1、执业护士专业实务(基础护理知识和技能)模拟试卷 13 及答案与解析1 电动吸引器吸痰时,每次吸引时间不宜超过(A)30 秒(B) 10 秒(C) 60 秒(D)15 秒(E)40 秒2 对清除肠内毒物有积极意义的洗胃时限是(A)食物中毒 3 小时内(B)食物中毒 4 小时内(C)食物中毒 6 小时内(D)食物中毒 8 小时内(E)食物中毒 10 小时内3 清醒的口服毒物中毒者,洗胃首选的方法是(A)口服催吐法(B)漏斗胃管洗胃法(C)注洗器胃管洗胃法(D)自动洗胃机洗胃法(E)灌肠法4 有机磷农药中毒后,导泻禁用的药物是(A)山梨醇(B)番泻叶(C)硫酸镁(D)琼脂(E)液状石蜡5 误服强酸后
2、,不宜进行的治疗是(A)洗胃(B)口服镁乳 60ml 导泻(C)灌肠(D)补液(E)口服牛奶或生蛋清6 应用简易呼吸器维持呼吸时,挤压的速率一般为(A)812分(B) 1216分(C) 1620分(D)2024分(E)2428分7 简易呼吸器挤压气囊 1 次可供气体(A)200400ml(B) 300500ml(C) 400600ml(D)5001000ml(E)8001500ml8 呼吸机辅助呼吸的目的不包括(A)增加通气量(B)减轻呼吸肌做功(C)改善换气功能(D)提高动脉血氧含量(E)促进机体无氧代谢9 呼吸机辅助呼吸的供氧浓度一般为(A)2025(B) 2033(C) 3035(D)3
3、040(E)6010 患者,女性,29 岁,头部外伤急诊入院。查体:患者呈睡眠状态;可以唤醒,随后入睡;可回答问题,但反应迟钝。护士判断该患者的意识状态为(A)浅昏迷(B)深昏迷(C)嗜睡(D)意识模糊(E)谵妄11 患者,女性,26 岁,意识丧失,被家属送入院。查体:患者不能被唤醒,压眶有反应,瞳孔对光反射、角膜反射存在。估计此患者的意识状态属于(A)谵妄(B)昏睡(C)意识模糊(D)浅昏迷(E)深昏迷12 患儿,2 岁,高热惊厥急诊。经止惊处置后,病情稳定,欲送病室观察、治疗。运送中宜采用轻便、经济的供氧装置是(A)便携式化学制氧器(B)氧气枕(C)便携式氧气瓶(D)人工呼吸机(E)简易呼
4、吸器13 患儿,4 岁。先天性心脏病并发急性心力衰竭急诊入院,经急诊处理后,情况基本稳定,欲转往儿科病房行进一步治疗。护士为其在转运途中采取的最合适的供氧装置是(A)氧气筒(B)氧气枕(C)中心管道(D)人工呼吸机(E)简易呼吸器14 患者,男性,50 岁,慢性鼻窦炎。鼻部手术后以口呼吸,患者主诉心前区不适,拟采用面罩吸氧,其氧流量应该为(A)每分钟 1L(B)每分钟 23L(C)每分钟 45L(D)每分钟 68L(E)每分钟9L15 患者,女性,50 岁。诊断为“冠心病、心绞痛”,遵医嘱给予吸氧,以下操作不正确的是(A)停用氧气时先关流量开关(B)插管前检查导管是否通畅(C)插管前检查给氧装
5、置是否漏气(D)给氧期间不可直接调节氧流量(E)用氧应注意防火、防热16 患者,男性,28 岁。约 1 小时前食用有毒蘑菇急送入院。患者意识清醒,护士首选的处理方法是(A)口服催吐(B)给予药物导泻(C)快速输液清除毒素(D)电动吸引器洗胃(E)自动洗胃机洗胃17 患者,女性,18 岁,服毒自杀,被送急诊抢救。电动机洗胃时,引出液有血性液体。护士应采取的措施是(A)停止操作,通知医生(B)减低电动机吸引压力(C)更换洗胃液,重新减量灌洗(D)请示医师灌入止血药物(E)留取标本,备查出血原因和毒物性质18 患者因催眠药过量,昏迷不醒,被家属送急诊。护士宜选用的最佳洗胃液是(A)09氯化钠(B)
6、2水合氯醛(C) 24碳酸氢钠溶液(D)1:150001:20000 高锰酸钾(E)2氯化钠19 患者,男性,19 岁,因高考失利轻生,服药自尽(药名不详)。急诊护士为其洗胃应首先(A)立即灌入 2538:冼胃液(B)灌入温开水或生理盐水(C)抽取毒物立即送检(D)向家属、患者询问病史(E)灌入牛奶或蛋清水20 患者,女性,30 岁,服美曲膦酯(敌百虫)中毒,急诊抢救。护士为其洗胃清除毒物,禁用的洗胃液是(A)清水(B) 1:15000l:20000 高锰酸钾(C) 24碳酸氢钠(D)1盐水(E)09生理盐水21 型呼吸衰竭的病人在使用人工呼吸机时,护士考虑患者是通气过度,支持该判断的是(A)
7、皮肤潮红、出汗(B)病人可出现烦躁不安(C)呼吸深大(D)呼吸性酸中毒(E)呼吸性碱中毒22 对濒死期循环衰竭临床表现的描述,不正确的是(A)皮肤苍白、斑点(B)脉搏呈洪脉(C)心音低而弱(D)大量出汗(E)血压下降,四肢湿冷23 给濒死患者提供的护理是(A)停止吸氧(B)停止输入药物(C)将身体孔道堵塞(D)满足患者的心理需要,继续进行治疗(E)劝其家属离开病室24 濒死患者的临床表现是(A)窒息(B)心搏停止(C)深反射消失(D)呼吸困难(E)各系统功能紊乱25 临床死亡期的特征是(A)呼吸功能衰竭(B)意识丧失(C)无肌张力(D)循环衰竭(E)心搏停止26 患者死亡前最后消失的感觉是(A
