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[医学类试卷]执业护士专业实务(基础护理知识和技能)模拟试卷15及答案与解析.doc

1、执业护士专业实务(基础护理知识和技能)模拟试卷 15 及答案与解析1 男,60 岁,有慢性支气管炎病史,近日来,咳嗽剧烈,痰多且黏稠不易咳出,呼吸困难,诊为慢性阻塞性肺气肿。2 护士帮助其排痰时措施不妥的是(A)体位引流(B)轻叩胸背部(C)超声雾化吸入(D)必要时用吸引器吸痰(E)缓慢滴入生理盐水或化痰药物3 若用吸引器吸痰,错误的做法是(A)插管前先检查导管是否通畅(B)调节负压40kPa(C)插吸痰管时先折叠导管末端(D)吸痰时上下移动导管,以吸净痰液(E)每次吸痰时间不超过 15 秒4 若病人病情进一步发展为肺心病时为病人吸氧的原则为(A)间歇给氧(B)高浓度间歇给氧(C)低浓度间歇给

2、氧(D)低浓度低流量持续给氧(E)高浓度高流量持续给氧4 患者女性,10 天前下田不慎大趾被玻璃划伤,近两天发热、厌食、说话受限、咬嚼困难、苦笑面容,急诊入院。5 该患者应给予的隔离方式是(A)严密隔离(B)呼吸道隔离(C)接触性隔离(D)消化道隔离(E)保护性隔离6 护士为她伤口换药,更换下来的敷料,最适宜的灭菌方法是(A)消毒液浸泡法(B)煮沸法(C)日光曝晒法(D)高压蒸气灭菌法(E)燃烧法6 李老先生因脑出血已在家卧床 2 个多月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色。7 吴先生尾骶部皮肤表现为哪一期压疮(A)淤血浸润期(B)炎性浸润期(C)淤血红润期(D)浅层

3、溃疡期(E)深层溃疡期8 给予的护理措施哪项不妥(A)每天按摩骶尾部(B)保持衣裤及床铺干燥(C)每 2 小时翻身 1 次(D)尿湿后用温水擦净皮肤(E)床上铺气垫圈9 为预防病人发生其他并发症,应着重指导家属学会的护理技术是(A)测量血压(B)皮下注射(C)更换敷料(D)被动活动(E)鼻饲灌食9 男,81 岁,患大叶性肺炎,高热昏迷 16 天。患病以来给予了大量抗生素治疗。近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着白色膜状物可见创面轻微出血。10 该患者口腔病变原因可能是(A)病毒感染(B)维生素缺乏(C)细菌感染(D)铜绿假单胞菌感染(E)真菌感染11 为该病人进行口腔护理时可

4、选用的溶液是(A)01醋酸(B)生理盐水(C)朵贝尔溶液(D)14碳酸氢钠(E)13的过氧化氢11 女,45 岁。诊断为血小板减少性紫癜,检查头面部及双下肢有散在瘀血点,轻触牙龈可有出血,有一义齿。12 给该患者进行口腔护理时应特别注意(A)先取下假牙(B)每次夹紧一个棉球(C)蘸水不可过湿以防呛咳(D)动作要轻勿损黏膜(E)擦净口腔及牙齿各面13 对取下的义齿,处理方法错误的是(A)用冷开水冲洗刷净(B)浸于开水中保存(C)浸于清水中保存(D)不可浸在乙醇中保存(E)浸义齿的水应每日更换14 该患者最适宜的漱口液是(A)生理盐水(B)朵贝尔溶液(C) 002呋喃西林溶液(D)14碳酸氢钠溶液

5、(E)13的过氧化氢溶液15 若该患者发生心衰引起两下肢水肿,在病程长、体质虚弱消瘦情况下,护士做健康指导时应嘱其饮食的种类为(A)高热量、低蛋白、低盐(B)低盐、高蛋白、高维生素(C)低脂肪、高蛋白、高维生素(D)高热量、高蛋白、高维生素(E)高脂肪、低蛋白、高维生素15 患者,齐某,男,40 岁。近日来头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压20/126kPa(150/97mrntg),脉搏 46 次/min,心率 55 次/min,呼吸 25 次/min 。16 根据所得的资料,此患者生命体征发生了哪些异常(A)呼吸增快、速脉(B)丝脉、脉短绌(C)缓脉、呼吸减慢(D)高血压、间歇脉(E)高血

