[医学类试卷]执业护士专业实务（消化系统疾病）模拟试卷1及答案与解析.doc

1、执业护士专业实务（消化系统疾病）模拟试卷 1 及答案与解析1 有关直肠的描述，不正确的是（A）直肠一般长 1215cm（B）齿状线以上是体神经支配（C）以腹膜反折为界，分为上下两段（D）直肠下段与肛管相接（E）直肠肌层分为外层纵肌和内层环肌2 上下消化道的分界线是（A）食管穿膈处（B）回肠（C）十二指肠空肠曲（D）十二指肠乳头（E）屈氏韧带3 急性阑尾炎易出现坏死穿孔，其最主要的解剖因素是（A）阑尾，管腔狭小，排空欠佳（B）阑尾系膜短易扭曲（C）阑尾是与盲肠相通的弯曲盲管，呈蚯蚓状（D）阑尾动脉是一条终末血管，且无侧支（E）阑尾管壁淋巴组织丰富4 胰液进入十二指肠后，最先被肠激酶激活的是（A）

2、凝乳酶（B）乳糖酶（C）角蛋白酶（D）组织蛋白酶（E）胰蛋白酶原5 患者，女性，78 岁，身高 162cm，体重 41kg，以腹痛待查收入院。现意识清楚，但生活基本不能自理。护士行口腔护理时发现其口腔黏膜充血糜烂，覆灰白色假膜，易拭去。下列措施中正确的是（A）允许患者自行清除假膜（B）要求家属加强照护，注意口腔清洁（C）嘱患者睡前用温盐水漱口（D）提供呋喃西林溶液漱口（E）3过氧化氢溶液漱口6 患儿，2 岁。肺炎，抗生素治疗 3 周。口腔护理发现黏膜有点状灰白色乳凝块样物质，局部无痛，无全身症状，应考虑为（A）维生素 A 缺乏（B）鹅口疮（C）卡他性口炎（D）疱疹性咽峡炎（E）腮腺炎7 慢性胃

3、炎患者服用胃动力药时，不宜合用的药物是（A）阿托品（B）地西泮（C）新斯的明（D）西咪替丁（E）谷氨酸钾8 诊断慢性胃炎最可靠的方法是（A）胃液分析（B）血清学检查（C）胃肠钡剂检查（D）纤维胃镜检查（E）幽门螺杆菌检测9 因胆汁反流引起的慢性胃炎患者，最应该口服的治疗药物是（A）维生素 B12（B）甲硝唑（C）西沙必利（D）硫糖铝（E）氢氧化铝10 慢性胃炎急性发作期的患者，适宜的饮食是（A）普通饮食（B）半流饮食（C）软质饮食（D）流质饮食（E）高蛋白饮食11 慢性胃炎的主要致病因素是（A）细菌毒素或微生物感染（B）酗酒和暴饮暴食（C）精神神经功能障碍（D）长期服用某些药物（E）幽门螺杆菌

4、感染12 下列有关慢性胃炎的饮食护理，不妥的是（A）避免食用过咸、过甜、辛辣、生冷等刺激性食物（B）宜少量多餐（C）进食易消化的饮食（D）为帮助消化，餐后宜从事体力劳动（E）胃酸低者多喝鸡汤和肉汤13 关于消化性溃疡的发病因素，应除外（A）胃酸和胃蛋白酶（B）非甾体类消炎药（C）遗传因素（D）持久或过度精神紧张（E）前列腺素14 消化性溃疡患者的疼痛节律改变或消失，常提示患者其可能的原因是（A）晨起（B）饮酒过度（C）夜晚（D）癌变（E）过度劳累15 消化性溃疡特征性的主要表现是（A）反酸、嗳气（B）恶心、呕吐（C）消瘦（D）贫血（E）周期性、规律性上腹痛16 为胃溃疡穿孔的患者行腹穿，其抽出

5、液是（A）黄色，混浊，无臭味，可有食物残渣（B）暗红色血性液（C）稀脓性略带臭味（D）淡黄色透明液体（E）血性，胰淀粉酶含量增高17 在消化性溃疡的治疗中，抑制胃酸分泌作用最强的药物是（A）铝碳酸镁（B）西咪替丁（C）碳酸氢钠（D）枸橼酸铋钾（E）奥美拉唑18 十二指肠溃疡的好发部位是（A）球部（B）乳头的近段降部（C）水平部（D）升部（E）回旋部19 消化性溃疡并发幽门梗阻患者的主要临床表现为（A）体重下降（B）食欲减退（C）水和电解质紊乱（D）餐后上腹部饱胀（E）呕吐大量宿食20 毕式胃大部切除术，与残胃吻合的器官是（A）空肠近端（B）空肠远端（C）十二指肠（D）回肠远端（E）结肠远端21

