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[医学类试卷]在职(同等学力)考研西医综合模拟试卷5(无答案).doc

1、在职(同等学力)考研西医综合模拟试卷 5(无答案)1 机体处于寒冷环境时,甲状腺激素分泌增多属于(A)神经调节(B)自身调节(C)局部调节(D)体液调节(E)神经一体液调节2 下列有关神经一肌肉接点终板膜上离子通道的叙述,不正确的是(A)对 Na+和 K+均有选择性(B)当终板膜去极化时开放(C)开放时产生终板电位(D)是 ACh 受体通道(E)受体和通道是一个大分子3 增加细胞外液中 Na+浓度时,单根神经纤维动作电位的幅度将(A)增大(B)减小(C)不变(D)先增大后减小(E)先减小后增大4 葡萄糖从细胞外液进入红细胞内属于(A)单纯扩散(B)通道介导的易化扩散(C)载体介导的易化扩散(D

2、)主动转运(E)入胞作用5 增加离体神经纤维浸浴液中 K+浓度,静息电位的绝对值将(A)不变(B)增大(C)减小(D)先增大后减小(E)先减小后增大6 纤维蛋白降解产物的主要作用是(A)促进凝血酶的活性(B)防止血小板的激活(C)对抗血液凝固(D)促进纤维蛋白单体聚合(E)抑制纤维蛋白溶解7 下列关于输血的叙述,不正确的是(A)ABO 血型系统相符合即可输血,不需进行交叉配血(B) O 型血的人为“万能供血者”(C) AB 型血的人为 “万能受血者”(D)将 O 型血液输给其他血型的患者时,应少量而且缓慢输注(E)Rh 阳性的患者可接受 Rh 阴性的血液8 平时维持交感缩血管神经紧张性活动的基

3、本中枢位于(A)大脑(B)下丘脑(C)中脑和脑桥(D)延髓(E)脊髓中间外侧柱9 心脏的等长调节是通过下列哪种因素对心脏泵血功能进行调节(A)心肌细胞的初长度(B)肌小节的初长度(C)粗细肌丝间横桥结合的数目(D)心脏收缩力(E)心室舒张末期容积10 血液中血红蛋白含量正常时,如果血红蛋白氧饱和度为 60,则每 100ml 血液的含氧量约为(A)105ml(B) 12ml(C) 134ml(D)20ml(E)40ml11 肺表面活性物质减少时可导致(A)肺弹性阻力减小(B)肺顺应性增大(C)肺泡表面张力降低(D)小肺泡内压小于大肺泡内压(E)肺不易扩张12 胰泌素引起胰腺分泌胰液的特点是(A)

4、水和 HCO3-多,酶少(B)水和 HCO3-少,酶多(C)水多,HCO 3-和酶少(D)水、HCO 3-和酶都少(E)水、HCO 3-和酶都多13 下列消化系统的分泌物中,最依赖迷走神经调节的是(A)唾液(B)盐酸(C)胃蛋白酶原(D)胰液(E)胆汁14 下列关于正常人体胰液的叙述,不正确的是(A)胰液的 pH 值约为 8(B)胰液的碳酸氢钠含量高(C)胰液的每日分泌量超过 1000ml(D)胰液中含有羧基肽酶(E)胰液的分泌以神经调节为主15 影响能量代谢最主要的因素是(A)寒冷(B)高温(C)肌肉活动(D)精神活动(E)进食16 血液中某种溶质的肾阈是指(A)该溶质的最大滤过率(B)该溶

5、质的最大重吸收率(C)该溶质开始在尿中出现的血浆浓度(D)该溶质的分泌率(E)该溶质在肾小管中的最大分泌能力17 神经细胞兴奋时,首先产生扩布性动作电位的部位是(A)树突(B)胞体(C)轴突(D)始段(E)轴突末梢18 关于 ACTH 分泌的调节,不正确的是(A)受下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素的调节(B)受肾上腺皮质分泌糖皮质激素的反馈调节(C)受醛固酮的反馈调节(D)受下丘脑-垂体- 肾上腺皮质轴调节(E)具有与光照无关的日周期变化19 含有两个氨基的氨基酸是(A)Lys(B) Trp(C) Val(D)Glu(E)Leu20 正常生理 pH 条件下,下列哪种氨基酸带正电荷(A)丙氨酸(B

