[医学类试卷]执业护士专业实务（妊娠、分娩和产褥期疾病的护理）模拟试卷4及答案与解析.doc

1、执业护士专业实务（妊娠、分娩和产褥期疾病的护理）模拟试卷 4 及答案与解析1 可以进行产后锻炼的时间是（A）产后第 1 天（B）产后第 2 天（C）产后第 3 天（D）产后第 4 天（E）产后第 5 天2 下列与异位妊娠无关的临床表现是（A）停经（B）阴道流血（C）下肢水肿（D）晕厥与休克（E）腹痛3 异位妊娠最常见的着床部位是（A）卵巢（B）输卵管（C）子宫颈（D）子宫角（E）腹腔4 硫酸镁的中毒现象首先表现为（A）膝反射减弱或消失（B）呼吸减慢（C）心率减慢（D）尿量减少（E）血压下降5 患者，女性，32 岁。初次怀孕，孕 15 周出现心慌、气短，经检查发现心功能级。经过增加产前检查次数，

2、严密监测孕期经过等，目前孕 38 周，自然临产。该产妇的产褥期护理正确的是（A）产后前 3 天，最容易发生心衰，应严密观察（B）为了早期母子感情的建立，不要让别人帮忙（C）积极下床活动，防止便秘（D）为避免菌群失调，不能使用抗生素治疗（E）住院观察 2 周6 患者，女性，24 岁。孕 37 周，在家起床排便时，突然全身抽搐，持续约 1 分钟，家人即将其送往医院检查：血压 170108mmHg，下肢水肿 ()，胎头先露，胎心率 150 次分，有不规律宫缩。该孕妇的诊断应考虑（A）先兆子痫（B）子痫（C）癫痫（D）妊娠水肿（E）妊娠合并高血压7 患者，女性，28 岁。已婚，未生育。现停经 50 天

3、，有少量阴道流血，无早孕反应。妇科检查：宫口闭，宫体软，双附件(一)。该病例最简单的辅助检查方法是（A）B 超（B）尿妊娠试验（C）阴道镜检查（D）阴道后穹隆穿刺（E）腹腔镜检查8 患者，女性，35 岁。孕 32 周，突然全身抽搐，持续约 1 分钟，家人即将其送往医院检查：血压 150100mmHg，胎头先露，胎心率 132 次分。医嘱使用硫酸镁，下列说法不正确的是（A）能较好地预防控制子痫的发作（B） 24 小时用量不得超过 10g（C）尿量小于 25mlh，呼吸不足 16 次分时停止使用（D）发现中毒现象用葡萄糖酸钙缓慢推注（E）中毒反应表现为腱反射消失9 患者，女性，32 岁。妊娠 31

4、 周，少量阴道流血，以往曾有 3 次早产史。主要处理应是（A）抑制宫缩，促进胎儿肺成熟（B）左侧卧位（C）促进宫缩（D）任其自然（E）氧气吸入，给予止血剂10 患者，女性，28 岁。孕 35 周，突然全身抽搐，持续约 1 分钟，家人即将其送往医院检查：血压 170100mmHg，胎头先露，胎心率 140 次分，有不规律宫缩。住院后首先采取的治疗措施是（A）地西泮 10mg，肌肉注射（B） 25的硫酸镁 10ml 溶于 25葡萄糖 10ml 中，静脉推注（C）吗啡 10mg，皮下注射（D）盐酸哌替啶 100mg，肌肉注射（E）甘露醇 250ml，快速静滴11 患者，女性，28 岁。风湿性心脏病、

5、二尖瓣狭窄病史 3 年，无用药史。步行上楼梯(三层高 )无明显不适。孕 5 个月时活动时常有轻度心慌、气促。现孕 38 周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是（A）积极控制心衰后终止妊娠（B）积极控制心衰，同时行剖宫产术（C）积极控制心衰，同时行引产术（D）适量应用抗生素后继续妊娠（E）纠正心功能，等待自然临产12 患者，女性，G 1P0，孕 37 周。胎膜早破超过 3 天，原发性宫缩乏力，宫口扩张缓慢，体温连续两次 38以上，宫缩间歇宫底压痛明显，疑有宫内感染，拟行剖宫产术。适宜的剖宫产手术方式是（A）子宫体剖宫产术（B）腹膜外剖宫产术（C）子宫下