6、压、脉短绌17 为其测量血压时,应做到(A)定时间、定部位、定血压计、定人员(B)定时间、定体位、定部位、定听诊器(C)定时间、定部位、定体位、定记录格式(D)定时间、定部位、定体位、定血压计(E)定时间、定体位、定部位、定袖带17 男,35 岁,因下肢蜂窝组织炎,近几天来,觉全身无力,头痛,1 日中体温忽高忽低,波动在 37840之间,脉搏增快,白细胞计数增加。18 患者的热型为(A)稽留热(B)弛张热(C)间歇热(D)波浪热(E)不规则热19 对此病人应定时测量体温、脉搏、呼吸,一般要求(A)每日 2 次(B)每日 4 次(C)每小时 1 次(D)每 4 小时 1 次(E)每 6 小时 1

7、 次20 为协助诊断、治疗,需采血做培养,取血量为(A)2ml(B) 5ml(C) 8ml(D)10ml(E)15ml20 男,59 岁,开放性骨折合并感染,体温 39左右,有时高低不一,日差在 2左右,连续 5 天不退,脉搏 93 次/min,呼吸 23 次/min ,查体口腔黏膜干燥,左颊黏膜有一 02cm02cm 溃疡面,基底潮红。21 该患者的体温热型是(A)回归热(B)间歇热(C)弛张热(D)稽留热(E)不规则热22 该患者测量体温、脉搏、呼吸的频率应为(A)每日 2 次(B)每日 4 次(C)每小时 1 次(D)每 4 小时 1 次(E)每 6 小时 1 次22 患者,女性,27

8、岁。因分娩需要,会阴部进行侧切,现切口局部出现红、肿、热、痛。给予红外灯局部照射。23 采用红外灯进行局部照射时,照射时间宜控制在(A)15 分钟以内(B) 1520 分钟(C) 2030 分钟(D)3040 分钟(E)4050 分钟24 在照射过程中,发现局部皮肤出现紫红色,应采取的措施是(A)局部纱布覆盖(B)换用低功率灯头(C)抬高照射距离(D)改用热湿敷(E)立即停用,局部涂凡士林25 照射完,需嘱患者休息 15 分钟后再离开治疗室,目的是(A)减轻疼痛(B)观察疗效(C)防止晕倒(D)预防感冒(E)促进炎症局限26 进一步查体:体温 391,脉搏 108 次/min,呼吸 23 次/

9、min 。可采用的最佳物理降温方式是(A)冰帽头部冷敷(B)温水拭浴(C)冰袋冷敷(D)乙醇拭浴(E)局部冷湿敷26 男,50 岁,脑出血昏迷入院两天。查:T 36,P60 次/min,R16 次/min,BP150/90minHg。27 该患者使用热水袋保暖时,水温不能超过(A)40(B) 50(C) 60(D)70(E)8028 使用热水袋时观察的重点应是(A)瞳孔(B)意识状态(C)生命体征(D)治疗效果(E)局部皮肤状况28 患者,男性,36 岁。因咳嗽、发热前来就诊,医嘱给予青霉素 80 万 U 肌内注射,每日 2 次。29 护士为患者首先进行青霉素皮试,执行操作时错误的是(A)在皮

10、试盘内准备盐酸肾上腺素和注射器等急救物品(B)皮试前详细询问用药史、过敏史(C)因常温下易降解,所以皮试液一定要现用现配(D)配制青霉素皮试液用注射用水进行稀释(E)按皮内注射的要求在前臂掌侧下段注射皮试液 01ml30 01ml 青霉素皮试液含青霉素(A)10U(B) 50U(C) 100U(D)200U(E)300U31 皮试后 3 分钟。患者出现胸闷、气急伴濒危感,面色苍白出冷汗,皮肤瘙痒。该患者出现了(A)青霉素过敏性休克(B)血清病型反应(C)青霉素毒性反应(D)呼吸道过敏反应(E)皮肤过敏反应32 根据患者病情,首先选用的药物是(A)异丙肾上腺素(B)去甲肾上腺素(C)多巴胺(D)

