[医学类试卷]执业护士专业实务（损伤、中毒病人的护理）模拟试卷5及答案与解析.doc

1、执业护士专业实务（损伤、中毒病人的护理）模拟试卷 5 及答案与解析1 胃肠型食物中毒最常见的病原菌是（A）沙门菌属（B）副溶血性弧菌（C）金黄色葡萄球菌（D）大肠杆菌（E）蜡样芽孢杆菌2 有机磷中毒患者迟发性神经损害的主要临床表现是（A）下肢瘫痪（B）去大脑皮质状态（C）下肢感觉异常（D）癫痫（E）周围神经病变3 地西泮是镇静催眠药，属于（A）苯二氮革长效类（B）巴比妥类（C）非巴比妥非苯二氮革类（D）吩噻嗪类（E）苯二氮革中效类4 缺血性肌挛缩最常见于（A）儿童肱骨髁上骨折（B）老人股骨颈骨折（C）青年股骨干骨折（D）肘关节脱位（E）肱骨干骨折5 下列功能位正确的是（A）腕背伸 30（B）肘

2、屈曲 15（C）手指伸直位（D）膝伸直位（E）髋屈曲 306 在护理骨牵引患者时，如牵引过度可引起（A）肌肉萎缩（B）骨愈合障碍（C）肢体畸形（D）剧烈疼痛（E）骨损伤7 右腕部跌伤，拟为桡骨下端骨折。诊断依据是（A）腕部肿胀（B）手指伸屈运动障碍（C）桡骨下端压痛（D）腕部瘀斑（E）餐叉样畸形8 患者，男性，49 岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至 30以下，在治疗时使用阿托品静脉给药，出现颜面潮红、口干症状达到阿托品化。达到阿托品化后，患者仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗应为重用胆

3、碱能复活剂。使用胆碱酯酶复活剂注射速度过快可造成（A）心脏骤停（B）暂时性呼吸抑制（C）室性期前收缩（D）室颤（E）血压升高9 患者，男性，45 岁。饮酒史 20 余年，昨晚与同事聚会，饮白酒约 400ml，陷入昏迷状态，心率 130 次分、血压 8050mmHg，呼吸慢而有鼾音。处于严重急性酒精中毒状态，血液透析可以促使体内乙醇排出。透析指征是：当血乙醇含量达到（A）108mmolL(500mgd1)（B） 1 08mmolL(500mgd1)（C） 87mmolL(400mgd1)（D）87mmolL(400mgd1)（E）54mmolL(250mgd1)10 某施工队 20 余人，中午在

4、食堂就餐 3 小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为食用的食物，送至急诊就诊，对可疑食物、患者呕吐物、粪便进行细菌培养，查到病原体为沙门氏菌感染。首选抗生素为（A）喹诺酮类（B）四环素（C）阿米卡星（D）青霉素（E）大环内酯类11 患者，女性，24 岁。因与朋友生气后自服敌敌畏 50ml，出现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊等症状。有机磷农药口服中毒，出现症状的时间是（A）可在 10 分钟至 1 小时内（B）可在 10 分钟至 2 小时内（C）可在 10 分钟至 3 小时内（D）可在 10 分钟至 4 小时内（E）可在 10 分钟至 5

5、小时内12 患者，男性，56 岁，建筑工人。在高温闷热的夏天进行室外工作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达 40以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊。考虑可能是热射病(中暑高热) ，首要治疗措施是（A）降温（B）吸氧（C）抗休克（D）治疗脑水肿（E）纠正水、电解质紊乱13 患者，女性，62 岁。因煤气中毒 1 天后入院，患者处于浅昏迷状态、脉搏 130次分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。需急查碳氧血红蛋白，关于采集血标本，下列描述正确的是（A）早期及时（B） 12 小时后（C） 24 小时后（D）36 小时后（E）48 小时后1

