1、小儿结核病练习试卷 2 及答案与解析1 临床上可见的结核过敏现象有(A)皮肤湿疹(B)结节性红斑(C)疱疹性结膜炎(D)瘰疬样面容(E)支气管哮喘2 有关急性粟粒性肺结核,正确的是(A)是全身粟粒性结核的一部分(B)是原发性肺结核发展的后果(C)年长儿发病多于婴幼儿(D)应注意与伤寒、败血症相鉴别(E)肺部 X 线照片是诊断的重要方法3 诊断小儿结核病时病史询问的重要内容有(A)结核中毒症状(B)结核过敏史(C)卡介苗接种史(D)结核病接触史(E)急性传染病史4 原发综合征肺内结核病灶包括(A)原发病灶(B)淋巴管炎(C)肺门淋巴结炎(D)支气管淋巴结炎(E)纵膈淋巴结炎5 哪两种抗结核药物在
2、治疗小儿结核病中最常用(A)链霉素(B)利福平(C)对氨基水杨酸(D)异烟肼(E)吡嗪酰胺6 做抗酸杆菌涂片检查结核菌时,常采取的标本有(A)痰(B)胸腹水(C)脑脊液(D)清晨空腹胃液(E)尿液7 小儿结核病的化学治疗原则是(A)早期治疗(B)联合用药(C)用大剂量(D)规律用药(E)坚持全程8 小儿最易患的结核病是(A)原发性肺结核(B)浸润性肺结核(C)结核性脑膜炎(D)急性血行播散性肺结核(E)结核性骨髓炎9 小儿原发性肺结核不包括哪些肺部结核(A)支气管淋巴结核(B)浸润性肺结核(C)结核性胸膜炎(D)原发综合征(E)慢性空洞性肺结核10 结核性脑膜炎脑脊液特点有(A)压力增高(B)
3、外观无色透明(C)糖和氯化物降低(D)细胞数为(50500)乘以十的九方/L(E)蛋白量升高11 小儿肺内结核表现的特点是(A)呼吸道症状明显(B)呼吸道体征明显(C)呼吸道症状不明显(D)呼吸道体征不明显(E)肺部 X 线胸片明显12 小儿结核病的结核中毒症状常见的有(A)发热(B)盗汗(C)乏力(D)食欲增强(E)体重减轻13 自然感染结核菌素试验阳性反应特点是(A)硬结直径一般15mm(B)质地硬(C)深红色(D)边缘不清(E)阳性反应持续时间 45 天14 有关“结核感染 “不正确的是(A)淋巴结内查到结核病灶(B)骨髓内查到结核病灶(C)未接种卡介苗而结核菌素试验阳性(D)仅 X 线
4、发现结核病灶(E)全身未发现结核病灶15 结核菌感染后对机体产生的影响是(A)初次感染机体即被致敏(B)再次感染时可产生迟发性变态反应(C)迟发性变态反应有利于防止外源性再感染(D)迟发性变态反应可消灭局部血源播散的结核菌(E)迟发性变态反应可引起细胞坏死和干酪化16 诊断小儿结核病主要询问哪“三史“(A)呼吸系统感染史(B)结核病接触史(C)结核病患病史(D)急性传染病史(E)卡介苗接种史17 小儿结核病应用肾上腺皮质激素的指征是(A)胸片病灶清楚(B)肺内病灶浸润进展(C)中毒症状重(D)明显消瘦(E)百日咳样咳嗽18 5 岁男孩,近 10 天来低热,易怒,爱发脾气,食欲不振,消瘦,曾呕吐
5、五六次,怀疑患结核性脑膜炎,为明确诊断应做哪些检查(A)脑脊液压力、外观检查(B)脑脊液生化(C)血液白细胞计数(D)脑脊液涂片查抗酸杆菌(E)头部 CT 检查19 原发性肺结核包括哪些肺部结核(A)支气管淋巴结核(B)浸润性肺结核(C)结核性胸膜炎(D)原发综合征(E)慢性空洞性肺结核20 对人类致病的结核杆菌的特点有(A)不能移动(B)抗酸染色阳性(C)专性需氧菌(D)属于分支杆菌属(E)生长快,体外繁殖一代仅需 12 小时21 急性粟粒性肺结核肺部 X 线特点有(A)发病 1 周即有典型表现(B)早期胸片表现肺纹理粗,透光度减低(C)胸透正常(D)典型表现为大小、密度均匀一致的粟粒状阴影
6、(E)肺 CT 比胸片更敏感22 结核性脑膜炎最常出现的颅神经症状是(A)面神经症状(B)视神经症状(C)动眼神经症状(D)外展神经症状(E)听神经症状23 最易透过血脑屏障,治疗结核性脑膜炎有效的药物是(A)链霉素(B)异烟肼(C)利福平(D)吡嗪酰胺(E)对氨基水杨酸钠24 接种卡介苗后结核菌素试验阳性反应特点有(A)硬结直径一般有 59mm(B)质地软(C)浅红色(D)边缘清楚整齐(E)阳性反应持续时间 57 天25 下列哪种情况可以出现结核菌素试验阳性反应(A)正在使用肾上腺皮质激素治疗(B)患麻疹、猩红热(C)患重度营养不良(D)患粟粒性肺结核(E)初次感染结核菌 48 周以内26
7、结核菌素试验阴性结果,其临床意义可以是(A)未受结核菌感染(B)已受结核菌感染,经过尚不足 8 周(C)机体免疫反应受到抑制(D)严重结核病(E)结核菌素的质量有问题27 患儿,女,3 岁。近 1 周来发热,体温 39,咳嗽、气促、发绀,双肺呼吸音粗,无罗音,肝肋下 3cm,脾肋下 1cm,结核菌素试验阴性。1 个月前患儿母诊断为患有肺结核。27 初步考虑为(A)败血症(B)伤寒(C)肺炎(D)粟粒性肺结核(E)原发性肺结核28 应进一步做哪项检查(A)血象检查(B)血培养(C)肥达反应(D)X 线胸片(E)肝功能检查29 不正确的治疗是(A)强化阶段 INH+RFP+PZA+SM 四药联用
8、3 个月(B)巩固阶段用 INH+RFP,总疗程 1 年(C)增加营养和支持治疗(D)对症治疗(E)禁用肾上腺皮质激素30 5 岁男孩,因低热,伴咳嗽,食欲减退 10 余天来诊。体温 38.6,右颈部 3 个肿大的淋巴结,不红、无疼痛和压痛,两肺呼吸音粗,腹软,肝肋下 2cm。末稍血白细胞 6.0 乘以十的九方/L,结核菌素试验 72 小时,皮肤硬结直径 18mm,胸片:右肺下野上部可见密集增深阴影,右肺门有圆形团块状阴影。30 该患儿最可能的诊断是(A)右肺肿瘤(B)支原体肺炎(C)原发性肺结核(D)右下叶大叶性肺炎(E)支气管异物继发感染31 最佳的治疗方法应首选(A)长春新碱+强的松(B
