1、执业护士专业实务(呼吸系统疾病病人的护理)模拟试卷 8 及答案与解析1 A4045 次分B20 25 次分C18 20 次分D2530 次分E3040 次分(A)40 一 45 次分(B) 2025 次分(C) 1820 次分(D)2530 次分(E)30 一 40 次分2 23 岁呼吸频率为3 47 岁呼吸频率为4 新生儿呼吸频率为5 814 岁呼吸频率为6 护理重症哮喘病人哪几项不正确(A)取坐位或半卧位(B)勿使勉强进食(C)限制水、钠摄入(D)给予低流量吸氧(E)痰多黏稠者采用雾化吸入7 慢性肺心病最常见的病因为(A)尘肺(B)脊柱畸形(C)重症肺结核(D)COPD(E)肺小动脉栓塞8
2、 哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达(A)6 小时(B) 10 小时(C) 24 小时(D)48 小时(E)12 小时9 哮喘发作时,患者的最佳体位是(A)平卧位(B)端坐位(C)半卧位(D)俯卧位(E)头高脚低位10 为防止哮喘病人痰液黏稠不易咳出,应采取(A)体位引流(B)低盐饮食(C)多饮水(D)持续吸氧(E)翻身、拍背11 支气管哮喘的主要临床表现是(A)吸气性呼吸困难伴“三凹征”(B)发作性呼吸困难伴窒息感(C)反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难(D)带哮鸣音的混合性呼吸困难(E)呼吸困难伴哮鸣音12 某哮喘病人,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绀、大汗淋漓。对该病人首先必须(
3、A)专人护理,准备抢救用品(B)加强巡视,防止情绪激动(C)帮助口服平喘药物(D)避免进食可能诱发哮喘的食物(E)采血做血气分析13 某哮喘发作病人,咳嗽、咳黏液痰,表明需要(A)呼吸锻炼(B)补充液体(C)高蛋白饮食(D)吸氧(E)加强口腔护理14 支气管哮喘发作时禁用的药物为(A)吗啡(B)氨茶碱(C)异丙肾上腺素(D)肾上腺素(E)色甘酸钠15 某支气管哮喘病人,每当发作就自用沙丁胺醇(舒喘灵)喷雾吸入,护士应告诫病人,如用量过大可能会出现(A)心动过缓、腹泻(B)食欲减退、恶心呕吐(C)血压升高、心动过速(D)皮疹、发热(E)肝、肾功能异常16 对哮喘缓解期病人健康教育不包括(A)不在
4、卧室铺地毯(B)避免进食可能诱发哮喘的食物(C)避免吸入烟雾、炒菜油烟(D)避免精神紧张(E)可以参加春季郊游17 哮喘持续状态的错误处理是(A)去除诱因(B)保持呼吸道通畅(C)高流量吸氧(D)纠正脱水(E)控制感染18 某重症哮喘病人突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗、四肢厥冷,左侧肺部哮鸣音消失,考虑并发(A)休克(B)呼吸衰竭(C)心力衰竭(D)自发性气胸(E)肺不张19 支气管哮喘长期反复发作,最常见的并发症是(A)上呼吸道感染(B)肺结核(C)阻塞性肺气肿(D)肺不张(E)自发性气胸20 依照支气管哮喘病人居住环境要求,下列哪项是允许的(A)悬挂化纤布料床帘(B)铺垫全毛地毯(
5、C)使用羽毛枕头(D)放置鲜花(E)饲养小狗21 与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是(A)IgA(B) IgG(C) IgE(D)IgD(E)IgM22 缩唇腹式呼吸改善肺功能的机制是(A)增强肋间肌的收缩力(B)兴奋呼吸中枢、增加通气(C)降低支气管内压(D)加速小气道塌陷(E)增强膈肌收缩力23 下列哪项是开放性气胸的主要病理生理变化(A)反常呼吸运动(B)纵隔摆动(C)进行性伤侧肺压缩(D)呼吸死腔增加(E)血氧分压下降24 现场急救开放性气胸病人的首要措施是(A)吸氧、输液(B)镇静、止痛(C)清创与缝合(D)封闭胸壁伤口(E)应用抗生素25 车祸现场有下列伤员,应先抢救的是(A)脑挫
6、伤(B)张力性气胸(C)小腿挫裂伤(D)肠穿孔(E)上肢开放性骨折26 闭式胸膜腔引流的护理,错误的是(A)注意无菌操作(B)确保管道密封(C)妥善固定(D)注意水柱波动(E)搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口27 病人男性,23 岁,因右胸刀刺伤 2 小时入院。病人创口与胸腔相通,极度呼吸困难,此时的急救措施为(A)紧急封闭胸壁创口(B)立即手术(C)立即输液、输血(D)立即行胸腔闭式引流(E)立即给予机械通气28 不是胸部损伤的伤员常见护理诊断的是(A)气体交换受损(B)体液不足:与血胸有关(C)清理呼吸道无效(D)疼痛(E)焦虑29 胸壁反常运动是哪种胸部损伤时的主要表现(A)开放性气胸(
7、B)多根多处骨折(C)血胸(D)闭合性气胸(E)张力性气胸30 病人刘某,与人争执中被击伤右胸 3 天,胸痛,深呼吸加重,无明显发绀。X线胸片示:右侧第 3、4 肋骨骨折,无移位,肺压缩不足 30。治疗方案是(A)胸腔闭式引流(B)吸氧、输液(C)胸腔闭式引流(D)胸腔穿刺抽气(E)保守治疗,镇静止痛31 留置闭式胸膜腔引流管的病人,引流管不慎脱出,此时护士首先要(A)立即报告医生(B)用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口(C)立即给病人吸氧(D)立即行急诊手术(E)把脱出的引流管重新插入32 肺性脑病早期的精神神经症状为(A)注意力不集中(B)神志恍惚(C)昼睡夜醒(D)昏睡(E)肌群抽搐3
