[医学类试卷]医院感染护理学同步练习试卷5及答案与解析.doc

1、医院感染护理学同步练习试卷 5 及答案与解析0 A交叉感染B自身感染C医源性感染D二重感染E不属于医院感染1 输血后肝炎属于哪种感染2 慢性肝炎肝硬化合并自发性腹膜炎属于哪种感染3 急性肺炎患者入院 16 小时发生急性扁桃体炎3 某男性患者，40 岁。有精神分裂症病史 10 年，近两月服用大剂量氯氮平治疗，3 天来发热，畏寒，T395，查血常规：WBC00410 9L 。经积极地应用白细胞成分血，肌内注射升白细胞药物，静脉输注抗生素治疗，症状逐渐减轻，但第7 天，出现大便次数增多，67 日后，自述肛门周围疼痛，查大便涂片为白色念珠菌生长；肛指检查：肛周可触有 45cm 肿物，有波动感。4 该病

2、人的肠道感染属于（A）急性胃肠炎（B）痢疾（C）伤寒（D）内源性医院感染（E）食物中毒5 引起该感染致病菌的形式是（A）菌群移位（B）菌群失调（C）二重感染(三度失调)（D）细菌内毒素（E）细菌外毒素6 此时最恰当的治疗选择是（A）继续抗生素治疗（B）理疗（C）切开引流（D）免疫治疗（E）外敷中药膏7 对该患者实行的防控措施是（A）消化道隔离（B）呼吸道隔离（C）接触隔离（D）床边隔离（E）保护性隔离8 关于白色念珠菌的叙述错误的是（A）常导致深部感染（B）可致肺部和消化道感染（C）造成的医院感染有进一步增长的趋势（D）主要引起泌尿道和血液的感染（E）常发生于免疫功能低下的病人9 以下有关内源

3、性感染预防原则的叙述错误的是（A）避免扰乱病人的正常防御机制，（B）仔细检查，明确病人的潜在性病灶（C）明确机体带菌状态（D）如有必要，可限制使用抗生素（E）抵抗力下降的高危人群应采取保护性隔离和全部去污染10 以下不属于医院感染的是（A）医护人员在医院内获得的感染（B）门诊病人在医院获得的感染（C）护工在医院内获得的感染（D）病人在院外获得、在住院期间发生的感染（E）病人在上次住院时获得，本次住院时发生的感染11 下列关于原位菌群失调的叙述正确的是（A）也称定位转移（B）即正常菌群在外来菌的入侵下在原有部位发生了数量或种类结构上的变化（C）失调因素被消除后，正常菌群均可自然恢复（D）免疫力低

4、下的病人仅发生原位菌群失调（E）二度失调为菌群发生了病理波动12 三度原位菌群失调的主要原因是（A）免疫功能低下（B）大量应用广谱抗菌药物（C）慢性病诱发（D）介入治疗与各种导管的应用（E）体弱13 下列关于细菌在人体的定植的叙述错误的是（A）定植的微生物必须依靠人体的营养物质才能生长和繁殖（B）定植抵抗力仅与机体状态有关（C）必须有适宜的环境（D）必须有相当的数量（E）必须具有黏附力14 下列关于医院感染常见病原体的叙述错误的是（A）常为多重耐药菌株（B）大部分为人体正常菌群的转移菌或条件致病菌（C）常侵犯免疫功能低下的宿主（D）大肠杆菌是泌尿道感染的主要病原菌（E）同一种细菌，医院外分离出

5、的病原体菌株的耐药性更强、更广15 对某外科 ICU 住院病人的医院感染进行监测，某月 1 日有病人 5 人，该月新收治病人 20 例，监测发生医院感染 8 例。该月医院感染发病率为（A）820（B） 825（C） 812（D）817（E）83316 某儿科病房于 2005 年 10 月 3 日10 日共收治患儿 60 例，其中新生儿病房 15例，有 3 例发生轮状病毒感染，计算新生儿轮状病毒感染的罹患率为（A）5（B） 10（C） 15（D）20（E）2517 某医院研究一种新型手消毒剂的效果，从医院手术科室系统随机抽取 200 例病人，随机分为对照组(传统洗手法)100 例和实验组(使用手

6、消毒剂)100 例。结果对照组中发生医院感染 5 例，实验组为 4 例。下列选项正确的是（A）可计算相对危险度，值为 08（B）可计算相对危险度，值为 12（C）可计算相对危险度，值为 05（D）可计算比值比，值为 08（E）可计算比值比，值为 1218 下列关于医院感染监测的叙述错误的是（A）包括综合性监测和目标监测（B）需要监测医院感染各科室发病率（C）漏报调查样本量不少于年监测病人数的 10，漏报率应低于 30（D）500 张病床以上的医院感染发病率应低于： 10（E）目标监测开展的期限不应少于 1 年19 下列有关消毒灭菌原则的叙述错误的是（A）进人人体无菌器官的医疗用品必须灭菌（B）

