1、执业护士专业实务(肠梗阻病人的护理)历年真题试卷汇编 2 及答案与解析0 男性,65 岁,有慢性便秘多年,近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。1 此病人诊断为(A)腹股沟斜疝(B)腹股沟直疝(C)股疝(D)脐疝(E)切口疝2 为避免术后疝的复发,术前准备中最重要的是(A)治疗便秘(B)排尿(C)备皮(D)灌肠(E)麻醉前用药3 正常隋况下此病人术后第二天宜进的饮食是(A)禁食水(B)禁食,但可进水(C)流食(D)半流食(E)软食或普食4 急性阑尾炎临床症
2、状出现的顺序一般是(A)恶心低热右下腹痛(B)先低热,几小时后有右下腹痛、呕吐(C)先呕吐,随即发热、腹痛(D)先上腹痛恶心或呕吐右下腹痛(E)没有明确顺序5 阑尾周围脓肿正确的治疗是(A)早期阑尾切除术(B)脓肿切开引流术(C)肠外营养治疗(D)应用抗生素非手术治疗(E)腹腔内引流术6 疝内容物被嵌顿时间较久,发生血循环障碍而坏死称为(A)难复性疝(B)嵌顿性疝(C)绞窄性疝(D)易复性疝(E)滑动性疝7 斜疝修补术后,预防阴囊血肿的措施是(A)平卧位,膝下垫软枕(B)预防便秘、尿潴留(C)切口处用沙袋压迫并托起阴囊(D)咳嗽时用手按压伤口(E)不宜过早下床活动8 腹外疝的发病基础是(A)腹
3、壁有先天性或后天性薄弱或缺损(B)营养不良(C)腹腔压力增加(D)腹部穿透伤(E)继发于腹腔内脏器的损伤9 腹外疝术后护理中不正确的是(A)平卧 3 天,膝下垫一软枕(B)术后当日可进流食(C)预防感染(D)预防术后出血(E)早期下床活动10 腹外疝内容物最常见的是(A)小肠(B)盲肠(C)大网膜(D)阑尾(E)膀胱11 治疗腹股沟疝最常用的方法是(A)疝成形术(B)疝囊高位结扎术(C)疝修补术(D)手法复位(E)疝环填补术12 下列哪种类型的腹外疝应紧急手术(A)腹股沟疝(B)绞窄性疝(C)难复性疝(D)易复性疝(E)嵌顿性疝13 腹外疝病因不包括(A)慢性咳嗽(B)长期便秘(C)排尿困难(
4、D)长期走动(E)腹壁薄弱或缺损14 王某,男性,36 岁,搬运工人,诊断为腹股沟斜疝。行疝修补术后,恢复工作的时间是(A)术后至少 2 周(B)拆线后至少 1 周(C)术后体力恢复后(D)术后至少 1 个月(E)术后至少 3 个月15 6 个月婴儿腹部包块,其大小随腹内压增高而发生变化,诊断为腹股沟斜疝。其治疗原则是(A)紧急手术(B)择期手术(C)早期手术(D)暂不手术(E)禁忌手术16 绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是(A)疝块的大小(B)疝内容物能否回纳(C)有无肠梗阻表现(D)疝块有无压痛(E)疝内容物有无血运障碍17 股疝易发生(A)感染(B)嵌顿(C)出血(D)水肿(E)变形18
5、下列属于腹股沟直疝特点的是(A)好发于儿童(B)肿块从腹股沟三角突出(C)肿块为梨形(D)肿块还纳,压住内环增加腹压肿块不再出现(E)极易嵌顿19 咳嗽病人接受疝手术的主要危害是(A)伤口疼痛(B)影响修复(C)术后复发(D)术后出血(E)术后伤口感染20 某人左侧腹股沟斜疝,背重物时疝块突然增大,不能回纳,疝块紧张发硬、疼痛和压痛,可能是(A)难复性疝(B)嵌顿性疝(C)绞窄性疝(D)混合性疝(E)易复性疝21 关于直疝三角,不正确的叙述是(A)腹股沟斜疝由此突出(B)外侧边为腹壁下动脉(C)内边为腹直肌外侧缘(D)底边为腹股沟韧带内侧(E)腹股沟斜疝内环位于其外侧22 郑先生,69 岁。右