8、3 某呼吸衰竭病人进行氧疗中呼吸困难缓解,心率减慢,发绀减轻,表明(A)缺氧不伴二氧化碳潴留(B)缺氧伴二氧化碳潴留(C)需加用呼吸兴奋剂(D)需调整给氧浓度和流量(E)氧疗有效,维持原治疗方案34 确定给氧浓度的首要指标为(A)发绀的轻重(B)病情和血气检查(C)呼吸困难的程度(D)神志状态(E)肺功能检查结果35 呼吸衰竭最早出现的症状是(A)发绀(B)呼吸困难(C)精神反常(D)心率减慢(E)消化道出血36 气管内吸痰一次吸引时间不宜超过 15 秒,其主要原因是(A)吸痰器工作时间过长易损坏(B)吸痰管通过痰液过多易阻塞(C)引起病人刺激性呛咳造成不适(D)引起病人缺氧和发绀(E)吸痰用
9、托盘暴露时间过久造成细菌感染37 对 ARDS 的诊断和病情判断有重要意义的检查是(A)血气分析(B)呼吸功能监测(C)血流动力学监测(D)X 线检查(E)心电图检测38 成人呼吸窘迫综合征的初期表现是(A)高钾血症、高磷血症(B)高钾血症、水中毒(C) 抽血不易抽出,血易凝固(D)呼吸困难,一般吸氧无效(E)酸中毒、低钙血症39 成人呼吸窘迫综合征初期表现不包括(A)呼吸加快(B)一般吸氧无效(C)呼吸音稍弱(D)胸片肺部网状阴影(E)呼吸窘迫感40 急性呼吸衰竭病人的护理措施不包括(A)使用人工呼吸机(B)维护血容量,输入晶体及白蛋白或血浆(C)应用抗生素控制感染(D)应用降压药(E)肾上
10、腺皮质激素41 病人,男性,28 岁。在火灾中吸入毒气后出现呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。入院后动脉血气分析提示:PaO 250 mmHg,PaCO 255 mmHg。X 线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。该病人最主要的治疗方法是(A)吸氧(B)抗感染(C)维持有效循环(D)机械正压通气(E)营养支持执业护士专业实务(呼吸系统疾病病人的护理)模拟试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理2 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理3 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理4 【正确答案】 A【知识模块】
11、呼吸系统疾病病人的护理5 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理6 【正确答案】 C,E【试题解析】 重症哮喘发作病人应取坐位,多饮水,每日进液量至少在 2 500 ml以上,限制水钠摄入会使痰液黏稠,不易咳出。不宜用超声雾化吸入,以免雾化液刺激使支气管痉挛而加重哮喘症状,可遵医嘱给予低流量鼻导管吸氧,注意湿化氧气。病人应卧床休息,勿讲话和进食,缓解后进食高营养、高维生素清淡流食。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理7 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理8 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理9 【正确答案】 B【试题解析】 端坐位可使膈肌下降,
12、增加胸腔容积,减轻呼吸困难。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理10 【正确答案】 C【试题解析】 哮喘病人发作时多呈张口呼吸,呼吸频率加快,致使呼吸道水分丢失过多,痰液黏稠不易咳出,哮喘病人不宜用超声雾化吸入,以免雾液刺激使支气管痉挛而加重哮喘症状,因此哮喘病人要多饮水,每日进液量至少在 2 500 ml 以上,以稀释痰液,有助于痰液排出。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理11 【正确答案】 C【试题解析】 哮喘发作是由于肥大细胞、嗜酸粒细胞、巨噬细胞等炎性细胞释放炎症介质和细胞因子,使支气管平滑肌痉挛,气道黏膜水肿,腺体分泌增多,而引起支气管广泛狭窄与阻塞,因此病人会出现带哮鸣音的呼气性
13、呼吸困难。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理12 【正确答案】 A【试题解析】 患者处于重症哮喘发作,需要专人护理,准备抢救用品。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理13 【正确答案】 B【试题解析】 有效咳嗽,翻身拍背,痰液黏稠时多饮水,每日入量 1500 ml 以上,哮喘持续状态静脉补液 25003000 ml 以稀释痰液。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理14 【正确答案】 A【试题解析】 为缓解哮喘病人紧张情绪,可遵医嘱给镇静剂,但禁用吗啡,因吗啡有抑制呼吸作用。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理15 【正确答案】 C【试题解析】 沙丁胺醇为选择性肾上腺素 B:受体激动药,剂量过