7、耐热、耐湿物品首选化学灭菌法（C）手术器具首选压力蒸汽灭菌（D）室内空气消毒不宜选自然挥发的甲醛熏箱（E）接触皮肤黏膜的器具必须消毒20 应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法是（A）煮沸法（B）紫外线照射法（C）消毒剂浸泡法（D）消毒剂熏蒸法（E）高压蒸汽灭菌法21 煮沸法不适宜消毒（A）肛管（B）鼻饲管（C）手术刀（D）持物钳（E）治疗碗22 下列属于高度危险物品的是（A）胃镜（B）体温表（C）便盆（D）导尿管（E）压舌板23 戊二醛常用灭菌浓度为（A）1（B） 2（C） 25（D）02（E）524 使用季铵盐类消毒剂消毒物品时，下列叙述错误的是（A）苯扎溴铵仅能杀灭部分细菌繁殖体和亲脂病毒（B

8、）双链季铵盐用作皮肤消毒时，浓度为 500mgL，作用时间为 25min（C）苯扎溴铵用于黏膜消毒时，浓度为 500mgL，作用时间为 35min（D）可用于环境表面消毒（E）与肥皂、洗衣粉等合用时，有增强消毒效果的作用25 使用医用干热灭菌箱进行物品灭菌时，下列叙述错误的是（A）适用于耐高温、不耐湿热或不宜穿透物品的灭菌（B）温度为 160时，灭菌时间仅需要 1h（C）灭菌时不要与箱底部及四壁接触（D）物品包装不可超过 10cm10cm20cm（E）物品高度不能超过箱高度的 2326 用预真空压力蒸汽灭菌器对金属器皿包进行压力蒸汽灭菌时，下列叙述最正确的是（A）重量不超过 10kg（B）灭菌

9、时间需要 20min（C）若不同类的物品，以最易达到的温度和时间为准（D）装载量不超过柜室容积的 90（E）与敷料包同时灭菌时，放于柜室的上层27 手术器械包采用压力蒸汽灭菌所需时间为（A）121下排气压力蒸汽灭菌需 15min（B） 132预真空压力蒸汽灭菌需 15min（C） 132脉动真空压力蒸汽灭菌需 15min（D）121下排气压力蒸汽灭菌需 20min（E）121 下排气压力蒸汽灭菌需 30min28 下列物品与所选用的消毒灭菌方法对应不妥的是（A）耐热的玻璃器材：干热灭菌法（B）不耐热的塑料制品：3过氧化氢（C）不耐热的精密仪器：2戊二醛（D）伤口清洗：5过氧化氢（E）物品表面：

10、04过氧乙酸29 口腔科的牙钻结构复杂，且经常接触破损的黏膜，常有血液污染。牙钻属于（A）高度危险性物品（B）低度危险性物品（C）中度危险性物品（D）需高水平消毒的物品（E）需中水平消毒的物品30 患者吴某，乙肝“ 大三阳 ”患者，使用含氯消毒剂对其水杯进行浸泡消毒处理时，浓度及作用时间分别为（A）有效氯 1000mgL，30min（B）有效氯 5000mgL，30min（C）有效氯 1000mgL，15min（D）有效氯 5000mgL，15min（E）有效氯 10000mgL，l5min31 患者刘某，29 岁，于今日 5 时分娩(顺产)，侧切伤口使用碘伏冲洗，应用碘伏的浓度为（A）含有效

11、碘 250mgL（B）含有效碘 500mgL（C）含有效碘 1000mgL（D）含有效碘 2000mgL（E）含有效碘 2500mgL医院感染护理学同步练习试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 C2 【正确答案】 B3 【正确答案】 E4 【正确答案】 D【试题解析】 根据病例描述，该患者发生白色念珠茵感染。白色念珠茵是来自病人体内或体表的条件致病菌，在病人健康状况不佳、抵抗力下降或免疫功能受损，以及抗生素的不良应用等因素下，可导致人体发病。属于内源性医院感染。5 【正确答案】 C【试题解析】 该患者发生了三度原位菌群失调。6 【正确答案】 C7 【正确答案】 E【试题解析】 患者免疫功能受损

12、，应给予保护性隔离。8 【正确答案】 D【试题解析】 白色念珠茵主要引起深部感染，可引起泌尿道感染、肺部感染、血液感染、消化道感染及外科创伤真菌感染。因此，不能说主要引起泌尿道和血液的感染。9 【正确答案】 E10 【正确答案】 D11 【正确答案】 E【试题解析】 原位茵群失调是指正常茵群虽仍生活在原来部位，亦无外来菌入侵，但发生了数量上或种类结构上的变化。一度原位菌群失调在失调因素被消除后，可自然恢复；二度失调时，茵群内由生理波动转变为病理波动，去除失调因素后茵群仍处于失调状态，不易恢复，具有不可逆性。移位茵群失调又称定位转移，免疫力低下的病人易发生。故答案为选项 E。12 【正确答案】

