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[医学类试卷]执业护士专业实务A1型题模拟试卷10及答案与解析.doc

1、执业护士专业实务 A1 型题模拟试卷 10 及答案与解析1 预防肺结核流行最重要的措施是(A)加强营养(B)接种卡介苗(C)加强登记管理(D)做好痰的处理(E)隔离和有效治疗排痰患者2 以下肺结核化学治疗原则的描述中错误的是(A)早期使用抗结核药(B)联合使用两种以上药物(C)间断使用抗结核药(D)严格遵照适当的药物剂量(E)坚持完成规定疗程3 最常见的成人继发型肺结核是(A)原发型肺结核(B)浸润型肺结核(C)血行播散型肺结核(D)慢性纤维空洞型肺结核(E)结核性胸膜炎4 肺结核患者服用两种以上抗结核药物的最主要的原因是(A)缩短疗程(B)延缓耐药性的产生(C)减少药物的副作用(D)增加患者

2、耐受性(E)减少用药的剂量5 肠结核的好发部位是(A)回盲部(B)横结肠(C)空肠(D)直肠、乙状结肠(E)降结肠6 麻疹的传播途径主要是(A)经呼吸道飞沫传染(B)虫媒传播(C)消化道传播(D)血液传播(E)皮肤接触传播7 关于麻疹病毒,以下叙述正确的是(A)麻疹疫苗可常温保存(B)是一种 RNA 病毒(C)对消毒剂不敏感(D)加热至 50、30 分钟可杀灭(E)在阳光下、空气流通环境中,10 分钟失去活力8 结核性脑膜炎最易发生在结核原发感染后多长时间内(A)24 周以内(B) 13 个月以内(C) 36 个月以内(D)612 个月以内(E)24 个月以内9 患者,女性,32 岁,5 天前

3、出现发热、乏力、恶心、食欲缺乏,查体:巩膜轻度黄染,肝肋下 1cm,质软,ALT760U L,总胆红素 54ttmolL ,考虑该患者为“病毒性肝炎 ”。下列结果中提示患者体内的病毒复制活跃的是(A)HBsAg(+),HBeAg(一),抗-HBc(+)(B) HBsAg(+),HBeAg(一),抗-HBe(+)(C) HBsAg(+),HBeAg(+)(D)抗-HBc(+)(E)抗-HIBs(+)10 患者,男性,35 岁,主因“发热、尿黄 3 天” ,门诊以 “病毒性肝炎(甲型)”收治入院。对于该患者应采取的隔离是(A)严密隔离(B)消化道隔离(C)体液隔离(D)虫媒隔离(E)接触隔离11

4、患儿,男性,12 岁,头痛、发热 4 小时,伴呕吐、抽搐,以“流行性脑脊髓膜炎”收入院。以下有关其病原体的描述,不正确的是(A)革兰染色阴性(B)可产生自溶酶(C)抵抗力强(D)内毒素是致病的重要因素(E)可引起化脓性脑膜炎12 患者在查体中发现血清抗-HIV 阳性,护士在对其进行健康教育指导时,不正确的是(A)排泄物用漂白粉消毒(B)严禁献血(C)性生活应使用避孕套(D)不能和他人共用牙刷(E)外出时应戴口罩13 面部“危险三角区 ”疖的危险性在于(A)引起眼球后感染(B)抗生素治疗无效(C)可并发上颌窦(D)容易形成痈(E)可引起海绵状静脉窦炎14 患者,女性,34 岁,前臂急性蜂窝织炎伴

5、全身化脓性感染,需抽血做血培养及抗生素敏感试验,最佳时间应是(A)高热后(B)间歇期(C)寒战时(D)静脉滴注抗生素时(E)抗生素输入后15 甲沟炎若不及时处理可发生(A)脓性指头炎(B)慢性指骨骨髓炎(C)急性化脓性腱鞘炎(D)化脓性滑囊炎(E)鱼际间隙脓肿16 甲沟炎的常见致病菌是(A)金黄色葡萄球菌(B)大肠埃希菌(C)流感嗜血杆菌(D)厌氧菌(E)溶血性链球菌17 女性内生殖器的邻近器官不包括(A)输尿管(B)尿道(C)膀胱(D)横结肠(E)阑尾18 有关正常育龄妇女体内孕激素功能的描述,不正确的是(A)促进乳腺腺泡发育(B)促进阴道上皮细胞脱落(C)有升高体温的作用(D)促使子宫内膜