6、)酪氨酸(C)赖氨酸(D)色氨酸(E)异亮氨酸21 有关变构酶的叙述,不正确的是(A)能接受变构调节的酶常是由两个以上亚基所组成的聚合体(B) 6PG 是己糖激酶的抑制变构剂(C) AMP 是磷酸己糖激酶的激活变构剂(D)ATP 是柠檬酸合成酶的激活变构剂(E)乙酰 CoA 是丙酮酸羧化酶的激活变构剂22 下列关于酶活性中心的叙述,正确的是(A)所有酶的活性中心都含有辅酶(B)所有酶的活性中心都含有金属离子(C)酶的必需基团都位于活性中心内(D)所有的抑制剂都作用于酶的活性中心(E)所有的酶都具有活性中心23 应用凝胶过滤层析(交联葡聚糖凝胶)柱分离蛋白质时,下列哪项叙述是正确的(A)分子体积

7、最大的蛋白质最先洗脱下来(B)分子体积最小的蛋白质最先洗脱下来(C)不带电荷的蛋白质最先洗脱下来(D)带电荷的蛋白质最先洗脱下来(E)没有被吸附的蛋白质最先洗脱下来24 下列关于 DNA 双螺旋结构模型的叙述,不正确的是(A)两股脱氧核苷酸链呈反向平行(B)两股链间存在碱基配对关系(C)螺旋每周包含 10 对碱基(D)螺旋的螺距为 34nm(E)DNA 形成的均是左手螺旋结构25 DNA 受热变性时,出现的现象是(A)多聚核苷酸链水解生成单核苷酸(B)在 260nm 波长处的吸光度增高(C)碱基对以共价键连接(D)溶液黏度增加(E)最大光吸收峰波长发生转移26 下列关于免疫球蛋白变性的叙述,不

8、正确的是(A)原有的抗体活性降低或丧失(B)溶解度增加(C)易被蛋白酶水解(D)蛋白质的空间构象被破坏(E)蛋白质的一级结构无改变27 关于 DNA 上的内含子,叙述正确的是(A)不被转录的序列(B)被转录,但不被翻译的序列(C)被转录也被翻译的序列(D)编码序列(E)以上都不对28 真核生物 RNA 聚合酶 I 转录后可产生的是(A)hnRNA(B) 45S-rRNA(C) tRNA(D)5S-rRNA(E)snRNA29 以 5ACTAGTCAG3(DNA 链)为模板合成相应 mRNA 链的核苷酸序列应为(A)5TGATCAGTC3(B) 5UGAUCAGUC3(C) 5CUGACUAGU

9、3(D)5CTGACTAGT3(E)5CAGCUGACU330 下列关于氨基酸密码的描述,不正确的是(A)密码有种属特异性,故不同生物合成不同的蛋白质(B)密码阅读有方向性,5端起始,3端终止(C)一种氨基酸可有一种以上的密码(D)一种密码只代表一种氨基酸(E)密码第 3 位( 即 3端) 碱基在决定掺入氨基酸的特异性方面重要性较小31 下列关于核蛋白体的叙述,正确的是(A)是遗传密码的携带者(B)由 rRNA 与蛋白质构成(C)由 snRNA 与 hnRNA 构成(D)由 DNA 与蛋白质构成(E)由引物、DNA 和蛋白质构成32 下列关于 TATA 盒的叙述,正确的是(A)位于操纵子的第一

