[医学类试卷]医师三基基本理论（生理学）模拟试卷18及答案与解析.doc

1、医师三基基本理论（生理学）模拟试卷 18 及答案与解析0 A胃排空B分节运动C蠕动冲D集团蠕动E袋状往返运动1 食物进入十二指肠引起的肠一胃反射可抑制2 使食糜与消化液充分混合，便于进行化学性消化的运动形式是2 A壁细胞B主细胞C胃窦黏膜 G 细胞D胃窦黏膜 D 细胞E小肠黏膜 I 细胞3 分泌内因子促进维生素 B12 吸收的细胞是4 分泌缩胆囊素促进胰腺腺泡细胞分泌消化酶的细胞是4 A胃B十二指肠C空肠D回肠E结肠5 胆盐的主要吸收部位是6 维生素 B12 的主要吸收部位是6 A350360B36 0374C36 7377D369379E3793897 正常人腋窝温度平均值是8 正常人直肠温

2、度平均值是8 A辐射散热B传导散热C对流散热D蒸发散热E传导和对流散热9 用酒精给高热患者擦浴是增加10 用冰袋给高热患者降温是增加11 能量代谢12 基础代谢率13 体温14 肾小球滤过率15 球一管平衡16 肾糖阈17 简述细菌所致发热的原理。18 如何根据散热原理为发热患者降温?19 哪些体温变化属于生理变动?20 尿是如何生成的?21 影响肾小管和集合管重吸收的因素有哪些?22 肾小球滤过膜是如何发挥滤过作用的?23 简述肾素一血管紧张素一醛固酮系统。24 肾是如何参与调节酸碱平衡的?25 测定清除率的意义何在?四、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。26 影响能量代谢的

3、主要因素有_、_、_、_。27 人体散热的方式有_、_、_、_。28 临床上通常用_、_、_等部位的温度来代表体温。29 球旁器由_、_、_3 者组成。30 肾小球滤过率的大小取决于_、_、_。31 BMR 是人体在正常情况下的最低代谢率。（A）正确（B）错误32 体温调节的重要中枢位于下丘脑。（A）正确（B）错误33 肾小球滤过作用的动力是有效滤过压。（A）正确（B）错误34 醛固酮主要的生理作用是排钠保钾。（A）正确（B）错误35 大量饮清水后尿量增多的原因主要是血浆晶体渗透压降低。（A）正确（B）错误36 排便反射的初级中枢位于（A）脊髓腰骶段（B）脊髓胸段（C）延髓（D）脑桥（E）中脑

4、37 关于消化道各部分吸收功能的叙述，错误的是（A）小肠是吸收的主要部位（B）口腔和食管基本无吸收功能（C）胃可吸收乙醇、少量水分（D）大肠主要吸收水分和盐类（E）大部分营养物质在回肠吸收38 影响能量代谢最为显著的因素是（A）进食（B）肌肉活动（C）环境温度（D）精神活动（E）性别与年龄39 与能量代谢率的高低基本上成正比的是（A）体重（B）身高（C）体表面积（D）年龄（E）性别40 测定基础代谢率时不要求（A）清醒、静卧（B）熟睡（C）无精神紧张（D）至少禁食 12 小时（E）室温保持 202541 MBR 的实测值与正常平均值比较，正常变动范围是（A）(35)（B） (58)（C） (1

5、015)（D）(1525)（E）(20 30)42 关于体温正常变动的叙述，错误的是（A）正常变动幅度一般不超过 1（B）成年女子的体温平均比男子高约 03（C）老年人体温偏低（D）剧烈活动和情绪激动时体温升高（E）成年女子排卵日体温最高43 人在寒冷环境中增加产热量的主要方式是（A）战栗产热（B）非战栗产热（C）温度刺激性肌紧张（D）肝脏代谢增强（E）内脏代谢增强44 当环境温度升高到接近或高于皮肤温度时，惟一有效的散热形式是（A）辐射散热（B）传导散热（C）对流散热（D）蒸发散热（E）直接散热45 关于温度感受器的叙述，错误的是（A）皮肤、黏膜均含有冷、热感受器（B）外周温度感受器对温度的

6、变化速率更为敏感（C）脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多（D）视前区一下丘脑前部中以热敏神经元较多（E）脑组织局部温度变动 03以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变46 体温调节的重要中枢位于（A）脊髓（B）延髓（C）中脑（D）大脑（E）下丘脑47 关于调定点的叙述，错误的是（A）位于视前区一下丘脑前部（B）温度敏感神经元起着调定点的作用（C）规定数值为 37（D）发热时调定点不变（E）致热原可使调定点上移48 肾小球滤过率是指（A）每分钟两侧肾生成的超滤液量（B）每分钟两侧肾生成的终尿量（C）每分钟每侧肾生成的超滤液量（D）每分钟每侧肾生成的终尿量（E）每分钟两侧肾的血浆流量4

