1、中西医结合妇科学练习试卷 29 及答案与解析1 以下不属于骨盆构成的是(A)骶骨 (B)尾骨(C)耻骨 (D)坐骨(E)股骨2 关于骨盆的分界错误的是(A)经耻骨联合上缘,两侧髂耻线到骶骨髂上缘的连线,将骨盆分为两部分(B)骨盆分为真骨盆和假骨盆(C)真骨盆大小、形态与分娩有关(D)假骨盆与分娩有直接关系(E)真假骨盆交界面呈椭圆形3 外生殖器不包括(A)阴阜 (B)阴唇(C)前庭 (D)前庭大腺(E)阴道4 下列关于子宫的叙述,错误的是(A)位于骨盆腔中央 (B)官腔呈上窄下宽的三角形(C)主月经 (D)主孕育胎儿(E)形态似腑,功能似赃5 中医对子宫的认识错误的是(A)子宫名首见于神农本草
2、经 (B)子宫在中医中称为女子胞、胞宫(C)子宫形态首先由张仲景描写 (D)胞宫是奇恒之腑(E)胞宫主月经和孕育胎儿6 关于正常女子月经的描述错误的是(A)初潮年龄为 1118 岁 (B)月经周期一般为 2830 天(C)每次行经时间为 37 天 (D)每次月经量约为 200ml(E)月经血一般为暗红色,不凝固7 关于卵巢功能正确的是(A)提供成熟卵子,提供支持生殖的内分泌 (B)产生月经(C)孕育胎儿 (D)为卵子提供通道(E)性交器官8 关于卵巢周期性变化错误的是(A)成熟黄体能分泌大量雌激素(B)排卵时卵母细胞和卵丘同时被挤出(C)排卵后血体变成黄体(D)卵泡发育成熟且排卵一般一个月只有
3、一个(E)卵巢内有数个始基卵泡同时发育9 关于孕激素的生理作用,正确的是(A)使子宫肌松弛,对外界的反应能力增强(B)使乳腺管增生不足(C)孕激素使阴道上皮细胞增生(D)孕激素通过对下丘脑的正反馈作用,影响脑垂体促性腺激素的分泌(E)孕激素能促进水与钠的排泄10 下列关于子宫内膜周期性变化的描述,错误的是(A)增生早期 (B)增生晚期(C)排卵期 (D)分泌期(E)月经期11 下丘脑促性腺激素释放激素描述正确的是(A)调控卵巢产生雌激素 (B)调控垂体分泌促卵泡素和黄体牛成素(C)调控卵巢产生孕激素 (D)调控垂体产生雌激素(E)调控垂体产生孕激素12 腺垂体生殖激素描述错误的是(A)能够分泌
4、促卵泡素 (B)能够分泌黄体生成素(C)促性腺激素由腺垂体嗜酸性细胞分泌 (D)生乳素由嗜酸性细胞分泌(E)对性激素的释放起到调节作用13 卵巢激素的反馈作用错误的是(A)可以产生正反馈(B)可以产生负反馈(C)大量雌激素抑制下丘脑分泌卵泡刺激素释放激素(D)大量雌激素兴奋下丘脑分泌黄体生成素释放激素(E)卵巢性激素释放减少,增强对下丘脑的抑制,新的周期开始14 身无病,每三月一行经者称(A)闭经 (B)暗经(C)居经 (D)激经(E)并月15 与月经产生没有直接关系的脏腑是(A)胆 (B)肺(C)肾 (D)脾(E)胃16 受精卵开始着床的时间是受精后(A)第 3 日 (B)第 4 日(C)第
5、 5 日 (D)第 67 日(E)第 910 日17 胎儿附属物不包括(A)胎盘 (B)胎膜(C)胎脂 (D)脐带(E)羊水18 胎盘的功能不包括(A)免疫功能 (B)气体交换(C)营养作用 (D)保持胎儿恒温(E)排泄作用19 有关羊水的功能,错误的描述是(A)隔离羊膜与胎体,以免发生粘连,导致畸形(B)通过羊水抽样作染色体检查,了解胎盘功能、胎儿成熟度等(C)临产时传导官腔压力,促使宫口扩张(D)产生部分内分泌激素(E)破膜时羊水可冲洗阴道,防止感染20 胎盘的组成,正确的是(A)滑泽绒毛膜+包蜕膜 +羊膜 (B)滑泽绒毛膜+ 底蜕膜+ 真蜕膜(C)叶状绒毛膜+ 包蜕膜+ 真蜕膜 (D)叶
6、状绒毛膜+底蜕膜 +羊膜(E)叶状绒毛膜+底蜕膜 +真蜕膜21 正常脐带内有(A)一条脐动脉,一条脐静脉 (B)一条脐动脉,二条脐静脉(C)二条脐动脉,一条脐静脉 (D)二条脐动脉,二条脐静脉(E)二条脐动脉22 产前检查的时间正确的是(A)从妊娠 10 周开始(B)妊娠 20 周起进行产前系列检查(C)从妊娠 2036 周期间每 4 周检查一次(D)自妊娠 30 周开始每周检查一次(E)高危妊娠应每周检查一次23 末次月经是 2000 年 8 月 26 日,其预产期应是(A)2001 年 6 月 1 日 (B) 2001 年 6 月 3 日(C) 2001 年 6 月 3 日 (D)2001
