1、中西医结合执业医师(第二单元)模拟试卷 8(无答案)1 下列不属于感染性发热的是(A)伤寒(B)中暑(C)肺脓肿(D)大叶性肺炎(E)流行性脑脊髓膜炎2 长期使用解热药或激素类药后,常出现的热型是(A)消耗热(B)弛张热(C)回归热(D)稽留热(E)不规则热3 下列除哪项外,均属急腹症(A)胃肠穿孔(B)肠梗阻(C)消化性溃疡病(D)实质脏器破裂(E)急性胰腺炎伴黄疽4 嘶哑样咳嗽,可见于(A)急性喉炎(B)声带疾患(C)支气管扩张(D)胸膜炎(E)百日咳5 肺炎球菌肺炎的痰液特征是(A)灰黄色痰(B)鲜红色痰(C)棕褐色痰(D)铁锈色痰(E)粉红色泡沫样痰6 我国最常见的咯血原因是(A)肺脓
2、肿(B)肺结核(C)二尖瓣狭窄(D)支气管扩张(E)支气管肺癌7 左心功能不全发生夜间阵发性呼吸困难的机制是(A)酸中毒(B)换气功能障碍(C)通气功能障碍(D)呼吸中枢受抑制(E)外周化学感受器调节紊乱8 喷射性呕吐,可见于(A)耳源性眩晕(B)尿毒症(C)肠梗阻(D)胃炎(E)脑炎9 下列除哪项外,常可引起肝细胞性黄疸(A)疟疾(B)肝癌(C)中毒性肝炎(D)钩端螺旋体病(E)急性甲型肝炎10 下列哪项不属于意识障碍(A)嗜睡(B)抽搐(C)昏迷(D)谵妄(E)意识模糊11 下列除哪项外,均符合问诊的要求(A)态度和蔼,言语亲切(B)医生要多提出诱导性的问题(C)交谈时避免使用特定意义的医
3、学术语(D)要将患者陈述的内容去粗取精,去伪存真(E)对危重患者只扼要询问,待病情缓和后再补充12 过清音见于(A)叩击富有弹性、含气量正常的肺组织所产生的音响(B)叩击各种原因所致含气减少的肺组织时出现(C)叩击含气量增多、弹性减退的肺组织时出现(D)叩击含有大量气体的空腔脏器时出现(E)叩击不含气的实质性脏器时出现13 正常人呼吸与脉搏之比为(A)1:1(B) 1:2(C) 1:3(D)1:4(E)1:514 下列疾病,蜘蛛痣有诊断意义的是(A)肝硬化(B)猩红热(C)麻疹(D)伤寒(E)药物过敏15 两侧瞳孔大小不等,多见于(A)阿托品类药物影响(B)有机磷农药中毒(C)吗啡药物影响(D
4、)濒死状态(E)脑肿瘤16 下列疾病,常使气管移向患侧的是(A)肺气肿(B)胸膜粘连(C)胸腔积气(D)纵隔肿瘤(E)大量胸腔积液17 肺气肿时,肺部叩诊音应是(A)过清音(B)清音(C)浊音(D)鼓音(E)实音18 心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚(A)心底部(B)心尖部(C)胸骨左缘第 3、4 肋间(D)胸骨右缘第 3、4 肋间(E)左侧腋前线 3、4 肋间19 病理性蛋白尿,可见于(A)直立性蛋白尿(B)剧烈活动后(C)严重受寒(D)中毒(E)以上均非20 胆道疾病引起的腹痛多放射至(A)背部(B)右肩部(C)左肩部(D)左腰背(E)右股内侧21 下列哪项不是腹水的表现(A)蛙状腹(B
5、)振水音(C)波动感(D)移动性浊音(E)直立时下腹饱满22 上肢锥体束征是指(A)Oppenheim( 奥本海姆征 )(B) Babinski(巴彬斯基征)(C) Gordon(戈登征)(D)Hoffmann( 霍夫曼征 )(E)Chaddock(查多克征)23 血小板减少,常见于(A)急性胃出血后(B)脾切除术后(C)急性溶血后(D)急往白血病(E)以上均非24 血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均中度增加,可见于(A)蚕豆病(B)胆石症(C)胰头癌(D)急性黄疽性肝炎(E)珠蛋白生成障碍性贫血25 下列检查结果中,最能反映慢性。肾炎患者肾实质严重损害的是(A)尿中出现管型(B)尿蛋白