13、B【试题解析】 三度原位菌群失调又称为茵群交替症或二重感染，是指原正常菌群大部分被抑制，只有少数菌种占决定性优势。其发生的原因常为大量应用广谱抗生素使得大部分正常茵群消失，而代之以过路茵或外袭菌，这些细菌大量繁殖成为该部位的优势菌。13 【正确答案】 B14 【正确答案】 E15 【正确答案】 B【试题解析】 医院感染发病率是指在一定时间和一定人群(通常为住院病人)中新发生的医院感染的频率。此病例中，ICU 住院病人为 25 人，医院感染 8 例，因此医院感染发病率应为 825。16 【正确答案】 D【试题解析】 医院感染罹患率指同期新发生医院感染例数/观察期间具有感染危险的住院病人数。此题中

14、，分母应为新生儿病房同期所有住院患儿，故新生儿轮状病毒感染的罹患率=315=20。17 【正确答案】 D【试题解析】 由于每组病人是从总体中抽取，并不是全部病人，因此只能计算比值比，不能计算相对危险度。在这里。暴露组为实验组，非暴露组为对照组，因此比值比=暴露组感染率非暴露组感染率=45=0 8。故答案为选项 D。18 【正确答案】 C【试题解析】 漏报调查样本量不少于年监测病人数的 10，漏报率应低于20。19 【正确答案】 B20 【正确答案】 E21 【正确答案】 C22 【正确答案】 D【试题解析】 高度危险物品包括手术器械和用品、心导管和导尿管、移植物、各种针、输血和输液器材、各种硬

15、式内镜如腹腔镜、关节镜、胸腔镜、膀胱镜、脑室镜等、活体组织钳等；中度危险物品，包括呼吸机管道、麻醉设备、胃镜、肠镜、阴道镜、气管镜、子宫帽、避孕环、压舌板、喉镜、体温计等；低度危险物品。如毛巾、便器、被褥、一般诊断用品，(如听诊器、听筒、血压计袖带)等。故答案为选项 D。23 【正确答案】 B【试题解析】 戊二醛属灭茵剂，具有广谱、高效杀菌作用。对金属腐蚀性小，受有机物影响小等特点。常用灭菌浓度为 2。肥皂、洗衣粉等含有阴离子表面活性剂，与季铵盐类消毒剂合用时，对其消毒效果有影响，因此不宜合用。24 【正确答案】 E25 【正确答案】 B26 【正确答案】 D【试题解析】 用预真空压力蒸汽灭茵

16、器对金属器皿包进行压力蒸气灭菌时，金属包的重量不超过 7kg；预真空灭菌器的装载量不得超过柜室容积 90(防止“小装置效应”) ；与敷料包同时灭菌时，金属物品放下层，织物包放上层；灭菌时间为4min；若不同类的物品，以最难达到的温度和时间为准。27 【正确答案】 D【试题解析】 对手术器械包进行灭菌时，121下排气压力蒸汽灭茵需要20min。132预真空压力蒸汽灭茵需要 4min。132 脉动真空压力蒸汽灭菌需要4min。28 【正确答案】 D【试题解析】 干热灭菌法用于高温下不损坏、不变质、不蒸发物体的灭菌及不耐湿热的金属器械的灭菌，故可用于耐热的玻璃器材，选项 A 是正确的；过氧化氢属高效

17、消毒灭菌剂，可用于丙烯酸树脂制成的外科埋植物、不耐热的塑料制品、餐具等消毒及口腔含漱、外科伤口清洗，一般用 3过氧化氢，用于漱口时可用115过氧化氢，故选项 B 正确，选项 D 错误；戊二醛属高效消毒灭茵剂，可用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒及灭茵，常用浓度 2，故选项 C 正确；过氧乙酸属高效消毒灭菌剂，用于耐腐蚀物品、环境及皮肤等的消毒与灭菌，用于物品表面时常用浓度 029 【正确答案】 A【试题解析】 高度危险性物品是指穿过皮肤或黏膜进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织或皮肤黏膜密切接触的器材和用品。牙钻经常接触破损的黏膜，常有血液污染，因此属于高度危险性物品。30 【正确答案】 B【试题解析】 对经血传播病原体(此病例为乙肝病毒)污染物品的消毒，用有效氯20005000mgL 消毒液浸泡 30min 以上。故选项 B 为正确答案。31 【正确答案】 A