1、医师三基基本知识骨科(上肢骨、关节损伤、手外伤及断肢(指)再植)模拟试卷 1 及答案与解析1 下列哪些部位骨折容易并发骨坏死(A)股骨颈(B)桡骨远端(C)手舟状骨(D)距骨(E)髌骨2 简述肩关节脱位的分型及临床表现。3 简述手指屈肌腱的解剖分区。4 手指功能位的临床意义是什么?三、填空题请完成下列各题,在各题的空处填入恰当的答案。5 骨间肌和蚓状肌的共同功能为_、_,骨间背侧肌还能_、骨间掌侧肌还能_。6 正中神经损伤表现为_畸形,桡神经损伤为_畸形,尺神经损伤为_畸形。7 肱骨大结节撕脱性骨折固定术后,应保持肩关节于内收位。(A)正确(B)错误8 肱骨干骨折复位时,应给予臂丛麻醉,大力牵
2、引,反复复位以使骨折达到解剖复位。(A)正确(B)错误9 正常月骨的后前位片表现为月牙状。(A)正确(B)错误10 大鱼际肌包括 4 块肌肉,它们均由正中神经支配。(A)正确(B)错误11 肘关节骨折脱位可能并发(A)动静脉损伤(B)缺血性肌挛缩(C)骨化性肌炎(D)缺血性骨坏死(E)周围神经损伤12 男,5 岁,肘部外伤,用哪种体征来鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠(A)肿胀明显(B)肘关节活动明显受限(C)疼痛(D)畸形(E)肘后三角关系有无改变13 关节脱位的特有体征是(A)肿胀(B)疼痛(C)功能障碍(D)异常活动(E)关节囊空虚14 关节受伤后出现关节囊空虚、畸形,请指出最可能的原
3、因(A)关节囊破裂(B)关节内骨折(C)关节面失去对合关系(D)关节内血肿(E)固定后缺少功能锻炼15 前臂双骨折桡骨上 12 段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因是(A)肱三头肌牵拉(B)肱二头肌牵拉(C)肱二头肌及旋后肌牵拉(D)旋前圆肌牵拉(E)旋前方肌牵拉16 肩关节脱位哪项考虑是不正确的(A)常为肩外展暴力受力受伤(B)常为盂下型脱位(C)可能合并肱骨大结节骨折(D)可能有三角肌区皮肤感觉减退(E)常用足蹬法复位17 缺血性肌挛缩的 5 个临床表现,哪一个最早出现(A)脉搏减弱(B)剧烈疼痛(C)苍白(D)感觉异常(E)肌肉瘫痪18 肩关节脱位的最简易、安全有效的方法是(A)旋转复位法(
4、Kocher 法)(B)膝顶复位法(C)外展复位法(Milch 氏法)(D)足蹬复位法(Hippocrates 法)(E)切开复位法19 上臂部受伤后出现腕下垂,此时最可能是(A)锁骨骨折(B)肩关节脱位(C)肱骨干骨折(D)肱骨髁上骨折(E)肱骨颈骨折20 伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是(A)远端向前移位(B)近端向后移位(C)远端向后移位(D)近端向桡侧移位(E)远端向尺侧移位21 手指主动活动障碍,被动活动正常,常见的原因是(A)前臂缺血性挛缩(B)上肢神经损伤(C)皮肤瘢痕挛缩(D)肌腱粘连(E)创伤性关节炎22 手外伤关节损伤严重,术后应采取的姿势是(A)功能位(B)休息位(C)
5、保护位(D)手指伸直位(E)手指屈曲位23 处理开放性手外伤的最基本要求是(A)彻底清创(B)骨折解剖复位内固定(C)肌腱一期修复(D)神经一期修复(E)抗生素的应用24 断肢再植吻合血管时,吻合的动静脉的适宜比例为(A)1:1(B) 1:2(C) 1:3(D)2:1(E)2:1.524 女,31 岁,摔倒后左手撑地,手腕部肿痛,活动障碍,鼻咽窝处明显压痛。25 最可能的诊断是(A)第二掌骨基底部骨折(B)月骨脱位(C)第一掌骨基底部骨折(D)手舟骨骨折(E)钩状骨骨折26 若当时 X 线片未发现骨折,复查 X 线片最适合的时间是(A)1 周(B) 2 周(C) 3 周(D)4 周(E)5 周
6、27 初步诊断确定以后应采取的治疗方案是(A)切开复位内固定(B)短臂石膏外固定(C)手法复位弹力绷带外固定(D)应用外固定支架(E)骨牵引后理疗28 本病最容易发生的并发症是(A)关节僵硬(B)关节强直(C)骨折延迟愈合或不愈合(D)损伤性骨化(E)前臂旋转功能障碍28 A PAUWELS 角 B 银叉畸形 C MCMURRAY 征 D DUGAS 征 E 垂腕畸形29 桡骨远端骨折30 肩关节脱位30 A 血管神经损伤B 失血性休克C 骨筋膜室综合征D 骨不连接或延迟连接E 肘后三角关系改变31 伸直型肱骨踝上骨折易合并32 挤压伤致尺桡骨中上 13 闭合性骨折,易合并32 A Montc
