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[医学类试卷]执业护士专业实务(循环系统疾病病人的护理)模拟试卷17及答案与解析.doc

1、执业护士专业实务(循环系统疾病病人的护理)模拟试卷 17 及答案与解析1 患者,男性,62 岁,诊断为风湿性心脏病,住院后夜间病人突然从睡梦中憋醒,被迫坐起,咳嗽咳喘,烦躁不安,听诊双肺布满湿哕音,血压 180100mmHg ,心率 120 次min,下列哪项护理措施不正确(A)通知医师(B)给予氧气吸入(C)安慰病人稳定情绪(D)病人坐位双腿下垂(E)补充水分稀释痰液2 患儿,6 岁,以急性肾小球肾炎入院。入院 1d 后出现头晕、眼花,恶心、呕吐,血压为 190120mmHg,该患儿可能出现了(A)心力衰竭(B)循环充血(C)高血压脑病(D)急性肾衰竭(E)电解质紊乱3 患者,女性,42 岁

2、,踝部轻度肿胀,色素沉着,久站后出现酸胀,小腿有迂回的静脉团,诊断为大隐静脉曲张,Perthes 试验阴性,请问:应采取的治疗方案(A)使用弹力绷带包扎(B)局部注射硬化剂(C)曲张静脉与深静脉吻合(D)大隐静脉瓣膜成形术(E)大隐静脉高位结扎加分段剥脱术4 急性心肌梗死患者的护理措施中,下列正确的是(A)鼓励病人大量进食(B)尽量避免搬运(C)增加探望,提高病人恢复疾病的信心(D)静脉输液速度宜快(E)如有便秘立即灌肠5 左向右分流先天性心脏病共同特征中,错误的是(A)潜伏性青紫(B)心尖部收缩期杂音最明显(C)肺血量增加,易致感染,肺门舞蹈(D)体循环血量减少,影响发育(E)肺动脉瓣区第二

3、音增强6 急性心肌梗死患者发生休克的主要原因是(A)心律失常(B)剧烈疼痛(C)心脏前负荷加重(D)心脏后负荷加重(E)左心室输出量下降7 用噻嗪类药物治疗心力衰竭,最易发生的副作用是(A)心率过快(B)低钾血症(C)低血糖(D)心律失常(E)高钠血症8 心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是(A)肺水肿(B)急性肾衰竭(C)急性肝坏死(D)脑缺氧和脑水肿(E)心肌缺氧性损伤9 患者,女性,67 岁,患慢性充血性心力衰竭,在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视,检查心率 36 次min,二联律,应考虑(A)硝普钠中毒(B)洋地黄中毒(C)安茶碱中毒(D)酚妥拉明中毒(E)多巴酚酊中毒10 患者,

4、女性,40 岁,心脏病,上 3 层楼时感心悸、气促,休息 10min 左右可好转。对该病人活动量的限定是(A)日常活动照常,不必限制(B)可起床稍事活动,增加睡眠时间(C)卧床休息,限制活动量(D)严格卧床休息(E)半卧位或坐位,日常生活均需他人照顾11 患者,男性,28 岁,自觉突然心慌,胸闷,听诊心率 200 次min,心律齐,心音均等,血压正常,若心电示波荧光屏上出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS 波与 T 波消失。下列处理不妥的是(A)严重的心律失常,加强监护(B)可于心内注射利多卡因(C)立即做胸外按压和口对口人工呼吸(D)可施行非同步电除颤复律(E)立即通知医生进行抢救12 鼓

5、励长期卧床的心力衰竭病人在床上活动下肢,其目的主要是(A)预防压疮(B)防止肌肉萎缩(C)及早恢复体力(D)预防下肢静脉血栓(E)减少回心血量13 右心功能不全主要临床症状出现的病理生理基础是(A)肺循环淤_血(B)体循环淤血(C)心室重构(D)血流动力学改变(E)呼吸困难14 患者,男,55 岁,因频发室性早搏入院。入厕时突然倒地不省人事,颈动脉扪不到搏动,未闻及呼吸音,双侧瞳孔散大。此时应立即采取的措施是(A)平卧保暖(B)氧气吸入(C)心肺复苏(D)建立静脉通路(E)通知医生15 心动过缓是指安静状态下成人脉率每分钟少于(A)40 次(B) 50 次(C) 60 次(D)70 次(E)8

6、0 次16 地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用是(A)扩张冠状动脉(B)增强心肌收缩力(C)减轻心脏前负荷(D)减少心率失常发生(E)降低心脏的传导性17 高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是(A)头痛(B)乏力(C)心率增快(D)心率减慢(E)刺激性干咳17 患者,男性,67 岁,因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,近日在观察病人脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动。18 你考虑患者的异常脉搏为(A)间歇脉(B)三联律(C)期前收缩(D)绌脉(E)二联律19 服用洋地黄类药物前应注意观察病人的(A)心率和心律(B)血压(C)脉搏(D)呼吸(E)神志20 护士应采取

