1、执业护士专业实务(基础护理知识和技能)模拟试卷 75 及答案与解析1 服用磺胺类药物治疗尿路感染时,加服碳酸氢钠的作用是(A)抗炎(B)增加尿量(C)碱化尿液(D)保护尿路黏膜(E)增加肾血流量2 PDCA 循环中的 “A”代表(A)管理(B)计划(C)实施(D)检查(E)处理3 患者,男性,20 岁。5 分钟前误服硫酸,立即送往医院,目前患者神志清楚,此时最佳的处理方法(A)口服牛奶(B)口服碳酸氢钠溶液(C)硫酸镁导泻(D)高锰酸钾溶液洗胃(E)生理盐水洗胃4 患者,女性,48 岁。哮喘持续发作,呼吸 36 次/分,吸气时脉搏明显减弱,此时该患者的脉搏属于(A)奇脉(B)短绌脉(C)洪脉(
2、D)交替脉(E)水冲脉5 护士可以执行医生口头医嘱的情况是医生在(A)抢救病人时(B)手术过程中(C)电话告知时(D)外出会诊时(E)换药期间6 患者,男性,57 岁。因外伤导致昏迷,呼吸微弱,浅而慢,护士为其测量呼吸的正确方法是(A)以 14 的脉率计算(B)测脉率后观察胸腹起伏次数(C)计算所听到的呼吸音的次数(D)用手感觉呼吸气流通过的次数(E)用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数7 患者,男性,68 岁。因前列腺增生导致尿潴留,下腹部膨隆明显,遵医嘱给予导尿,首次导出尿液不应超过(A)1000ml(B) 1200ml(C) 1500ml(D)1700ml(E)2000ml8 患者,男
3、性,55 岁。因“食欲不佳,胃部不适” 来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍,头冒冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应(A)协助患者平卧候诊(B)安抚患者,劝其耐心等候(C)安排患者提前就诊(D)给予患者镇痛剂缓解疼痛(E)请医生加速诊治前面患者9 做碘过敏试验的时间应在碘化物造影检查前(A)2 周(B) 1 周(C) 35 天(D)23 天(E)12 天10 不符合特别护理内容的是(A)24 小时专人护理(B)严密观察病情及生命体征变化(C)做好基础护理,严防并发症(D)给予卫生保健指导(E)填写危重病人护理记录单11 患者,女性,28 岁。咽炎,医嘱:头孢氨苄甲氧苄啶胶囊 3 粒,poq
4、id ,护士指导患者服药时间,正确的是(A)8am(B) 8pm(C) 8am 一 4pm(D)8am 一 12n 一 4pm(E)8am 一 12n 一 4pm 一 8pm12 护士在体温单上绘制肛温的符号为(A)(蓝色)(B) (蓝色)(C) (红色)(D)(蓝色)(E)(蓝色 )13 某肝癌晚期患者住院期间情绪激动,常常指责或挑剔家属和医护人员,护士正确的护理措施是(A)给患者正确的死亡观和人生观教育(B)让患者尽可能的一个人独处(C)认真倾听患者的心理感受(D)诚恳地指出患者的不恰当做法(E)减少和患者的语言交流14 护士为患者静脉输液后一次性输液器收回,正确的处理方法是(A)直接丢弃
5、(B)消毒后销毁(C)清洗后销毁(D)消毒后备用(E)清洗后备用15 某护士在外科工作 15 年,由于工作长期处于紧张状态,在患者行动不便时还要协助搬运患者,劳动强度较大,经常感到身心疲惫。近期腰部不适加重,检查为腰椎间盘突出。导致其损伤的职业因素属于(A)化学性因素(B)生物性因素(C)放射性因素(D)机械性因素(E)心理性因素16 低钾性碱中毒最可能出现于(A)尿毒症(B)胃手术后(C)大量输血(D)术后少尿(E)严重创伤17 高钾血症引起心律失常时,静脉注射应首选的药物是(A)10硫酸镁溶液(B) 5碳酸氢钠溶液(C) 5氯化钙溶液+ 等量 5葡糖糖溶液(D)利尿剂(E)5葡萄糖溶液+胰