7、ggia 骨折 C Galeazzi 骨折 C Smith 骨折 D Colles 骨折 E Barton骨折33 桡腕关节背侧骨折,腕关节向背侧移位的是34 尺骨上 13 骨折合并桡骨小头脱位称35 桡骨干下 13 骨折合并尺骨小头脱位称36 具有典型的“ 银叉” 或“枪刺”畸形的是37 腕关节屈曲、手背着地受伤引起的桡骨下端骨折称37 A 腕下垂B 掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展C 两者均有D 两者均无E 关节强直38 桡神经深支损伤有39 桡神经浅支损伤有医师三基基本知识骨科(上肢骨、关节损伤、手外伤及断肢(指)再植)模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 A,C,D【知识模块】
8、上肢骨、关节损伤2 【正确答案】 分型:(1)前脱位,又可分喙突下脱位,盂下脱位和锁骨下脱位。(2)后脱位,又可分为肩峰下脱位,盂下脱位和冈下脱位。(3)盂下脱位。(4)盂上脱位。临床表现:(1)外伤史。(2)患肩疼痛,肿胀,活动受限。(3)方肩畸形,关节囊空虚感,Dugas 征阳性。(4)X 片示正常的肩关节对合关系丧失。【知识模块】 上肢骨、关节损伤3 【正确答案】 (1)深肌腱抵止区(区) 从中节指骨中份至深腱抵止点。(2)腱鞘区(区)从腱鞘开始至指浅屈肌的附着处 (即中节指骨中份)。(3)手掌区(区)腕横韧带远侧至肌腱进入腱鞘之前的区域。(4)腕管区(区)。(5)前臂区(区)。【知识模
9、块】 手外伤及断肢(指)再植4 【正确答案】 手的功能位是手可以随时发挥最大功能的位置,表现为腕关节背伸 2025,轻度尺偏,拇指处于对掌位,其掌指关节和指间关节微曲,其他手指略为分开,掌指关节及近端指间关节半屈位,远端指间关节轻微屈曲,各指的关节屈曲位置较一致,手外伤后,为了防止发生关节强直,在此位置固定,可使手保持最大功能。【知识模块】 手外伤及断肢(指)再植三、填空题请完成下列各题,在各题的空处填入恰当的答案。5 【正确答案】 屈掌指关节、伸指间关节、分指、并指【知识模块】 手外伤及断肢(指)再植6 【正确答案】 猿手、垂腕、爪形手【知识模块】 手外伤及断肢(指)再植7 【正确答案】 B
10、【知识模块】 上肢骨、关节损伤8 【正确答案】 B【知识模块】 上肢骨、关节损伤9 【正确答案】 B【知识模块】 手外伤及断肢(指)再植10 【正确答案】 B【知识模块】 手外伤及断肢(指)再植11 【正确答案】 C【知识模块】 上肢骨、关节损伤12 【正确答案】 E【知识模块】 上肢骨、关节损伤13 【正确答案】 E【知识模块】 上肢骨、关节损伤14 【正确答案】 C【知识模块】 上肢骨、关节损伤15 【正确答案】 C【知识模块】 上肢骨、关节损伤16 【正确答案】 B【知识模块】 上肢骨、关节损伤17 【正确答案】 B【知识模块】 上肢骨、关节损伤18 【正确答案】 D【知识模块】 上肢骨
11、、关节损伤19 【正确答案】 C【知识模块】 上肢骨、关节损伤20 【正确答案】 C【知识模块】 上肢骨、关节损伤21 【正确答案】 D【知识模块】 手外伤及断肢(指)再植22 【正确答案】 A【知识模块】 手外伤及断肢(指)再植23 【正确答案】 A【知识模块】 手外伤及断肢(指)再植24 【正确答案】 B【知识模块】 手外伤及断肢(指)再植【知识模块】 手外伤及断肢(指)再植25 【正确答案】 D【知识模块】 手外伤及断肢(指)再植26 【正确答案】 B【知识模块】 手外伤及断肢(指)再植27 【正确答案】 B【知识模块】 手外伤及断肢(指)再植28 【正确答案】 C【知识模块】 手外伤及
12、断肢(指)再植【知识模块】 上肢骨、关节损伤29 【正确答案】 B【知识模块】 上肢骨、关节损伤30 【正确答案】 D【知识模块】 上肢骨、关节损伤【知识模块】 上肢骨、关节损伤31 【正确答案】 A【知识模块】 上肢骨、关节损伤32 【正确答案】 C【知识模块】 上肢骨、关节损伤【知识模块】 上肢骨、关节损伤33 【正确答案】 D【知识模块】 上肢骨、关节损伤34 【正确答案】 A【知识模块】 上肢骨、关节损伤35 【正确答案】 C【知识模块】 上肢骨、关节损伤36 【正确答案】 D【知识模块】 上肢骨、关节损伤37 【正确答案】 C【知识模块】 上肢骨、关节损伤【知识模块】 手外伤及断肢(指)再植38 【正确答案】 C【知识模块】 手外伤及断肢(指)再植39 【正确答案】 D【知识模块】 手外伤及断肢(指)再植
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