[医学类试卷]在职（同等学力）考研西医综合模拟试卷2及答案与解析.doc

1、在职（同等学力）考研西医综合模拟试卷 2 及答案与解析1 下列情况中，属于自身调节的是（A）人在过度通气后呼吸暂停（B）动脉血压维持相对恒定（C）体温维持相对恒定（D）血糖水平维持相对恒定（E）平均动脉压在一定范围内升降时，肾血流量维持相对恒定2 神经纤维中相邻两个锋电位的时间间隔至少应大于其（A）相对不应期（B）绝对不应期（C）超常期（D）低常期（E）绝对不应期加相对不应期3 下列关于 Na+-K+泵的描述，不正确的是（A）仅分布于可兴奋细胞的细胞膜上（B）是一种镶嵌于细胞膜上的蛋白质（C）具有分解 ATP 而获取能量的功能（D）能不断将 Na+移出细胞膜外，而将 K+移入细胞膜内（E）对细

2、胞生物电的产生具有重要意义4 下列跨膜转运的方式中，不存在饱和现象的是（A）与 Na+耦联的继发性主动转运（B）原发性主动转运（C）易化扩散（D）单纯扩散（E）Na +-Ca2+交换5 组织兴奋后处于绝对不应期时，其兴奋性为（A）无限大（B）大于正常（C）等于正常（D）小于正常（E）零6 微终板电位的产生原因是（A）运动神经末梢释放一个递质分子引起的终板膜电活动（B）肌膜上一个受体离子通道开放（C）自发释放小量递质引起的多个离子通道开放（D）神经末梢不释放递质时肌膜离子通道的自发性开放（E）神经末梢单个动作电位引起的终板膜多个离子通道开放7 关于淋巴细胞的叙述，不正确的是（A）占白细胞总数的

3、2030（B） B 淋巴细胞与体液免疫有关（C） T 淋巴细胞与细胞免疫有关（D）B 淋巴细胞从骨髓迁移，在胸腺中胸腺激素的作用下发育成熟（E）T 淋巴细胞寿命较长，可达数月至一年以上8 能有效刺激促红细胞生成素血浆含量增加的是（A）缺 O2（B） CO2 潴留（C）雌激素（D）肾脏疾患（E）再生障碍性贫血9 第二心音的产生主要是由于（A）房室瓣开放（B）房室瓣关闭（C）动脉瓣开放（D）动脉瓣关闭（E）心室壁振动10 正常人做深呼吸运动使每分通气量增加两倍时（A）肺泡气氧分压增加两倍（B）动脉血氧饱和度增加两倍（C）动脉血氧饱和度增加 10（D）肺泡通气量必定增加两倍（E）以上都不正确11 决

4、定肺部气体交换方向的主要因素是（A）气体的溶解度（B）气体和血红蛋白的亲和力（C）气体分子量的大小（D）肺泡膜的通透性（E）气体的分压差12 下列哪项不能促进胃酸分泌（A）促胰液素（B）酒精（C）咖啡因（D）糖皮质激素（E）低血糖13 下列哪一种运动可以出现在结肠而不在小肠（A）分节运动（B）集团蠕动（C）紧张性收缩（D）约 0520cm s 的蠕动（E）蠕动冲14 胃泌素激素包括（A）促胰液素（B）抑胃肽（C）胆囊收缩素（D）血管活性肠肽（E）胰高血糖素15 在常温下，机体散热的主要机制是（A）辐射（B）蒸发（C）出汗（D）不感蒸发（E）传导16 进入集合管的尿液特性是（A）低渗（B）等渗（

