[医学类试卷]执业护士专业实务（肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理）模拟试卷9及答案与解析.doc

1、执业护士专业实务（肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理）模拟试卷 9 及答案与解析1 肘关节后脱位的特征表现是（A）活动障碍（B）疼痛（C）肘后三点关系失常（D）肿胀及淤血（E）尺神经麻痹2 关节脱位复位后，一般需外固定时间为（A）1 周（B） 23 周（C） 45 周（D）56 周（E）8 周3 急性血源性骨髓炎最早病灶部位多在（A）干骺端（B）骨骺端（C）骨髓腔（D）骨皮质（E）骨膜下4 急性血源性骨髓炎护理中不妥的是（A）患肢必须给予固定（B）物理降温、预防惊厥（C）高蛋白质、高糖、高维生素饮食（D）体温正常后，还应继续用抗生素（E）体温正常后可下床活动5 急性血源性骨髓炎常见于（A）3

2、040 岁妇女（B） 10 岁以下儿童（C） 2030 岁青年男性（D）60 岁以上老人（E）中年男性6 关于脱位的特殊表现是（A）疼痛、畸形、活动障碍（B）疼痛、活动障碍、关节空虚（C）活动障碍、关节空虚、畸形（D）弹性固定、疼痛、畸形（E）畸形、弹性固定、关节空虚7 颈椎病发生和发展中最基本的原因是（A）颈椎间盘突出（B）颈椎闾盘退行性病变（C）急性损伤（D）慢性劳损（E）先天性椎管狭窄8 以下能确诊为关节脱位的是（A）关节疼痛（B）骨擦音或骨擦感（C）反常活动（D）“方肩”畸形（E）关节功能丧失9 急性血源性骨髓炎晚期特点是（A）骨质破坏（B）死骨形成（C）形成局限性脓肿（D）新骨形成和

3、骨性死腔（E）骨坏死并化脓10 下列有关骨质疏松症的说法，错误的是（A）原发性骨质疏松症是自然衰老过程中，骨骼系统的退行性改变（B）特发性骨质疏松症是由于疾病或药物损害骨代谢所诱发的骨质疏松（C）骨质疏松会导致病理性骨折（D）男女约在 40 岁时便开始出现与年龄有关的骨持续性丢失（E）骨重建中，骨破坏多于骨新建，则导致骨质疏松11 患者，女性，68 岁。诊断为脊髓型颈椎病。下列陈述中不适当的是（A）可引起截瘫（B）可导致大小便失禁（C）早期可行按摩、牵引治疗（D）早期应积极手术治疗（E）MRI 可见脊髓受压12 9 岁男孩，半年前因车祸致右胫骨骨折，已痊愈。今突发寒战、高热、右下肢近膝关节处剧

4、痛，活动受限。检查：局部深压痛，白细胞 20109L。最有可能的诊断是（A）骨结核（B）膝关节缺血性坏死（C）化脓性骨髓炎（D）一过性滑膜炎（E）急性血源性骨髓炎13 男性，56 岁。颈肩痛 1 个月，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是（A）颈椎病（B）肩周炎（C）肩袖综合征（D）臂丛神经炎（E）颈部劳损14 患者，男性，35 岁。颈 5颈 6 骨折合并四肢瘫痪，无感染灶，出现高热，下列措施中不适宜的是（A）冰水灌肠（B）冰水擦浴（C）通风（D）药物降温（E）调节室温15 患者，男性，29 岁。骑自行车摔伤左肩到医院就诊。检查见左侧方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，诊断为

5、肩关节脱位。复位后用三角巾悬吊。指导患者行垂臂、甩肩锻炼的时间是（A）复位固定后即开始（B）复位固定 1 周后（C）复位固定 2 周后（D）复位固定 3 周后（E）复位固定 4 周后16 患者，男性，68 岁。诊断为脊髓型颈椎病，入院第二天行颈椎前路手术，手术后患者出现呼吸困难的原因不包括（A）伤口出血（B）喉头水肿（C）术中损伤脊髓（D）引流液过多（E）植骨块脱落17 患者，男性，65 岁。近 2 个月来出现下肢麻木，行走困难，患者最可能患了下列哪型颈椎病（A）神经根型颈椎病（B）脊髓型颈椎病（C）椎动脉型颈椎病（D）交感神经型颈椎病（E）复合型颈椎病18 患者，男性，28 岁。诊断为腰椎间

