1、执业护士专业实务(循环系统疾病病人的护理)模拟试卷 15 及答案与解析1 心脏自身的血液供应来自下面哪个血管(A)肺动脉(B)肺静脉(C)主动脉(D)胸主动脉(E)下腔静脉2 常伴有杵状指的先天性心脏病史(A)室间隔缺损(B)房间隔缺损(C)动脉导管未闭(D)法洛四联征(E)风湿性心脏病3 下列哪个不是血栓闭塞性脉管炎的病因(A)吸烟(B)气候寒冷潮湿(C)性激素(D)高血压(E)免疫功能异常4 下列具有自律性的结构是(A)房室结(B)浦肯野纤维(C)窦房结(D)心肌细胞(E)结间束5 心力衰竭时常用的正性肌力作用的药物是(A) 受体兴奋剂(B)磷酸二酯酶抑制剂(C) 受体阻滞剂(D)洋地黄类
2、药物(E) 受体阻滞剂6 急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是(A)心源性休克(B)心律失常(C)心前区疼痛(D)心力衰竭(E)胃肠道症状7 急性心肌梗死者突然出现明显呼吸困难,咳嗽,两肺布满湿哕音,心率 100 次min;律齐,发绀;烦躁。首先考虑的诊断是(A)肺部感染(B)急性左心衰(C)心源性休克(D)心律失常(E)肺栓塞8 患者,男,8 岁,不慎溺水,心跳、呼吸消失,最首要的处理措施为(A)消除口鼻分泌物和异物(B)尽快送医院(C)通知家长(D)胸外按压(E)电除颤9 患者的 CVP 为 5cmH2O,血压 7050mmHg,尿量 10ml,请问该患者要采取什么措施(A)补充液体(
3、B)扩张血管(C)强心利尿(D)纠正酸中毒(E)改善微循环10 患者,男性,50 岁,患原发性高血压,长期服用硝苯地平控释片,该药的药理作用是(A)控制钠,水的重吸收(B)抑制肾素的释放(C)阻止钙离子进入心肌细胞(D)抑制血管紧张素生成(E)阻滞 1 受体11 双颊紫红,口唇发绀,多见于(A)病危面容(B)贫血面容(C)二尖瓣面容(D)满月面容(E)慢性病容12 急性心肌梗死 24h 内应禁用的药物是(A)速尿(B)利多卡因(C)硝酸甘油(D)洋地黄(E)尿激酶13 下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物是(A)硝酸异山梨醇酯(B)地高辛(C)多巴胺(D)毛花苷 C(E)多巴酚丁胺14 患
4、者,男性,33 岁,突发心悸。检查:心率规则,心率 180 次min,未闻及杂音,压迫颈动脉窦后心率突然降到 76 次min。推断此患者可能是(A)窦性心律过速(B)阵发性室上性心动过速(C)阵发室性心动过速(D)阵发性快速房颤(E)阵发性快速房扑15 鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上活动下肢,其目的主要是(A)预防压疮(B)防止肌肉萎缩(C)及早恢复体力(D)预防下肢静脉血栓(E)减少回心血量16 患者因风湿性心脏病,心力衰竭住院,护士应如何为患者准备床位(A)将其安排在观察室(B)随意选择床位(C)安排在离办公室较近的小病室(D)安排在患者多的病室(E)将其安排在隔离室17 某原发性高血压
5、(第二期)患者,突然血压升至 230130mmHg,伴剧烈头痛,恶心,呕吐,抽搐及嗜睡,应该考虑发生(A)高血压危象(B)高血压脑病(C)短暂性脑缺血发作(D)脑栓塞(E)脑出血18 患者,男性,因触电致心跳、呼吸骤停,向外心脏按压操作哪项不正确(A)按压部位在胸骨下段(B)双手相叠按压(C)每次按压胸骨下陷 4cm(D)每分钟 100 次(E)与人工呼吸配合的比率为 30:219 急性肾小球肾炎患儿舒张压高于 90mmHg,首选的降压药物是(A)硝苯地平(B)利血平(C)硝酸甘油(D)卡托普利(E)硝普钠20 患儿,6 岁,室间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现在患儿因上呼吸道感
6、染后诱发急性心力衰竭,按医嘱用毛花苷 C(西地兰),患儿出现恶心,呕吐,视物模糊。此时你应采取的措施是(A)调慢输液速度(B)禁食以减轻胃肠道负担(C)密切观察患儿心率变化(D)给患儿吸入乙醇湿化的氧气(E)暂停使用强心苷并通知医生21 某原发性高血压患者,吸烟史 20 年,肥胖。目前血压213127kPa(16095mmHg),下列健康教育内容那些错误(A)保持情绪稳定(B)适量运动(C)高热量,高糖饮食(D)戒烟(E)控制高血压22 患者,男性,60 岁。连续 3 天测血压为 13095mmHg 。此患者属于(A)正常血压(B)正常高限(C)高血压(D)收缩压正常,舒张压升高(E)收缩压升