5、C）高渗（D）低渗或等渗，但不会是高渗（E）等渗或高渗，但不会是低渗17 交感神经系统功能活动的意义在于（A）促进消化（B）保存能量（C）加速排泄（D）生殖功能（E）应对环境急骤变化18 下列哪种激素是通过基因调节机制而发挥生物学效应（A）肾上腺素（B）心房钠尿肽（C）胆囊收缩素（D）甲状腺激素（E）促肾上腺皮质激素19 常用于测定多肽末端氨基酸的试剂是（A）溴化氢（B）丹磺酰氯（C） -巯基乙醇（D）羟胺（E）过甲酸20 含有两个羧基的氨基酸是（A）谷氨酸（B）丝氨酸（C）酪氨酸（D）赖氨酸（E）苏氨酸21 下列关于谷胱甘肽的叙述中，说法不正确的是（A）它是一个三肽（B）是一种具有两性性质的

6、肽（C）是一种酸性肽（D）在体内是一种还原剂（E）它有两种离子形式22 心肌中富含的 LDH 同工酶是（A）LDH 1（B） LDH2（C） LDH3（D）LDH 4（E）LDH 523 下列几种 DNA 分子的碱基组成比例各不相同，哪一种 DNA 的解链温度最低（A）DNA 中 A+T 含量占 15（B） DNA 中 G+C 含量占 25（C） DNA 中 G+C 含量占 40（D）DNA 中 A+T 含量占 60（E）DNA 中 G+C 含量占 7024 RNA 和 DNA 彻底水解后的产物（A）核糖相同，部分碱基不同（B）碱基相同，核糖不同（C）碱基不同，核糖不同（D）碱基不同，核糖相同

7、（E）部分碱基不同，核糖不同25 下列关于 mRNA 的叙述，不正确的是（A）在细胞核内由 hnRNA 剪接而成（B）真核生物 mRNA 有 “帽子”和“ 多聚腺苷酸尾 ”结构（C）生物体中各种 mRNA 的长短不同，相差很大（D）是各种 RNA 分子中半衰期最长的一类（E）其功能是作为蛋白质合成的模板26 下列哪项不是酶的别(变)构调节特点（A）反应动力学遵守米氏方程（B）限速酶多受别构调节（C）变构剂与酶的结合是可逆的（D）酶活性可因与变构剂的结合而受到促进或抑制（E）别构酶常由多亚基组成27 原核生物中识别 DNA 模板上转录起始点的是（A）RNA 聚合酶的核心酶（B） RNA 聚合酶的

8、 因子（C） RNA 聚合酶的 亚基（D）RNA 聚合酶 p 亚基（E）p(Rho)因子28 若将 1 个完全被放射性标记的 DNA 分子置于无放射性标记的环境中复制三代后，所产生的全部 DNA 分子中，无放射性标记的 DNA 分子有几个（A）1 个（B） 2 个（C） 4 个（D）6 个（E）8 个29 AUC 为异亮氨酸的遗传密码，在 tRNA 中其相应的反密码应为（A）UAG（B） TAG（C） GAU（D）GAT（E）IAG30 干扰素抑制蛋白质生物合成的作用机制是（A）活化蛋白激酶，而使 ELF-2 磷酸化（B）抑制肽链延长因子（C）阻碍氨基酰 tRNA 与小亚基结合（D）抑制转肽酰

9、酶（E）使核蛋白体 60S 亚基失活31 下列属于终止密码子的是（A）UCA（B） UCG（C） UAC（D）UAA（E）UGC32 下列关于 TATA 盒的叙述，正确的是（A）是与 RNA-poly A 稳定结合的序列（B）是蛋白质翻译的起始点（C）是 DNA 复制的起始点（D）是与核蛋白体稳定结合的序列（E）是远离转录起始点，增强转录活性的序列33 下列哪种乳糖操纵子序列能与 RNA 聚合酶结合（A）P 序列（B） O 序列（C） CAP 结合位点（D）I 基因（E）Z 基因34 直接影响细胞内 cAMP 含量的酶是（A）磷脂酶（B）蛋白激酶 A（C）腺苷酸环化酶（D）蛋白激酶 C（E）酪

