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[医学类试卷]执业护士专业实务(消化系统疾病)模拟试卷1及答案与解析.doc

1、执业护士专业实务(消化系统疾病)模拟试卷 1 及答案与解析1 有关直肠的描述,不正确的是(A)直肠一般长 1215cm(B)齿状线以上是体神经支配(C)以腹膜反折为界,分为上下两段(D)直肠下段与肛管相接(E)直肠肌层分为外层纵肌和内层环肌2 上下消化道的分界线是(A)食管穿膈处(B)回肠(C)十二指肠空肠曲(D)十二指肠乳头(E)屈氏韧带3 急性阑尾炎易出现坏死穿孔,其最主要的解剖因素是(A)阑尾,管腔狭小,排空欠佳(B)阑尾系膜短易扭曲(C)阑尾是与盲肠相通的弯曲盲管,呈蚯蚓状(D)阑尾动脉是一条终末血管,且无侧支(E)阑尾管壁淋巴组织丰富4 胰液进入十二指肠后,最先被肠激酶激活的是(A)

2、凝乳酶(B)乳糖酶(C)角蛋白酶(D)组织蛋白酶(E)胰蛋白酶原5 患者,女性,78 岁,身高 162cm,体重 41kg,以腹痛待查收入院。现意识清楚,但生活基本不能自理。护士行口腔护理时发现其口腔黏膜充血糜烂,覆灰白色假膜,易拭去。下列措施中正确的是(A)允许患者自行清除假膜(B)要求家属加强照护,注意口腔清洁(C)嘱患者睡前用温盐水漱口(D)提供呋喃西林溶液漱口(E)3过氧化氢溶液漱口6 患儿,2 岁。肺炎,抗生素治疗 3 周。口腔护理发现黏膜有点状灰白色乳凝块样物质,局部无痛,无全身症状,应考虑为(A)维生素 A 缺乏(B)鹅口疮(C)卡他性口炎(D)疱疹性咽峡炎(E)腮腺炎7 慢性胃

3、炎患者服用胃动力药时,不宜合用的药物是(A)阿托品(B)地西泮(C)新斯的明(D)西咪替丁(E)谷氨酸钾8 诊断慢性胃炎最可靠的方法是(A)胃液分析(B)血清学检查(C)胃肠钡剂检查(D)纤维胃镜检查(E)幽门螺杆菌检测9 因胆汁反流引起的慢性胃炎患者,最应该口服的治疗药物是(A)维生素 B12(B)甲硝唑(C)西沙必利(D)硫糖铝(E)氢氧化铝10 慢性胃炎急性发作期的患者,适宜的饮食是(A)普通饮食(B)半流饮食(C)软质饮食(D)流质饮食(E)高蛋白饮食11 慢性胃炎的主要致病因素是(A)细菌毒素或微生物感染(B)酗酒和暴饮暴食(C)精神神经功能障碍(D)长期服用某些药物(E)幽门螺杆菌

4、感染12 下列有关慢性胃炎的饮食护理,不妥的是(A)避免食用过咸、过甜、辛辣、生冷等刺激性食物(B)宜少量多餐(C)进食易消化的饮食(D)为帮助消化,餐后宜从事体力劳动(E)胃酸低者多喝鸡汤和肉汤13 关于消化性溃疡的发病因素,应除外(A)胃酸和胃蛋白酶(B)非甾体类消炎药(C)遗传因素(D)持久或过度精神紧张(E)前列腺素14 消化性溃疡患者的疼痛节律改变或消失,常提示患者其可能的原因是(A)晨起(B)饮酒过度(C)夜晚(D)癌变(E)过度劳累15 消化性溃疡特征性的主要表现是(A)反酸、嗳气(B)恶心、呕吐(C)消瘦(D)贫血(E)周期性、规律性上腹痛16 为胃溃疡穿孔的患者行腹穿,其抽出

5、液是(A)黄色,混浊,无臭味,可有食物残渣(B)暗红色血性液(C)稀脓性略带臭味(D)淡黄色透明液体(E)血性,胰淀粉酶含量增高17 在消化性溃疡的治疗中,抑制胃酸分泌作用最强的药物是(A)铝碳酸镁(B)西咪替丁(C)碳酸氢钠(D)枸橼酸铋钾(E)奥美拉唑18 十二指肠溃疡的好发部位是(A)球部(B)乳头的近段降部(C)水平部(D)升部(E)回旋部19 消化性溃疡并发幽门梗阻患者的主要临床表现为(A)体重下降(B)食欲减退(C)水和电解质紊乱(D)餐后上腹部饱胀(E)呕吐大量宿食20 毕式胃大部切除术,与残胃吻合的器官是(A)空肠近端(B)空肠远端(C)十二指肠(D)回肠远端(E)结肠远端21