7、的护理措施是(A)立即停药(B)服用抗心律失常类药物(C)通知医生(D)让病人卧床休息(E)做心电图20 患者,男性,62 岁。突然出现心前区疼痛伴大汗 3 小时,急诊就医,心电图:V1V 5 导联、I、aVL 导联出现病理 Q 波,且 ST 段弓背向上抬高超过 03mV。21 此患者可能的诊断是(A)急性胃穿孔(B)急性胰腺炎(C)自发性气胸(D)急性心肌梗死(E)带状疱疹22 该患者进行心肌梗死的定位诊断是(A)前间壁心梗(B)广泛前壁梗死(C)下壁心梗(D)右心室梗死(E)侧壁心梗23 次日晨,患者心前区疼痛明显缓解,护理该患者正确的措施是(A)即将好转,可去卫生间上厕所(B)可停止吸氧

8、(C)卧床休息,协助生活护理(D)可以正常进食(E)可协助床上排便23 患者,男性,56 岁,发现高血压 10 余年,间断发作心前区疼痛 3 年。经诊断为高血压病、冠心病。一直服用美托洛尔(倍他乐克)治疗,血压控制在13585mmHg。昨日夜间上厕所后突感胸闷、气急,咳泡沫痰。查体:端坐呼吸,心率 110 次min,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。24 日前疾病的诱因可能为(A)急性呼吸道感染(B)心动过缓(C)体力过劳(D)电解质紊乱(E)应用抑制心肌收缩力的药物25 该病人目前的诊断为(A)急性支气管炎(B)急性左心衰竭(C)全心衰竭(D)急性心肌梗死(E)劳累性心绞痛25 患者,男,67

9、 岁,因冠心病入院,在静脉输液过程中出现腹泻,呼吸困难,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。26 这患者发生了(A)发热反应(B)急性肺水肿(C)静脉炎(D)空气栓塞(E)过敏反应27 此时,护士应为患者采取的卧位(A)去枕仰卧位(B)左侧卧位(C)端坐位,两腿下垂(D)休克卧位(E)头低足高位28 给氧时护士应选择的吸氧流量为(A)12L min(B) 34Lmin(C) 56Lmin(D)68L min(E)910Lmin28 患者,女,25 岁。患风湿性心瓣膜病,不明原因持续发热 1 月余,体温波动在37538 5 之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。29 现遵医嘱行血培养

10、检查。抽取血培养标本时间的选择,正确的是(A)第一日间隔 1 h 采血,共 3 次,体温升高时采血(B)第一日间隔 1 h 采血,共 3 次,不需体温升高时采血(C)第一日间隔 1 h 采血,共 3 次,寒战升高时采血(D)入院 3 小时内采血,间隔 1 h次(E)停用抗生素 27 天后采血,体温升高时采血30 入院后心脏彩超检查示二尖瓣有大小为 10mm10mm 赘生物,护士最应预防和关注的是(A)心力衰竭(B)肺部感染(C)动脉栓塞(D)出血(E)深静脉血栓执业护士专业实务(循环系统疾病病人的护理)模拟试卷 17 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 循环系统疾病病人的护理2 【正确

11、答案】 C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理3 【正确答案】 E【知识模块】 循环系统疾病病人的护理4 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病病人的护理5 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病病人的护理6 【正确答案】 E【试题解析】 急性心肌梗死时,由于心脏收缩力减弱,使左心室输出量下降,引起血压下降,导致心源性休克。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理7 【正确答案】 B【试题解析】 噻嗪类利尿剂为排钾利尿剂,主要副作用为低血钾、低血钠、低氯血症碱中毒。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理8 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病病人的护理9 【正确答案】 B【试题解析】

12、洋地黄中毒最重要的反应是各种心律失常,如二联律。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理10 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病病人的护理11 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理12 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病病人的护理13 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病病人的护理14 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理15 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理16 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病病人的护理17 【正确答案】 E【知识模块】 循环系统疾病病人的护理【知识模块】 循环系统疾病病人的护理18 【正确答案

13、】 E【知识模块】 循环系统疾病病人的护理19 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病病人的护理20 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病病人的护理【知识模块】 循环系统疾病病人的护理21 【正确答案】 D【试题解析】 急性心肌梗死的诊断主要依靠典型临床表现、特征性心电图改变及血清心肌酶检查。上述三项中具备二项即可确诊。该患者年龄在 40 岁以上,发生明显的心前区疼痛,心电图示病理 Q 波,且 ST 段弓背向上抬高超过 03mV 等特征性心电图改变,故确诊为急性心肌梗死。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理22 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病病人的护理23 【正确答案】

14、C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理【知识模块】 循环系统疾病病人的护理24 【正确答案】 B【试题解析】 “长期服用倍他洛克可引起心动过缓,严重者可诱发心衰。所以长期服用倍他洛克需定期进行心电图检查”。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理25 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病病人的护理【知识模块】 循环系统疾病病人的护理26 【正确答案】 B【试题解析】 患者因冠心病入院,在静脉输液过程中出现腹泻、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,应考虑发生了急性肺水肿。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理27 【正确答案】 C【试题解析】 此时,护士应为患者采取的卧位是端坐位,两腿下垂,减少回心血量,减轻心脏负荷。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理28 【正确答案】 D【试题解析】 急性肺水肿患者,应高流量吸氧,68Lmin,同时湿化瓶内加2030的乙醇。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理【知识模块】 循环系统疾病病人的护理29 【正确答案】 E【知识模块】 循环系统疾病病人的护理30 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理

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