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[医学类试卷]执业护士专业实务(泌尿生殖系统疾病病人的护理)模拟试卷15及答案与解析.doc

1、执业护士专业实务(泌尿生殖系统疾病病人的护理)模拟试卷 15 及答案与解析1 子宫内膜异位症的典型症状是(A)高达 40的不孕(B)月经失调(C)性交痛(D)15的自然流产率(E)继发性渐进性痛经2 阴道脱落细胞的固定液为(A)75酒精(B) 05碘伏(C) 20乳酸(D)10醋酸(E)95酒精3 关于宫颈活组织检查,下列描述正确的是(A)在宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处取材(B)在可疑病灶(碘着色区)上取材(C)怀疑有恶变者,在官腔内刮取组织(D)钳取组织后,用 75酒精进行固定(E)宫颈局部有出血时,不需止血4 反映肾小球滤过功能最可靠的指标是(A)内生肌酐清除率(B)血肌酐(C)血尿素

2、氮(D)血尿酸(E)尿肌酐5 肾病综合征大量蛋白尿的原因是(A)肾小球滤过率增加(B)血浆胶体渗透压下降(C)肾功能下降(D)尿量增加(E)感染6 肾病综合征水肿的特点是(A)下肢水肿明显(B)水肿呈低垂性水肿(C)眼睑、面部水肿为主(D)无胸腹水发生(E)水肿一般不严重7 患者,男性,30 岁。尿蛋白(),全身水肿 1 个月,测血压15595mmHg。引起其水肿最主要的因素为(A)肾小球滤过率下降(B)血浆胶体渗透压下降(C)继发性醛固酮增多(D)抗利尿激素增多(E)全身毛细血管扩张8 患者,男性,76 岁。确诊糖尿病肾病 3 年,夜间阵发性呼吸困难 1 周,血压170100mmHg,两肺底

3、湿啰音,心率 100 次分,双下肢水肿,血尿素氮35mmolL,肌酐 1210molL。此时最宜采取的治疗措施是(A)积极补充血容量(B) 5碳酸氢钠 250ml 静脉滴注(C)腹膜透析(D)血液透析(E)利尿、扩血管治疗9 患者,男性,48 岁。诊断慢性肾衰竭,遵医嘱每日输液治疗,输液原则是每日应考虑非显性失液量。非显性失液量是指(A)尿量(B)呕吐物液量(C)粪便液量(D)呼吸、皮肤蒸发的水分(E)人体代谢所需水分10 患者,女性,20 岁。游泳后出现腰疼、发热,T 39 ,尿频、尿急、尿痛,查尿沉渣白细胞5HP,此患者可能的诊断是(A)慢性肾小球肾炎(B)急性肾小球肾炎(C)慢性肾盂肾炎

4、(D)急性肾盂肾炎(E)隐匿性肾炎11 患者,男性,22 岁。因尿蛋白(),下肢水肿入院,查血胆固醇升高,血白蛋白 23gL,诊断肾病综合征,其水肿的原因是(A)肾小球滤过膜通透性增高(B)肾小管内皮细胞通透性增高(C)肾小管受刺激后产生的蛋白尿(D)肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液(E)肾小管对蛋白质重吸收能力未变12 患者,男性,26 岁。全身高度水肿,尿少,尿蛋白(),血浆白蛋白14gL。3 日前出现尿量减少,每日尿量200ml,患者抢救无效死亡。最可能的死亡原因是(A)高血压(B)氮质血症(C)贫血(D)高血钾症(E)心律失常13 患者,女性,32 岁。因反复出现蛋白尿()、镜下血尿、轻

5、度水肿入院,查血压 180100mmHg、肾功能检查血肌酐持续升高。可能的诊断是(A)急性肾小球肾炎(B)急进性肾小球肾炎(C)慢性肾小球肾炎(D)肾病综合征(E)急性肾盂肾炎14 患者,男性,60 岁。因消化道出血入院,入院后患者突然尿量减少,600mld,血压 9060mmHg,双肺湿啰音,查血肌酐 402molL,尿素氮每日约上升 3671mmolL,血钾轻度升高,诊断急性肾衰竭。可能的病因是(A)休克(B)肺部感染(C)双侧肾盂输尿管梗阻(D)高血钾(E)水钠潴留15 患者,男性,19 岁。因双下肢中度水肿,尿蛋白()入院,查血清蛋白20gL,诊断肾病综合征。下列首选的治疗药物是(A)

6、环孢素 A(B)泼尼松(C)长春新碱(D)安西他滨(E)阿霉素16 患者,女性,55 岁。因尿毒症收入院,查 Hb 60gL ,可能与肾脏内分泌功能障碍有关的临床表现是(A)胃肠道症状(B)代谢性酸中毒(C)氮质血症(D)神经症状(E)贫血17 患者,男性,20 岁。因双下肢水肿、蛋白尿收入院,查尿蛋白(),胆固醇轻度升高,血清蛋白 20gL,诊断肾病综合征。最常见的并发症是(A)感染(B)动脉粥样硬化(C)肾功能不全(D)高血压脑病(E)心力衰竭18 患者,女性,67 岁。慢性肾小球肾炎 10 年,入院查血肌酐 708molL ,Hb 80gL,肾小球滤过率 30mlmin,血钙 166mo