6、 十二指肠溃疡患者上腹部疼痛的典型特点是(A)疼痛-进食- 缓解(B)持续性疼痛(C)缓解 -疼痛-进食(D)进食-疼痛- 缓解(E)无规律性疼痛22 易发生大出血的十二指肠溃疡位于(A)球部后壁(B)降部(C)横部(D)升部(E)球部前壁23 消化性溃疡患者应在餐前半小时服用的药物是(A)氢氧化铝镁乳合剂(B)西咪替丁(C)法莫替丁(D)构橼酸铋钾(E)硫糖铝混悬液24 抗酸药物铝碳酸镁片的正确服用方法是(A)温水吞服(B)咀嚼后服用(C)餐后立即服用(D)早起后立即服用(E)与牛奶一起服用25 患者,女性,66 岁,自诉上腹疼痛 5 天,在进餐后发作或加重,伴反酸嗳气,咨询社区卫生服务中心

7、应该进行的检查项目,社区护士的建议是(A)腹部 X 线(B)妇科 B 超(C) MRI(D)胃镜(E)螺旋 CT26 患者,男性,38 岁。确诊为“胃溃疡活动期” ,其腹痛特点是(A)受凉后腹痛明显(B)空腹时腹痛明显(C)运动后腹痛明显(D)餐后 051 小时腹痛明显(E)进餐时腹痛明显27 患者,女性,56 岁,胃窦部多发溃疡,今日患者在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,术后安返病房。病区护士在术后的 12 小时内,应注意观察的并发症是(A)吻合口瘘(B)吻合口炎症(C)吻合口出血(D)近侧空肠段梗阻(E)十二指肠残端瘘28 患者,女性,40 岁。因反酸、恶心、间歇性上腹疼痛 1 年,被诊断为“

8、十二指肠球部溃疡” 。正确的缓解腹痛的方法是(A)针刺疗法(B)腹部热敷(C)睡前加餐(D)服用镇痛药(E)腹部按摩29 患者,女性,32 岁,初步诊断胃溃疡,为明确诊断拟行纤维胃镜检查。检查前30 分钟,护士为其皮下注射药物以松弛平滑肌。该药物是(A)吗啡(B)阿托品(C)硫糖铝(D)奥美拉唑(E)谷氨酸钾30 患者,女性,49 岁,胃溃疡行胃大部切除术。术后第 10 天,护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗,伴恶心、呕吐,护士立即为患者采取平卧位,数分钟后症状缓解,该护士考虑患者出现了(A)吻合口水肿(B)吻合口梗阻(C)倾倒综合征(D)吻合口破裂(E)远侧空肠段梗阻执业护士专业实务(消

9、化系统疾病)模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病2 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病3 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病4 【正确答案】 E【试题解析】 肠激酶来自十二指肠和空肠上端的黏膜,其作用是将蛋白酶原变成具有活性的蛋白酶,继而激活其他酶原。【知识模块】 消化系统疾病5 【正确答案】 E【试题解析】 表面有纤维性炎性渗出物形成的灰白色或黄色假膜,易拭去,符合溃疡性口腔炎的特点。而非鹅口疮,因为鹅口疮的假膜为白色或灰白色乳凝块样物,不易拭去。溃疡性口腔炎可用 3过氧化氢溶液清洗溃疡面。【知识模块】 消化系统疾病6 【正确答案】 B【试题

10、解析】 鹅口疮为口腔黏膜的白色念珠菌感染,局部表现为口腔黏膜出现白色或灰白色乳凝块样物,呈点状或小片状,可融合成大片,不易拭去,强行拭去可见充血性创面。多见于新生儿和婴幼儿,营养不良、腹泻及长期应用广谱抗生素或激素的患儿。【知识模块】 消化系统疾病7 【正确答案】 A【试题解析】 西沙必利等胃肠动力药,加速胃排空,应在饭前服用,不宜与阿托品等解痉药合用。阿托品为 M 胆碱受体阻断剂,可松弛胃肠道平滑肌。【知识模块】 消化系统疾病8 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病9 【正确答案】 C【试题解析】 十二指肠,胃反流导致的慢性胃炎,治疗使用助消化、改善胃肠动力的药物。西沙必利为 5-HT