6、明显增多(C)尿中红细胞明显增多(D)尿中白细胞明显增多(E)尿比重固定于 1010 左右26 毛果芸香碱对眼的作用是(A)瞳孔缩小,升高眼内压,调节痉挛(B)瞳孔缩小,降低眼内压,调节痉挛(C)瞳孔缩小,降低眼内压,调节麻痹(D)瞳孔扩大,降低眼内压,调节麻痹(E)瞳孔扩大,升高眼内压,调节麻痹27 B 受体阻断药(A)可使心率加快、心排出量增力(B)有时可诱发或加重哮喘发作(C)升高眼内压作用(D)促进肾素分泌(E)促进脂肪分解28 左旋多巴体内过程的特点是(A)其进入中枢后经多巴脱羧酶代谢失活(B)口服给药后大部分药物在。肾内被脱羧(C)其在外周不能代谢为多巴胺(D)口服给药后主要在胃内
7、吸收(E)口服给药进人中枢药物量很少29 解热镇痛药的解热作用机制是(A)抑制中枢 PG 合成(B)抑制外周 PG 合成(C)增加中枢 PG 释放(D)抑制外周 PG 降解(E)抑制中枢 PC 降解30 卡托普利抗心衰作用机制是(A)增加心肌耗氧量(B)拮抗钙离子的作用(C)减少前列腺素的合成(D)减少血管紧张素的生成(E)增加去甲肾上腺素的分泌31 治疗脑水肿的首选药是(A)甘露醇(B)螺内酯(C)氯噻嗪(D)呋塞米(E)氢氯噻嗪32 雷尼替丁的主要作用是(A)中和胃酸(B)促进胃排空(C)抑制胃酸分泌(D)黏膜保护作用(E)阻断胃泌素受体33 长期应用糖皮质激素后,突然停药所产生的反跳现象
8、是由于病人(A)ACTH 分泌减少(B)肾上腺皮质功能亢进(C)肾上腺皮质功能减退(D)对糖皮质激素产生耐药性(E)对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制34 氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是(A)肝毒性(B)耳毒性(C)抑制骨髓(D)心脏毒性(E)消化道反应35 环磷酰胺抗肿瘤的机制是(A)干扰核酸的合成(B)干扰蛋白质合成(C)破坏 DNA 的结构与功能(D)影响激素平衡,抑制肿瘤生长(E)嵌入 DNA 干扰转录过程及阻止 RNA 的合成36 治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是(A)强心苷(B)哌唑嗪(C)酚妥拉明(D)硝酸甘油(E)卡托普利37 属类固醇激素的是(A
9、)促肾上腺皮质激素(B)肾上腺皮质激素(C)肾上腺髓质激素(D)促甲状腺激素(E)甲状腺激素38 速尿的利尿作用特点是(A)迅速、强大而短暂(B)迅速、强大而持久(C)迅速、微弱而短暂(D)缓慢、微弱而短暂(E)缓慢、强大而持久39 新斯的明一般不被用于(A)重症肌无力(B)阿托品中毒(C)支气管哮喘(D)肌松药过量中毒(E)手术后腹气胀和尿潴留40 硝酸甘油抗心绞痛的药理学基础是(A)改善心肌供血(B)降低心肌耗氧量(C)松弛血管平滑肌(D)增强心肌收缩力(E)以上说法均不对41 疟疾产生黑尿热常与患者缺乏下列哪种酶有关(A)丙酮酸激酶(B)葡萄糖6磷酸脱氢酶(C)磷酸果糖激酶(D)枸橼酸合
10、成酶(E)葡萄糖醛酸转移酶42 阿米巴痢疾最严重的并发症是(A)肝脓肿(B)穿孔性腹膜炎(C)肠出血(D)阑尾炎(E)结肠肉芽肿43 病毒性肝炎的临床类型不包括(A)急性肝炎(B)慢性肝炎(C)重型肝炎(D)淤胆型肝炎(E)药物性肝损害44 引起胃肠型食物中毒的最常见细菌为(A)变形杆菌(B)大肠杆菌(C)金黄色葡萄球菌(D)沙门氏菌(E)副溶血弧菌45 引起感染性发热的根本原因是(A)组织损伤(B)外源性致热原(C)产热增加(D)散热减少(E)内源性致热原46 在我国,岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括下列哪项(A)卡介苗(B)麻疹疫苗(C)脊髓灰质炎疫苗(D)百日咳一白喉一破伤风混合疫