7、高,舒张压正常22 患儿,8 个月,因肺炎入院,现突然烦躁不安,发绀,且进行性加重。体检:呼吸 60 次min,脉搏 170 次min,心音低钝,两肺布满细湿啰音,诊断为肺炎合并心力衰竭。23 对该患儿首先采取的护理措施是(A)设法让患儿安静(B)清理患儿呼吸道(C)观察病情变化(D)患儿取右侧卧位(E)限制钠水入量24 心力衰竭缓解的主要指标是(A)烦躁不安是否缓解(B)呼吸困难是否缓解(C)心率是否减慢(D)呼吸频率是否减慢(E)肺部湿啰音是否消失25 若给患儿用强心苷,预防中毒的重要措施是(A)注射前先测心率(B)心率小于 90 次min 报告医生(C)注射速度宜快(D)可与其他药物混合
8、注射(E)及时补充含钙食品26 给予的护理操作不妥的是(A)检测患儿生命体征(B)减慢输液速度(C)及时给氧气吸入(D)给患儿作体位引流以帮助排痰(E)按医嘱给强心苷药物26 患者,男性,28 岁,自幼好发扁桃体炎,8 年前于劳动时出现呼吸困难,后咳粉红色泡沫痰及双下肢水肿,诊断为慢性风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及主动脉关闭不全。27 患者双下肢水肿的原因是(A)左心衰竭(B)肾衰竭(C)肝功能衰竭(D)右心衰竭(E)细菌感染28 在心尖区可听到舒张期杂音,其瓣膜病变是(A)肺动脉瓣狭窄(B)主动脉瓣关闭不全(C)主动脉瓣狭窄(D)而尖瓣关闭不全(E)二尖瓣狭窄29 患者出现水冲脉,毛细血管搏动的
9、原因是(A)脉压增大(B)肺淤血(C)微循环障碍(D)大循环淤血(E)心力衰竭29 男性,50 岁,收缩压为 213kPa(160mmHg) ,舒张压在 120kPa(90mmHg) ,血脂偏高,劳累后感到心前区疼痛,休息后可缓解,心电图检查不正常,诊断为冠心病收入心内科。30 有关患者病情描述哪项不正确(A)患者血压为高血压(B)患者血压为临界高血压(C)患者脉压增大(D)患者多有动脉硬化(E)心前区疼痛为心肌缺血所致31 患者对自己的高血压有些紧张,护士在指导患者参与护理时哪项不对(A)嘱咐患者注意休息(B)避免情绪激动(C)低盐饮食(D)注意安慰患者(E)减少烟、酒32 在其用药护理中错
10、误的是(A)从小剂量开始(B)可联合数种药物(C)尽量将血压降至正常水平(D)不得自行增减药物(E)降压不宜过低过快执业护士专业实务(循环系统疾病病人的护理)模拟试卷 15 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 心脏的血液提供应主要来自主动脉的分支血管冠状动脉,当冠状动脉供血不足时可出现心绞痛。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理2 【正确答案】 D【试题解析】 法洛四联征是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病,青紫为主要表现,其程度与肺动脉狭窄程度有关,表现为唇、指、甲床、口腔黏膜等毛细血管丰富部位的发绀,患儿通常发育落后,多有蹲踞现象。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理3 【正确答
11、案】 D【试题解析】 目前认为,血栓闭塞性脉管炎发病主要与大量吸烟、性激素、气候寒冷潮湿、免疫功能异常有关。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理4 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理5 【正确答案】 D【试题解析】 心力衰竭时增强心肌收缩力的药物主要是洋地黄类药物,该药物具有正性肌力作用和减慢心率作用,不会增加心肌耗氧量。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理6 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理7 【正确答案】 B【试题解析】 心肌梗死可出现心力衰竭表现,以急性左心衰为主。结合本病例的症状和体征,确诊为急性左心衰。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理8 【正
12、确答案】 D【试题解析】 该患儿由于溺水导致心跳呼吸骤停,首要的处理措施是进行心肺复苏,胸外心脏按压。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理9 【正确答案】 A【试题解析】 CVP 正常血压低,且尿量减少,提示为心功能不全或血容最不足,应予补液试验,若补液后 CVP 升高,血压不变,考虑为心功能不全;若 CVP 不变,血压升高,考虑为血容量不足。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理10 【正确答案】 C【试题解析】 钙拈抗剂,可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理11 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理12 【正确答案】 D【