6、 十二指肠溃疡患者上腹部疼痛的典型特点是（A）疼痛-进食- 缓解（B）持续性疼痛（C）缓解 -疼痛-进食（D）进食-疼痛- 缓解（E）无规律性疼痛22 易发生大出血的十二指肠溃疡位于（A）球部后壁（B）降部（C）横部（D）升部（E）球部前壁23 消化性溃疡患者应在餐前半小时服用的药物是（A）氢氧化铝镁乳合剂（B）西咪替丁（C）法莫替丁（D）构橼酸铋钾（E）硫糖铝混悬液24 抗酸药物铝碳酸镁片的正确服用方法是（A）温水吞服（B）咀嚼后服用（C）餐后立即服用（D）早起后立即服用（E）与牛奶一起服用25 患者，女性，66 岁，自诉上腹疼痛 5 天，在进餐后发作或加重，伴反酸嗳气，咨询社区卫生服务中心

7、应该进行的检查项目，社区护士的建议是（A）腹部 X 线（B）妇科 B 超（C） MRI（D）胃镜（E）螺旋 CT26 患者，男性，38 岁。确诊为“胃溃疡活动期” ，其腹痛特点是（A）受凉后腹痛明显（B）空腹时腹痛明显（C）运动后腹痛明显（D）餐后 051 小时腹痛明显（E）进餐时腹痛明显27 患者，女性，56 岁，胃窦部多发溃疡，今日患者在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，术后安返病房。病区护士在术后的 12 小时内，应注意观察的并发症是（A）吻合口瘘（B）吻合口炎症（C）吻合口出血（D）近侧空肠段梗阻（E）十二指肠残端瘘28 患者，女性，40 岁。因反酸、恶心、间歇性上腹疼痛 1 年，被诊断为“

8、十二指肠球部溃疡” 。正确的缓解腹痛的方法是（A）针刺疗法（B）腹部热敷（C）睡前加餐（D）服用镇痛药（E）腹部按摩29 患者，女性，32 岁，初步诊断胃溃疡，为明确诊断拟行纤维胃镜检查。检查前30 分钟，护士为其皮下注射药物以松弛平滑肌。该药物是（A）吗啡（B）阿托品（C）硫糖铝（D）奥美拉唑（E）谷氨酸钾30 患者，女性，49 岁，胃溃疡行胃大部切除术。术后第 10 天，护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗，伴恶心、呕吐，护士立即为患者采取平卧位，数分钟后症状缓解，该护士考虑患者出现了（A）吻合口水肿（B）吻合口梗阻（C）倾倒综合征（D）吻合口破裂（E）远侧空肠段梗阻执业护士专业实务（消

9、化系统疾病）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病2 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病3 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病4 【正确答案】 E【试题解析】 肠激酶来自十二指肠和空肠上端的黏膜，其作用是将蛋白酶原变成具有活性的蛋白酶，继而激活其他酶原。【知识模块】 消化系统疾病5 【正确答案】 E【试题解析】 表面有纤维性炎性渗出物形成的灰白色或黄色假膜，易拭去，符合溃疡性口腔炎的特点。而非鹅口疮，因为鹅口疮的假膜为白色或灰白色乳凝块样物，不易拭去。溃疡性口腔炎可用 3过氧化氢溶液清洗溃疡面。【知识模块】 消化系统疾病6 【正确答案】 B【试题

10、解析】 鹅口疮为口腔黏膜的白色念珠菌感染，局部表现为口腔黏膜出现白色或灰白色乳凝块样物，呈点状或小片状，可融合成大片，不易拭去，强行拭去可见充血性创面。多见于新生儿和婴幼儿，营养不良、腹泻及长期应用广谱抗生素或激素的患儿。【知识模块】 消化系统疾病7 【正确答案】 A【试题解析】 西沙必利等胃肠动力药，加速胃排空，应在饭前服用，不宜与阿托品等解痉药合用。阿托品为 M 胆碱受体阻断剂，可松弛胃肠道平滑肌。【知识模块】 消化系统疾病8 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病9 【正确答案】 C【试题解析】 十二指肠，胃反流导致的慢性胃炎，治疗使用助消化、改善胃肠动力的药物。西沙必利为 5-HT