11、苗(E)乙型脑炎疫苗47 用青霉素 G 治疗钩端螺旋体病时,应注意(A)首次给予大剂量(B)首次给予小剂量(C)与链霉素联合应用(D)疗程 10 天以上(E)与磺胺嘧啶联合应用48 大肠埃希菌 0157:H7 株属于(A)肠致病性大肠埃希菌(EPEC)(B)肠出血性大肠埃希菌(EHEC)(C)肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)(D)肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)(E)肠凝集性大肠埃希菌(EAEC)49 猩红热患儿皮疹特点,以下哪项不符合(A)皮疹粗糙砂纸样(B)疹间皮肤亦呈红色(C)常有散在糠屑样脱皮(D)常在 24 小时内遍及全身(E)在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏50 能引起人畜共患病的病
12、原体是(A)淋球菌(B)霍乱弧菌(C)布氏杆菌(D)白喉杆菌(E)梅毒螺旋体51 下列疾病在传染过程中表现为“显性感染” 多的是(A)乙脑(B)麻疹(C)白喉(D)流脑(E)脊髓灰质炎52 下列五种感染过程最常见的是(A)病原体被清除(B)隐性感染(C)显性感染(D)病原携带状态(E)潜伏性感染53 艾滋病毒入侵人体后按临床表现,美国 C.DC 将 HIV 感染分为(A)期(B) 期(C) 期(D)期(E)不分期54 下列哪项是胆道蛔虫症的特点(A)上腹钻顶样痛及反跳痛(B)上腹钻顶样痛但体征轻微(C)起病后呈持续性疼痛,阵发性加剧(D)起病缓慢,多在进油腻食物后发作(E)疼痛,高热,黄疸是其
13、重要表现55 药物的急性毒性多损害(A)肝功能(B)肾功能(C)骨髓功能(D)神经系统功能(E)内分泌功能56 霍乱弧菌最重要的致病物质是(A)菌毛(B)鞭毛(C)霍乱肠毒素(D)内毒素(E)荚膜57 人感染禽流感的病原体属于(A)甲型流感病毒(B)乙型流感病毒(C)丙型流感病毒(D)冠状病毒(E)负疫缺陷病毒58 人体被病原体侵袭后不出现或仅表现轻微症状,但通过免疫学的检测可发现人侵者的抗体称为(A)轻型病例(B)隐性感染(C)恢复期病人(D)潜在性感染(E)健康携带者59 流行性出血热具有特征性病理变化部位是(A)脑垂体前叶、肾髓质及右心房出血(B)垂体后叶、肾皮质及肾盂破坏(C)肝萎缩及
14、脾肿大(D)右心室及间脑出血(E)大脑水肿及脑疝60 当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的(A)全身淋巴结可肿大(B)炎症反应强烈(C)炎症反应低下(D)病原体不易被消灭(E)胸腺退变及萎缩改变61 乙型肝炎患者,其血化验中抗 HBCIgM 抗体的出现,其意义是提示(A)患者系乙肝急性期,或慢性乙肝急性发作(B)属于乙肝恢复期抗体,表示预后良好(C)表示过去已感染乙肝病毒的标志物(D)患者 25 因子重叠感染的指标(E)病情恶化62 感染性疾病和传染病的主要区别是(A)是否有发热(B)是否有传染性(C)是否有病原体(D)是否有感染后免疫(E)是否有毒血症症状63 关于人工主动免疫,正
