36 肾病综合征之脾肾阳虚证治宜（A）真武汤合五苓散（B）参芪麦味地黄汤（C）大补阴丸合猪苓汤（D）当归芍药散合泽兰汤（E）胃苓汤合五皮饮 37 对诊断肺炎球菌性肺炎最有意义的是（A）肺部闻及湿啰音（B）胸痛咯血色痰（C）肺部实变体征（D）白细胞总数及中性粒细胞数增高（E）x 线示肺部片状阴影，呈肺叶或肺段分布 38 消渴病的病机特点不包括（A）阴虚为本（B）燥热为标（C）气阴两虚（D）痰热壅盛（E）阴阳俱虚 39 首选用于治疗慢性支气管炎痰湿停肺证的方剂是（A）泻肺汤（B）小青龙汤（C）清金化痰汤（D）苍白二陈汤（E）清燥救肺汤

10、40 可有效缓解有机磷农药中毒毒蕈碱样症状的是（A）双复磷（B）氯磷定（C）阿托品（D）利多卡因（E）甲硝唑 41 缺铁性贫血脾气虚弱证的临床表现不包括（A）神疲乏力（B）面色萎黄（C）气短懒言（D）腰膝酸软（E）纳少便溏 42 与支气管哮喘的发病无关的物质是（A）慢反应物质(SRS-A)（B）环化 -磷酸腺苷(cAMP)（C）环化 -磷酸乌苷(cGMP)（D）腺苷脱氨酶(ADA)（E）前列腺素(PGI 2) 43 胃癌的癌前期病变是（A）胃粘膜萎缩（B）胃粘膜炎症（C）胃粘膜糜烂（D）胃粘膜不典型增生（E）胃粘膜肠腺增生 44 大脑中动脉脑梗死的主要表现是（A）眩晕（B）球麻痹（C）吞咽困难

11、（D）共济失调（E）“三偏” 征 45 首选用于治疗心力衰竭心肾阳虚，水饮泛滥证的方剂是（A）真武汤合五苓散（B）参附汤合五苓散（C）参附汤合葶苈大枣泻肺汤（D）真武汤合葶苈大枣泻肺汤（E）参附龙牡汤合通脉四逆汤 46 在糖尿病病因分类中，不属于胰岛素作用遗传性缺陷的是（A）A 型胰岛素抵抗（B）血色病（C）妖精貌综合征（D）Rabson-Mendenhall 综合征（E）脂肪萎缩型糖尿病 47 胃炎饮食停滞证的治法为（A）健脾解郁，温中止痛（B）健脾益气，温中和胃（C）消食导滞，和胃止痛（D）温中行气，散寒止痛（E）以上都不是 48 上消化道(指十二指肠悬肌以上的消化道)大出血的病因未确定之

12、前，应及时采取的处理措施是（A）止血（B） B 超检查（C）剖腹探查（D）X 线钡餐检查（E）纤维内镜检查 49 患者患肺结核久治不愈，咳逆喘息少气，形寒肢冷，自汗、盗汗，纳少神疲，面浮肢肿，舌淡胖有齿痕，脉微细。其证型是（A）肺肾气虚（B）心肾阳虚（C）阴阳两虚（D）气阴亏虚（E）阴虚火旺 50 患者因昏迷而急诊。查体：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒。对诊断最有帮助的是（A）肌束震颤（B）瞳孔缩小（C）尿便失禁（D）呕吐物有大蒜臭味（E）血胆碱酯酶活力降低 51 神劳之肾精亏耗证治宜（A）左归丸（B）归脾汤（C）大补阴丸（D）逍遥散合酸枣仁汤（E）六味地黄丸 52 首选用于治疗

13、虚寒痢的方剂是（A）芍药汤（B）胃苓汤（C）白头翁汤（D）真人养脏汤（E）连理汤 53 临床采用清热解毒，凉血开窍法治的黄疸证型是（A）急黄（B）阳黄湿重于热（C）阳黄热重于湿（D）阳黄湿热并重（E）阴黄 54 患者有消化性溃疡病史数年，近 2 日来上腹部疼痛加重，伴呕吐，呕吐物量大，为宿食。处理不妥的是（A）使用制酸剂（B）补充水电解质（C）生理盐水洗胃（D）使用 H2 受体阻滞剂，抑制胃酸分泌（E）使用胆碱能药物，抑制胃酸分泌、镇痛 55 冠心病心绞痛气阴两虚证的治法是（A）养心滋肾，宁神复脉（B）养心壮胆，安神定悸（C）益气温阳，宁心安神（D）益气补血，宁心定悸（E）益气养阴，宁心复脉

14、56 患者，女，64 岁。因劳累后突发胸骨后疼痛，伴汗出，经休息及含服硝酸甘油片不能缓解，应作（A）心电图（B）心脏核素扫描（C）超声心动图（D）CPK（E）心电向量 57 瘿病之肝火痰瘀证，治宜（A）六味地黄汤合黄连阿胶汤（B）丹栀逍遥散合消瘰丸天王补心丹（C）龙胆泻肝丸（D）一贯煎合消瘰丸（E）天王补心丹 58 慢性肾小球肾炎兼风寒表证，治宜（A）桑杏汤（B）麻黄连翘赤小豆汤（C）荆防败毒散（D）玉屏风散（E）银翘散 59 降低肺心病肺动脉高压的首选是（A）吸氧（B）强心剂（C）支气管扩张（D）呼吸兴奋剂（E）利尿剂 60 高血压肝风上扰证的主方是（A）龙胆泻肝汤（B）镇肝熄风汤（C）天麻