10、氨酸蛋白激酶35 HbO2 解离曲线呈 S 形的原因是（A）Hb 含有 Fe2+（B） Hb 含有四条肽链（C） Hb 存在于红细胞内（D）Hb 属于变构蛋白（E）由于存在 2，3-BPG36 体内胆色素主要来自下列哪一种物质的分解（A）铁卟啉化合物（B）胆固醇（C）类固醇激素（D）胆酸（E）肌酸37 下列哪种新生细胞是机化时所出现的特征性细胞（A）平滑肌细胞（B）成纤维细胞（C）类上皮细胞（D）横纹肌细胞（E）上皮细胞38 红色血栓可见于（A）静脉内柱状血栓的尾部（B）毛细血管内血栓（C）急性风湿性心内膜炎的疣状血栓（D）动脉血栓的头部（E）心室内附壁血栓39 大叶性肺炎是属于（A）化脓性炎

11、症（B）浆液性炎症（C）增生性炎症（D）出血性炎症（E）纤维素性炎症40 下列哪项病理变化最支持炎症的诊断（A）细胞变性坏死（B）毛细血管扩张充血（C）白细胞渗出（D）纤维组织增生（E）实质细胞增生41 下列哪项描述不符合遗传性肿瘤的特点（A）发病年龄较年轻（B）常为多发性肿瘤（C）第一次突变发生在生殖细胞（D）男性发病多于女性（E）常有家族史42 淋巴结癌转移时，癌细胞首先出现在（A）副皮质区（B）边缘窦（C）淋巴滤泡内（D）淋巴结门（E）髓窦43 皮肤活检时，SLE 最典型的发现是（A）真皮浅表部出血（B）真皮深处出血（C）真皮内色素沉积（D）真皮深部免疫复合物沉积（E）真皮浅表部免疫复合

12、物沉积44 形成肉芽肿的心肌炎是（A）特发性巨细胞性心肌炎（B）柯萨奇 B 病毒性心肌炎（C）埃可病毒性心肌炎（D）白喉性心肌炎（E）葡萄球菌性心肌炎45 关于各型肝炎肝细胞坏死程度的描述中，错误的是（A）慢性活动性肝炎碎片状及灶状坏死（B）急性重型肝炎大片状坏死（C）慢性持续性肝炎灶状坏死（D）急性普通型肝炎点状坏死（E）亚急性重型肝炎灶状及桥状坏死46 下列哪项支持胃的恶性溃疡（A）溃疡呈圆形或椭圆形（B）边缘整齐，不隆起（C）底部较平坦（D）火山口状，底部凹凸不平（E）皱襞向溃疡集中47 肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中，下列哪项不正确（A）去甲肾上腺素分泌增加（B）肾素 -血管紧张素系

13、统活性增强（C）肾前列腺素合成增加（D）血栓素 A2 增加（E）白三烯产生增加48 对于诊断反流性食管炎最准确的方法是（A）食管吞钡 X 线检查（B）食管滴酸试验（C）食管内镜检查（D）食管 24 小时 pH 值监测（E）食管测压49 溃疡性结肠炎病变多位于（A）回肠末端及升结肠（B）升结肠（C）降结肠（D）全结肠（E）直肠及乙状结肠50 判断胃酸缺乏最可靠的指标是（A）呕吐物无酸（B）空腹胃液 pH 为 7（C） BAO 为 0（D）MAO 为 0（E）空腹胃液中游离酸为 051 下述哪项不属于抗血小板聚集和黏附的药物（A）双嘧达莫（B）阿司匹林（C）噻氯匹定（D）双香豆素（E）芬氟咪唑52