15、确的是(A)将免疫血清注入人体(B)常用制剂有抗毒血清(C)使人体迅速获得免疫力(D)主要用于治疗或对接触者的紧急预防(E)是控制以至最终消灭某种传染病的重要措施64 脑膜炎球菌的主要致病因素是(A)内毒素(B)外毒素(C)肠毒素(D)神经毒素(E)直接致组织坏死作用65 我国法定的甲类传染病包括(A)鼠疫、霍乱(B)天花、霍乱(C)鼠疫、霍乱、天花(D)鼠疫、霍乱、爱滋病(E)鼠疫、霍乱、天花、爱滋病66 不伤害原则是指(A)避免对病人的躯体伤害(B)消除任何医疗伤害(C)避免不应有的医疗伤害(D)避免病人躯体痛苦(E)维护病人健康与生命完整67 不包含在医学道德的有利原则之内的是(A)努力
16、使病人受益(B)努力预防和减少难以避免的伤害(C)对利害得失全面权衡(D)造成有益伤害时主动积极赔偿(E)关心病人的客观利益和主观利益68 医学伦理学的研究对象包括(A)医德意识(B)医德活动(C)医患关系(D)医德理论(E)A 和 B69 医德意识的集中体现是(A)医德理论(B)医德原则和规范(C)医德思想(D)医德观念(E)A 和 B70 日内瓦宣言的核心理论是(A)生命价值论(B)生命神圣论(C)美德论(D)人道主义义务论(E)B 和 D71 关于公益论说法不正确的是(A)社会公益、集体公益与个人利益三者兼容统一,不排斥轻视任何一方(B)当社会、集体和个人利益发生非排斥性冲突时,应尽量满
17、足和实现个人利益(C)当社会、集体和个人利益发生排斥性冲突时,应从整体利益出发(D)在医疗服务中,应坚持经济效益与社会效益并重,经济效益优先的原则(E)经济效益与社会效益是辩证统一的72 关于医德质量,说法错误的是(A)它是医务人员对医德原则和规范的认识(B)它是医务人员在对医德原则和规范认识的基础上所产生的稳定的行为习惯(C)它是医德理论的具体化(D)它是主观上医德认识和客观上医德行为的统一(E)它有助于医德原则和规范的巩固和深化73 在医学活动中,特别是在医患关系中表现出来的同情和关心病人、尊重病人的人格与权力、维护病人利益、珍视病人的生命价值和质量的伦理思想和权利观念称为(A)生命质量论
18、(B)生命价值论(C)医学人道观(D)美德论(E)义务论74 标志着中国近代医学伦理学与国际上近代医学伦理学接轨的文献是(A)看护教程(B) 医学伦理学法典(C) 医业伦理学(D)医德学概论(E)中国医学伦理学75 人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医师制定的诊治方案,这体现了医学道德的(A)不伤害原则(B)尊重原则(C)公正原则(D)自主原则(E)自由原则76 患者,男,50 岁。反复咳嗽、咯痰 10 年,近 3 年每当秋冬发病天气变暖后逐渐减轻。检查:两肺闻及散在干哕音。X 线显示肺纹理增多。其诊断是(A)肺结核(B)肺癌(C)支气管哮喘(D)支气管扩张(E)慢性支气管炎77 患者,男,6
19、5 岁。查体:桶状胸,心尖搏动出现在剑突下,且深吸气时增强,肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是(A)冠心病(B)心肌炎(C)风心病(D)肺心病(E)高血压性心脏病78 患者突感胸闷、心前区痛,心电图显示室间隔前部心肌梗死。营养患处的动脉来自(A)左冠状动脉旋支(B)右冠状动脉右缘支(C)冠状动脉前室间支(D)右冠状动脉后室问支(E)右冠状动脉窦房结支79 患者,女,30 岁。突然发作上腹痛,按压后疼痛程度减轻。应首先考虑的是(A)胃炎(B)胃痉挛(C)胃溃疡(D)胃穿孔(E)急性胃扩张80 患者食欲和记忆力减退。检查:眼睑苍白,血红细胞、白细胞和血小板均减少。应首先考虑的是(A)再生障碍性贫