6、4 患者，女性，24 岁。因与朋友生气后自服敌敌畏 150ml，因未被及时发现，约近 2 个小时才送医院。来急诊科时，患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状，导致抢救无效死亡。有机磷中毒的死亡原因是（A）肺部感染（B）脑水肿（C）中间综合征（D）心脏骤停（E）呼吸衰竭15 患者，男性，46 岁。饮酒史近 20 年，昨天与同事一起饮白酒近 400ml，出现明显的烦躁不安、过度兴奋状。针对目前患者的情况，可选用的镇静药物是（A）小剂量地西泮（B）吗啡（C）氯丙嗪（D）苯巴比妥类（E）水合氯醛16 患者，女性，22 岁。头部受伤 3 小时入院，意识清楚。查体时发现：鼻腔乳突区瘀斑，外耳道有血性脑脊液流

7、出。考虑患者为（A）颅前窝骨折（B）颅中窝骨折（C）颅后窝骨折（D）颅盖骨骨折（E）面部挫伤17 患者，男性。因车祸急诊，查体可见眶周和球结膜下瘀斑，鼻腔有血性液体流出，应考虑该患者可能存在（A）硬脑膜外血肿（B）硬脑膜下血肿（C）颅前窝骨折（D）颅中窝骨折（E）颅后窝骨折18 某一外伤患者同时存在休克、昏迷、脾破裂，开放性气胸，开放性胫腓骨骨折等危急情况，抢救时首先应（A）输血、输液（B）手术止血（C）封闭胸壁伤口（D）骨折固定（E）用升压药物19 患者，男性，34 岁。右侧第 47 肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压 6540mmHg，气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩

8、诊呈鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是（A）立即开胸探查（B）胸膜腔穿刺排气减压（C）输血、补液（D）气管插管辅助呼吸（E）吸氧20 患者，女性。前臂行石膏绷带包扎 1 小时，自觉手指剧痛，护士观察见手指发凉发绀，不能自主活动，首先考虑是（A）室内温度过低（B）石膏绷带包扎过紧（C）神经损伤（D）体位不当（E）静脉损伤21 患者，男性，35 岁。因肱骨干骨折入院，伤后局部组织肿胀明显。手法复位后行石膏固定。术后护士应注意观察肢端血运。若有血运障碍，下面表现最不可能发生的是（A）疼痛（B）发绀（C）肿胀（D）皮温升高（E）脉搏减弱或消失21 患者，男性，22 岁。被撞倒后右肘部着地，

9、出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧上臂肿胀、畸形和假关节活动。右上肢长度比左上肢短缩 2cm。22 请问该患者可能的诊断是（A）肱骨干骨折（B）锁骨骨折（C）桡神经损伤（D）肱动脉损伤（E）尺骨鹰嘴骨折23 应立即采取下列哪项检查（A）B 超（B） X 线摄片（C） CT（D）MRI（E）骨扫描24 该处损伤易合并（A）骨折畸形愈合（B）骨筋膜室综合征（C）桡神经损伤（D）慢性骨髓炎（E）骨质疏松25 目前康复训练不包括（A）指间关节活动（B）掌指关节活动（C）腕关节活动（D）上臂肌的主动舒缩运动（E）上臂旋转运动26 该患者的护理措施不包括（A）按时翻身，预防压疮发生（B）减轻疼痛（C）预

10、防感染的发生（D）合理功能锻炼（E）促进神经循环功能的恢复27 若患者出现了进行性呼吸困难、心率快和意识障碍，该患者可能发生了（A）休克（B）血管、神经损伤（C）脊髓损伤（D）脂肪栓塞（E）急性骨筋膜室综合征28 若患者出现垂腕、各手指掌指关节不能背伸、拇指不能伸、前臂旋后障碍、手背桡侧皮肤感觉减弱或消失等表现。该患者可能发生了（A）骨折畸形愈合（B）骨筋膜室综合征（C）桡神经损伤（D）慢性骨髓炎（E）骨质疏松执业护士专业实务（损伤、中毒病人的护理）模拟试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 损伤、中毒病人的护理2 【正确答案】 A【试题解析】 急性严重中毒症状消失后 23 周，