11、 受体激动剂,促进神经末梢释放乙酰胆碱,是最常用的胃肠动力药。【知识模块】 消化系统疾病10 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病11 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病12 【正确答案】 D【试题解析】 慢性胃炎餐后不宜从事体力劳动,以免引发胃痛。【知识模块】 消化系统疾病13 【正确答案】 E【试题解析】 胃、十二指肠局部黏膜损害因素和黏膜保护因素之间失去平衡,是溃疡发生的基本原理。损害因素包括胃酸、胃蛋白酶、非甾体类消炎药,吸烟、饮食、病毒感染等。前列腺素起保护作用。【知识模块】 消化系统疾病14 【正确答案】 D【试题解析】 癌变时消化性溃疡的疼痛节律性消失。胃癌的上腹痛

12、开始仅有上腹饱胀不适,餐后加重。继之有隐痛不适,偶呈节律性溃疡样疼痛,最后逐渐加重而不能缓解。【知识模块】 消化系统疾病15 【正确答案】 E【试题解析】 消化性溃疡疼痛的特点是周期性、规律性上腹痛;胃溃疡表现为进食一疼痛一缓解;十二指肠溃疡表现为疼痛一进食一缓解。【知识模块】 消化系统疾病16 【正确答案】 A【试题解析】 胃穿孔后,胃内容物进入腹腔,为消化液、食物残渣等。【知识模块】 消化系统疾病17 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病18 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病19 【正确答案】 E【试题解析】 溃疡并发幽门梗阻患者突出的症状是呕吐,其特点是呕吐量大,多为宿食

13、,且有酸臭味,不含胆汁,呕吐后症状减轻。【知识模块】 消化系统疾病20 【正确答案】 A【试题解析】 毕 II 式胃大部切除术,残胃与空肠吻合,而将十二指肠残端缝闭。【知识模块】 消化系统疾病21 【正确答案】 A【试题解析】 十二指肠溃疡的疼痛餐后 34 小时可以出现,若不服药或进食则持续至下次进餐后才缓解,呈疼痛一进餐一缓解规律,故又称空腹痛。【知识模块】 消化系统疾病22 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病23 【正确答案】 D【试题解析】 枸橼酸铋钾属胃黏膜保护剂。此类药物服用后,可在溃疡面形成一层保护膜,有保护溃疡面,避免不良刺激,增强胃黏膜抵抗力,促进溃疡愈合的作用。应在餐

14、前半小时和临睡前服用。西咪替丁、法莫替丁属 H2 受体拮抗剂,应在进餐时或夜间服用,因为过早服用可与食物中胃酸的作用重叠,宜与食物同服。氢氧化铝一镁乳合剂属制酸药,最佳服用时间是餐后 12 小时,若睡前加服 1 次,则可中和夜间分泌的胃酸。制酸剂能影响硫糖铝疗效,服本品前半小时内不宜服用制酸剂。【知识模块】 消化系统疾病24 【正确答案】 B【试题解析】 氢氧化铝凝胶、铝碳酸镁等抗酸药应在饭后 l 小时或睡前服用,服用片剂时应嚼服,乳剂给药前充分摇匀。抗酸药应避免与奶制品同时服用。酸性的食物及饮料不宜与抗酸药同服。【知识模块】 消化系统疾病25 【正确答案】 D【试题解析】 慢性胃炎的表现为上

15、腹部隐痛或不适,反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等症状,餐后加重。胃镜检查是最可靠的诊断方法。【知识模块】 消化系统疾病26 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病27 【正确答案】 C【试题解析】 吻合口出血常发生在胃大部切除术后当日,表现为胃管引流出大量血液,伴失血性休克。【知识模块】 消化系统疾病28 【正确答案】 C【试题解析】 十二指肠溃疡表现为空腹痛或午夜痛,可在疼痛前或疼痛时服用抗酸药或抑制胃酸分泌药,也可进食碱性食物如苏打饼干。【知识模块】 消化系统疾病29 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病30 【正确答案】 C【试题解析】 倾倒综合征为胃大部切除术后较多见的并发症,表现为进食后发生上腹胀满、恶心呕吐、头晕心悸等,平卧后可缓解。【知识模块】 消化系统疾病

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