9、)红霉素静脉滴注(C)链霉素+ 对氨基水杨酸钠(D)异烟肼+利福平(E)取出异物后应用抗生素32 该患儿的一般治疗方面哪项是不应采取的(A)适当的户外活动,呼吸新鲜空气(B)增加营养,补充维生素(C)注意观察病情进展和药物毒性反应(D)缩短疗程,以避免药物对肝脏和神经产生毒性(E)预防各种传染病33 患儿,男,8 岁。近 2 周来因头痛、乏力、食欲减退、时有呕吐来诊。查体:表情淡漠,反应迟钝,体温 38.8,脉搏 80 次/分,颈有抵抗,肺腹无异常,未接种过卡介苗,其父患空洞性肺结核。33 为诊断应做哪项检查(A)血白细胞(B)胸部 X 线透视(C)脑电图(D)脑脊液(E)胃镜34 初步诊断考
10、虑为(A)慢性胃炎(B)神经性头痛(C)病毒性脑炎(D)结核性脑膜炎(E)化脓性脑膜炎35 应采取的治疗是(A)异烟肼+利福平+ 吡嗪酰胺+激素(B)西咪替丁+ 甲氧氯普胺(灭吐灵)(C)西比灵口服(D)青霉素+激素静脉滴注(E)氯霉素+激素静脉滴注36 2 岁患儿,女。半月来发热、哭闹,咳嗽、气喘,曾口服增效联磺片治疗;体温 38.5,脉搏 90 次/分,呼吸 30 次/分,肺部闻及大水泡音和痰鸣,肝肋下2.5cm。白细胞 9 乘以十的九方/L,胸片:肺纹理增粗,肺门阴影增大。36 可能的诊断是(A)上呼吸道感染(B)支气管炎(C)支气管肺炎(D)哮喘性支气管炎(E)喉炎37 经青霉素、氨苄
11、青霉素治疗 5 天后症状和体征未见好转,且哭闹不安加重,多次呕吐,烦躁和精神萎靡交替出现。再拍胸片:肺部布满雪花状阴影。请分析病情进展的原因是(A)对现用抗生素不敏感(B)肺部化脓性病变加重(C)出现中毒性脑病(D)细菌性肺炎合并化脓性脑膜炎(E)粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎38 下一步应采取的措施是(A)继续原方案治疗(B)更换抗生素(C)检查血白细胞数明确诊断(D)脑脊液检查明确诊断(E)停止治疗以观察病情小儿结核病练习试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 小儿结核病2 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 小儿结核病3 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模
12、块】 小儿结核病4 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 小儿结核病5 【正确答案】 B,D【知识模块】 小儿结核病6 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 小儿结核病7 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 小儿结核病8 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 小儿结核病9 【正确答案】 B,C,E【知识模块】 小儿结核病10 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 小儿结核病11 【正确答案】 C,D,E【知识模块】 小儿结核病12 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 小儿结核病13 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 小儿结核病14 【正确答案】 A,B,
13、D【知识模块】 小儿结核病15 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 小儿结核病16 【正确答案】 B,D,E【知识模块】 小儿结核病17 【正确答案】 B,C【知识模块】 小儿结核病18 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 小儿结核病19 【正确答案】 A,D【知识模块】 小儿结核病20 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 小儿结核病21 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 小儿结核病22 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 小儿结核病23 【正确答案】 B,D【知识模块】 小儿结核病24 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 小儿结核病25 【正确答案】 A,B,C
14、,D,E【知识模块】 小儿结核病26 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 小儿结核病27 【正确答案】 D【知识模块】 小儿结核病28 【正确答案】 D【知识模块】 小儿结核病29 【正确答案】 E【知识模块】 小儿结核病30 【正确答案】 C【知识模块】 小儿结核病31 【正确答案】 D【知识模块】 小儿结核病32 【正确答案】 D【知识模块】 小儿结核病33 【正确答案】 D【知识模块】 小儿结核病34 【正确答案】 D【知识模块】 小儿结核病35 【正确答案】 A【知识模块】 小儿结核病36 【正确答案】 B【知识模块】 小儿结核病37 【正确答案】 E【知识模块】 小儿结核病38 【正确答案】 D【知识模块】 小儿结核病
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