6、盘突出症，行髓核摘除术后 23 天，患者应开始下列哪些锻炼（A）腰背肌锻炼（B）腹肌锻炼（C）股四头肌等长收缩（D）转移训练（E）下床活动19 患者，男性，34 岁。出现右下肢放射性疼痛 5 个月，体检：右足底针刺觉减退，跟腱反射未引出，小腿二头肌肌力减退，该患者最可能的诊断为（A）椎管内肿瘤（B）末梢神经炎（C）腰椎滑脱（D）L 5S 1 椎间盘突出（E）L 1L 2 椎间盘突出20 患者，女性，17 岁。出现右肘关节红、肿、热、痛 1 周，周围血白细胞计数为24109L，该患者可诊断为（A）右肘关节类风湿性关节炎（B）右肱骨外上髁炎（C）右肘关节化脓性关节炎（D）右肘关节结核（E）右肘关节

7、骨性关节炎21 患者，男性，65 岁。近 2 个月来出现下肢麻木，行走困难。患者最可能的诊断是（A）神经根型颈椎病（B）脊髓型颈椎病（C）椎动脉型颈椎病（D）交感神经型颈椎病（E）复合型颈椎病21 患者，男性。高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，高热，有较重痰鸣音。X 线摄片提示： C4C 5 骨折，合并脱位。22 对该患者应首先采取下列哪项措施（A）手术复位固定（B）使用呼吸兴奋剂（C）气管切开（D）吸氧（E）吸痰23 若患者行颅骨牵引、出现感染迹象时应及时采取的措施是（A）针眼或牵引弓部位涂抗生素药膏（B）观察牵引针眼弓部位有无皮肤感染（C）每日用生理盐水清

8、洁消毒针眼或牵引弓部位 2 次（D）静脉输入大量抗生素（E）局部再次手术治疗24 导致其呼吸困难的最主要原因为（A）腹胀引起膈肌上移（B）呼吸肌麻痹（C）水肿压迫呼吸中枢（D）痰液堵塞气道（E）气管受压25 应如何搬运患者（A）一人背起患者搬运（B）一人抱起患者搬运（C）二人搬运，其中一人抬头，一人抬腿（D）三人将患者平托到木板上搬运（E）四人搬运，三人将患者平托到木板上，一人固定头颈部26 减轻脊髓水肿和继发性损伤应可采取（A）地塞米松 1020mg 口服，每日 3 次，维持 2 周左右（B） 20甘露醇 250ml 静脉滴注，每日 2 次，连续 57 天（C）输液或输血，维持动脉血压在 9

9、0mmHg 以上（D）卧硬板床（E）枕颌吊带卧位牵引27 脊髓出现下列哪项改变会造成不可逆性瘫痪（A）脊髓休克（B）脊髓震荡（C）脊髓断裂（D）脊髓受压（E）脊髓挫伤28 若为预防该患者因气道分泌物阻塞而并发坠积性肺炎及肺不张的措施不包括（A）翻身叩背（B）辅助咳嗽排痰（C）吸痰（D）人工机械通气（E）雾化吸入28 患者，男性，22 岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas 征阳性。29 可能的诊断是（A）肘关节脱位（B）肩关节脱位（C）肩锁关节脱位（D）肩峰骨折（E）肱骨外科颈骨折30 首选的处理方法是（A）手法复位外固定（B）切开复位内固

10、定（C）骨牵引复位（D）悬吊牵引复位（E）皮牵引复位31 复位成功的标志不包括（A）畸形消失（B）骨性标志恢复解剖关系（C）关节被动活动恢复正常（D）肿胀消失（E）X 线检查显示复位32 复位后正确的固定方法是（A）小夹板固定（B）外展支架固定（C）三角巾悬吊（D）石膏夹板固定（E）皮牵引固定33 若该患者合并骨折，最多见的是（A）锁骨骨折（B）肩峰骨折（C）关节盂骨折（D）肱骨外科颈骨折（E）肱骨大结节骨折34 该患者若过早去除外固定，则容易出现的后遗症为（A）患肢变长（B）方肩畸形（C）肱骨头滑出（D）习惯性脱位（E）粘连性肩关节炎执业护士专业实务（肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理）模