6、增生(E)促进水钠排泄19 受精卵开始着床的时间,一般是在受精后(A)24 天(B) 45 天(C) 910 天(D)67 天(E)89 天20 下述不属于胎儿附属物的是(A)胎盘(B)子宫肌壁(C)羊水(D)脐带(E)胎膜21 正常脐带中的静脉数是(A)5 条(B) 4 条(C) 3 条(D)2 条(E)1 条22 胎产式是指(A)胎儿纵轴与母体骨盆的关系(B)胎儿纵轴与母体纵轴的关系(C)胎儿先露部与母体纵轴的关系(D)胎儿先露部与母体骨盆轴的关系(E)胎儿在母体内的姿势23 妊娠末期孕妇的白细胞计数增多,一般为(A)(10 15)10 9L(B) (1217)10 9L(C) (1419

7、)X10 9L(D)(16 18)10 9L(E)(1820)10 9L24 正常足月妊娠时,羊水量约为(A)350m1(B) 500ml(C) 1000ml(D)2000ml(E)2500ml25 正常情况下,初产妇第一产程需要的时间是(A)56 小时(B) 68 小时(C) 910 小时(D)1112 小时(E)2024 小时26 下列不是第二产程心脏负担最重的原因是(A)血容量增加(B)心排血量及平均动脉压增加(C)外周循环阻力增加(D)肺循环阻力增高(E)腹压增加,内脏血液涌向心脏27 妊娠合并心脏病产妇,分娩时可能出现胎儿窘迫的原因是(A)胎儿畸形(B)胎儿先天性心脏病(C)胎盘功能

8、减退(D)脐带血运受阻(E)母体血氧含量不足28 妊娠合并急性病毒性肝炎孕妇,在妊娠晚期对母儿危害较大的原因是容易发生(A)子痫(B)重症肝炎(C)糖代谢障碍(D)早产(E)宫缩乏力29 最常见的子宫收缩力异常是(A)协调性宫缩乏力(B)不协调性宫缩乏力(C)协调性宫缩过强(D)不协调性宫缩过强(E)不规则子宫收缩30 关于协调性宫缩乏力,下列说法正确的是(A)子宫收缩极性倒置(B)产程常延长(C)不易发生胎盘滞留(D)不宜静脉滴注催产素(E)子宫中段收缩比宫底强31 持续性枕后位、枕横位常可导致(A)第一产程延长(B)第二产程延长(C)第三产程延长(D)活跃期延长(E)潜伏期延长32 关于多

9、胎妊娠,下列说法不正确的是(A)家族中有多胎妊娠史者,多胎的发生率增加(B)孕妇胎次越多,发生多胎妊娠的机会越多(C)使用了促排卵药物,导致多胎妊娠的发生率增加(D)多胎妊娠的发生率随着孕妇年龄增大而增加(E)多胎妊娠是指一次妊娠官腔内同时有三个以上胎儿33 产前检查发现巨大儿,最需考虑的病理情况是(A)孕妇合并糖尿病(B)营养过剩(C)经产妇(D)父母身材高大(E)过期妊娠34 胎膜早破的定义是破膜发生于(A)分娩未发动前(B)宫口开大 12cm 时(C)宫口开大 34cm 时(D)宫口开大 56cm 时(E)第一产程末以前35 妊娠合并心脏病者死亡的主要原因是(A)剖宫产术(B)羊水栓塞(

10、C)感染和心力衰竭(D)产后出血(E)子痫36 妊娠合并心脏病者,心功能级的诊断标准是(A)一般体力活动稍受限制(B)体力活动明显受限,或既往有心力衰竭病史(C)休息状态下即出现心力衰竭症状(D)心脏扩大(E)劳力性呼吸困难37 对于妊娠合并急性病毒性肝炎的描述,不正确的是(A)孕早期不宜终止妊娠,因可增加肝损害(B)妊娠晚期应预防妊娠期高血压疾病(C)分娩期应缩短第二产程(D)分娩期应预防产后出血(E)产褥期应用抗生素预防感染38 关于乙型病毒性肝炎的母婴传播途径,不正确的是(A)粪一口途径(B)分娩时接触羊水(C)母乳喂养(D)子宫内经胎盘(E)母婴接吻39 下述情况不属于异常分娩的是(A