11、地塞米松(E)盐酸肾上腺素33 有关“护理程序 ”概念的解释哪项不妥(A)是以系统论为理论框架(B)是有计划、有决策与反馈功能的过程(C)其目标是增进或恢复服务对象的健康(D)是指导护士工作及解决问题的工作方法(E)是由评估、诊断、计划、实施四个步骤组成34 门诊发现肝炎病人应(A)安排提前就诊(B)转急诊治疗(C)给予卫生指导(D)问清病史(E)转隔离门诊治疗35 病区物理环境的要求中,不宜强求一致的是(A)不留家属陪住(B)物品整齐清洁(C)安静(D)安全(E)美观、舒适36 保持病区环境安静,下列措施哪项不妥(A)医务人员讲话应附耳细语(B)病室门应钉橡胶垫(C)推平车进门,先开门后推车

12、(D)医务人员应穿软底鞋(E)轮椅要定时注润滑油37 一般病人入院初步护理,下列哪项不妥(A)排列入院病历,最上面是住院病历封面(B)在体温单 4042之间用红笔纵写入院时间(C)接住院处通知后将备用床改为暂空床(D)测量体重并填写在体温单上(E)向患者介绍规章制度及常规标本留取法38 出院护理的健康指导,下列哪项陈述不妥(A)包括饮食指导(B)单纯普及卫生常识(C)包括复诊指导(D)包括休息指导(E)必要时给予功能锻炼指导39 昏迷患者采用去枕仰卧位的目的是(A)防止压疮(B)防止颅内压降低引起的头痛(C)使患者保持舒适(D)防止呕吐物流入气管引起窒息(E)腹肌放松,利于检查40 胃肠胀气导

13、致腹痛的患者可用(A)头低足高位(B)俯卧位(C)半坐卧位(D)端坐卧位(E)屈膝仰卧位41 防止交叉感染针对性最强的措施是(A)1 份无菌物品仅供 1 位患者使用(B)无菌物品和非无菌物品分别放置(C)操作者衣帽要清洁干燥(D)取无菌物品必须使用无菌钳(E)操作时环境要清洁42 热力消毒灭菌法的原理是(A)干扰细菌酶的活性(B)抑制细菌代谢和生长(C)使菌体蛋白及酶变性凝固(D)破坏细菌膜的结构(E)使菌体蛋白发生光解变性43 关于无菌物品的保管,不正确的是(A)过期或潮湿应重新灭菌(B)无菌物品须存放于无菌包或无菌容器(C)无菌物品和非无菌物品分别放置(D)无菌包外应注明物品名称和灭菌日期

14、(E)在未污染的情况下,可保存 23 周44 去除口臭选用的漱口液是(A)生理盐水(B) 12碳酸氢钠溶液(C) 23硼酸溶液(D)朵贝尔液(复方硼酸溶液)(E)01醋酸溶液45 给一位左上肢骨折病人床上擦浴,下述哪项正确(A)由外眦向内眦擦拭眼部(B)擦毕按摩骨突处(C)穿上衣时先穿右肢(D)脱上衣时先脱左肢(E)擦洗动作要轻慢46 肿瘤性发热常见热型为(A)弛张热(B)不规则热(C)间歇热(D)超高热(E)稽留热47 呼吸增快常见于(A)呼吸中枢衰竭(B)颅内疾病(C)高热(D)安眠药中毒(E)老年人48 关于血压的生理性变化,错误的叙述是(A)上肢血压低于下肢(B)清晨血压低于傍晚(C)

15、中年以前女性血压低于男性(D)小儿血压低于成年人(E)寒冷环境血压低于高温环境49 下列表现符合间歇热的是(A)体温持续升高至 3940,持续数日(B)体温持续升高至 3940,24 小时波动不超过 1(C)高热与正常体温交替出现(D)体温在 39以上,24 小时波动超过 1,最低体温超过正常水平(E)24 小时内变化不规则50 急性胰腺炎病人禁食脂肪的目的是(A)减少腹胀(B)减轻腹痛(C)防止呕吐(D)减少胰液分泌(E)减少胃液分泌51 胆囊造影前一日午餐应给予(A)高膳食纤维饮食(B)高蛋白饮食(C)高热量饮食(D)高脂肪饮食(E)要素饮食52 插入鼻饲管至会厌部时,托起病人头部,使其下

16、颌靠近胸骨柄的目的是(A)避免咽后壁刺激(B)使喉肌放松便于胃管通过(C)使鼻道通畅(D)加大咽喉部通道的弧度(E)使食管第一狭窄消失53 冷疗的目的不包括(A)减轻疼痛(B)减轻出血(C)促进炎症的消散(D)减轻局部充血(E)降低体温54 采用热疗法促进炎症局限的机制是(A)降低神经兴奋性(B)溶解坏死组织(C)促进肌肉、肌腱和韧带等软组织松弛(D)降低细胞新陈代谢(E)解除肌肉痉挛55 多尿指昼夜尿量至少超过(A)3000ml(B) 2800ml(C) 2500ml(D)2300ml(E)2000ml56 解除尿潴留的措施中哪项是错误的(A)让其听流水声(B)嘱病人坐起排尿(C)轻轻按摩下

