1、执业护士专业实务(基础护理知识和技能)模拟试卷 45 及答案与解析1 进行口腔护理操作时,下列正确的是(A)开口器宜从臼齿处放入(B)昏迷患者可用多个棉球尽快擦洗(C)擦洗时应沿牙缝纵向由下至上(D)每擦洗口腔一侧更换一个湿棉球(E)擦洗应先门齿后臼齿2 护士拟为头虱患者配制百部酊药液,其正确的方法是(A)百部 30g+50乙醇 100ml+100乙酸 1ml(B)百部 100g+50乙醇 300ml+100乙酸 1ml(C)百部 50g+50乙醇 100ml+100乙酸 10ml(D)百部 30g+50乙醇 100ml+10乙酸 10ml(E)百部 100g+50乙醇 100ml+1乙酸 1
2、0ml3 关于沐浴法的叙述,正确的是(A)浴室温度在 22左右(B)水温调节在 39(C)应在餐后半小时进行(D)浴室应闩门以保护隐私(E)创伤患者不宜淋浴4 皮肤护理的目的不包括(A)改善皮肤血液循环(B)减轻皮肤的天然屏障作用(C)维持皮肤正常功能(D)清洁皮肤,预防压疮等并发症(E)增强患者舒适度5 下列关于压疮各期表现的描述,错误的是(A)淤血红润期皮肤红肿、破损(B)炎性浸润期受压部位紫红(C)炎性浸润期表皮有水疱形成(D)浅度溃疡期有感染发生(E)坏死溃疡期可深达骨面6 能够促进局部组织血液循环,预防压疮的措施不包括(A)使用减压敷料或床垫(B)经常用温水擦澡,保持皮肤清洁(C)为
3、虚弱患者在受压部位垫气圈(D)定时翻身、拍背(E)保持床单干燥、无褶7 压疮炎性浸润期的表现不包括(A)皮肤表皮层、真皮层发生坏死(B)皮下出现硬节易破溃(C)受压表皮有水疱形成(D)表皮脱落显露红润的创面(E)受压部位组织颜色变黑8 长期取俯卧位的卧床患者,最易发生压疮的部位是(A)面颊(B)大转子(C)髂前上棘(D)肩胛部(E)前额9 产生压疮的主要原因为(A)局部组织持续受压过久(B)机体营养不良(C)矫形器械的衬垫不当(D)老年人皮肤弹性差(E)皮肤长期受到潮湿的刺激10 卧床患者产生压疮最主要的压力因素是(A)垂直压力(B)摩擦力(C)剪切力(D)拖拽力(E)牵引力11 下列易导致压
4、疮发生的护理措施是(A)保持皮肤干燥、清洁(B)患者身下垫橡皮单保持清洁(C)给高蛋白、高维生素食物(D)床铺须清洁、平整、无渣屑(E)石膏、绷带衬垫应平整、松软,松紧度适宜12 哮喘发作患者,被迫端坐位,最易发生压疮的部位是(A)坐骨结节处(B)骶尾部(C)大转子处(D)髋部(E)耳廓13 护士为危重患者进行晨间护理特别应注意的是(A)协助更换衣服,整理床铺(B)口腔护理(C)与患者沟通,了解患者心理变化(D)皮肤受压情况(E)协助患者进食14 重症患者的晨间护理内容不包括(A)协助患者洗漱、预防压疮(B)了解患者的心理变化(C)协助患者更换被服(D)减轻患者的疼痛(E)开窗通风,保持病室清
5、洁15 下列属于晨间护理内容的是(A)制定治疗计划(B)执行各项医嘱(C)了解患者的夜间睡眠情况(D)清洗会阴(E)协助患者做常规辅助检查16 患者,女性,57 岁,肝性脑病,意识障碍。护士为其口腔护理,可不必准备的用物是(A)开口器(B)吸痰管(C)吸水管(D)一次性棉签(E)生理盐水17 患者,男性,76 岁,脑出血,昏迷。护士取下患者的活动性义齿后,正确的处置方法是(A)浸泡于 30乙醇中(B)煮沸消毒后浸泡于水中(C)浸泡于冷开水中(D)浸泡于清洗消毒液中(E)浸泡于口洁灵漱口液中18 患者,男性,72 岁,肺性脑病,昏迷,给予呼吸机辅助呼吸。近 l 周患者高热并发肺部感染,给予大量抗
6、生素治疗。今晨护士为其行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。护士为该患者行口腔护理时,最适宜的漱口液是(A)蒸馏水(B) 01醋酸(C)过氧化氢溶液(D)002呋喃西林(E)14碳酸氢钠19 患者,男性,68 岁,肝硬化腹水,体质虚弱,生活不能自理。护士为患者做口腔护理时,应特别注意观察口腔有无(A)糜烂(B)烂苹果味(C)臭鸡蛋味(D)肝臭味(E)腐臭味20 患儿,11 岁,放羊时从山上跌下。入院时发现有头虮,则入院卫生处置的重点是(A)床上洗发(B)剃发、淋浴(C)乙醇拭发(D)清洁伤口周围的皮肤(E)用百部酊灭虱、灭虮21 患者,男性,40 岁
7、。急性出血坏死性胰腺炎入院,护士为其床上洗发时,发现其面色苍白,出冷汗,呼吸急促,应立即(A)通知医生及时处理(B)加快动作完成洗发(C)加强沟通,了解感受(D)鼓励患者坚持片刻(E)停止操作,及时处理22 患者,女性,32 岁。因脊柱手术后卧床多日造成长发打结成团,护士为患者进行头发清洁,先湿润梳通头发最好使用(A)45温水(B)润发油(C) 30乙醇(D)2碳酸氢钠溶液(E)百部酊23 患者,女性,70 岁。左侧肢体偏瘫,护士为患者进行床上擦浴,错误的做法是(A)室温应保持在 24(B)水温 4045(C)脱衣时先左侧后右侧(D)穿衣时先右侧后左侧(E)骨突处用 50乙醇按摩24 患者,男