11、)产力异常(B)流产(C)产道异常(D)胎位异常(E)胎儿发育异常40 以下不属于产力的是(A)子宫收缩力(B)膈肌收缩力(C)呼吸肌收缩力(D)肛提肌收缩力(E)腹肌收缩力41 不协调性宫缩乏力的宫缩特点是(A)收缩力强,无协调性(B)收缩力强,具有协调性(C)收缩过强且持续,无节律性放松(D)收缩极性倒置,间歇期子宫肌肉不能完全放松(E)子宫上下段交界处子宫环形肌不协调性过强收缩42 关于宫缩过强对胎儿的影响错误的是(A)影响子宫胎盘的血液循环(B)使胎儿宫内缺氧(C)易发生胎儿宫内窘迫(D)易发生新生儿窒息(E)不会引起死亡43 使用胎头吸引术助产时,全部牵引时间不宜超过多少分钟(A)1

12、0(B) 15(C) 20(D)25(E)3044 关于分娩时限的说法不正确的是(A)潜伏期是指从临产规律宫缩开始至宫口开大 3cm(B)活跃期是指从宫口开大 3cm 至宫口开全(C)活跃期停滞是指进入活跃期后,宫口不再扩张达 1 小时以上(D)第二产程延长是指第二产程初产妇超过 2 小时,经产妇超过 1 小时尚未分娩(E)滞产指总产程超过 24 小时45 急产的定义是指从规律宫缩至胎儿胎盘娩出的时间短于(A)15 小时(B) 20 小时(C) 25 小时(D)30 小时(E)35 小时46 中骨盆平面狭窄的孕妇,最容易发生的异常是(A)胎头跨耻征阳性(B)持续性枕后位或枕横位(C)胎膜早破(

13、D)胎儿过小(E)胎先露入盆受阻47 骨盆入口狭窄时,不易发生(A)胎膜早破(B)脐带脱垂(C)臀位或横位(D)继发性宫缩乏力(E)胎先露内旋转受阻48 软产道异常中的阴道异常除包括阴道横隔、阴道纵隔、阴道狭窄外,还有(A)阴道尖锐湿疣(B)阴道假丝酵母菌病(C)滴虫性阴道炎(D)细菌性阴道炎(E)阴道裂伤49 胎位异常不包括(A)左枕前位(B)臀位(C)横位(D)持续性枕后位(E)持续性枕横位50 产后出血是指胎儿娩出后 24 小时内出血量超过(A)200ml(B) 300ml(C) 400ml(D)500ml(E)600ml执业护士专业实务 A1 型题模拟试卷 10 答案与解析1 【正确答

14、案】 E2 【正确答案】 C【试题解析】 肺结核化学治疗的原则是早期、联合、适量、规律和全程治疗。3 【正确答案】 B【试题解析】 继发型肺结核包括浸润型肺结核、空洞型肺结核、结核球、干酪性肺炎、纤维空洞型肺结核。其中,浸润型肺结核是临床最常见的成人继发型肺结核。4 【正确答案】 B【试题解析】 肺结核患者服用两种以上抗结核药物可杀死病灶中不同生长速度的菌群,提高疗效,还可减少和预防耐药菌的产生,增加药物的协同作用。5 【正确答案】 A【试题解析】 结核分枝杆菌入侵肠道后,多在回盲部引起结核病变。6 【正确答案】 A【试题解析】 麻疹主要通过空气、飞沫进行传播。7 【正确答案】 B【试题解析】