11、极少数患者可发生迟发性神经病，主要表现为下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等症状。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理3 【正确答案】 A【知识模块】 损伤、中毒病人的护理4 【正确答案】 A【知识模块】 损伤、中毒病人的护理5 【正确答案】 A【知识模块】 损伤、中毒病人的护理6 【正确答案】 B【知识模块】 损伤、中毒病人的护理7 【正确答案】 E【知识模块】 损伤、中毒病人的护理8 【正确答案】 B【知识模块】 损伤、中毒病人的护理9 【正确答案】 A【知识模块】 损伤、中毒病人的护理10 【正确答案】 A【知识模块】 损伤、中毒病人的护理11 【正确答案】 B【试题解析】 有机磷农药急性中毒的发病时

12、间与杀虫药毒性大小、剂量及侵入途径密切相关。一般经皮肤吸收，症状常在接触农药 26 小时内出现。口服中毒可在 10 分钟至 2 小时内出现症状。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理12 【正确答案】 A【知识模块】 损伤、中毒病人的护理13 【正确答案】 A【试题解析】 根据一氧化碳接触史、急性中毒的症状和体征及血液碳氧血红蛋白试验阳性，可以诊断为一氧化碳中毒。血液碳氧血红蛋白测定是对确诊有价值的指标，采取血标本一定要及时，否则离开现场后数小时碳氧血红蛋白会逐渐消失。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理14 【正确答案】 E【试题解析】 有机磷中毒的死因主要为呼吸衰竭，其原因是肺水肿、呼吸肌瘫痪或

13、呼吸中枢抑制，故维持正常呼吸功能极其重要。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理15 【正确答案】 A【试题解析】 对烦躁不安或过度兴奋者，可用小剂量地西泮，避免用吗啡、氯丙嗪、苯巴比妥类镇静药。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理16 【正确答案】 B【知识模块】 损伤、中毒病人的护理17 【正确答案】 C【知识模块】 损伤、中毒病人的护理18 【正确答案】 C【知识模块】 损伤、中毒病人的护理19 【正确答案】 B【试题解析】 患者表现符合张力性气胸特点，由于伤侧胸膜腔压力不断升高，严重影响呼吸循环功能，应立即给予减压。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理20 【正确答案】 B【知识模块】 损伤、

14、中毒病人的护理21 【正确答案】 D【知识模块】 损伤、中毒病人的护理【知识模块】 损伤、中毒病人的护理22 【正确答案】 A【试题解析】 该患者可能发生了右肱骨干骨折。主要依据：被撞倒后右肘部着地；上臂剧烈疼痛； 体检发现右上臂肿胀、畸形和假关节活动，右上肢长度比左上肢短缩 2cm。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理23 【正确答案】 B【知识模块】 损伤、中毒病人的护理24 【正确答案】 C【试题解析】 由于桡神经紧贴肱骨干，肱骨干骨折后易合并桡神经损伤。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理25 【正确答案】 E【试题解析】 肱骨干骨折患者在骨折愈合前禁止进行上臂旋转运动。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理26 【正确答案】 A【试题解析】 肱骨干骨折患者可自行翻身、活动。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理27 【正确答案】 D【试题解析】 该患者可能发生了脂肪栓塞综合征。主要依据：肱骨干骨折属于长管状骨折；出现进行性呼吸困难、体温升高、心率快、血压升高和意识障碍。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理28 【正确答案】 C【试题解析】 肱骨干中下 13 段后外侧有桡神经沟，此段骨折易发生桡神经损伤。合并桡神经损伤时可出现垂腕、各手指掌指关节不能背伸，拇指不能伸，前臂旋后障碍，手背桡侧皮肤感觉减弱或消失等表现。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理