7、l L,患者主诉周身疼痛,行走困难。患者发生了(A)感冒(B)体内毒素作用(C)营养不良(D)肾性骨病(E)摔伤19 患者,男性,65 岁。近年来反复血尿、蛋白尿,测血压 180110mmHg ,血肌酐 404mol L,诊断为慢性肾衰竭。护理措施最重要的是每天(A)测量血压 1 次(B)留尿常规 1 次(C)准确记录出入液量(D)测量体温 4 次(E)做心电图 1 次19 患者,男性,25 岁。因左腰部被刺伤入院,血压 7050mmHg ,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛20 诊断首先考虑是(A)脾破裂(B)胃穿孔(C)肾损伤(D)肠破裂(E)胰腺损伤21 为明确诊断应

8、首选的检查是(A)B 超检查(B)钡餐检查(C)胃镜检查(D)钡剂灌肠(E)伤口溢出液淀粉酶测定22 该病例处理原则是(A)非手术治疗(B)立即手术探查(C)再次出现休克时手术探查(D)出现肉眼血尿时手术探查(E)出现腹膜炎表现时手术探查22 患者,男性,27 岁。右腰部撞伤 2 小时,局部疼痛,肿胀,有淡红色血尿,初步诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。23 与肾损伤程度密切相关的信息是(A)面色、意识(B)腰部疼痛程度(C)血压、脉搏(D)肢体温度(E)血尿颜色24 护士发现血液检查血红蛋白与血细胞比容持续降低提示(A)肾损伤严重(B)细菌感染(C)有活动性出血(D)血液可能渗入腹腔(E)失血

9、性休克24 患者,女性,27 岁。产后 30 天出现右侧乳房胀痛,全身畏寒、发热。体检:右侧乳房皮肤红肿明显,局部可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。25 首先考虑的疾病是(A)炎性乳癌(B)乳房纤维腺瘤(C)急性淋巴结炎(D)急性乳房炎(E)乳腺囊性增生病26 主要致病菌是(A)溶血性链球菌(B)金黄色葡萄球菌(C)铜绿假单胞菌(D)厌氧菌(E)大肠杆菌27 预防该病的关键在于(A)防止乳房皮肤破损(B)保持乳房皮肤清洁(C)预防性使用抗生素(D)避免乳汁淤积(E)尽量采用人工喂养执业护士专业实务(泌尿生殖系统疾病病人的护理)模拟试卷 15 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 继

10、发性渐进性痛经是其典型症状。常于月经前 12 天始,经期第1 天最剧烈,以后逐渐减轻,至月经后数日。随着时间的推移,痛经往往进行性加重。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理2 【正确答案】 E【试题解析】 阴道脱落细胞主要来自阴道上端和宫颈阴道部,可以协助诊断阴道、宫颈、宫腔、输卵管等部位的肿瘤,还可用于卵巢功能检查、宫颈炎症和宫颈癌筛选。采取的脱落细胞图片后,常用 95的酒精进行固定,至少 15 分钟。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理3 【正确答案】 A【试题解析】 宫颈活检时,在可疑病灶(碘不着色区)上,或在宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处的 3、6、9、12 点处(或用阴道镜

11、观察可疑部位多点),用宫颈活检钳钳取宫颈组织,用 95乙醇或 10甲醛固定,如术后子宫颈有局部出血时,用带尾线纱球压迫宫颈活检部位。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理4 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理5 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理6 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理7 【正确答案】 B【试题解析】 由于肾小球滤过膜通透性增加,大量血浆蛋白漏出,远远超过近曲小管的回收能力,形成大量蛋白尿。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理8 【正确答案】 D【试题解析】 患者发生了急性左心衰,且肌酐非常高,一般的利尿、扩

12、血管治疗不能解决如此危重症问题,急需血液透析缓解症状。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理9 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理10 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理11 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理12 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理13 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理14 【正确答案】 A【试题解析】 急性肾衰竭根据病因可分为 3 类,即肾前性急性肾衰竭、肾性急性肾衰竭和肾后性急性肾衰竭。引起肾前性急性肾衰竭的主要原因有急性血容量不足、心血管疾病、末梢血管扩张或

13、感染中毒及肾血管阻力增加等。引起肾性急性肾衰竭的主要原因有急性肾小管坏死,急性肾中毒、肾小球疾病、急性肾间质肾炎及肾血管性疾病等。引起肾后性急性肾衰竭的主要原因是尿路梗阻。根据该患者的临床表现,应考虑为血容量不足导致的肾前性急性肾衰竭,故选 A。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理15 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理16 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理17 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理18 【正确答案】 D【试题解析】 患者病史较长,血肌酐升高,肾小球滤过率很低,已发展为慢性肾衰竭,出现骨质疏松。【知识模块】

14、泌尿生殖系统疾病病人的护理19 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理20 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理21 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理22 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理23 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理24 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理25 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理26 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理27 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理

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