1、执业护士专业实务(循环系统疾病病人的护理)历年真题试卷汇编 1及答案与解析0 病人,女性,68 岁,因冠心病、间断发生左心衰竭 3 年,半天来与家人争吵后心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP9060mmHgR28 次分,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿哕音及哮鸣音。1 急诊护士应给予病人的吸氧方法是(A)持续低流量吸氧(B)间断低流量吸氧(C)高流量吸氧(D)低流量酒精湿化吸氧(E)高流量酒精湿化吸氧2 给予病人洋地黄药物治疗,责任护士进行病情观察,下列哪项不能反映洋地黄治疗有效(A)心率减慢(B)呼吸困难减轻或消失(C)血压下降(D)伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多(E)情
2、绪稳定2 男性,28 岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率 200 次分,心律齐,血压正常。3 考虑病人是(A)窦性心动过速(B)室上性心动过速(C)室性心动过速(D)房颤(E)室颤4 若该病人病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,应采取何种较简便有效的措施(A)刺激呕吐反射或嘱屏气(B)静脉推注西地兰(C)静脉推注新福林(D)静脉推注利多卡因(E)口服阿托品5 若用心电示波监护该病人时,荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS 波与 T 波消失,考虑下列哪项处理措施不妥(A)严密观察病情变化(B)可于心内注射利多卡因(C)可施行同步电除颤(D)可施行非同步电除颤(E)立即做胸外心脏按压和
3、口对口人工呼吸6 慢性心功能不全最常见的诱因为(A)呼吸道感染(B)快速心律失常(C)过度体力劳动(D)摄钠及补液过多(E)贫血或大出血7 抢救急性肺水肿病人吸氧时,湿化颅内乙醇浓度是多少(A)1020(B) 2030(C) 30一 50(D)40一 50(E)50一 708 心脏前负荷过重见于(A)高血压(B)主动脉瓣狭窄(C)二尖瓣狭窄(D)肺动脉高压(E)二尖瓣关闭不全9 左心衰竭进展为全心衰竭时,有所减轻的症状是(A)发绀(B)呼吸困难(C)水肿(D)疲乏(E)心悸10 心力衰竭治疗最常见的药物是(A)利尿剂(B)血管扩张剂(C)洋地黄(D) 受体阻滞剂(E)仅受体阻滞剂11 心源性水
4、肿病人使用热水袋时最适宜的水温是(A)3040(B) 4050(C) 5060(D)6070(E)708012 端坐呼吸提示(A)左心衰(B)肺炎(C)哮喘(D)胸膜炎(E)心包炎13 冠心病为何引起心力衰竭(A)长期高脂饮食(B)心肌收缩无力(C)长期高血糖(D)长期吸烟(E)高血压14 心悸病人的护理要点包括(A)注意心率、心律变化(B)观察血压(C)监测体温(D)限制饮食(E)病人不需卧床休息15 心源性水肿的临床表现特点不包括下列哪些项目(A)早期在身体的下垂部位(B)下地活动者以足背、内踝和胫前明显(C)长期卧床者以腰背、骶尾部明显(D)早期在身体疏松部位如眼睑(E)严重者可出现全身
5、水肿,并发胸水、腹水16 李某,女,67 岁,患慢性充血性心力衰竭,在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视。检查心率 46 次分,二联律,应考虑为(A)硝普钠中毒(B)洋地黄中毒(C)氨茶碱中毒(D)酚妥拉明中毒(E)多巴酚丁胺中毒17 某心脏病病人出现心悸,心率 3040 次分,律齐,首选的措施是(A)加强巡视(B)心电监护(C)安慰病人(D)立即报告医生(E)做好生活护理18 非洋地黄中毒引起的阵发性室性心动过速用药物治疗无效时应(A)安装临时起搏器(B)安装永久起搏器(C)同步直流电复律(D)非同步直流电复律(E)手术治疗19 李先生,30 岁,触电后在心肺复苏过程中,心电图有心室纤颤,应