17、腹部(D)用温水冲洗会阴(E)口服利尿剂57 下列哪种情况不需留置导尿(A)子宫切除术(B)尿道修补术(C)膀胱镜检查(D)大面积烧伤(E)前列腺肥大尿潴留58 大量不保留灌肠溶液流入受阻时,处理的首要方法是(A)嘱病人深呼吸(B)提高灌肠筒(C)降低灌肠筒(D)移动肛管(E)嘱病人快速呼吸59 为慢性菌痢病人做保留灌肠,正确的是(A)灌肠时取右侧卧位(B)应在晚间睡眠前灌入(C)液面距肛门 40cm(D)肛管插入 710cm(E)灌肠宜保留 2030 分钟60 对尿失禁病人的护理中哪项是错误的(A)注意皮肤护理(B)指导病人行盆底肌肉锻炼(C)可采用接尿器或尿壶接尿(D)嘱病人少饮水,以减少

18、尿量(E)对长期尿失禁病人可给予留置导尿管61 患者处于浅昏迷时,可出现(A)浅、深反射均消失(B)呼吸不规则(C)全身肌肉松弛(D)随意运动丧失(E)对任何刺激无反应62 双侧瞳孔缩小见于(A)脑疝(B)颅内压增高(C)乐果中毒(D)阿托品中毒(E)硬脑膜下血肿63 下述用氧方法正确的是(A)氧气表及螺旋口上应涂油润滑(B)停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气(C)氧气筒应至少距火炉 1m、暖气 5m(D)用氧时,先插入鼻导管再调节氧流量(E)持续用氧者,每周更换鼻导管 2 次64 鼻导管给氧法正确的操作是(A)给氧前用于棉签清洁病人鼻孔(B)导管插入长度为鼻尖到耳垂的 1/2(C)给氧时,调节

19、氧流量后插入鼻导管(D)停止给氧时,应先关氧气开关(E)氧气筒放置距暖气应 5 米65 使用电动吸引器吸痰时正确的是(A)吸痰时一定要左右旋转吸痰管向上抽吸(B)吸痰前应将患者头部转向护士,妥善固定好活动的义齿(C)使用前先调节负压,成人的吸痰负压为 30433kPa(D)吸痰时先吸净气管内分泌物,再吸净口咽部分泌物(E)每次吸痰时间不超过 25 秒66 口服催吐法,常用的洗胃溶液的温度为(A)1020(B) 2030(C) 2538(D)3941(E)434567 下列药物中毒时禁忌服用蛋白质、脂肪等食物的是(A)巴比妥类(B)敌敌畏(C)磷化锌(D)氰化物(E)敌百虫68 成人使用人工呼吸

20、机,潮气量的标准是每千克体重(A)4ml(B) 6ml(C) 8ml(D)12ml(E)18ml69 重度缺氧的症状是(A)动脉血氧分压 60kPa(B)仅有轻度发绀(C)三凹征明显,显著发绀(D)神志清楚(E)二氧化碳分压 93kPa70 死亡的诊断依据不包括(A)瞳孔散大而固定(B)反射消失(C)呼吸、心跳停止(D)四肢湿冷(E)心电图呈直线71 对临终病人临床表现描述不妥的是(A)潮式呼吸或点头样呼吸(B)意识不清或有谵妄(C)血压下降,脉搏细弱(D)胃肠蠕动增快而腹胀(E)肌张力下降,二便失禁72 临床上进行尸体护理的依据是(A)呼吸停止(B)心跳停止(C)医生做出死亡诊断后(D)各种

21、反射消失(E)意识丧失73 下列哪项不是临床死亡期的特征(A)各种反射消失(B)心跳停止(C)组织细胞新陈代谢停止(D)延髓处于深度抑制状态(E)呼吸停止74 书写医疗护理文件时,如出现错误应在相应文件上(A)打叉,并就近签名(B)画一横线,并就近签名(C)画双横线,并就近签名(D)换不同颜色笔画一横线,并就近签名(E)用修正液涂掉,并就近签名75 不属于医嘱内容的是(A)给药途径(B)测生命体征的方法(C)护理级别(D)隔离种类(E)药物剂量76 执行医嘱时,不妥的一项是(A)临时备用医嘱过时未执行,则由医师注明“取消”(B)临时医嘱应在短时间内执行一次(C)护士执行医嘱后签全名(D)医嘱必

