1、执业护士专业实务(呼吸系统疾病病人的护理)模拟试卷 5 及答案与解析0 11 个月患儿,发热、咳嗽 2 天,以肺炎收入院。入院第 2 天,突然烦躁不安、呼吸急促、发绀。查体:体温 38,呼吸 70 次分,心率 186 次分,心音低钝,两肺细湿哕音增多,肝肋下 35 cm。1 该患儿最可能并发(A)中毒性脑病(B)急性呼吸衰竭(C)脓气胸(D)肺大疱(E)急性心力衰竭2 该患儿治疗措施最关键的是(A)大剂量使用镇静剂(B)间断吸氧(C)使用利尿剂(D)使用洋地黄制剂(E)吸痰清理呼吸道2 患儿 5 个月,因发热、咳嗽 2 天,喘憋 1 天入院。体检:T 395 ,P 150 次分,R 50 次分
2、,烦躁不安。面色灰白,两肺有细湿 I 罗音。诊断:支气管肺炎。3 该患儿的喂养,下列哪项不妥(A)少量多次喂养(B)喂养中可间断休息(C)给予高营养的软食(D)喂奶时可持续高浓度吸氧(E)喂奶后右侧半卧位4 患儿入院时,护士对家长进行健康指导最重要的是(A)介绍预防肺炎知识(B)纠正不良饮食习惯(C)讲解各种肺炎病因(D)按时进行预防接种(E)保持患儿安静,避免呛咳4 男性,62 岁,咳嗽 30 年,近日咯大量脓痰,憋气,下肢水肿。5 首先应考虑何病(A)支气管扩张(B)慢性阻塞性肺疾病(C)支气管哮喘(D)慢性肺脓疡(E)肺癌感染6 本病最主要的治疗原则是(A)扩张支气管(B)低浓度吸氧(C
3、)消除肺部感染(D)治疗心衰(E)祛痰剂7 小儿肺部易发生感染的主要内因是(A)呼吸中枢不健全(B)黏膜纤毛运动差(C)胸腔小而肺相对较大(D)肺含血量丰富,含气量小(E)肋骨呈水平位,呼吸运动度小8 不属于小儿急性感染性喉炎的症状是(A)声嘶(B)喉鸣(C)三凹征(D)犬吠样咳嗽(E)呼气性呼吸困难9 肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生(A)咯铁锈色痰(B)胸痛(C)寒战、高热(D)体温退后复升(E)口唇疱疹10 观察中毒性肺炎的病情变化最重要的是(A)意识状态(B)体温、热型(C)脉搏、血压(D)呼吸频率及深度(E)痰的性状11 肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用(A)温水擦身(B
4、)乙醇擦浴(C)退热药(D)大血管区放置冰袋(E)多饮水12 老年病人因寒战、高热、咳嗽 1 天入院。诊断:肺炎球菌肺炎。次日体温骤降,伴四肢厥冷、大汗及意识模糊,血压 10773 kPa。下列哪项护理措施不妥(A)去枕平卧位(B)热水袋保暖(C)迅速建立静脉通道(D)快速滴入低分子右旋糖酐(E)高流量吸氧13 治疗肺炎球菌肺炎首选药物是(A)头孢霉素(B)林可霉素(C)链霉素(D)青霉素(E)氯霉素14 休克性肺炎最基本的抗休克措施是(A)纠正酸中毒(B)纠正碱中毒(C)扩充血容量(D)升压药应用(E)抗生素应用15 肺炎球菌性肺炎临床特征不包括(A)寒战、高热(B)咳嗽并咯铁锈色痰(C)胸
5、痛(D)肺实质体征(E)大量脓痰16 肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取(A)平卧位(B)半卧位(C)坐位(D)患侧卧位(E)健侧卧位17 男性,40 岁,因寒战高热、咳嗽、胸痛来院就诊。胸透右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎球菌(+)。该病人血常规如何(A)嗜酸粒细胞增加(B)淋巴细胞增加(C)中性粒细胞增加(D)大单核细胞增加(E)嗜碱性细胞增加18 一位休克病人,在抢救过程中出现呼吸困难、发绀,吸氧无效,PaO 2 持续降低,诊断休克肺。护理措施首先应采取(A)呼气终末正压给氧(B)持续吸纯氧(C)快速输液(D)给血管活性药物(E)气管切开19 成人肺炎最常见的护理诊断是(A)体温过高(B)心输出量减
6、少(C)有窒息的危险(D)体液过多(E)有皮肤完整性受损的危险20 疱疹性咽峡炎的主要临床特点是(A)发热(B)头痛(C)咽部充血,有疱疹(D)乏力(E)食欲差21 护理肺炎患儿应采取的措施是(A)应加快输液速度(B)经常翻身更换体位(C)不断用吸痰器吸痰(D)持续正压面罩吸氧(E)病室温度在 2522 代谢性酸中毒,呼吸的代偿表现是(A)呼吸浅而快(B)呼吸浅而慢(C)呼吸不规则(D)呼吸深而快(E)呼吸深而慢23 婴幼儿易出现呼吸不规则的原因是(A)呼吸肌发育不完善(B)呼吸器官发育不完善(C)呼吸功能储备能力差(D)呼吸中枢发育不完善(E)以上全对24 链球菌引起的上呼吸道感染可诱发(A
7、)肠炎(B)脑膜炎(C)急性肾炎(D)肺脓肿(E)泌尿系统感染25 小儿与成人急性呼吸道感染最重要的不同点是(A)有发热(B)鼻塞较重(C)咽充血明显(D)并发症较多(E)颌下淋巴结肿大明显26 引起毛细支气管炎的病原体是(A)腺病毒(B)呼吸道合胞病毒(C)金黄色葡萄球菌(D)支原体(E)衣原体27 小儿毛细支气管炎好发年龄是(A)2 岁以内(B) 34 岁(C) 5-7 岁(D)712 岁(E)各年龄组28 肺炎患儿造成全身各系统病理生理变化的关键因素是(A)病原体侵入(B)毒素作用(C)缺氧和二氧化碳潴留(D)器官发育不成熟(E)机体免疫球蛋白缺乏29 新生儿肺炎的表现特点是(A)多发生
8、在出生 24 小时内(B)多有体温升高(C)咳嗽较重(D)三凹征明显(E)肺部体征不明显30 肺炎患儿发生心力衰竭最常见的诱因是(A)高热降温不及时(B)静脉输液速度过快(C)发生了严重腹胀(D)极度烦躁不安(E)营养缺乏31 有关新生儿肺炎,不正确的概念是(A)病情多较重(B)临床表现常不典型(C)死亡率高(D)体温常呈超高热(E)有产前、产时和产后感染性肺炎32 健康幼儿的呼吸次数是(A)1520 次分(B) 2530 次分(C) 3540 次分(D)4550 次分(E)5560 次分33 按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是(A)大叶性肺炎(B)支气管肺炎(C)间质性肺炎(D)干酪性肺炎(E)
9、毛细支气管炎34 支气管肺炎患儿宜采取的体位是(A)头偏向一侧(B)去枕平卧位(C)左侧卧位(D)右侧卧位(E)头高位或半卧位35 肺炎时容易并发脓胸、脓气胸的常见病原体是(A)肺炎球菌(B)溶血性链球菌(C)金黄色葡萄球菌(D)铜绿假单胞菌(E)白色念珠菌36 婴儿的呼吸类型是(A)胸式呼吸(B)腹式呼吸(C)胸腹式呼吸(D)胸式与腹式交替(E)男婴胸式呼吸,女婴腹式呼吸37 纠正型呼衰呼吸性酸中毒的主要措施是(A)通畅呼吸道(B)吸氧(C)用呼吸兴奋剂(D)给碱性药物(E)给激素38 机体动脉血氧分压低于多少是用氧的指标(A)66 mmHg(B) 66 mPa(C) 66 kPa(D)66
10、 kPa(E)066 kPa执业护士专业实务(呼吸系统疾病病人的护理)模拟试卷 5 答案与解析【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理1 【正确答案】 E【试题解析】 患儿呼吸加快,大于 60 次/分,心率增快,大于 180 次分,心音低钝,肝脏迅速增大,判断为急性心力衰竭。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理2 【正确答案】 D【试题解析】 立即使用强心药。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理3 【正确答案】 D【试题解析】 氧浓度不应超过 40,以防发生氧疗并发症。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理4 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理【
