[医学类试卷]医师三基基本知识外科总论（围术期处理）模拟试卷1及答案与解析.doc

1、医师三基基本知识外科总论（围术期处理）模拟试卷 1 及答案与解析1 简述预防性应用抗生素的原则。2 简述手术切口的分类和分级。3 休克病人，应取下肢(床脚)抬高 5，头部和躯干同时抬高 20左右的体位。（A）正确（B）错误4 头，面颈部切口可在 4d 拆线。（A）正确（B）错误5 合并高血压的患者手术前应适当应用降血压药物，使血压控制在一定程度，但并不要求降压正常后才做手术。（A）正确（B）错误6 切口部分裂开是指切口深层破裂而皮肤缝线全部完整。（A）正确（B）错误7 术前胃肠道准备，应从术前 8h 禁食，术前 2h 禁止饮水。（A）正确（B）错误8 术前病人血压在 160100mmHg 以下

2、可不必做特殊准备。（A）正确（B）错误9 急性心肌梗死病人发病后 6 个月内，不宜施行择期手术。（A）正确（B）错误10 心衰病人，心力衰竭控制 2 周后可施行手术。（A）正确（B）错误11 急性呼吸系统感染者，如为择期手术，应推迟到治愈后 12 周。（A）正确（B）错误12 施行手术前，糖尿病病人血糖以控制在轻度升高状态较为合适。（A）正确（B）错误13 下腹部手术切口正常拆线时间为 79d。（A）正确（B）错误14 蛛网膜下腔麻醉病人，术后应平卧或头低卧位 8h，以防止脑脊液外渗造成头痛。（A）正确（B）错误15 发热可能是术后最常见的并发症，一般升高幅度在 05左右。（A）正确（B）错

3、误16 四肢手术切口正常拆线时间为 1012d。（A）正确（B）错误17 肝功能严重损害(有明显营养不良、腹水、黄疸)或急性肝炎病人，除急症抢救外，不宜施行手术。（A）正确（B）错误18 高血压心脏病患者，如心律正常而无心力衰竭趋势，则手术耐受力良好。（A）正确（B）错误19 冠状动脉硬化性心脏病患者，手术耐受力极差，除急症抢救外，应推迟手术。（A）正确（B）错误20 长期吸烟患者，术前应停止吸烟 1 周。（A）正确（B）错误21 经常咳脓痰的病人，术前 35d 就应应用抗生素。（A）正确（B）错误22 肝功能轻度损害者，不影响手术耐受力。（A）正确（B）错误23 手术耐受力良好的心脏病类型是

4、A）冠动脉硬化性心脏病（B）急性心肌炎（C）房室传导阻滞（D）急性心肌梗死（E）以上都不是24 糖尿病病人施行大手术，要求血糖控制于（A）56112mmolL（B） 56mmolL（C） 112156mmolL（D）156mmolL（E）以上都不是25 急性心肌梗死病人若需做择期手术，应在病情稳定多少时间后进行（A）2 周（B） 3 个月（C） 6 个月（D）9 个月（E）1 年以上26 下列哪种情况下，不需预防性应用抗生素（A）结肠癌手术前（B）胃癌手术前（C）腹主动脉癌手术前（D）腹腔脓肿引流术前（E）腹壁脂肪癌手术前27 术后鼓励病人早期活动有许多好处，下列哪些是不对的（A）能增加肺活

5、量，减少肺部并发症（B）防止心力衰竭（C）改善全身血循环，促使伤口愈合（D）防止静脉血栓形成（E）有利于肠道和功能的恢复28 胃癌术后 4d，病者体温 39，气促，有咳嗽，应先考虑何种情况（A）肺部感染（B）切口感染（C）术后正常反应（D）尿路感染（E）腹腔感染29 腹主动脉瘤术后 1d，患者神志不清，BP6040mmHg，HR120min，肢体温冷，血气分析示“ 代谢性酸中毒 ”。应先考虑何种情况（A）肺部感染（B）脑血管意外（C）腹腔感染（D）腹腔内出血（E）急性血管栓塞医师三基基本知识外科总论（围术期处理）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 (1)涉及感染病灶或切口接近感染区域的手

6、术。(2)肠道手术。(3)操作时间长、创面大的手术。(4)开放性创面，创面已污染或有广泛软组织损伤，创伤至实施清创的间隔时间较长，或清创所需时间较长以及难以彻底清创者。(5)癌肿手术。(6)涉及大血管的手术。(7)需要置入人工制品的手术。(8)脏器移植手术。【知识模块】 围术期处理2 【正确答案】 类切口为清洁切口，指缝合的无菌切口。类切口为可能污染切口，指手术时可能带有污染的缝合切口。类切口为污染切口，指邻近感染区或组织直接暴露于感染物的切口。甲级愈合为愈合优良，无不良反应。乙级愈合指愈合处有炎症反应，如红肿、硬结、血肿、积液等，但未化脓。丙级愈合为切口化脓，需要做切开引流等处理。【知识模块

7、 围术期处理3 【正确答案】 B【知识模块】 围术期处理4 【正确答案】 A【知识模块】 围术期处理5 【正确答案】 A【知识模块】 围术期处理6 【正确答案】 A【知识模块】 围术期处理7 【正确答案】 B【知识模块】 围术期处理8 【正确答案】 A【知识模块】 围术期处理9 【正确答案】 A【知识模块】 围术期处理10 【正确答案】 B【知识模块】 围术期处理11 【正确答案】 A【知识模块】 围术期处理12 【正确答案】 A【知识模块】 围术期处理13 【正确答案】 B【知识模块】 围术期处理14 【正确答案】 B【知识模块】 围术期处理15 【正确答案】 B【知识模块】 围术期处理1

8、6 【正确答案】 A【知识模块】 围术期处理17 【正确答案】 A【知识模块】 围术期处理18 【正确答案】 A【知识模块】 围术期处理19 【正确答案】 B【知识模块】 围术期处理20 【正确答案】 B【知识模块】 围术期处理21 【正确答案】 A【知识模块】 围术期处理22 【正确答案】 A【知识模块】 围术期处理23 【正确答案】 A【知识模块】 围术期处理24 【正确答案】 A【知识模块】 围术期处理25 【正确答案】 C【知识模块】 围术期处理26 【正确答案】 E【知识模块】 围术期处理27 【正确答案】 B【知识模块】 围术期处理28 【正确答案】 A【知识模块】 围术期处理29 【正确答案】 D【知识模块】 围术期处理