11、拟试卷 9 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理2 【正确答案】 B【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理3 【正确答案】 A【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理4 【正确答案】 E【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理5 【正确答案】 B【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理6 【正确答案】 E【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理7 【正确答案】 B【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理8 【正确答案】 D【试题解析】 关节脱位的特征表现有三种：畸形、弹性固定、关节盂空虚。

12、“方肩”畸形系肩关节脱位，三角肌塌陷，原关节盂处空虚所致，故为正确选项。A、E 为关节脱位一般表现，不足以确诊；B、C 为骨折的特征表现。【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理9 【正确答案】 D【试题解析】 急性血源性骨髓炎的基本病理变化是在局部形成脓肿、骨质破坏、骨吸收和死骨形成，同时出现反应性骨质增生，早期以骨质破坏为主，晚期以修复性骨增生为主。【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理10 【正确答案】 B【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理11 【正确答案】 C【试题解析】 脊髓型颈椎病不适合行按摩、牵引治疗。【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病

13、病人的护理12 【正确答案】 E【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理13 【正确答案】 A【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理14 【正确答案】 A【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理15 【正确答案】 D【试题解析】 肩关节脱位后，固定时间一般为 3 周，3 周后开始甩肩活动。【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理16 【正确答案】 D【试题解析】 引流液过多可引起体液不足，但不会引起患者呼吸困难。【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理17 【正确答案】 B【试题解析】 下肢麻木、行走困难是脊髓型颈椎病的典型表现。【知识模块】

14、 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理18 【正确答案】 A【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理19 【正确答案】 D【试题解析】 L 5S 1 椎间盘突出症患者可出现右下肢放射性疼痛、右足底针刺觉减退、跟腱反射减弱或消失、小腿三头肌力量减弱等表现。【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理20 【正确答案】 C【试题解析】 患者出现肘关节红、肿、热、痛，血白细胞计数明显增高(2410。L)，是典型的肘关节化脓性关节炎表现。【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理21 【正确答案】 B【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理【知识模块】 肌肉骨骼系统和

15、结缔组织疾病病人的护理22 【正确答案】 C【试题解析】 C 4C 5 骨折合并脱位可造成脊髓损伤，膈肌、肋间肌麻痹，应及时作气管切开，改善呼吸及保持呼吸道通畅。若患者无自主呼吸，应给予机械通气。【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理23 【正确答案】 B【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理24 【正确答案】 B【试题解析】 C 4C 5 骨折合并脱位患者呼吸困难的最主要原因是膈肌、肋问肌麻痹。【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理25 【正确答案】 E【试题解析】 颈椎骨折患者的正确搬运方法是四人搬运，三人将患者平托到木板上，一人固定头颈部，保持头、颈、

16、脊柱勿扭曲。【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理26 【正确答案】 B【试题解析】 为减轻脊髓水肿和继发性损伤，可予以：地塞米松 1020mg 静脉滴注，连续 57 天后改为口服，每日 3 次，每次 075mg，维持 2 周左右。20甘露醇 250ml 静脉滴注，每日 2 次，连续 57 天。【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理27 【正确答案】 C【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理28 【正确答案】 D【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理29 【正确答案】 B【试题解析】 肩关节脱位后

17、，表现为关节盂空虚，肩峰突出，失去正常的膨隆外形，呈“方肩”畸形，Dugas 征阳性。【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理30 【正确答案】 A【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理31 【正确答案】 D【试题解析】 脱位后的局部肿胀是由于创伤后炎症反应引起局部渗出增加所致，复位后不可能立即消失。【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理32 【正确答案】 C【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理33 【正确答案】 E【试题解析】 肩关节脱位后常合并肱骨大结节骨折，严重者可合并肱骨外科颈骨折及臂丛神经损伤。【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理34 【正确答案】 D【试题解析】 若过早去除外固定，损伤的关节囊修复不良，容易导致习惯性脱位的发生。【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理