20、血(B)巨幼红细胞性贫血(C)溶血性贫血(D)失血性贫血(E)缺铁性贫血81 成人白细胞减少或粒细胞减少症,是指外周血白细胞计数或中性粒细胞绝对值持续低于下列哪项(A)白细胞总数610 9L中性粒细胞绝对值210 9L(B)白细胞总数510 9L中性粒细胞绝对值1810 9L(C)白细胞总数410 9L中性粒细胞绝对值1510 9L(D)白细胞总数310 9L中性粒细胞绝对值3010 9L(E)白细胞总数310 9L 中性粒细胞绝对值 1910 9L82 患者 3 年来经常心悸,气短。检查:心尖搏动稍向左下移位,心浊音界稍向左下扩大,心尖部听诊可闻及 36 级以上的收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆
21、样杂音。应首先考虑的是(A)单纯二尖瓣狭窄(B)主动脉瓣狭窄(C)主动脉瓣关闭不全(D)单纯二尖瓣关闭不全(E)二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全83 患者烦渴多饮,多尿达 8L24h,尿比重 1003 。考虑的诊断是(A)糖尿病(B)尿崩症(C)慢性肾炎(D)心力衰竭(E)肾病综合征84 患者,女,50 岁。慢性咳嗽喘息 10 年,咳喘加重一周来院,血气分析结果如下:PH7,35,PaO 255mmHg,PaCO 2274mmHg,AB42mmol/L,血钾 28 mmolL,血氯 80mmolL,考虑此患者的酸碱平衡失调为(A)呼吸性酸中毒代偿(B)呼吸性酸中毒失代偿(C)代谢性酸中毒失代偿(D)
22、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒(E)呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒85 患者,男性,35 岁。近半年来时常自言自语,或微笑或愤怒,说听到许多人议论他,有表扬的,也有责骂的,以上症状是(A)错听(B)幻听(C)关系妄想(D)被害妄想(E)思维被洞悉感86 患者,女,50 岁。高血压病史 6 年,3 小时前因吵架感头痛、恶心,右侧肢体无力,20 分钟后出现意识不清。血压 180120,mmHg ,中度昏迷,双侧瞳孔2mm,对光反射存在,右侧鼻唇沟浅,右侧上下肢肌力 2 级,右侧病理征阳性。最可能的诊断为(A)脑膜炎(B)脑出血(C)脑栓塞(D)脑血栓形成(E)蛛网膜下腔出血87 患者,女,30 岁,孕妇。
23、原无糖尿病,近期测空腹血糖在 75 mmolL餐后血糖在 130mmolL。下列诊断哪项是正确的(A)1 型糖尿病(B) 2 型糖尿病(C)妊娠糖尿病(D)糖耐量异常(E)妊娠合并 2 型糖尿病88 患者,女,50 岁。心脏听诊有心尖区舒张期局限性隆隆样杂音,肝大,下肢水肿。化验:肝功正常,尿蛋白(+),血清白蛋白 30g/L。该患者水肿是(A)心源性水肿(B)肾源性水肿(C)肝源性水肿(D)下腔静脉阻塞(E)营养不良性水肿89 患者进硬食后呕血,伴头晕、出汗,乙肝病史 10 年,查体 BP8050 mmHg ,心率 100 次分,腹水征(+),最可能的呕血原因是(A)胃癌(B)微血管畸形(C)急性糜烂性胃炎(D)十二指肠溃疡(E)食管胃底静脉曲张破裂90 糖尿病患者,女,50 岁,突发高热、寒战、左胸痛,咳嗽,咳多量黄脓性带血丝性痰液。X 线显示右下肺叶实变,并多个液气囊腔。最可能的诊断是(A)干酪性肺炎(B)支原体肺炎(C)大叶性肺炎(D)葡萄球菌性肺炎(E)克雷白杆菌性肺炎91 患者,女,15 岁。诊断为部分性发作形式的癫痫。应首选的药物治疗是(A)扑痫酮(B)苯巴比妥(C)丙戊酸盐
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