6、采取的措施是(A)用阿托品(B)置心脏起搏器(C)除颤(D)用肾上腺素(E)用利多卡因20 王某,男,62 岁。因心房纤颤住院治疗,心率 114 次分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率(A)先测心率,后测脉率(B)先测脉率,后测心率(C)两人分别测脉率和心率,但应同时起止(D)两人分别测脉率和心率(E)一人测心率,一人测脉率21 阵发性室上性心动过速发作时首选(A)阿托品(B)利多卡因(C)苯妥英钠(D)维拉帕米(E)美西律22 应选择非同步电除颤的心律失常是(A)心房扑动(B)心室扑动(C)室上性心动过速(D)室性心动过速(E)心房颤动23 下
7、列哪项不能诱发窦性心动过速(A)发热(B)缺氧(C)高血钾(D)失血性贫血(E)频繁腹泻24 测量脉搏时应同时听心率,测量 1 分钟以上的是(A)短绌脉(B)奇脉(C)交替脉(D)洪脉(E)水冲脉25 最常见的一种心律失常是(A)室性期前收缩(B)房性期前收缩(C)心房颤动(D)房室传导阻滞(E)心室颤动26 确诊心律失常最好的方法是(A)心室晚电位(B)心脏磁共振成像(MRI)(C)心向量图(D)心电图检查(E)超声心动图检查27 病人吴某突感胸闷、心悸,护士检查发现心率 78 次分,每隔两次搏动后出现一次略长的间歇,此现象称为(A)心脏停搏(B)期前收缩二联律(C)期前收缩三联律(D)间歇
8、脉(E)窦性心律不齐28 采取非同步电复律的治疗措施时,为求争取抢救时间一次除颤成功,下面哪项最合适(A)50 一 100J(B) 200300J(C) 300 一 500J(D)800J(E)1000J29 在心电图上,I 度房室传导阻滞与其他较严重的房室传导阻滞间最根本的区别是(A)P-R 问期延长(B)心室律不整齐(C)心率大于 40 次分(D)QRS 波无脱漏(E)S-T 段和 T 波变化30 心脏停搏时最常见的心电图表现是(A)心室停顿(B)心室颤动(C)心室扑动(D)室性心动过速(E)缓慢而无效的心室自主心律执业护士专业实务(循环系统疾病病人的护理)历年真题试卷汇编 1答案与解析1
9、 【正确答案】 E【试题解析】 洋地黄中毒反应:胃肠道反应(食欲下降、恶心、呕吐)、心血管系统反应(各种心律失常,以二联律最常见)、神经系统症状(头痛、头晕、黄视、绿视)。2 【正确答案】 C【试题解析】 3050乙醇湿化可降低肺泡表面张力。3 【正确答案】 B【试题解析】 符合室上性心动过速特征。4 【正确答案】 A【试题解析】 刺激迷走神经兴奋,如刺激咽喉部引起恶心,深吸气后屏气等可终止室上性心动过速发作。5 【正确答案】 C【试题解析】 该病人发生了室颤,不能选用同步电除颤。6 【正确答案】 A【试题解析】 慢性心功能不全的诱因有感染,尤其是呼吸道感染最为常见。7 【正确答案】 C【试题
10、解析】 急性肺水肿时,给予高流量吸氧 68min,乙醇(30一 50)湿化,使肺泡及气管内泡沫的表面张力降低,改善肺通气。8 【正确答案】 E9 【正确答案】 B10 【正确答案】 C11 【正确答案】 B12 【正确答案】 A13 【正确答案】 B14 【正确答案】 A15 【正确答案】 D16 【正确答案】 B17 【正确答案】 D【试题解析】 该病人心悸,心率 3040 次分,属心动过缓,应立即报告医生,确定为何种心律失常。18 【正确答案】 E19 【正确答案】 C【试题解析】 发现室颤时,应立即施行心前区叩击或电除颤。20 【正确答案】 C【试题解析】 房颤病人为短绌脉,应两人分别测脉率和心率,并同时起止观察脉搏与心率。21 【正确答案】 D【试题解析】 阵发性室上性心动过速发作时首迭药物为维拉帕米。22 【正确答案】 B【试题解析】 同步电除颤用于房颤、室上速和室速的转复,室扑、室颤时应立即选用非同步电除颤。23 【正确答案】 C【试题解析】 高血钾时不会诱发窦性心动过速,一般会诱发传导阻滞等缓慢型心律失常。24 【正确答案】 A25 【正确答案】 A26 【正确答案】 D27 【正确答案】 C28 【正确答案】 B29 【正确答案】 D30 【正确答案】 B
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