6、岛素17 患者,男性,31 岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等“ 就诊,经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。18 应将患者安置于(A)隔离病房(B)手术室(C)普通病房(D)ICU 病房(E)抢救室19 应对患者采取(A)接触隔离(B)保护性隔离(C)呼吸道隔离(D)消化道隔离(E)严密隔离20 在隔离过程中,错误的护理措施是(A)住双人房间(B)护士进入病室穿隔离衣(C)排泄物需严格消毒处理(D)病室空气消毒每天一次(E)拒绝家属探视21 患者病情进一步加重,对其行气管切开术,污染敷料应(A)紫外线照射(B)高压灭菌(C)焚烧(D)煮沸(E)浸泡22 患者病情进一步恶
7、化后死亡,护士应为其进行(A)一般消毒处理(B)保护性处理(C)院外消毒处理(D)终末消毒处理(E)太平间美容处理22 患者,男性,35 岁。因“头部外伤” 急诊入院。现浅昏迷, CT 提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。23 患者术后返回病房,正确的体位是(A)侧卧位(B)去枕仰卧位,头偏向一侧(C)头高足低位(D)头低足高位(E)中凹卧位24 术后第 2 天,患者应采取的体位是(A)头高足低位(B)半卧位(C)头低足高位(D)中凹卧位(E)俯卧位25 术后第 2 天采取此卧位的目的是(A)促进排痰(B)利于呼吸(C)便于观察瞳孔(D)促进引流(E)预防脑水肿26 患者出现躁动
8、,使用约束带时护士需重点观察(A)呼吸情况(B)血压情况(C)约束时间(D)末梢血液循环(E)伤口渗血情况26 患者,女性,30 岁。因外伤截瘫导致尿失禁。27 为患者提供的护理措施中,不妥的是(A)定时按摩受压部位(B)床上铺橡胶单和中单(C)会阴部常用温水冲洗(D)嘱患者少饮水,以减少尿量(E)定时开窗,保持空气清新28 为患者导尿过程中护士应注意(A)紧急时可不执行无菌操作(B)患者取右侧卧位(C)消毒时棉球可反复使用(D)见尿后及时固定导尿管(E)留取中段尿收集培养标本29 患者需留置导尿管,目的是(A)预防压疮(B)测量尿比重(C)保持膀胱无残余尿(D)促进伤口愈合(E)准确记录尿量
9、30 患者已留置导尿管,护士护理该患者时应(A)每周更换集尿袋 1 次(B)每日检查尿常规(C)每日清洁外阴及尿道口 1 次(D)嘱患者卧床,减少翻身,防止引流管脱落(E)持续引流,防止尿路感染执业护士专业实务(基础护理知识和技能)模拟试卷 75 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 碳酸氢钠能减轻尿路刺激症状,同时能防止磺胺类药物在尿中结晶析出,避免结晶尿和血尿。【知识模块】 基础护理知识和技能2 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理知识和技能3 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理知识和技能4 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理知识和技能5 【正确答案】 A【知识模块】 基础
10、护理知识和技能6 【正确答案】 E【试题解析】 观察微弱呼吸方法用棉絮。【知识模块】 基础护理知识和技能7 【正确答案】 A【试题解析】 是为了防止膀胱内压力骤然降低,引起血尿。【知识模块】 基础护理知识和技能8 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理知识和技能9 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理知识和技能10 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理知识和技能11 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理知识和技能12 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理知识和技能13 【正确答案】 C【试题解析】 该患者属于愤怒期,护士应当允许患者发怒、抱怨,认真倾听患者的心理感受。【知识模块】 基础