7、 年 6 月 4 日(E)2601 年 6 月 5 日24 孕 20 周末胎儿发育特征,下列哪项是正确的(A)皮下脂肪开始沉着 (B)用听诊器可在孕妇腹部听到胎心音(C)身长 40cm (D)指甲已达指端(E)内脏器官已发育齐全25 用于胎盘功能检查错误的是(A)羊水中卵磷脂 (B)孕妇 E3(C)孕妇血清胎盘泌乳素 (D)孕妇 OCT(E)孕妇 NST26 足月妊娠时,正常胎心率的范围是每分钟(A)100140 次 (B) 110150 次(C) 120160 次 (D)130170 次(E)140180 次27 患者,女,32 岁,已婚未育。孕 29 周,昨晚因食用不洁食物出现腹泻,今晨自
8、觉胎动异常,下列哪项提示胎儿缺氧(A)胎动 8 次/12 小时 (B)胎动 15 次/12 小时(C)胎动 20 次/12 小时 (D)胎动 25 次/12 小时(E)胎动 30 次/12 小时28 常见药物对胎儿的影响错误的是(A)反应停可导致“ 海豹” 畸形(B)抗癌药物在孕初 3 个月使用可引起各种胎儿畸形(C)雌激素可导致男胎女性化(D)孕期服用雄激素可生育男胎(E)氯霉素可致灰婴综合征29 胎儿经阴道娩出最主要的力是(A)子宫收缩力 (B)肛提肌收缩力(C)腹肌收缩力 (D)膈肌收缩力(E)腹部压力30 关于软产道的组成错误的是(A)子宫下段 (B)输卵管(C)子宫颈 (D)阴道(E
9、)盆底软组织31 决定胎儿能否顺利通过产道的胎儿因素不包括(A)胎位 (B)胎儿大小(C)胎儿有无畸形 (D)胎儿性别(E)胎儿颅骨过硬32 孕妇恐惧分娩可产生下列变化错误的是(A)心率加快 (B)呼吸急促(C)肺内气体交换不足 (D)产程缩短(E)体力消耗过多33 下列关于枕前位分娩机制,判定产程进展的重要标志是(A)衔接 (B)下降(C)内旋转 (D)俯屈(E)仰伸34 第一产程是指(A)从出现规律宫缩到宫口开全(B)宫口扩张,宫缩 1015 分钟一次,持续 40 秒到宫口开全(C)宫口扩张到宫口开全,胎儿娩出(D)规律宫缩,宫口开全,胎儿娩出胎盘娩出(E)宫口扩张到宫口开大 3 cm35
10、 临产的重要标志是(A)见红,破膜,规律宫缩 (B)见红,规律宫缩,宫门扩张不明显(C)见红,胎先露下降,伴尿频 (D)规律宫缩,见红(E)规律宫缩,进行性宫口扩张和胎先露下降36 下列产褥期的临床表现,正确的是(A)产后第一日,子宫底稍下降 (B)产后初期,产妇脉搏增快(C)产后 12 天可发生“泌乳热” (D)产后宫缩痛多见于经产妇(E)恶露通常持续 12 周37 关于正常产褥错误的是(A)胎盘娩出后,宫底 7 天左右降入骨盆(B)过早劳动可以造成子宫脱垂(C)血性恶露持续 1 周左右(D)产后血容量短暂增加,23 周恢复正常(E)产后 34 天可以有低热38 下列产褥期处理错误的是(A)
11、2 小时内防止宫缩乏力 (B)产后 1224 小时可起床活动(C)营养饮食,适当补充维生素和铁 (D)保持会阴干燥(E)产后 12 小时鼓励排尿39 病因与发病机理西医对病因的认识错误的是(A)生物性因素 (B)性别性因素(C)理化性因素 (D)营养性因素(E)精神性因素40 妇产科疾病中医常见病因不包括(A)六淫邪气 (B)七情内伤(C)金刃所伤 (D)生活所伤(E)体质因素41 关于中医对妇产科疾病发病机制的认识的叙述,不正确的是(A)直接损伤胞宫 (B)气血失调(C)脏腑功能失常 (D)十二经脉受损(E)损伤了冲、任、督、带的功能42 未婚患者适合的检查方法是(A)双合诊 (B)三合诊(