8、性,70 岁,肺癌晚期,昏迷。患者骶尾部皮肤有 2cm3cm 压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是(A)淤血红润期(B)炎性浸润期(C)淤血浸润期(D)浅度溃疡期(E)坏死溃疡期25 患者,女性,68 岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态。护士交接班时发现患者骶尾部皮肤有 2cm3cm 呈紫红色,并有小水泡。若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是(A)进行清创处理(B)在无菌操作下用注射器将水疱抽出后包扎(C)用 50乙醇按摩水疱,使其吸收(D)剪破水疱表皮后,用无菌敷料包扎(E)减少摩擦,让其自行吸收执业护士专业实务(基础护理
9、知识和技能)模拟试卷 45 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理知识和技能2 【正确答案】 A【试题解析】 百部酊配制:取百部 30g 加 50乙醇 100ml,纯乙酸 1ml,浸泡 48小时。【知识模块】 基础护理知识和技能3 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理知识和技能4 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理知识和技能5 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理知识和技能6 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理知识和技能7 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理知识和技能8 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理知识和技能9 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理知识
10、和技能10 【正确答案】 A【试题解析】 压力因素包括压力、剪切力(如半卧位时身体下滑)、摩擦力,其中垂直压力是造成压疮的最主要因素。【知识模块】 基础护理知识和技能11 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理知识和技能12 【正确答案】 A【试题解析】 压疮的易发部位:仰卧位好发枕骨隆凸处、肩胛、肘部、脊椎体隆凸处,骶尾部及足跟。侧卧位好发耳廓、肩峰部、髋部、大转子、膝部及踝部的内外侧等。俯卧位好发肩峰、肋缘突出处、髂前上棘、膝前部、足趾部。坐位好发坐骨结节等。其中临床最好发的部位是骶尾部。【知识模块】 基础护理知识和技能13 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理知识和技能14 【正确答案
11、】 D【知识模块】 基础护理知识和技能15 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理知识和技能16 【正确答案】 C【试题解析】 患者意识障碍,应禁忌漱口,因此可不备吸水管。【知识模块】 基础护理知识和技能17 【正确答案】 C【试题解析】 取下的活动性义齿应清洗干净,然后浸泡于冷开水中。【知识模块】 基础护理知识和技能18 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理知识和技能19 【正确答案】 D【试题解析】 肝功能损害的患者,呼气可有特殊性臭味肝臭。肝臭味表明肝功能受到严重损害,是病情危重的表现。【知识模块】 基础护理知识和技能20 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理知识和技能21 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理知识和技能22 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理知识和技能23 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理知识和技能24 【正确答案】 D【试题解析】 该患者压疮为浅度溃疡期,表现是水疱扩大、破溃形成溃疡,创面局部感染。【知识模块】 基础护理知识和技能25 【正确答案】 B【试题解析】 炎性浸润期的治疗:对未破的小水疱应减少摩擦,让其自行吸收;较大的水疱无法吸收者可在无菌操作下用无菌注射器将其抽出,不必剪去表皮。【知识模块】 基础护理知识和技能
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