8、)视觉(B)听觉(C)幻觉(D)痛觉(E)触觉27 临终患者最早出现的心理反应阶段是(A)否认期(B)愤怒期(C)协议期(D)忧郁期(E)接受期28 尸体护理的意义不包括(A)安慰死者家属(B)是家属宣泄感情的一种方法(C)维持尸体良好的外观(D)是整体护理的最后步骤(E)使尸体易于辨认29 临床上进行尸体护理的依据是(A)医生做出的死亡诊断(B)各种反射消失(C)脑电波消失(D)尸僵(E)呼吸丧失30 护士在进行尸体护理时,在尸体的头下垫一软枕,其目的是(A)防止面部淤血变色(B)安慰家属(C)使遗体端庄(D)利于尸体保管(E)保护尸体位置良好执业护士专业实务(基础护理知识和技能)模拟试卷
9、13 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 每次吸痰的时间不宜超过 15 秒,因为吸痰管在气管内时间过长会引起患者缺氧和发绀。2 【正确答案】 C【试题解析】 洗胃时间以中毒 6 小时内为好,超过 6 小时毒物已吸收入血,洗胃意义不大。但患者中毒超过 6 小时仍应积极洗胃。3 【正确答案】 A【试题解析】 口服催吐法适用于清醒且能合作的患者,与胃管法相比,操作简单、痛苦小、效果迅速。4 【正确答案】 E【试题解析】 有机磷农药为磷酸酯类化合物,除美曲膦酯(敌百虫)外,一般不溶于水,易溶于有机溶剂和植物油。因此,有机磷农药中毒时,严禁使用油类泻剂,以免加速毒物的溶解吸收。5 【正确答案】
10、A【试题解析】 强酸、强碱都属于腐蚀剂,误服后可造成严重的食管化学性灼伤,故禁忌催吐、洗胃,以免发生胃穿孔。6 【正确答案】 C【试题解析】 简易呼吸器挤压的一般速率为 1620分。7 【正确答案】 D【试题解析】 简易呼吸器挤压气囊 1 次可供气体 5001000ml 。8 【正确答案】 E【试题解析】 对通气障碍的患者,呼吸机辅助呼吸可增加通气量、改善换气功能、减轻呼吸肌做功,从而可以提高肺泡氧分压和动脉血氧含量,减少呼吸肌的能量消耗。9 【正确答案】 D【试题解析】 呼吸机辅助呼吸的供氧浓度一般为 3040,最高不超过60。10 【正确答案】 C【试题解析】 常见意识障碍有 4 种:嗜睡
11、、意识模糊、昏迷(浅昏迷、深昏迷)、谵妄。嗜睡是指患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确、简单而缓慢地回答问题,刺激去除后又很快入睡。11 【正确答案】 D【试题解析】 患者意识大部分丧失,对强烈的疼痛刺激可出现痛苦表情或肢体回缩等防御性的反应,瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各种防御反射仍存在。意识状态为浅昏迷。12 【正确答案】 B【试题解析】 氧气枕是供短时使用的吸氧设备,适用于家庭氧疗、抢救危重病人或转移病人途中。13 【正确答案】 B14 【正确答案】 D【试题解析】 面罩吸氧应有足够的氧流量,一般需每分钟 68L。15 【正确答案】 A16 【正确答案】 A
12、17 【正确答案】 A【试题解析】 洗胃过程中,应密切观察患者病情、洗出液的变化。该患者引出液为血性,应停止洗胃,通知医生处理。18 【正确答案】 D【试题解析】 巴比妥类药物(催眠药)中毒时可采用 1:150001:20000 高锰酸钾洗胃,洗毕用硫酸钠导泻。19 【正确答案】 C【试题解析】 当中毒物质不明时,应先抽出胃内容物送检,以明确毒物性质。20 【正确答案】 C【试题解析】 美曲膦酯(敌百虫)可用洗胃溶液:1氯化钠或清水,1:150001:20000 高锰酸钾。禁忌药物:碱性药物。21 【正确答案】 E【试题解析】 应用呼吸机通气过度时,因 CO2 排出过多,PaCO 2 降低,H
13、CO 3 减少,导致低碳酸血症。当 pH745 时即为呼吸碱性中毒。22 【正确答案】 B23 【正确答案】 D24 【正确答案】 E【试题解析】 濒死期患者表现为意识模糊,呼吸循环衰竭,血压下降,出现潮式呼吸或间断呼吸,反应迟钝,肌张力减退,各系统功能紊乱。25 【正确答案】 E【试题解析】 临床死亡期表现为心搏、呼吸停止,瞳孔散大,各种反射消失。但各种细胞仍有微弱而短暂的代谢活动。若给予及时、有效的抢救治疗,生命仍可复苏。26 【正确答案】 B【试题解析】 听觉是濒临死亡患者最后消失的感觉。27 【正确答案】 A【试题解析】 临终患者通常经历 5 个心理反应阶段:否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。其中否认期特点是病人拒绝接受事实。此反应是一种防卫机制,它可减少不良信息对病人的刺激,是心理表现第一期。28 【正确答案】 B【试题解析】 尸体护理的意义:维持尸体良好的外观,使其易于辨认;安慰家属,减轻哀痛。尸体护理是临终关怀的一部分,也是整体护理的最后步骤。29 【正确答案】 A【试题解析】 确认病人死亡后,由医生开具死亡诊断书,护士应尽快进行尸体护理。30 【正确答案】 A
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