14、 下述哪项表现提示左心房黏液瘤而非二尖瓣狭窄（A）肺动脉瓣第二心音亢进（B）心房颤动（C）迟晚发生的开瓣音（D）左心房扩大（E）二尖瓣区舒张晚期杂音增强53 心电图对区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是（A）ST 段上升（B） T 波呈冠状“T”倒置（C）合并心律失常（D）T 波异常高耸（E）病理性 Q 波54 关于肺心病性心衰使用强心苷类药物，下列哪项说法不正确（A）避免选择作用快的制剂（B）用量为常规剂量的 1223（C）心率快与慢不能作为疗效指征（D）一般疗效较差（E）不作为首选治疗心功能不全的药物55 肾病综合征常用如下利尿剂治疗，其中哪种利尿剂属于错误分类（A）呋塞米为噻嗪类利尿剂（

15、B）氨苯蝶啶为留钾利尿剂（C）丁脲胺为袢利尿剂（D）不含钠的低分子右旋糖酐为渗透性利尿剂（E）螺内酯为醛固酮受体拮抗剂56 治疗缺铁性贫血的最终目标是（A）血红蛋白及红细胞计数恢复正常（B）血红蛋白及血清铁恢复正常（C）血红蛋白恢复正常及补足骨髓贮存铁（D）红细胞形态恢复正常（E）血清铁及血清总铁结合力恢复正常57 慢性粒细胞性白血病的 Ph1 染色体是（A）t(8 ：21)（B） t(8：22)（C） t(9：21)（D）t(9 ：22)（E）t(9：23)58 妊娠合并甲亢时的治疗应首选（A）他巴唑（B）丙硫氧嘧啶（C）碳酸锂（D）心得安（E）碘剂59 关于 Graves 病时的代谢，下列

16、哪项不正确（A）肠道糖吸收增加（B）肝糖分解增加（C）尿肌酸排出增加（D）血总胆固醇增加（E）糖耐量异常60 SLE 患者不会出现的血液学异常是（A）血红蛋白减少（B）网织红细胞减少（C）白细胞减少（D）淋巴细胞减少（E）血小板减少61 深度烧伤患者局部损伤的深度是（A）真皮浅层，部分生发层健在（B）表皮层，生发层健在（C）真皮深层，有皮肤附件残留（D）皮下脂肪层（E）脂肪下层62 关于输血技术和需注意的问题，下列哪项错误（A）我国目前的抗凝血一般可保存 14 天（B）一般速度下输入 12L 冷藏血时不需要预热（C）不应向输入的血液中添加任何药物，以免发生凝血或溶血（D）一次输血不应超过 4

17、小时，以避免室温下引起细菌繁殖（E）应使用带有过滤器的输血器，以便滤出细胞聚集物和纤维蛋白凝块63 关于甲亢手术治疗，下列叙述正确的是（A）通常需切除双侧腺体的 6070（B）处理甲状腺上血管时应远离甲状腺上极（C）结扎甲状腺下动脉时应尽量远离腺体背面靠近颈总动脉处（D）甲状腺峡部应予以保留（E）止血充分时，术野可不放置引流64 由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的（A）3、5、10 点（B） 1、5、9 点（C） 3、7、9 点（D）1、6、11 点（E）3、7、11 点65 下列关于门静脉的描述，错误的是（A）未阻断的情况下，门静脉压的正常值约在 1324cmH 2O 之间（B）门静

18、脉压力增高时首先出现的是交通支扩张（C）门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成（D）门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支（E）门静脉无瓣膜66 下列与阑尾相关的叙述中，错误的是（A）阑尾动脉是终末动脉（B）阑尾组织中含有丰富的淋巴滤泡（C）阑尾炎发病时的脐周痛属于内脏性疼痛（D）成人切除阑尾将损害机体的免疫功能（E）阑尾黏膜深部有嗜银细胞，与类癌的发生有关67 下列哪项是毕式胃大部切除术的优点（A）适用于各种情况的胃十二指肠溃疡（B）吻合口张力较小（C）即使十二指肠溃疡未能切除，术后也能愈合（D）术后胃肠道功能紊乱较少（E）术后溃疡复发率较低68 下列关于骨折临床愈合的