22、须有医师签名(E)执行过程中必须认真核对77 患者,女性,58 岁。向护士反映病室内人员吵杂,影响休息。最适合的护理措施是(A)向其他患者及家属宣教保持病室安静的重要性,共同创造良好的修养环境(B)提供安眠药(C)把治疗和护理全部集中在早晨进行(D)做好心理护理(E)病室的桌椅钉上橡皮垫78 男,62 岁,患肺源性心脏病 3 年,近 5 日因受凉后痰多、黏稠、不易咳出,述全身乏力,已卧床 5 日未解大便。该患者的首要问题是(A)便秘(B)活动无耐力(C)语言沟通障碍(D)清理呼吸道无效(E)皮肤完整性受损79 李某,女,53 岁。因哮喘急性发作,急诊入院。护士在入院初步护理中,下列哪项不妥(A

23、)通知医生,给予诊治(B)安慰患者,减轻焦虑(C)立即给患者氧气吸入(D)详细介绍环境及规章制度(E)护士自我介绍,消除陌生感80 某患者在候诊过程中突然出现腹部剧痛,护士应立即采取的措施是(A)安抚患者(B)给予止痛药(C)安排提前就诊(D)测量生命体征(E)送入病房81 某病人,20 岁。有冠心病史,可疑直肠癌,准备进行直肠指检,采用何种体位为宜(A)侧卧位(B)仰卧位(C)蹲位(D)截石位(E)俯卧位82 刘女士,66 岁。患慢性肺心病近 7 年。近日咳嗽、咳痰加重、明显发绀。给予半坐卧位的主要目的是(A)减轻咽部刺激及咳嗽(B)使回心血量增加(C)使肺部感染局限化(D)使膈肌下降,呼吸

24、通畅(E)促进排痰,减轻发绀83 患者,女性,47 岁。上腹部不适,医嘱胃镜检查。胃镜消毒宜选用的化学消毒法是(A)擦拭法(B)喷雾法(C)浸泡法(D)熏蒸法(E)干粉搅拌法84 男,24 岁,右下肢外伤后,未得到正确的处理而导致破伤风。为其伤口换药后污染敷料的处理方法是(A)过氧乙酸浸泡后清洗(B)高压灭菌后再清洗(C)丢人污物桶再集中处理(D)日光下曝晒再清洗(E)送焚烧炉焚烧85 张某,19 岁。踢足球时不慎摔倒导致左侧胫骨骨折,经石膏固定 1 周后,患处出现压疮,分析其最主要的原因是(A)石膏固定后病人卧床时间长(B)石膏透气性差,患处出汗多,汗液刺激皮肤(C)石膏衬垫不平整(D)运动

25、减少致食欲下降、营养不良(E)石膏过松86 女,50 岁,截瘫患者,入院时骶尾部压疮,面积 25cm2cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是(A)用 50乙醇按摩创面及周围皮肤(B)用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜(C)暴露创面,红外线每日照射 1 次(D)剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条(E)涂厚层滑石粉包扎87 男,86 岁,多脏器功能衰竭,处于濒死期,呼吸浅表微弱,不易观察,此时测量呼吸正确的方法是(A)仔细听呼吸声响并计数(B)测脉率乘以 1/4,以推测呼吸次数(C)手按胸腹部,以胸腹壁起伏次数为计数(D)手置患者鼻孔前,以感觉气流通过计数(E)用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数为计数88 患者,女性,55 岁。测口腔温度时不慎咬碎体温计,护士应立即(A)让患者服用韭菜(B)让患者口服蛋清(C)清除其口腔内玻璃碎屑(D)催吐(E)洗胃89 萧先生因长期营养不良导致贫血,血红蛋白 80g/L。为改善贫血症状,应给予(A)高蛋白饮食(B)高胆固醇饮食(C)高脂肪饮食(D)高热能饮食(E)高纤维素饮食90 杨同学,男,19 岁。篮球比赛时不慎扭伤踝关节,1 个小时后到校医务室就诊。应立即给予(A)局部冷湿敷

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