10、个结构基因处(B)属于负性顺式调节元件(C)能编码阻遏蛋白(D)发挥作用的方式与方向无关(E)能与 RNA 聚合酶结合33 G 蛋白是指(A)蛋白激酶 A(B)鸟苷酸环化酶(C)蛋白激酶 G(D)Grb2 结合蛋白(E)鸟苷酸结合蛋白34 下列哪种酶激活后会直接引起 cAMP 浓度降低(A)蛋白激酶 A(B)蛋白激酶 C(C)磷酸二酯酶(D)磷脂酶 C(E)蛋白激酶 G35 肝功能不全时,下列哪种蛋白质的合成受影响较小(A)清蛋白(B)凝血酶原(C)凝血因子、等(D)免疫球蛋白(E)纤维蛋白原36 正常人尿中的主要色素是(A)胆色素(B)胆红素(C)胆绿素(D)胆汁酸(E)血红素37 栓子的最

11、确切定义是(A)阻塞血管的异常物质(B)阻塞血管的液态物质(C)阻塞血管的固态物质(D)阻塞血管的气态物质(E)阻塞血管的脂肪物质38 下列哪些器官发生的梗死属于贫血性梗死(A)心、肺、肠(B)心、脾、肠(C)心、脾、肾(D)心、肾、肺(E)心、肾、肠39 内皮细胞与白细胞黏着主要是由于(A)血流缓慢(B)细胞表面负电荷减少(C)细胞表面黏附分子数量、亲和性增加(D)趋化因子吸引(E)内皮细胞损伤40 下列哪种物质与吞噬细胞对细菌的杀伤降解作用无直接关系(A)阳离子蛋白(B)乳铁蛋白(C)髓过氧化物酶(D)酸性水解酶(E)调理素41 误位于异常部位,但分化正常的组织称为(A)错构瘤(B)迷离瘤

12、(C)绿色瘤(D)畸胎瘤(E)尤文瘤42 下列哪项是恶性肿瘤的最主要诊断依据(A)肿瘤边界不清(B)肿瘤切除后复发(C)肿瘤发生转移(D)肿瘤出血坏死(E)肿瘤突然体积增大43 艾滋病患者最常见的恶性肿瘤是(A)霍奇金淋巴瘤(B)非霍奇金淋巴瘤(C) Kaposi 肉瘤(D)子宫颈癌(E)阴茎癌44 在下列描述中,哪一项不符合高血压的病理变化(A)细小动脉硬化(B)左心室肥大(C)肾脏大瘢痕性萎缩(D)脑出血(E)视乳头水肿、出血45 下列有关假小叶的描述中,错误的是(A)体积大小不等(B)肝细胞索排列紊乱(C)中央静脉偏位或缺如(D)可见汇管区(E)肝细胞异型性显著46 慢性萎缩性胃炎最具特

13、征的病理变化是(A)黏膜变薄、腺体减少(B)假幽门腺化生(C)肠上皮化生(D)腺体异型性增生(E)胃酸减少47 急性胰腺炎治疗时,下列属于抑制胰酶活性的药物是(A)抑肽酶(B)胰升糖素(C)降钙素(D)生长抑素(E)奥曲肽48 下述哪项不是有机磷中毒时的毒蕈碱样表现(A)恶心、呕吐和腹痛、腹泻(B)多汗(C)肌肉颤动(D)瞳孔缩小(E)心率减慢49 肝性脑病的脑性毒物中,下列哪项不正确(A)氨(B)芳香族氨基酸(C) -氨基丁酸(D)蛋氨酸的代谢产物硫醇(E)中链脂肪酸50 胆汁淤积性黄疸时,下列哪项正确(A)血清总胆固醇降低(B)血清结合胆红素降低(C)血清碱性磷酸酶降低(D)血清 -谷氨酰

14、转肽酶降低(E)尿胆原降低51 急性广泛前壁心肌梗死患者,胸闷、憋气明显,心率 140 次分,双肺可闻及弥漫性小水泡音,首选最佳处理应为(A)给予强心苷类制剂,以增加心肌收缩力(B)给予 受体阻断剂,以降低心室率(C)给予血管扩张剂,以降低心脏前、后负荷(D)给予钙拮抗剂,以缓解冠状动脉痉挛(E)给予补液,以补充循环血容量52 关于急性心肌梗死并发症,下列哪项正确(A)乳头肌断裂多见于二尖瓣前乳头肌(B)心脏破裂多见于室间隔穿孔破裂(C)心室壁瘤常发生于心梗后 3 个月(D)急性心梗早期即可伴发肺梗死(E)心梗后综合征发生率约为 1253 下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变(A)流感嗜血杆