7、9 滤过分数是指（A）肾小球滤过率/肾血浆流量（B）肾小球滤过率/肾血流量（C）肾血浆流量/肾血流量（D）肾血流量/肾血浆流量（E）肾血流量/心输出量50 滤过膜的主要滤过屏障是（A）肾小球毛细血管内皮细胞（B）基底膜（C）肾小囊脏层上皮细胞（D）肾小囊壁层上皮细胞（E）肾小球系膜细胞51 正常情况下，影响肾小球滤过的主要因素是（A）滤过膜的通透性（B）滤过面积（C）肾血浆流量（D）肾小球毛细血管血压（E）囊内压52 关于近端小管重吸收的叙述，错误的是（A）67的 Na+、Cl -、K +和水被重吸收（B） 85的 HCO3-被重吸收（C）全部葡萄糖、氨基酸被重吸收（D）重吸收的关键动力是 N

8、a+泵（E）水的重吸收与 Na+泵的活动无关53 关于远曲小管和集合管中的物质转运的叙述，错误的是（A）水的重吸收主要受血管升压素调节（B） Na+和 K+的转运主要受醛固酮调节（C） H+的分泌是一个逆电化学梯度进行的主动转运过程（D）NH 3 的分泌与 H+的分泌密切相关（E）NH 3 的分泌与 H+的分泌无关54 关于 H+分泌的叙述，错误的是（A）近端小管通过 Na+-H+交换分泌（B）远曲小管和集合管也可分泌（C）顺电化学梯度进行（D）与 HCO3-的重吸收有关（E）与 NH3 分泌有关55 导致渗透性利尿的因素是（A）静脉注入甘露醇（B）静脉注入 09NaCl 溶液（C）静脉注入

9、5葡萄糖溶液（D）大量饮清水（E）大量饮生理盐水医师三基基本理论（生理学）模拟试卷 18 答案与解析【知识模块】 生理学1 【正确答案】 A【知识模块】 生理学2 【正确答案】 B【知识模块】 生理学【知识模块】 生理学3 【正确答案】 A【知识模块】 生理学4 【正确答案】 E【知识模块】 生理学【知识模块】 生理学5 【正确答案】 D【知识模块】 生理学6 【正确答案】 D【知识模块】 生理学【知识模块】 生理学7 【正确答案】 B【知识模块】 生理学8 【正确答案】 D【知识模块】 生理学【知识模块】 生理学9 【正确答案】 D【知识模块】 生理学10 【正确答案】 B【知识模块】 生理

10、学11 【正确答案】 通常把物质代谢过程中所伴随着的能量的储存、释放、转移和利用等称为能量代谢。【知识模块】 生理学12 【正确答案】 是指基础状态下单位时间内的能量代谢。【知识模块】 生理学13 【正确答案】 是指身体深部的平均温度。【知识模块】 生理学14 【正确答案】 单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液量称为肾小球滤过率。【知识模块】 生理学15 【正确答案】 近端小管中 Na+和水的重吸收率始终为肾小球滤过率的6570(即重吸收百分率 6570)，这种现象称为球一管平衡。其生理意义在于使尿中排出的 Na+和水不致因肾小球滤过率的增减而出现大幅度的变动。【知识模块】 生理学16 【正确

11、答案】 肾小管对葡萄糖的重吸收是有一定限度的，超过其限度时尿中就会出现糖，称为糖尿。因肾小管中的糖来自于血糖，故把不出现糖尿的最高血糖浓度称为肾糖阈。【知识模块】 生理学17 【正确答案】 是由于在致热原的作用下视前区一下丘脑前部的热敏神经元的反应阈值升高，而冷敏神经元的阈值则下降，因而调定点上移(如从 37上移到 39)。产热和散热过程在新的体温水平上保持平衡。因此，发热前先出现恶寒、战栗等产热反应，直到体温升高到调定点(39) 以上时才出现散热反应。【知识模块】 生理学18 【正确答案】 (1)根据辐射散热原理，将患者置于阴凉环境(开空调)以降温。(2)根据传导散热原理，利用冰帽、冰袋等给