19、标准，错误的是（A）局部无压痛（B）局部无纵向叩击痛（C）局部无反常活动（D）局部无畸形（E）X 线片示骨折线模糊，并有连续性骨痂通过69 下列关于骨折急救处理的说法中，错误的是（A）凡存在可疑骨折的病人，均应按骨折处理（B）复位已戳出创口的骨折端（C）创口包扎、止血（D）妥善固定患肢（E）迅速运往医院70 胫骨平台及腓骨上端骨折，出现足背伸、外翻无力，小腿外侧感觉消失。提示下列哪类神经受损（A）胫神经（B）腓肠神经（C）股神经（D）坐骨神经（E）腓总神经71 男性，25 岁，车祸伤及右髋部，表现为右髋痛，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是（A）股骨颈骨折（B）

20、股骨转子间骨折（C）髋关节后脱位（D）髋关节前脱位（E）股内收肌扭伤72 记录减压神经放电试验中，能造成放电增多的血压变化是（A）收缩压高于正常（B）收缩压低于正常（C）平均压高于正常（D）平均压低于正常（E）血压变化率加大73 飞机升降会造成耳膜感觉异常，此时做吞咽动作可缓解，原因是调节了（A）基底膜两侧的压力平衡（B）前庭膜两侧的压力平衡（C）圆窗膜内外的压力平衡（D）鼓室和大气之间的压力平衡（E）中耳和内耳之间的压力平衡74 利福霉素是一种抗生素，它强烈抑制革兰阳性菌和结核分枝杆菌等细菌的生长，其机制是抑制细菌的（A）DNA 聚合酶（B） RNA 聚合酶（C） mRNA 翻译起始（D）核

21、糖体移位（E）DNA 损伤修复75 女性，45 岁，近两个月来性交接触性出血。阴道镜检查：子宫颈呈糜烂性改变。病理检查：鳞状上皮内异型性上皮细胞占据上皮全层。病理诊断属于（A）子宫颈糜烂（B）上皮内肿瘤级（C）上皮内肿瘤级（D）上皮内肿瘤级（E）早期浸润癌76 女性，60 岁，大便表面带血半年。结肠镜检查：距肛门 15cm 处可见溃疡性肿物，占据结肠周径 13。病理检查：肿瘤由管状腺体构成，腺上皮细胞呈单层柱状，异型性明显，核分裂象多见，肿瘤侵及黏膜下层。病理诊断属于（A）印戒细胞癌（B）黏液腺癌（C）乳头状腺癌（D）鳞癌（E）高分化腺癌77 给一成年人静脉注射 20葡萄糖注射液 50ml 后

22、，其尿量明显增加，分析可能的机制是（A）血浆晶体渗透压增高（B）肾小球滤过率增高（C）抗利尿激素分泌增加（D）肾小管液溶质浓度增高（E）有效滤过压增加78 蛋白质分子的二级结构是多肽链局部的空间结构，即多肽链中部分氨基酸残基的相对位置，主要的二级结构类型包括（A）-螺旋、 -折叠、-转角、无规则卷曲（B） -螺旋、 折叠、-转角、无规则卷曲（C） -螺旋、-折叠、-转角、无规则卷曲（D）-螺旋、 -折叠、-转角、无规则卷曲（E）-螺旋、-折叠、-转角、无规则卷曲79 男性，6 岁，在家长未注意时，被铡刀将左手切断，经断肢再植后，左手功能恢复，其中属于完全再生的组织是（A）皮肤（B）神经（C）肌