11、知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理5 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理6 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理7 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理8 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理9 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理10 【正确答案】 C【试题解析】 中毒性肺炎的病人多在发病早期呈现休克状态,最主要的临床表现是血压下降或测不到,脉搏细速。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理11 【正确答案】 C【试题解析】 肺炎球菌肺炎病人出现高热可在其头部放置冰袋或用温水、酒精擦浴的物理降温方法,尽量不用退热药
12、,以免因体温骤降、大量出汗引起虚脱。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理12 【正确答案】 B【试题解析】 对于老人、婴儿、昏迷、瘫痪、循环不良的病人慎用热水袋,以防烫伤。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理13 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理14 【正确答案】 C【试题解析】 补充血容量是抗休克最基本的措施。输液时应监测病人的血压、尿量,输液速度不宜过快,以免诱发心衰。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理15 【正确答案】 E【试题解析】 大量脓痰是支气管扩张的临床表现。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理16 【正确答案】 D【试题解析】 胸痛是由于胸内脏器病变引起的
13、胸部疾病,可取患侧卧位,减少因咳嗽所致的局部胸壁与肺的活动,从而缓解疼痛。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理17 【正确答案】 C【试题解析】 细菌性肺炎多有白细胞计数增高,中性粒细胞比例增多,并有核左移和细胞内中毒性颗粒。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理18 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理19 【正确答案】 A【试题解析】 与致病菌引起肺部感染有关。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理20 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理21 【正确答案】 B 【试题解析】 经常翻身更换体位可改善肺部淤血。对肺炎患儿应严格控制输液速度,以免加重心肺负荷。必要时
14、吸痰,但不能过频,否则可刺激黏液产生过多。室温控制在 1822为宜。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理22 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理23 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理24 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理25 【正确答案】 D【试题解析】 成人急性上呼吸道感染症状较轻,以局部症状为主,无全身症状或全身症状较轻。小儿大多病情较重,常有明显全身症状。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理26 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理27 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理28 【正确答案】 C【试
15、题解析】 缺氧、二氧化碳潴留及病原体毒素和炎症产物吸收产生的毒血症,可导致循环系统、消化系统、神经系统的一系列改变以及酸碱平衡失调和电解质紊乱。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理29 【正确答案】 E【试题解析】 新生儿肺炎常不易闻及湿哕音。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理30 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理31 【正确答案】 D【试题解析】 新生儿肺炎多呈不规则热,早产、营养不良患儿可不发热。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理32 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理33 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理34 【正确答案】 E【试题解析】 头高位或半卧位可使膈肌下降,缓解呼吸困难。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理35 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理36 【正确答案】 B【试题解析】 婴幼儿呼吸肌发育不全,胸廓活动范围小,呈腹式呼吸。随着年龄增长,呼吸肌逐渐发育,膈肌下降,肋骨逐渐变为斜位,开始出现胸腹式呼吸。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理37 【正确答案】 A【试题解析】 呼吸性酸中毒主要的治疗措施是保持呼吸道通畅,改善通气,维持有效的通气量;失代偿严重者给予碱性药物。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理38 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理
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