12、C)肛腹诊 (D)阴道 B 超(E)阴道窥器检查43 早孕时最早及最重要的症状是(A)停经 (B)早孕反应(C)尿频 (D)腹痛(E)乳房胀痛44 下列哪组方法诊断妊娠最可靠且简单(A)停经史,胎动感,腹部渐膨隆(B)停经史,早孕反应,B 超见宫内光团(C)停经史,早孕反应,内诊子宫增大,尿 HCG(+)(D)早孕反应,内诊子宫增大,附件囊性小包块,尿 HCG(+)(E)停经史,内诊子宫增大,B 超见宫内胎囊,胎芽,胎心,尿 HCG(+)中西医结合妇科学练习试卷 29 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 骨盆由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成。每块髋骨由髂骨、坐骨和耻骨组成。【知识模块】
13、中西医结合妇科学2 【正确答案】 D【试题解析】 经耻骨联合上缘,两侧髂耻线到骶骨髂上缘的连线,将骨盆分为两部分,连线以上称假骨盆,连线以下称真骨盆。假骨盆与分娩无直接关系。真骨盆大小、形态与分娩有关。【知识模块】 中西医结合妇科学3 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合妇科学4 【正确答案】 B【试题解析】 女性内生殖器包括:阴道、子宫、输卵管、卵巢,输卵管和卵巢常被称作附件。子宫呈倒三角形。【知识模块】 中西医结合妇科学5 【正确答案】 C【试题解析】 子宫名首见于神农本草经。子宫在中医中称为女子胞、胞宫,又名胞脏、子脏,子处、血脏、血室等。子宫形态首先由朱丹溪描写。胞宫是奇恒之腑,主
14、月经和孕育胎儿。【知识模块】 中西医结合妇科学6 【正确答案】 D【试题解析】 初潮年龄为 1118 岁,月经周期一般为 2830 天,每次行经时间为 37 天,每次月经量约为 50ml,月经血一般为暗红色,不凝固。【知识模块】 中西医结合妇科学7 【正确答案】 A【试题解析】 卵巢的功能在于保障生物体的繁殖传代。一是提供成熟卵子,二是提供支持生殖的内分泌。【知识模块】 中西医结合妇科学8 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合妇科学9 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合妇科学10 【正确答案】 C【试题解析】 卵巢的周期性变化通过激素使子宫内膜也产生相应的变化。增殖期为月经周期的第
15、514 天,子宫内膜显著增殖是本期特点。分泌期为月经周期的第1523 天。月经前期为月经周期的第 2328 天,此时血中雌、孕激素水平急剧下降,子宫内膜出现退行性变化,血管内血流不畅。月经期为月经周期的第 14 天,子宫内膜剥脱出血是本期的特点。【知识模块】 中西医结合妇科学11 【正确答案】 B【试题解析】 下丘脑促性腺激素释放激素调控垂体分泌促卵泡素和黄体生成素。【知识模块】 中西医结合妇科学12 【正确答案】 C【试题解析】 腺垂体生殖激素包括促卵泡素和黄体生成素,由垂体前叶嗜碱性细胞分泌。腺垂体嗜酸性细胞分泌生乳素。【知识模块】 中西医结合妇科学13 【正确答案】 E【试题解析】 大量
16、雌激素抑制下丘脑分泌卵泡刺激素释放激素,为负反馈;同时兴奋下丘脑分泌黄体生成素释放激素,为正反馈。月经来潮后卵巢性激素释放减少,减弱对下丘脑的抑制,新的周期开始。【知识模块】 中西医结合妇科学14 【正确答案】 C【试题解析】 月经惯常二月一至的称并月;一年一行的称避年;终身不行经而能受孕的称暗经;受孕之穿越行经而无损于胎儿的称激经。【知识模块】 中西医结合妇科学15 【正确答案】 A【试题解析】 与月经产生有直接关系的脏腑是心、肝、脾、胃、肾,肺,心主血,肝藏血,脾统血,胃主受纳腐熟,与脾同为生化之源;肾藏精,精化血;肺朝百脉而输布精微。可见脏腑在月经产生的机理上有重要作用。【知识模块】 中