23、腱（D）动脉（E）骨80 高位脊髓损伤发生脊髓休克后，损伤面以下将产生何种后果（A）发汗反射永远消失（B）排便反射永远消失（C）皮肤感觉暂时消失（D）运动功能永远消失（E）运动功能暂时消失81 男性，78 岁，脑卒中后左侧肢体瘫痪 10 年，长期卧床，近日呼吸困难，下列哪项不支持肺梗死的诊断（A）低氧血症（B）右心衰竭（C）紫绀（D）深静脉血栓形成（E）心动过缓82 患者，女性，50 岁，妊娠 5 次，生产 3 次。近来有阴道不规则出血。妇科检查发现子宫颈肥厚，活检病理报告为高分化鳞状细胞癌。子宫颈癌根治术标本检查报告为子宫颈高分化鳞癌，侵及子宫颈深部组织达 1cm，切除淋巴结未见癌转移。与患

24、者肿瘤病变相符的是（A）原位癌（B）原位癌累及腺体（C）早期浸润癌（D）中晚期浸润癌（E）中晚期浸润癌伴广泛性转移83 从革兰阴性菌外膜分离到一种对宿主有毒的成分，分析其组成含有脂肪酸和一些糖类；此外化学组成分析显示除 C、H、O 外，还含有 N。这种细菌外膜成分属于一类（A）糖蛋白（B）蛋白聚糖（C）聚糖（D）鞘糖脂（E）脂聚糖84 红霉素是临床常用的抗生素，能够抑制细菌生长，其作用机制是抑制细菌（A）DNA 复制（B）基因转录起始（C）基因转录延伸（D）蛋白质合成中的肽键形成（E）蛋白质合成中的核糖体移位85 在真核生物中，多种生长因子调节各组织细胞的生长、分化和增殖，生长因子受体通常具有

25、的酶促活性是（A）酪氨酸激酶（B）丝氨酸一苏氨酸激酶（C）磷酸水解酶（D）蛋白水解酶（E）酯酶86 男性，70 岁，体格检查时发现大便潜血阳性。结肠镜检查发现：直肠距肛门20cm 处有一个直径约 4cm 的溃疡，周围呈不规则隆起，底部凹凸不平；取活体组织检查发现：腺体密集，可见筛状结构，构成腺体的上皮细胞异型性明显。核深染，染色质粗，核膜厚，核仁清楚，核分裂象多见。患者的病理诊断是（A）腺瘤（B）腺癌（C）淋巴瘤（D）平滑肌瘤（E）平滑肌肉瘤87 男性，55 岁，2 周前 X 线检查发现：左肺上叶边缘部肿块，直径约 3cm，边界不清；肺穿刺活体组织检查发现：肿瘤由异型性明显的上皮细胞组成，形成

26、腺腔结构，核分裂象多见。下列病理诊断中，符合本病例的是（A）中分化腺癌（B）小细胞肺癌（C）鳞状细胞癌（D）黏液腺癌（E）细支气管肺泡癌88 女性，45 岁，阴道接触性出血 6 个月。阴道镜检查发现：宫颈 13 点处可见菜花状肿物。病理活检发现：肿瘤细胞异型性明显，核分裂象多见，肿瘤细胞形成结构较规则的腺腔，间质内可见浸润。符合该患者病理诊断的是（A）印戒细胞癌（B）黏液性腺癌（C）浆液性腺癌（D）高分化腺癌（E）未分化癌89 女性，40 岁，大便表面带血 2 个月。结肠镜检查：距肛门 20cm 处可见菜花状肿物，触之易出血。病理检查：可见大量腺体，但腺体大小不一，密集，腺体被覆上皮细胞异型性明显，核分裂象多见，侵及黏膜下层。病理诊断是（A）大肠腺瘤伴重度非典型性增生（B）大肠中分化腺癌（C）大肠黏液腺癌（D）大肠低分化腺癌（E）大肠印戒细胞癌90 男性，35 岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛 2 年，每天大便 45 次，间断便血，有疼痛一便意一便后缓解的规律，常有里急后重。最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊。目前最可能的诊断是（A）肠道功能紊乱（B）克罗恩病（C）溃疡性结肠炎（D）肠阿米巴病（E）肠结核