15、 麻疹病毒是 RNA 病毒,对消毒剂敏感,55 、15 分钟即被破坏,含病毒的飞沫在室内空气中保持传染性一般不超过 2 小时,在流通空气中或日光下30 分钟即失去活力。麻疹疫苗须低温保存。8 【正确答案】 C【试题解析】 结核性脑膜炎常在结核原发感染后 1 年以内,尤其 36 个月内最容易发生。9 【正确答案】 C【试题解析】 乙型肝炎病毒有 3 对抗原抗体系统,即 HBsAg 与抗-HBs、HBcAg与抗-HBc、HBeAg 与抗-HBe。其中 HBeAg 阳-性提示病毒在复制,是传染性强的标志。抗-HBe 阳性提示复制减少,传染性下降。HBsAg 是感染的主要指标,其本身无传染性,也不反映

16、病毒复制的程度,抗-HBs 为保护性抗体,阳性为感染恢复的标志。HBcAg 主要存在于受感染的肝细胞核内,难以检测。10 【正确答案】 B【试题解析】 甲型病毒性肝炎的传播途径为消化道传播,且该患者尚处于传染期,因此应采取消化道隔离。11 【正确答案】 C【试题解析】 病原体为脑膜炎双球菌,革兰染色阴性。细菌裂解后可释放内毒素,为其致病的重要因素。病菌可产生自溶酶,在体外极易自溶而死亡,因此采集标本后应注意保温,并立即送检或在床边直接接种。脑膜炎双球菌在体外生活力及抵抗力很弱,对干燥、寒冷、热和常用消毒剂均很敏感。脑膜炎双球菌是一种化脓菌,可引起化脓性脑膜炎。12 【正确答案】 E【试题解析】

17、 艾滋病的传播途径包括:性接触传播、血液及血制品传播及母婴传播。前面 4 个选项均为切断艾滋病传播途径的有效措施,选项 E 为针对呼吸道传播疾病的预防措施,对预防艾滋病无效,作为艾滋病的健康教育指导内容是不正确的。皮肤与皮下组织疾病13 【正确答案】 E【试题解析】 面部“危险三角区”是鼻、上唇及其周围的范围,生长在此处的上唇疖、鼻疖等被挤压或处理不当时,致病菌可经内眦静脉和眼静脉进入颅内,引起化脓性海绵状静脉窦炎。14 【正确答案】 C【试题解析】 全身感染息者抽血的最佳时间为寒战、高热时。15 【正确答案】 B【试题解析】 甲沟炎时感染可向指甲下延伸形成指甲下脓肿,致使该处指甲和甲床分离,

18、若处理不当,可发展为慢性甲沟炎或慢性指骨骨髓炎。16 【正确答案】 A【试题解析】 甲沟炎的常见致病菌为金黄色葡萄球菌。妊娠、分娩和产褥期疾病17 【正确答案】 D【试题解析】 内生殖器的邻近器官有尿道、膀胱、输尿管、直肠和阑尾。18 【正确答案】 D【试题解析】 促使子宫内膜增生是雌激素的生理功能,而不是孕激素的生理功能。19 【正确答案】 D【试题解析】 晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程,称孕卵植入,也称着床。约在受精后第 67 日开始,1112 日结束。20 【正确答案】 B【试题解析】 胎儿附属物是指胎儿以外的组织,包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。21 【正确答案】 E【试题解析】 脐带是连接

19、胎儿与胎盘的纽带,内有两条管壁较厚、管腔较小的脐动脉和一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉。22 【正确答案】 B【试题解析】 胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。两纵轴平行者称纵产式;两纵轴垂直者为横产式;两纵轴交叉成角度者为斜产式。23 【正确答案】 A【试题解析】 孕妇的血液黏稠度增加,处于高凝状态。妊娠后期白细胞可增加至(1015)10 9L,红细胞沉降率也增快。24 【正确答案】 C【试题解析】 羊膜腔内的液体称为羊水,妊娠足月时,羊水量约 1000ml,呈弱碱性,略混浊。羊水量超过 2000ml,称为羊水过多。妊娠足月时羊水量少于300ml 者,称为羊水过少。25 【正确答案】 D【试题解