15、钩藤汤（D）半夏白术天麻汤（E）地黄饮子 61 患者患 2 型糖尿病，症见消瘦，多食善饥，烦渴欲饮，尿多(4L/24h)。其尿量增多的主要机制是（A）醛固酮分泌减少（B）血浆胶体渗透压降低（C）肾小管液溶质浓度增加（D）集合管对水的通透性降低（E）以上均非 62 早期胃癌是指（A）癌组织最深浸润到粘膜层，可伴有淋巴结转移（B）癌组织最深浸润到粘膜层，不伴有淋巴结转移（C）癌组织最深浸润到粘膜下层，可伴有淋巴结转移（D）癌组织最深浸润到粘膜下层，不伴有淋巴结转移（E）癌组织最深浸润到肌层，可伴有淋巴结转移 63 关于高血压的病机关键的叙述，正确的是（A）肝风内动（B）相火亢盛（C）肝肾阴阳失调（

16、D）痰浊内生（E）瘀血阻络 64 系统性红斑狼疮后期的主要病机为（A）脾肾阳虚（B）肝虚血瘀（C）阴虚内热（D）热毒炽盛（E）气阴两伤 65 休息痢的特征为（A）下痢时发时止，且经久不愈（B）痢下鲜紫脓血，或神昏痉厥（C）痢下稀薄，或见滑脱不禁（D）痢下白多赤少，或纯为白赤（E）痢下赤白粘胨，或见脓血便 66 对于甲型肝炎的描述，正确的是（A）甲肝无病毒携带者（B）甲型肝炎过程都轻（C）甲肝也可发生肝硬化（D）成人不患甲肝，皆为隐性感染（E）以上都不对 67 患者颅脑术后持续高热 4 天，全身浮肿，近 2 天每日尿量不足 100ml，血尿素氮 25mmol/L，血肌酐大于 750mol/ L，

17、血钾 6.7mmol/L。其诊断是（A）休克（B）心力衰竭（C）肝肾综合征（D）急性肾功能衰竭（E）以上均非 68 风湿性瓣膜病并发症的主要死因是（A）心律失常（B）肺部感染（C）栓塞（D）心力衰竭（E）感染性心内膜炎 69 前间壁心肌梗死特征性心电图改变的导联是（A）、V 5、aVF（B） 、aVF（C） V1、V 2、V 3（D）V 3、V 4、V 5（E）V 1、V 2、V 3、V 4、V 5 70 肺心病的诊断依据是（A）长期肺、支气管病史（B）肺动脉高压及右心室扩大征象（C）肺气肿体征（D）动脉血二氧化碳分压7.3kPa（E）动脉血二氧化碳分压8.0kPa 71 急性心肌梗死时多见的

18、心律失常是（A）预激综合征（B）右束支传导阻滞（C）房室传导阻滞（D）房性期前收缩或心房纤颤（E）室性期前收缩或室性心动过速 72 经济简便，能确诊蛛网膜下腔出血的方法是（A）脑 CT（B）脑电图（C）脑血流图（D）脑脊液检查（E）脑磁共振 73 慢性呼吸衰竭的氧分压诊断标准是（A）60mmHg（B） 70mmHg（C） 80mmHg（D）90mmHg（E）100mmHg 74 肺心病急性加重期的治疗关键是（A）纠正电解质紊乱（B）低流量吸氧（C）积极控制感染，解除支气管痉挛、改善通气功能（D）利用呼吸机，改善呼吸功能（E）强心、利尿、改善心功能 75 首选用于治疗中风中经络痰瘀互结，痹阻经络

19、证的方剂是（A）天麻钩藤饮（B）镇肝熄风汤（C）星蒌承气汤（D）补阳还五汤（E）二陈汤合桃红四物汤 76 某男，41 岁。在服用氯霉素后出现发热，头晕，乏力，心悸，气短，食欲减退，低热，出虚汗，骨髓象示有核细胞增生活跃，巨核细胞明显减少。诊断为（A）缺铁性贫血（B）再生障碍性贫血（C）急性白血病（D）肾性贫血（E）巨幼细胞性贫血肾性贫血 77 某女，37 岁。月经量增多 5 个月。现面色苍白，皮肤有散在出血点。查：肝脾未触及，血红蛋白 68g/L，白细胞 2.7109/L，血小板 41109/L，骨髓象示增生低下，粒、红两系大致正常，但未见巨核细胞。考虑为（A）急性白血病（B）巨幼细胞性贫血（