6、侧腹股沟斜疝嵌顿 2 小时,经手法复位成功。留院观察重点是(A)疝块有无再次嵌顿(B)呼吸、脉搏、血压(C)腹痛、腹膜刺激征(D)呕吐、腹胀、发热(E)疝块部位红、肿、痛23 成人排便时肛门滴血,有痔核脱出,便后自行回纳。属哪一种痔(A)一期内痔(B)二期内痔(C)三期内痔(D)嵌顿性内痔(E)血栓性外痔24 冯先生,用力排便后出现肛门剧痛,无便血。检查见肛管皮下暗紫色肿块,有触痛。首先考虑的是(A)嵌顿性内痔(B)血栓性外痔(C)肛旁皮下脓肿(D)肛裂(E)直肠息肉25 内痔病人预防便秘的措施中,无关的是(A)每天坚持适当活动(B)多饮水、多吃蔬菜(C)忌酒和辛辣食物(D)养成每天定时排便的
7、习惯(E)坚持每晚肛门坐浴26 痔切除术后第 1 天,应密切观察(A)伤口出血(B)排便情况(C)排尿情况(D)肛门疼痛(E)肠蠕动恢复27 痔的原因除外(A)行动过多(B)解剖因素(C)腹内压增加(D)局部的慢性感染(E)食辛辣食物28 内痔的早期表现是(A)痔块脱出(B)疼痛(C)便秘(D)便血(E)分泌黏液28 A腹股沟斜疝B腹股沟直疝C股疝D脐疝E切口疝29 最容易发生嵌顿的腹外疝是30 最常见的腹外疝是30 A排便时痔核不脱出肛门及便血B排便时痔核可脱出肛门,便后自行复位C痔核反复脱出肛门,且不能自行还纳,需用手推回D肛门处有一突出暗紫色肿块,剧痛,有异物感E肛门后正中线裂口的下端有
8、一袋状皮垂31 I 期内痔的特点是32 期内痔的特点是33 期内痔的特点是34 血栓性外痔的特点是35 前哨痔的特点是执业护士专业实务(肠梗阻病人的护理)历年真题试卷汇编 2 答案与解析1 【正确答案】 A2 【正确答案】 A3 【正确答案】 E4 【正确答案】 D5 【正确答案】 B6 【正确答案】 C7 【正确答案】 C【试题解析】 因阴囊比较松弛、位置较低,渗血、渗液易积聚于阴囊。为避免阴囊内积血、积液和促进淋巴回流,术后切口处应沙袋压迫并用丁字带将阴囊托起。8 【正确答案】 A9 【正确答案】 E【试题解析】 腹外疝术后一般 35 天可考虑离床活动。采用无张力疝修补术的病人可以早期离床
9、活动。年老体弱、复发性疝、巨大疝病人可适当延迟下床活动时间。10 【正确答案】 A11 【正确答案】 C【试题解析】 疝修补术是加强或修补腹股沟管管壁,是最常用的治疗方法,只有在薄弱或缺损处得到加强或修补之后,才有可能得到彻底的治疗。12 【正确答案】 B13 【正确答案】 D【试题解析】 腹外疝的病因有腹壁强度降低和腹内压增高,前者由先天性和后天性原因所致;腹内压增高常见原因有慢性咳嗽、便秘、排尿困难、腹水、妊娠、举重、婴儿经常啼哭等。14 【正确答案】 E15 【正确答案】 D【试题解析】 1 岁以内婴儿,随着生长发育,腹壁肌肉逐渐增强可望自愈,暂不手术。考点精练16 【正确答案】 E17
10、 【正确答案】 B18 【正确答案】 B19 【正确答案】 C20 【正确答案】 B21 【正确答案】 A22 【正确答案】 C【试题解析】 因为嵌顿性疝手法复位时有损伤肠管的可能,所以应观察是否存在相应的症状和体征:腹痛、腹膜刺激征。23 【正确答案】 B24 【正确答案】 B25 【正确答案】 E【试题解析】 温水坐浴可松弛肛门括约肌,改善局部血液循环,促进炎症吸收,减轻疼痛,并清洁局部,以利创口愈合,但不是预防便秘的措施。26 【正确答案】 A27 【正确答案】 A28 【正确答案】 D29 【正确答案】 C【试题解析】 腹内脏器通过股环、经股管向股部卵圆窝突出形成的疝,称为股疝。由于股管几乎是垂直的,疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角,由于股环较小,周围为坚韧的韧带,因此容易嵌顿。30 【正确答案】 A【试题解析】 斜疝是最常见的腹外疝,占全部腹外疝的。75一 90,占腹股沟疝的 8595。31 【正确答案】 A32 【正确答案】 B33 【正确答案】 C34 【正确答案】 D35 【正确答案】 E
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