20、析】 第一产程又称宫颈扩张期,是指从规律宫缩开始到宫口开全(10cm)。初产妇需 1l12 小时,经产妇需 68 小时。26 【正确答案】 A【试题解析】 第二产程中,除了子宫收缩外,腹肌和骨骼肌的收缩使外周循环阻力增加,且分娩时产妇屏气用力使肺循环压力增加,腹腔压力增高,内脏血液向心脏回流增加,此时心脏前后负荷显著加重。27 【正确答案】 E【试题解析】 妊娠合并心脏病产妇,分娩时心脏负担很重,因此母体血氧含量不足,可出现胎儿窘迫。28 【正确答案】 A【试题解析】 妊娠合并急性病毒性肝炎,在妊娠早期可加重妊娠反应,晚期则使妊娠期高血压疾病发生率增高,可能与体内醛固酮的灭活能力下降有关。29

21、 【正确答案】 A【试题解析】 最常见的子宫收缩力异常是协调性官缩乏力。30 【正确答案】 B【试题解析】 协调性宫缩乏力,临产后子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但持续时间短、间隔时间长、强度弱,即使宫缩达高峰时,按压子宫壁仍不感坚硬,产程进展缓慢。易发生胎盘滞留,在改善全身状况的条件下,可静滴催产素加强子宫收缩。31 【正确答案】 B【试题解析】 持续性枕后位、枕横位常可导致第二产程延长。32 【正确答案】 E【试题解析】 一次妊娠官腔内同时有两个或两个以上胎儿时称为多胎妊娠。33 【正确答案】 A【试题解析】 孕妇合并糖尿病者,巨大儿发生率高达 2542,因此产前检查发现巨大儿,应

22、该首先考虑的病理情况是合并糖尿病。34 【正确答案】 A【试题解析】 胎膜于临产前破裂者,称为胎膜早破。35 【正确答案】 C【试题解析】 合并心脏病的孕产妇的主要死亡原因是心力衰竭和感染。36 【正确答案】 A【试题解析】 心功能级指一般体力活动略受限制,活动后心悸、轻度气短,休息时无自觉症状。37 【正确答案】 A【试题解析】 由于妊娠期胎儿生长发育的需要,孕妇肝内糖原代谢增强,肝负担加重,易感染病毒性肝炎,或使原有的病情加重。因此孕早期感染者,在积极治疗的同时,应行人工流产终止妊娠。38 【正确答案】 A【试题解析】 乙型病毒性肝炎的母婴传播途径包括:胎盘传播、产时传播(胎儿通过软产道接

23、触母血、羊水、阴道分泌物)以及产后传播(母乳喂养及接触母亲唾液等)。39 【正确答案】 B【试题解析】 异常分娩包括产力异常、产道异常、胎位异常及胎儿发育异常。40 【正确答案】 C【试题解析】 产力包括子宫收缩力、腹肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力。41 【正确答案】 D【试题解析】 不协调性宫缩乏力不具备正常子宫收缩的特点,表现为节律不协调,宫缩间歇时宫壁仍不能放松,宫缩的兴奋点在子宫角部以下各处,呈极性倒置。42 【正确答案】 E【试题解析】 宫缩过强、过频影响子宫胎盘的血液循环,胎儿在子宫内缺氧,易发生胎儿窘迫、新生儿窒息甚至胎死宫内。43 【正确答案】 C【试题解析】 使用胎头吸引术助

24、产时,全部牵引时间不宜超过 20 分钟。44 【正确答案】 C【试题解析】 活跃期停滞是指进入活跃期后,宫口不再扩张达 2 小时以上。45 【正确答案】 D【试题解析】 急产是指从规律宫缩至胎儿胎盘娩出的时间短于 3 小时。46 【正确答案】 B【试题解析】 中骨盆平面狭窄的孕妇,临产后先露入盆不困难,但胎头下降至中骨盆和出口平面时,常不能顺利转为枕前位,形成持续性枕横位或枕后位。47 【正确答案】 B【试题解析】 骨盆入口平面狭窄时,妊娠末期或临产后胎头衔接受阻;临产后前羊水囊受力不均,易致胎膜早破。或者胎头不能入盆,胎头骑跨在耻骨联合上方,表现为继发性宫缩乏力。48 【正确答案】 A【试题解析】 阴道异常包括阴道横隔、阴道纵隔、阴道狭窄以及阴道尖锐湿疣。49 【正确答案】 A【试题解析】 分娩时除枕前位外,其余均为异常胎位。50 【正确答案】 D【试题解析】 产后出血是指胎儿娩出后 24 小时内出血量超过 500ml。

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