15、菌(B)军团菌(C)肺炎克雷伯杆菌(D)肺炎链球菌(E)大肠杆菌54 下述关于支气管扩张症常见临床特点的叙述,错误的是(A)反复咯血(B)咳大量脓痰(C)病变部位固定性湿哆音(D)胸部 X 线平片多无异常表现(E)胸部 CT 多表现为支气管壁增厚,管腔呈囊状、柱状扩张55 下列哪一项不支持急进性肾小球肾炎的诊断(A)呈急性肾炎综合征(B)肾功能急剧恶化(C)早期出现少尿型急性肾功能衰竭(D)数周内进展至尿毒症(E)常无贫血表现56 急性失血性贫血患者,当丢失血容量至少达到多少时即可出现贫血表现(A)10(B) 20(C) 25(D)30(E)3557 小细胞低色素性贫血见于(A)维生素 B12

16、 缺乏所致贫血(B)特发性血小板减少性紫癜伴急性出血(C)再生障碍性贫血(D)慢性失血性贫血(E)急性白血病所致贫血58 对于糖尿病某些化验指标的意义,下列正确的是(A)血清高密度脂蛋白胆固醇水平与大血管病变的危险性呈负相关(B)血清低密度脂蛋白胆固醇水平与大血管病变的危险性呈负相关(C)血清极低密度脂蛋白胆固醇水平与大血管病变的危险性呈负相关(D)外周血糖化血红蛋白的测定可反映近 23 周内的血糖总体水平(E)外周血糖化血浆白蛋白测定可反映近 23 个月的血糖总体水平59 碘剂治疗甲状腺功能亢进症时,最常见的并发症是(A)甲状腺癌变(B)血小板减少(C)甲状腺功能减退症(D)甲状腺危象(E)

17、白血病60 类风湿关节炎发病中起主要作用的细胞是(A)CD 1+细胞(B) CD4+细胞(C) CD8+细胞(D)B 淋巴细胞(E)巨噬细胞61 下列哪项不符合低钾血症的临床表现(A)肌无力,腱反射减退(B)腹胀,肠麻痹(C)心率快,心律异常(D)代谢性碱中毒(E)尿量少,呈碱性62 脊椎麻醉时,下列哪一种神经功能最后被阻断(A)随意运动(B)温度觉(C)深部感觉(本体感觉)(D)自主神经功能(E)痛觉63 下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的临床特点(A)病人多为男性青壮年(B)病变主要侵袭四肢中、小动静脉(C)肢体缺血症状多呈周期性发作(D)反复发作游走性浅静脉炎(E)X 线检查显示动脉有钙

18、化斑64 肛裂最常见于膝胸位(A)12 点处(B) 3 点处(C) 6 点处(D)9 点处(E)3 点和 6 点处65 胆总管探查术后所置 T 型引流管的拔除指征中,下列哪项错误(A)术后 1 周(B)血胆红素正常(C)病人体温正常(D)病人无腹痛、腹胀等症状(E)T 管造影示肝内外胆管显影正常66 下列哪项不是单纯性甲状腺肿的病因(A)碘的缺乏(B)甲状腺素合成障碍(C)甲状腺素分泌障碍(D)甲状腺素需求增多(E)长效甲状腺刺激素浓度增高67 乳腺癌局部检查中,下列哪项体征提示预后最差(A)乳头抬高、内陷(B)癌肿表面皮肤凹陷(C)局部皮肤充血、发红,呈现急性炎症改变(D)乳头、乳晕湿疹样改