6、段剖宫产术（D）子宫底部剖宫产术（E）经典式剖宫产术13 孕妇，24 岁。8 小时前自然分娩一正常足月女婴，对婴儿提供护理措施。下列说法不正确的是（A）入室后了解 Apgar 评分情况（B）重度窒息者应重点护理（C）以持续仰卧位最好（D）密切观察呼吸和面色（E）纯母乳喂养14 某孕妇，33 岁。孕 34 周，突然全身抽搐，持续约 1 分钟，家人即将其送往医院检查：血压 180100mmHg，胎头先露，胎心率 145 次分，有不规律宫缩。针对该孕妇以下护理措施中不正确的是（A）孕妇一旦再次发生抽搐，应尽快控制，必要时可加用镇静药物（B）密切注意生命体征，记录出入量（C）专人护理，防止受伤（D）病

7、室光线明亮，与患者交流，讲解分娩时的注意事项（E）为终止妊娠做好用物准备15 新生儿出生后 23 天后，家属为其换尿布时发现大便为黄绿色，且粪水是分开的，护士给予的解释是（A）进食不足（B）消化不良（C）肠道感染（D）进食过量（E）婴儿腹泻16 患者，女性，35 岁。孕 32 周。视物模糊突然全身抽搐，持续约 2 分钟，家人即将其送往医院检查：血压 165100mmHg，胎头先露，胎心率 145 次分，有不规律宫缩。该病例最有必要采取的辅助检查是（A）胎儿成熟度检查（B）眼底检查（C）超声心动图检查（D）尿妊娠试验（E）血气分析17 患者，女性，35 岁。停经 2 个月，妊娠试验阳性，曾经发生

8、过三次自然流产，均在孕 3 个月，目前无流血及腹痛。下列护理措施正确的是（A）有出血情况时再处理（B）有宫缩时卧床休息（C）宫颈内口缝扎术（D）绝对卧床休息（E）预防性口服硫酸舒喘灵(沙丁胺醇)18 患者，女性，24 岁。初孕妇。妊娠 38 周，在临产过程中，出现烦燥不安，疼痛难忍，下腹部拒按，排尿困难。考虑的诊断是（A）妊娠合并急性阑尾炎（B）先兆子宫破裂（C）前置胎盘（D）胎盘早剥（E）先兆早产19 患者，女性，29 岁。妊娠 32 周，阴道流血 2 次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压 10080mmHg，脉搏 96 次分，宫高 30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，

9、胎心 140 次分。其诊断可能是（A）阴道静脉曲张破裂（B）妊娠合并宫颈癌（C）妊娠合并宫颈息肉（D）前置胎盘（E）胎盘早期剥离20 患者，女性，25 岁。G 1P0，妊娠 36 周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心 136 次分。最恰当的处理方法是（A）期待疗法（B）缩宫素静脉滴注引产（C）立即行人工破膜（D）立即静脉滴注止血药物（E）行剖宫产术20 初产妇，28 岁。足月妊娠临产，2 小时前肛查宫口开 4cm，现肛查宫口仍开4cm，检查：宫缩 78 分钟一次，持续时间 30 秒。胎膜未破，余无异常。21 从产程图上可以看出，该产妇存在的问题是（A）潜伏期延长（B）活跃期延长（C）活跃期