17、西医结合妇科学16 【正确答案】 D【试题解析】 成熟卵子与精子结合的过程称为受精。受精卵借助输卵管蠕动和纤毛推动,向官腔方向移动。受精卵在受精后 3 天分裂为囊胚,第 4 天进入官腔,第 67 天开始着床。受精后第 67 日,晚期囊胚透明带消失之后侵入子宫内膜的过程称受精卵着床。【知识模块】 中西医结合妇科学17 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇科学18 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合妇科学19 【正确答案】 E【试题解析】 1胎儿附属物是指胎儿以外的组织,包括胎盘、胎膜、脐带、羊水;胎脂不属于胎儿附属物。2胎盘有免疫功能、气体交换、营养作用、排泄作用、防御功能和内分泌功
18、能。内分泌功能分泌的激素有绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素、雌激素、孕激素、妊娠特异性 1 糖蛋白、绒毛膜促甲状腺激素、缩宫素酶、耐热性碱性磷酸酶;不分泌雄激素。3羊水的功能:保证胎儿一定限度的活动;供给胎儿一定的营养;保持胎儿恒温;保护胎儿免受外来撞击;隔离羊膜与胎体。 【知识模块】 中西医结合妇科学20 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合妇科学21 【正确答案】 C【试题解析】 1胎盘的组成:胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜组成。2正常脐带中央有一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉,两侧有二条管腔较小、管壁较厚的脐动脉。【知识模块】 中西医结合妇科学22 【正确答案】 B【试题解析】 产前检查
19、应从确定早孕时开始,妊娠 20 周起进行产前系列检查,从妊娠 2036 周期间每 4 周检查一次,自妊娠 36 周开始每周检查一次,高危妊娠应酌情增加产前检查次数。【知识模块】 中西医结合妇科学23 【正确答案】 B【试题解析】 预产期的计算:妊娠期从未次月经第一天算起,月数减 3 或加 9,日数加 7。一般经过 280 天即 40 周便应分娩。【知识模块】 中西医结合妇科学24 【正确答案】 B【试题解析】 腹部检查、骨盆测量、胎盘功能检查、胎儿成熟度检查。【知识模块】 中西医结合妇科学25 【正确答案】 A【试题解析】 胎盘功能检查主要测定孕妇血、尿中的 E3,测定孕妇血清中的胎盘泌乳素、
20、OCT、NST。【知识模块】 中西医结合妇科学26 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇科学27 【正确答案】 A【试题解析】 足月妊娠时,正常胎心率的范围是每分钟 120- 160 次。胎动汁数是判断胎儿宫内安危的主要临床指标,12 小时10 次为正常;12 小时10 次提示胎儿缺氧。【知识模块】 中西医结合妇科学28 【正确答案】 D【试题解析】 服用性激素并不能改变胎儿性别,只会造成胎儿发育畸形。【知识模块】 中西医结合妇科学29 【正确答案】 A【试题解析】 产力包括子宫收缩力、腹肌和膈肌收缩力及提肛肌收缩力。子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿于整个分娩过程。【知识模块】 中西医
21、结合妇科学30 【正确答案】 B【试题解析】 产道有骨产道与软产道。软产道由子宫下段、子宫颈、阴道、盆底软组织组成。【知识模块】 中西医结合妇科学31 【正确答案】 D【试题解析】 胎儿能否顺利通过产道,主要取决于胎儿的胎位、大小及有无畸形。【知识模块】 中西医结合妇科学32 【正确答案】 D【试题解析】 孕妇恐惧分娩可产生焦虑不安,出现心率加快、呼吸急促、肺内气体交换不足、体力消耗过多,子宫收缩乏力,产程延长,血压升高,胎儿缺氧。【知识模块】 中西医结合妇科学33 【正确答案】 B【试题解析】 胎头下降贯穿于分娩全过程,临床上注意观察胎头下降程度作为判定产程进展的重要标志。【知识模块】 中西