19、变(E)局部皮肤“ 桔皮样” 改变68 长腿石膏管型可用于下列哪种骨折的治疗(A)股骨干上段骨折(B)股骨干中段骨折(C)胫腓骨骨干骨折(D)内外踝骨折(E)跖骨骨折69 关于急性血源性骨髓炎的治疗,下列哪项错误(A)立即开始联合应用足量广谱抗生素(B)抗生素治疗 4872 小时后,局部症状仍不能控制者应手术治疗(C)手术行软组织切开引流术(D)少量多次输血,增加病人的抵抗力(E)患肢可用皮牵引或石膏托固定70 下列关于脊椎结核的叙述,错误的是(A)多有局部红、肿、热、痛及高热(B)边缘型椎体结核多见于成人,好发于腰椎(C)中央型椎体结核多见于儿童,好发于胸椎(D)X 线平片表现为骨质破坏和椎

20、间隙狭窄(E)以椎体结核占多数71 女性,30 岁,背痛 1 月余,劳累后加重,有消瘦、乏力和盗汗。检查胸椎78 有压痛及叩痛。为明确诊断,下列哪项检查不需要(A)血常规及血沉(B)胸椎正侧位 X 线片(C)胸部 X 片(D)结核菌素试验(E)同位素骨扫描72 男性,20 岁,工人,用力打苍蝇时致右肱骨上端骨折,此时应首先考虑的疾病是(A)肱骨大结节撕脱性骨折(B)肱骨外科颈骨折(C)肱骨解剖颈骨折(D)病理性骨折(E)疲劳性骨折73 女性,55 岁,10 年来慢性咳嗽、多痰,冬季病情加重。吸烟史 30 年。行支气管黏膜活体组织检查,病理诊断为慢性支气管炎。不符合本患者病理变化的是(A)黏膜淋

21、巴细胞、浆细胞浸润(B)黏膜鳞状上皮化生(C)管壁软骨变性、萎缩(D)黏膜下腺体肥大(E)上皮样肉芽肿形成74 女性,20 岁,体检时发现盆腔肿物,剖腹探查见肿瘤累及左侧卵巢,约4556cm 3,肿瘤为囊实性,病理诊断为未成熟性畸胎瘤。最具特异性的诊断依据是(A)未成熟神经组织(B)未成熟软骨组织(C)脑组织(D)皮肤及皮肤附属器(E)胚胎性甲状腺组织75 男性,55 岁,2 周前体检发现左肺上叶肿块,直径约 3cm,边界较清楚。入院手术切除后病理诊断为结核球。肿块中央部分为(A)钙化组织(B)纤维组织(C)坏死组织(D)类上皮细胞(E)淋巴组织76 生物基因组中的 DNA 分子一般比较大,具

22、有相同的结构特征,其碱基组成的特点是(A)所有 DNA 分子的鸟瞟呤和胸腺嘧啶的摩尔百分数相等(B)不同物种生物 DNA 分子的碱基组成相同(C)同一生物体内不同组织细胞 DNA 分子的碱基组成相同(D)随着生物年龄的增长,DNA 碱基组成将发生改变(E)随着生物营养环境的变化,DNA 碱基组成将发生改变77 女性,45 岁,风湿病史多年,近年来呼吸困难进行性加重,并出现颈静脉怒张、肝脏肿大、下肢水肿等症状,最后死亡。尸体解剖时发现心脏病变不应有(A)肺褐色硬化(B)左心房内膜斑块状增厚(C)心包纤维性粘连(D)二尖瓣增厚、缩短、粘连(E)主动脉扩张78 像多肽链一样,核酸分子也具有一定的方向

23、性,它的两端分别是 5端和 3端,下述正确的是(A)5端有游离的羧基(B) 5端有游离的羟基(C) 5端有游离的磷酸基团(D)3端有游离的磷酸基团(E)3端有游离的氨基79 Ras 蛋白介导高度保守的真核细胞信号传递途径,调节细胞的生长和增殖,其中的信号蛋白均为重要的原癌基因表达产物,参与这一途径的信号蛋白依次为(A)生长因子一 RTKRasRafMEKMAPK(B) 生长因子一 RasRTKRafMEKMAPK(C)生长因子一 RTKRasMEKRafMAPK(D)生长因子一 RafFasRTKMEKMAPK(E)生长因子一 RTKMEKRasRafMAPK80 女性,26 岁,因阴道间断血