20、C）缺铁性贫血（D）再生障碍性贫血（E）肾性贫血 78 男童，7 岁。入住新房半年后，出现头晕，乏力，心悸，急诊时骨髓活检示增生低下，现面色无华，唇淡，头晕心悸，气短乏力，动则加剧，舌淡，苔薄白，脉细弱。最可能的诊断和证型是（A）缺铁性贫血，气血两虚证（B）再障，肾阳亏虚证（C）恶性贫血，肾阳亏虚证（D）再障，气血两虚证（E）再障，肾阴虚证 79 某女，30 岁。因长期接受辐射，出现头晕，乏力，心悸，急诊时骨髓活检示增生低下。患者现面色苍白，唇甲色淡，心悸乏力，颧红盗汗，手足心热，口渴思饮，腰膝酸软，皮肤出血，便结，舌质淡，苔薄，脉细数。治疗宜用（A）左归丸合当归补血汤（B）右归丸合当归补血汤

21、（C）左归丸右归丸（D）六味地黄丸（E）八珍汤加减 80 某女，37 岁。月经量增多 5 个月。现面色苍白，皮肤有散在出血点。查：肝脾未触及，血红蛋白 68g/L，白细胞 2.7109/L，血小板 41109/L，骨髓象示增生低下，粒、红两系大致正常，但未见巨核细胞。以下不适合的治疗方案是（A）控制感染（B）造血生长因子（C）抗胸腺球蛋白（D）骨髓移植（E）甲氨蝶呤 81 某患者，服用氯霉素后出现乏力、出汗、食欲减退，外周血象粒细胞计数为 2.0109/L，就诊时面色萎黄，头晕目眩，倦怠乏力，少寐多梦，心悸怔忡， 纳呆食少，腹胀便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。最可能的诊断是（A）粒细胞减少症，肝

22、肾阴虚证（B）粒细胞减少症，外感温热证（C）粒细胞减少症，气血两虚证（D）白血病，肝肾阴虚证（E）白血病，气血两虚证 82 某患者，形体消瘦，面色晦暗，胸骨压痛，左胁下肿块，按之坚硬，有刺痛感，皮肤可见瘀斑，舌质紫暗，脉细涩。实验室检查：血白细胞计数 210109/L，晚幼粒占 0.67，骨髓象示各系细胞极度增生，以粒系为主。其证型是（A）热毒壅盛（B）瘀血内阻（C）痰湿交阻（D）气血两虚（E）阴虚内热 83 某女，24 岁。3 天前拔牙后出血难止，现高热，畏寒，出汗，牙龈出血。检查：血白细胞 120109/L，骨髓细胞增生活跃，以早幼粒细胞为主。应立即采用（A）清除过高白细胞（B）防止感染（

23、C）控制出血（D）化疗（E）干细胞移植 84 患者有慢性粒细胞白血病病史 2 年，服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力，低热，鼻衄。检查：脾大肋缘下 5cm，血红蛋白 60g/L，外周血原始粒细胞比例大于 20%。应首先考虑的是（A）合并结核（B）脾功能亢进（C）骨髓抑制（D）慢粒急变（E）急性溶血 85 患者因胸骨疼痛、发热就诊，血液检查见到幼稚细胞增多，骨髓检查见有核细胞增生活跃，原始细胞占 50%。最可能的诊断是（A）白血病（B）传染性淋巴细胞增多症（C）传染性单核细胞增多症（D）再生障碍性贫血（E）骨髓增生异常综合征 86 某男，17 岁。因发热就诊，血常规示白细胞 85109/L，见

24、大量幼稚细胞，骨髓象提示有核细胞增生活跃，原始细胞占 40%，患者表现为壮热，口渴多汗，烦躁，头痛面赤，身痛，口舌生疮，咽喉肿痛，面颊肿胀疼痛，便秘尿赤，牙龈出血，舌质红绛，苔黄，脉大。诊断为（A）再障，痰热瘀阻证（B）白血病，痰热瘀阻证（C）白血病，热毒炽盛证（D）骨髓增生异常综合征，热毒炽盛证（E）再障，热毒炽盛证 87 患者因腹胀就诊，查体脾脏增大至脐下，质地坚实，表面光滑，无压痛，血象检查白细胞为 70109/L，中性杆状核和晚幼粒细胞为多，骨髓象见各系细胞极度增生，以粒系为主，最可能的诊断是（A）急性淋巴细胞性白血病（B）慢性淋巴细胞性白血病（C）急性粒细胞性白血病（D）慢性粒细胞性白血病（E）急性红白血病 88 某男，49 岁。体检发现脾肿大，肋下 7cm，质地坚硬，无压痛，自觉乏力，低热，上腹不适，查血白细胞 60109/L，骨髓各系细胞增生，以粒系为主。其治疗的首选药物是（A）白细胞单采（B）长春新碱（C）干扰素（D）阿霉素（E）羟基脲 89 某男，27 岁。患慢性粒细胞白血病，曾用周期特异性移植 DNA 合成的药物羟基脲，先采用中医药治疗。现患者面色萎黄，头晕，心悸，疲乏无力，气短懒言，自汗，食欲减退，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其辨证及选方是（A）热毒壅盛证，犀角地黄汤加减（B）气血两虚证，八珍汤加减（C）气血两虚证，膈下逐瘀汤加减（D）阴虚内热证，青蒿鳖甲汤加减