11、 受体激动剂，促进神经末梢释放乙酰胆碱，是最常用的胃肠动力药。【知识模块】 消化系统疾病10 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病11 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病12 【正确答案】 D【试题解析】 慢性胃炎餐后不宜从事体力劳动，以免引发胃痛。【知识模块】 消化系统疾病13 【正确答案】 E【试题解析】 胃、十二指肠局部黏膜损害因素和黏膜保护因素之间失去平衡，是溃疡发生的基本原理。损害因素包括胃酸、胃蛋白酶、非甾体类消炎药，吸烟、饮食、病毒感染等。前列腺素起保护作用。【知识模块】 消化系统疾病14 【正确答案】 D【试题解析】 癌变时消化性溃疡的疼痛节律性消失。胃癌的上腹痛

12、开始仅有上腹饱胀不适，餐后加重。继之有隐痛不适，偶呈节律性溃疡样疼痛，最后逐渐加重而不能缓解。【知识模块】 消化系统疾病15 【正确答案】 E【试题解析】 消化性溃疡疼痛的特点是周期性、规律性上腹痛；胃溃疡表现为进食一疼痛一缓解；十二指肠溃疡表现为疼痛一进食一缓解。【知识模块】 消化系统疾病16 【正确答案】 A【试题解析】 胃穿孔后，胃内容物进入腹腔，为消化液、食物残渣等。【知识模块】 消化系统疾病17 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病18 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病19 【正确答案】 E【试题解析】 溃疡并发幽门梗阻患者突出的症状是呕吐，其特点是呕吐量大，多为宿食

13、，且有酸臭味，不含胆汁，呕吐后症状减轻。【知识模块】 消化系统疾病20 【正确答案】 A【试题解析】 毕 II 式胃大部切除术，残胃与空肠吻合，而将十二指肠残端缝闭。【知识模块】 消化系统疾病21 【正确答案】 A【试题解析】 十二指肠溃疡的疼痛餐后 34 小时可以出现，若不服药或进食则持续至下次进餐后才缓解，呈疼痛一进餐一缓解规律，故又称空腹痛。【知识模块】 消化系统疾病22 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病23 【正确答案】 D【试题解析】 枸橼酸铋钾属胃黏膜保护剂。此类药物服用后，可在溃疡面形成一层保护膜，有保护溃疡面，避免不良刺激，增强胃黏膜抵抗力，促进溃疡愈合的作用。应在餐

14、前半小时和临睡前服用。西咪替丁、法莫替丁属 H2 受体拮抗剂，应在进餐时或夜间服用，因为过早服用可与食物中胃酸的作用重叠，宜与食物同服。氢氧化铝一镁乳合剂属制酸药，最佳服用时间是餐后 12 小时，若睡前加服 1 次，则可中和夜间分泌的胃酸。制酸剂能影响硫糖铝疗效，服本品前半小时内不宜服用制酸剂。【知识模块】 消化系统疾病24 【正确答案】 B【试题解析】 氢氧化铝凝胶、铝碳酸镁等抗酸药应在饭后 l 小时或睡前服用，服用片剂时应嚼服，乳剂给药前充分摇匀。抗酸药应避免与奶制品同时服用。酸性的食物及饮料不宜与抗酸药同服。【知识模块】 消化系统疾病25 【正确答案】 D【试题解析】 慢性胃炎的表现为上

15、腹部隐痛或不适，反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等症状，餐后加重。胃镜检查是最可靠的诊断方法。【知识模块】 消化系统疾病26 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病27 【正确答案】 C【试题解析】 吻合口出血常发生在胃大部切除术后当日，表现为胃管引流出大量血液，伴失血性休克。【知识模块】 消化系统疾病28 【正确答案】 C【试题解析】 十二指肠溃疡表现为空腹痛或午夜痛，可在疼痛前或疼痛时服用抗酸药或抑制胃酸分泌药，也可进食碱性食物如苏打饼干。【知识模块】 消化系统疾病29 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病30 【正确答案】 C【试题解析】 倾倒综合征为胃大部切除术后较多见的并发症，表现为进食后发生上腹胀满、恶心呕吐、头晕心悸等，平卧后可缓解。【知识模块】 消化系统疾病