14、大会出现严重高血压、头痛、心率增快或心搏强烈、烦躁不安等。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理16 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理17 【正确答案】 C【试题解析】 长期高流量吸氧可发生氧中毒,导致肺实质的病变。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理18 【正确答案】 D【试题解析】 张力性气胸的临床表现:极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓、意识障碍,叩诊呈高度鼓音,呼吸音消失,是迅速致死的危急重症。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理19 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理20 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理21 【正确答案】 C【试题解
15、析】 有研究表明,哮喘病人存在与气道高反应性、IgE 调节和特异性反应相关的基因,这些基因在哮喘发病中起重要作用。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理22 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理23 【正确答案】 B【试题解析】 纵隔摆动为开放性气胸的主要病理生理改变。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理24 【正确答案】 D【试题解析】 开放性气胸急救时应迅速用凡士林纱布加厚敷料于呼气末封闭胸壁伤口。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理25 【正确答案】 B【试题解析】 张力性气胸会造成伤员极度呼吸困难、发绀和休克,是一种极为危险的情况,应立即抢救。【知识模块】 呼吸系统疾病病
16、人的护理26 【正确答案】 E【试题解析】 胸腔闭式引流瓶液面应低于引流平面 60 一 100 cm,不得高于引流平面,防止逆行感染。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理27 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理28 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理29 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理30 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理31 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理32 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理33 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理34 【正确答案】 B【
17、试题解析】 氧分压是反映是否缺氧的敏感指标,是否伴有二氧化碳潴留及其程度是给氧方法和浓度的重要决定因素。因此血气分析和病情是确定给氧浓度的首要指标。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理35 【正确答案】 B【试题解析】 呼吸衰竭最早出现的症状是呼吸困难,最主要的表现是发绀。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理36 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理37 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理38 【正确答案】 D【试题解析】 成人呼吸窘迫综合征的初期表现是呼吸困难,一般性给氧不能缓解。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理39 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理40 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理41 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理
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