13、知识模块】 循环系统疾病病人的护理13 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病病人的护理14 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病病人的护理15 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病病人的护理16 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理17 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病病人的护理18 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理19 【正确答案】 A【试题解析】 急性肾小球肾炎患儿舒张压高于 90mmHg 时,首选的降压药是硝苯地平,严重高血压可肌注利血平,出现高血压脑病时首选硝普钠。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理20 【正确答案】 E
14、【试题解析】 出现心率过慢,心律失常,恶心呕吐,食欲减退,头晕,色视等反应时应先停用洋地黄,并与医生联系。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理21 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理22 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理【知识模块】 循环系统疾病病人的护理23 【正确答案】 A【试题解析】 保持患儿安静,减少刺激;减慢输液速度,输液速度应控制在每小时 5mlkg。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理24 【正确答案】 C【试题解析】 肺炎合并心衰患儿治疗首选洋地黄类药物,洋地黄类药物除正性肌力作用外,还具有负性传导、负性心率作用,应用洋地黄观察心力衰竭缓解
15、的主要指标是看心率是否减慢。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理25 【正确答案】 B【试题解析】 每次用药前应该测量患儿脉搏,必要时听心率,婴儿脉率90 次min ,年长儿70 次min 时,应停用药物并报告医生。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理26 【正确答案】 D【试题解析】 发生心力衰竭时,保持患儿安静,减少刺激,必要时吸氧,给予半坐卧位,并立刻报告医生,按医嘱给予强心、利尿药物治疗。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理【知识模块】 循环系统疾病病人的护理27 【正确答案】 D【试题解析】 患者由于慢性风湿性心脏病而导致右心衰竭,静脉淤血,出现下肢水肿。【知识模块】 循环系统疾病病
16、人的护理28 【正确答案】 E【试题解析】 心尖区舒张期杂音,应考虑二尖瓣狭窄。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理29 【正确答案】 A【试题解析】 主动脉收缩压升高,舒张压降低,脉压增大,从而产生一系列周围血管征,如水冲脉,明显颈动脉搏动、点头运动、毛细血管搏动、枪击音和双重杂音。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理【知识模块】 循环系统疾病病人的护理30 【正确答案】 B【试题解析】 收缩压140mmHg 和(或)舒张压90mmHg,即可诊断高血压。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理31 【正确答案】 E【试题解析】 吸烟是原发性高血压的主要发病因素之一,故应该戒烟而并非减少吸烟。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理32 【正确答案】 C【试题解析】 在原发性高血压的用药护理中,血压应降至正常稍高水平。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理
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