10、停滞（D）第二产程延长（E）第二产程停滞22 正确的处理措施是（A）静脉滴注催产素（B）人工破膜（C）会阴侧切（D）给予镇静剂（E）产钳助产23 若进行人工破膜，应在什么情况下进行（A）宫缩时（B）孕妇屏气时（C）宫缩间歇时（D）孕妇深呼吸时（E）孕妇腹憋时24 人工破膜后最重要的观察点是（A）胎心的变化（B）面色（C）体温（D）脉搏（E）血压25 破膜 1 小时后需观察的重点是（A）面色（B）体温（C）脉搏（D）血压（E）宫缩26 破膜 1 小时后观察到的宫缩仍为 78 分钟一次，持续时间 30 秒。应采取的措施是（A）静脉滴注催产素（B）嘱孕妇向下用力（C）会阴侧切（D）给予镇静剂（E）产

11、钳助产执业护士专业实务（妊娠、分娩和产褥期疾病的护理）模拟试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病的护理2 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病的护理3 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病的护理4 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病的护理5 【正确答案】 A【试题解析】 产褥期的前 3 天，子宫收缩和缩复使大量血液进入体循环，且产妇体内组织间隙内潴留的液体也回流至体循环，体循环血仍有一定程度增加，而妊娠期心血管系统的变化不能立即恢复至孕期状态，加之产妇伤口和宫缩疼痛，分娩疲劳，新生儿哺乳等负担，仍需预防心衰

12、的发生。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病的护理6 【正确答案】 B【试题解析】 该患者血压 170108mmHg，水肿，在先兆子痫的基础上出现抽搐，符合子痫的临床表现。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病的护理7 【正确答案】 B【试题解析】 尿妊娠试验(一)代表流产可能。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病的护理8 【正确答案】 B【试题解析】 通常硫酸镁的滴注速度以 1gh 为宜，不超过 2gh ，每日维持用量 1520g。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病的护理9 【正确答案】 A【试题解析】 根据孕 31 周有早产史，现阴道少量出血考虑先兆早产，故予以上治疗延长孕周。【知识模块】

13、 妊娠、分娩和产褥期疾病的护理10 【正确答案】 B【试题解析】 治疗子痫的首选为解痉药硫酸镁。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病的护理11 【正确答案】 A【试题解析】 心功能级的初产妇应择期剖宫产，已有心衰时应控制心衰后再行手术。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病的护理12 【正确答案】 B【试题解析】 子宫下段剖宫产术适用于妊娠期或临产后；子宫体部剖宫产术可用于妊娠期的任何时间；腹膜外剖宫产术适用于子宫腔有严重感染者。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病的护理13 【正确答案】 C【试题解析】 新生儿易发生黏液或食物反流吸入等现象。因此喂食后应抱起拍背，促使其胃内气体排出，然后采取右

14、侧卧位。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病的护理14 【正确答案】 D【试题解析】 重度妊娠高_血压疾病时，要避免任何可以诱发抽搐的因素，应安置患者在单人暗室，戴眼罩，避免声光刺激，治疗和护理操作都要相对集中。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病的护理15 【正确答案】 B【试题解析】 新生儿生长发育有赖于良好的喂养，而大便的性状能提示喂养情况，故每次更换尿布时要观察大小便次数，大便的性质，通过观察可了解消化道的情况。例如：消化不良，大便呈黄绿色，稀薄状，次数多且粪水分开。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病的护理16 【正确答案】 B【试题解析】 重度妊娠期高血压疾病时，眼底小动脉痉挛易出

15、现视网膜水肿、脱落或一时性失明等现象。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病的护理17 【正确答案】 D【试题解析】 该患者曾经 3 次自然流产，为习惯性流产，因此应以预防为主。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病的护理18 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病的护理19 【正确答案】 D【试题解析】 该患者子宫与正常月份相同，阴道出血时无腹痛现象，有反复出血，符合前置胎盘的临床表现。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病的护理20 【正确答案】 A【试题解析】 先兆早产已孕近足月，采取左侧卧位以减少自发性宫缩，提高子宫血流量，改善胎盘功能，增加胎儿氧供与营养，通过休息和药物治疗控制宫缩，尽量维持妊娠至足月，提高早产儿的存活率。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病的护理【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病的护理21 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病的护理22 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病的护理23 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病的护理24 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病的护理25 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病的护理26 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病的护理