12、患者降温。(3)根据对流散热原理，加强通风(开电风扇) 以利降温。(4) 根据蒸发散热原理，用酒精擦浴以降温。【知识模块】 生理学19 【正确答案】 (1)正常人体体温的周期性波动，晨低午后高，波动幅度一般不超过 1。 (2)女性体温略高于同龄男性，经前高而经后低。(3)幼儿体温略高于成年人而老年人体温常略有下降。(4)运动会导致体温升高。(5)情绪激动、精神紧张时体温也会有所升高。【知识模块】 生理学20 【正确答案】 (1)肾小球的滤过：肾小球的滤过是尿生成的第一步。当血液流经肾小球毛细血管时，除血细胞、蛋白质等大分子物质外，血浆中的水分、小分子溶质、少许分子量小的蛋白质都可以经过滤过膜滤

13、人肾小囊成为原尿。原尿与去蛋白质的血浆相似。(2)肾小管的重吸收：原尿进入肾小管后，许多物质又被肾小管上皮细胞重新吸收返回血液。如全部葡萄糖、氨基酸、维生素，大部分水和电解质及少量尿素等。(3)肾小管的分泌：分泌 H+、K +、NH 3，排泄肌酐、尿酸等外来有机物。【知识模块】 生理学21 【正确答案】 (1)小管液中溶质的浓度：小管液中的溶质浓度增加时，导致其晶体渗透压升高，而引起肾小管对水的重吸收。如输入高渗葡萄糖等发生的渗透性利尿。(2)球一管平衡：即近端小管的重吸收率始终为肾小球滤过率的6570。(3)肾小管细胞重吸收功能改变：如某些药物对肾小管重吸收的抑制。(4)神经体液因素：如血管

14、升压素(抗利尿激素) 、醛固酮、甲状旁腺激素、心房钠尿肽等对肾小管重吸收的影响。【知识模块】 生理学22 【正确答案】 (1)对分子大小的选择性过滤：滤过膜的 3 层结构均有大小不等的小孔，只有小于其孔径的物质分子才能自由地通过。(2)对分子电荷的选择性过滤：滤过膜的各层含有许多带负电荷的物质，主要为糖蛋白。它们限制带负电荷的血浆蛋白滤过。【知识模块】 生理学23 【正确答案】 肾素是球旁细胞分泌的一种蛋白水解酶，可催化血浆中的血管紧张素原生成血管紧张素a 肺组织中的血管紧张素转化酶可降解血管紧张素使之生成血管紧张素a 血管紧张素 可刺激肾上腺皮质球状带合成和分泌醛固酮影响肾小管、集合管的重吸

15、收和分泌。此为肾素一血管紧张素一醛固酮系统。当循环血量降低、小管液中 Na+减少时，可通过入球小动脉处的牵张感受器和致密斑感受器反射性地刺激肾素分泌，提高血中血管紧张素和醛固酮的水平。【知识模块】 生理学24 【正确答案】 (1)H +-Na+交换。(2)K +-Na+交换。上述两种交换方式有竞争作用。(3)NH3-Na+交换。 (4)排出过多的碱。【知识模块】 生理学25 【正确答案】 测定清除率不仅可以了解肾的功能，还可以测定肾小球滤过率、肾血流量和推测肾小管转运功能。【知识模块】 生理学四、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。26 【正确答案】 肌肉活动、精神活动、食物的特

16、殊动力效应、环境温度【知识模块】 生理学27 【正确答案】 辐射散热、传导散热、对流散热、蒸发散热【知识模块】 生理学28 【正确答案】 直肠、口腔、腋窝【知识模块】 生理学29 【正确答案】 球旁细胞、球外系膜细胞、致密斑【知识模块】 生理学30 【正确答案】 肾小球滤过膜的面积、滤过膜的通透性、有效滤过压【知识模块】 生理学31 【正确答案】 B【知识模块】 生理学32 【正确答案】 A【知识模块】 生理学33 【正确答案】 A【知识模块】 生理学34 【正确答案】 B【知识模块】 生理学35 【正确答案】 B【知识模块】 生理学36 【正确答案】 A【知识模块】 生理学37 【正确答案】

17、 E【知识模块】 生理学38 【正确答案】 B【知识模块】 生理学39 【正确答案】 C【知识模块】 生理学40 【正确答案】 B【知识模块】 生理学41 【正确答案】 C【知识模块】 生理学42 【正确答案】 E【知识模块】 生理学43 【正确答案】 A【知识模块】 生理学44 【正确答案】 D【知识模块】 生理学45 【正确答案】 E【知识模块】 生理学46 【正确答案】 E【知识模块】 生理学47 【正确答案】 D【知识模块】 生理学48 【正确答案】 A【知识模块】 生理学49 【正确答案】 A【知识模块】 生理学50 【正确答案】 B【知识模块】 生理学51 【正确答案】 C【知识模块】 生理学52 【正确答案】 E【知识模块】 生理学53 【正确答案】 E【知识模块】 生理学54 【正确答案】 C【知识模块】 生理学55 【正确答案】 A【知识模块】 生理学