24、性分泌物和气短 2 周就诊。体检发现:阴道左侧壁红褐色肿物一个,直径约 3cm,质地松脆,触之易出血。胸片显示两肺散在多数直径为 23cm 大小的结节。阴道肿物活检,病理切片检查发现如下:肿瘤由合体滋养层样细胞和细胞滋养层样细胞构成,细胞异型性明显,出血坏死显著。患者血清内异常升高的物质是(A)绒毛膜促性腺激素(B)雌激素(C)孕激素(D)甲胎蛋白(E)癌胚抗原81 意外损伤新小脑后会出现(A)肌肉僵直(B)手足徐动症(C)舞蹈病(D)震颤麻痹(E)意向性震颤82 为幼小动物去除甲状腺,则该动物发育将呈现(A)侏儒症(B)呆小症(C)肢端肥大(D)高血压(E)向心性肥胖83 女性,43 岁,因

25、性交后出血 6 个月就诊妇科门诊。初潮 11 岁,多性伙伴,月经周期正常。盆腔检查无异常发现。阴道镜检查:子宫颈 5 点处可见轻度隆起;取活检送病理检查,病理诊断为子宫颈上皮内肿瘤级。与本患者疾病密切相关的感染因素最可能是(A)衣原体(B)人单纯疱疹病毒(C)人乳头瘤病毒(D)巨细胞病毒(E)阴道毛滴虫84 有一混合蛋白质溶液,所含 5 种蛋白质的 p分别为 46、50、53、67和 73,电泳时欲使其中 4 种泳向正极,则电泳缓冲液的 pH 应是(A)40(B) 50(C) 6(D)7(E)885 在核酸热变性过程中,紫外线光吸收增值达到最大值 50的温度与 J(G+C)含量有关,即 J 含

26、量越多,紫外线光吸收增值达 50时的温度越高,这一核酸特征性温度称为(A)杂交温度(B)解旋温度(C)解链温度(D)复性温度(E)退火温度86 脊髓外伤造成病人下肢丧失随意运动功能,从生理学角度看,原因是损伤了(A)感觉传入神经(B)锥体系传出神经(C)脊髓运动神经元(D)随意运动神经中枢(E)骨骼肌87 男性,70 岁,右面颊皮肤菜花状肿物 2 年余,体积增大明显,表面糜烂 1 年,直径约 25cm。手术标本病理检查示肿瘤细胞异型性明显,形成细胞巢,中央可见角化珠。诊断是(A)基底细胞癌(B)黑色素瘤(C)鳞状细胞癌(D)皮脂腺癌(E)纤维肉瘤88 女性,24 岁,盆腔 B 超发现右附件囊实

27、性肿物 7cm5cm。手术切除肿物,病理组织学检查:镜下可见成熟的皮肤、毛囊、汗腺、脂肪、软骨、纤毛柱状上皮。符合本病的诊断是(A)无性细胞瘤(B)错构瘤(C)成熟性畸胎瘤(D)转移瘤(E)卵黄囊瘤89 男性,31 岁,间断性腹泻 3 年。查体腹部未触及包块,无压痛。粪便潜血阳性,未检出寄生虫或虫卵。结肠镜下可见直肠和乙状结肠黏膜广泛性充血、出血、糜烂。病理活检结果:黏膜急性炎症伴糜烂,隐窝上皮细胞变性、坏死,隐窝脓肿形成。该患者最可能的诊断是(A)Crohn 病(B)肠结核(C)缺血性肠炎(D)细菌性痢疾(E)溃疡性结肠炎90 男性患者,发热数月余,在当地按伤寒治疗后热退 1 周,入院前又开始发热。体温 395,可触及肝、脾在肋下 1cm,压痛()。白细胞计数 1200mm 3,蛋白尿(+),“H”1:30,“0”1 :640,ALT 300U,HbsAg(-)。此时宜用(A)输液加红霉素(B)激素加氯霉素

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