11、护理知识和技能14 【正确答案】 B【试题解析】 一次性医疗用品使用后,统一回收,集中消毒、毁形,由卫生行政部门指定机构回收,做无害化处理,严禁重复使用和流回市场。【知识模块】 基础护理知识和技能15 【正确答案】 D【试题解析】 护士腰椎间盘突出由于机械因素。【知识模块】 基础护理知识和技能16 【正确答案】 B【试题解析】 引起低钾最重要的原因就是钾摄入减少、钾排出过多,胃手术前可能会出现呕吐,术后还要胃肠减压(用胃管抽吸胃肠内容物),都会导致钾离子与胃酸丢失至体外,酸少则碱中毒。【知识模块】 基础护理知识和技能17 【正确答案】 C【试题解析】 高钾血症发生心律失常时,可用 10葡萄糖酸
12、钙加入在等量 25葡萄糖溶液内静脉推注【知识模块】 基础护理知识和技能【知识模块】 基础护理知识和技能18 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理知识和技能19 【正确答案】 E【试题解析】 非典型肺炎属于烈性传染病,传染性强,需要严密隔离。【知识模块】 基础护理知识和技能20 【正确答案】 A【试题解析】 非典型肺炎属于烈性传染病,传染性强,必须住单人房间。【知识模块】 基础护理知识和技能21 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理知识和技能22 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理知识和技能【知识模块】 基础护理知识和技能23 【正确答案】 B【试题解析】 为防止误吸。【知识模块】 基础
13、护理知识和技能24 【正确答案】 A【试题解析】 脑部手术麻醉清醒后采取斜坡位,即头高足低位。【知识模块】 基础护理知识和技能25 【正确答案】 E【试题解析】 此体位利于颅内静脉回流,预防和减轻脑水肿。【知识模块】 基础护理知识和技能26 【正确答案】 D【试题解析】 观察末梢循环是为了防止约束带使用过紧。【知识模块】 基础护理知识和技能【知识模块】 基础护理知识和技能27 【正确答案】 D【试题解析】 应鼓励病人多饮水,常更换卧位,若发现尿液混浊,沉淀或出现结晶,应及时进行膀胱冲洗。每周查尿常规 1 次。【知识模块】 基础护理知识和技能28 【正确答案】 E【试题解析】 给患者导尿时,应严
14、格执行无菌操作原则。患者取屈膝仰卧位,便于操作。尿道口消毒两次,一个棉球只用 1 次。见尿液流出后,再插入 12cm。如需留尿培养标本,用无菌试管接取中段尿 5ml。【知识模块】 基础护理知识和技能29 【正确答案】 A【试题解析】 对于截瘫、昏迷、会阴部有伤 1:1 的病人,留置导尿管可引流尿液,以保持会阴部清洁、干燥,预防压疮,对尿失禁病人还可进行膀胱功能的训练。【知识模块】 基础护理知识和技能30 【正确答案】 E【试题解析】 留置导尿管期间护理:1)保持引流通畅。避免导管受压、扭曲、堵塞。2)防止逆行感染。保持尿道口清洁,每日用消毒棉球清洁尿道口 2 次,每日定时更换集尿袋,记录尿量,每周更换导尿管 1 次,无论何时,引流管及集尿袋均不可高于耻骨联合,切忌尿液逆流。3)鼓励病人多饮水,常更换卧位,若发现尿液混浊,沉淀或出现结晶,应及时进行膀胱冲洗。每周查尿常规 1 次。4)训练膀胱功能。可采用间歇性阻断引流,使膀胱定时充盈、排空、促进膀胱功能的恢复。5)病人离床活动或作检查时,可携集尿袋前往。其方法:将导尿管固定于下腹部;保持集尿袋低于耻骨联合。亦可将导尿管与集尿袋分离,用无菌纱布包裹导尿管末端反折后以胶布扎紧,固定于下腹部;集尿袋开口端用无菌纱布包裹或套入无菌试管内,固定于床单上。病人卧床时,常规消毒两管开口端后接上。【知识模块】 基础护理知识和技能
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