22、医结合妇科学34 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合妇科学35 【正确答案】 E【试题解析】 1临产的诊断:临产的标志是规律且逐渐增强的宫缩,进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。2产程分期及其定义:第一产程又称宫颈扩张期,指开始出现规律宫缩到宫口开全。表现为:规律宫缩。 宫颈口扩张、胎头下降。胎膜破裂。 除此以外,阴道尚有血性粘液样分泌物流出。第二产程又称胎儿娩出期,指从宫颈口开全到胎儿娩出。表现为:子宫收缩增强。排便感。胎儿下降及娩出。第三产程又称胎盘娩出期。指从胎儿娩出到胎盘娩出。表现为:子宫收缩。 胎盘娩出。阴道流血。【知识模块】 中西医结合妇科学36 【正确答案】 D【知识模
23、块】 中西医结合妇科学37 【正确答案】 A【试题解析】 体温多数正常,一般不超过 38,不哺乳者可有低热,脉搏略缓慢,呼吸深慢,血压平稳。产后第一日,子宫底稍上升;产后初期,产妇脉搏缓慢;产后 12 天不哺乳者可发生“泌乳热”;血性恶露、浆液性恶露、白色恶露,持续46 周,总量为 250 500ml;产后宫缩痛多见于经产妇。【知识模块】 中西医结合妇科学38 【正确答案】 E【试题解析】 产后 4 小时鼓励排尿。【知识模块】 中西医结合妇科学39 【正确答案】 B【试题解析】 西医对病因的认识有:生物性因素、理化性因素、营养性因素、精神性因素、免疫性因素、遗传性因素、先天性因素等。【知识模块
24、】 中西医结合妇科学40 【正确答案】 C【试题解析】 妇产科疾病中医常见病因包括:六淫邪气、七情内伤、生活所伤、体质因素。【知识模块】 中西医结合妇科学41 【正确答案】 D【试题解析】 中医对妇产科疾病发病机制的认识包括:损伤了冲、任、督、带的功能,脏腑功能失常,气血失调,直接损伤胞宫。【知识模块】 中西医结合妇科学42 【正确答案】 C【试题解析】 1外阴部检查:外阴发育:阴毛分布及多少,皮肤色泽,有无畸形、水肿、炎症、溃疡、萎缩或肿瘤等,检查尿道口与前庭情况,注意尿道口有无肉阜突出。检查处女膜与会阴的形态。2阴道窥器检查:宫颈:大小、颜色、外口形态,有无山血、囊肿、息肉或肿块及颈管分泌
25、物。可行宫颈刮片、宫颈管分泌物检查。阴道:前、后、侧壁粘膜颜色及皱襞多少,有无阴道隔、双阴道等先天畸形或出血、溃疡、肿块,注意分泌物的量、色、质及有无异味。白带异常者应查找滴虫、霉菌或淋菌。3双合诊三合诊检查。未婚患者处女膜未破,检查时不能进行阴道操作;双合诊、三合诊、阴道 B 超、阴道窥器检查均经阴道操作,故不适合。【知识模块】 中西医结合妇科学43 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合妇科学44 【正确答案】 E【试题解析】 1症状:停经:停经可能是妊娠最早与最重要的症状。停经不一定就是妊娠,应予以鉴别。早孕反应:约半数妇女于停经 6 周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,称早孕反应。尿频:系增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱所致。停经是早孕时最早及最重要的症状;早孕反应有个体差异,早孕时有轻有重或不出现此症;尿频及乳房胀痛不是最重要症状,需注意鉴别;正常早孕时一般不会出现腹痛,若出现此症状,需警惕先兆流产。2辅助检查:超声检查:是检查早期妊娠快速准确的方法。妊娠试验:若为阳性,可协助诊断。 黄体酮试验:撤药试验无阴道流血,早孕的可能性大。宫颈粘液检查:宫颈粘液量少质稠,涂片见到排列成行的椭圆体,早孕的可能性大。基础体温测定:双相型体温的妇女,高温相持续 18 日不见下降,早期妊娠的可能性大。【知识模块】 中西医结合妇科学
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