1、执业护士专业实务(肿瘤病人的护理)模拟试卷 10 及答案与解析0 男性,73 岁。因食管癌入院手术治疗,身高 1.75m,体重 50kg,HR85 次/min,R18 次/min ,既往吸烟 50 年,有家族史,平时喜食腌制食品。1 食管癌典型的临床表现是(A)胸骨后烧灼感(B)胸骨后异物感(C)食欲下降、呕吐(D)消瘦、贫血(E)进行性吞咽困难2 食管癌的好发部位是(A)食管颈段(B)食管上段(C)食管中段(D)食管下段(E)食管腹段3 此病人术前最重要的护理诊断是(A)知识缺乏(B)低效性呼吸型态(C)有外伤的危险(D)有皮肤完整性受损的危险(E)营养失调:低于机体需要量3 男 54 岁。
2、溃疡病史 20 余年,近一月出现明显消瘦。诊断为胃癌。经充分术前准备,拟行胃大部切除术。4 术后胃肠吻合口出血最早出现的征象是(A)脉搏细速,血压下降(B)烦躁不安,面色苍白(C)尿量减少,四肢湿冷(D)头晕,心悸,出冷汗(E)胃管内引流出大量血液5 若病人手术后 57 天突然出现急性腹膜炎的症状和体征,应考虑(A)胃肠吻合口破裂(B)空肠输入段梗阻(C)吻合口梗阻(D)术后吻合口出血(E)倾倒综合征5 男性,58 岁。进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。6 护士在采集病史时,要重点询问(A)有无恶心、呕吐(B)有无排便习惯改变及粪便
3、带血(C)有无胆囊炎病史(D)有无家族史(E)有无转移性右下腹痛7 考虑该病人的诊断可能为(A)胆囊肿瘤(B)结肠癌(C)阑尾周围脓肿(D)克罗恩病(E)溃疡性结肠炎8 为明确诊断应进行的重要检查是(A)纤维结肠镜检查(B)乙状结肠镜检查(C) CT 检查(D)B 超检查(E)X 线钡剂灌肠检查9 该病人术前准备中最重要的护理措施是(A)给予高蛋白、高热量、高维生素饮食(B)静脉补液(C)应用抗生素(D)肠道准备(E)心理护理9 患者男性,56 岁。在无明显诱因下,反复出现无痛性血尿 2 个月,他很焦虑,要求医生查明原因。10 根据症状首先考虑的疾病是(A)泌尿系结石(B)泌尿系结核(C)泌尿
4、系肿瘤(D)泌尿系感染(E)前列腺增生11 尿三杯试验检查,第一到第三杯均有血尿,提示病变部位在(A)前尿道(B)后尿道(C)前列腺(D)膀胱基底部(E)膀胱颈以上12 该病人需要做膀胱镜检查,逆行肾盂造影,检查前一日的护理哪一项不必要(A)晚上服缓泻剂(B)不做碘过敏试验(C)禁饮水 1216 小时(D)口服炭片吸收肠道积气(E)禁食含铋、铁食物12 某绒毛膜癌患者化疗应用的药物是长春新碱,因护士操作不当曾发生过药物外渗,用药 5 日时患者出现恶心呕吐等消化道副反应,并见口腔内有散在溃疡面。13 药物外渗时护士应采取的护理措施是(A)继续静脉点滴(B)局部热敷(C)拔针后不做处理(D)局部按
5、摩(E)停止滴入,局部冷敷,并用 04普鲁卡因局部封闭14 对口腔溃疡面的护理措施是(A)不处理(B)普通饮食(C)生理盐水漱口,局部涂冰硼散(D)正常刷牙(E)口服抗生素14 患者,女性,30 岁。头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊为慢性再生障碍性贫血。15 鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的依据是(A)临床表现(B)预后观察(C)血象检查(D)骨髓象检查(E)治疗效果16 患者目前治疗采用丙酸睾酮,关于该药物的描述中不正确的是(A)雄激素可刺激肾生成红细胞生成素(B)雄激素能直接刺激骨髓红细胞生成(C)
6、丙酸睾酮容易吸收,可采用肌内注射(D)雄激素可产生闭经、毛须增多、声音变粗、痤疮等副作用,但停药后会逐渐消失(E)患者需定期复查肝功能16 女,47 岁。发现右侧乳房内无痛性肿块 2 个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为 4cm 的肿块,表现不甚光滑,边界不请,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征 ”;同侧腋窝可扪及 2 个肿大的淋巴结,可被推动。经活组织病理学检查证实为乳腺癌,拟行乳腺癌改良根治术。17 乳腺癌根治术后,预防皮下积液的主要措施是(A)半卧位(B)高蛋白饮食(C)患肢制动(D)切口用沙袋压迫(E)皮瓣下置管引流18 若该病人为乳腺癌根治术后第 2 天,下列护理措施中不正确
7、的是(A)患侧垫枕,抬高患肢(B)保持伤口引流管通畅(C)观察患侧肢端的血液循环(D)指导肩关节的活动(E)禁止在患侧手臂测血压、输液19 若该病人为乳腺癌根治术后第 3 天,右侧手臂出现皮肤发绀,手指发麻,皮温下降,脉搏不能扪及。正确的处理是(A)继续观察,不需特殊处理(B)及时调整包扎胸带的松紧度(C)立即拆除患处包扎胸带(D)给予吸氧(E)患处用砂袋加压19 57 岁妇女,绝经 10 年出现阴道不规则流血。妇检:宫颈光滑,阴道黏膜菲薄,宫体稍大,质软,活动良,附件(一)。20 初步诊断为宫体癌,最支持诊断的依据为(A)57 岁(B)绝经后阴道不规则流血(C)宫体大(D)阴道黏膜菲薄(E)
8、宫颈光滑21 为进一步确诊,需做的检查项目是(A)双合诊(B)三合诊(C)宫颈刮片(D)分段诊刮(E)宫颈细胞学检查22 经检查确诊为宫体癌期,首选的治疗为(A)化学疗法(B)放射疗法(C)子宫全切术(D)手术和放射疗法相结合(E)孕激素治疗23 食管癌病人典型临床表现为(A)胸骨后针刺样痛(B)进食哽咽感(C)胸痛,声音嘶哑(D)进行性吞咽困难(E)进行性营养不良24 食管癌手术后最严重的并发症是(A)肺炎、肺不张(B)吻合口瘘(C)吻合口狭窄(D)乳糜胸(E)出血25 食管癌根治术后应(A)鼓励咳嗽(B)避免咳嗽(C)鼓励排痰(D)避免排痰(E)鼓励咳嗽、排痰26 食管癌术后易发生吻合口瘘
9、的原因不包括(A)营养不良(B)感染(C)吻合口张力大(D)术后进食太少(E)食管本身的解剖特点27 胃癌最常见的发生部位是(A)胃前壁(B)胃大弯(C)胃小弯(D)胃窦部(E)胃底部28 胃癌诊断最可靠的依据是(A)X 线造影(B)纤维胃镜(C)腹部 B 超(D)超声胃镜(E)病理检查29 胃大部切除术后,最早易出现的并发症是(A)倾倒综合征(B)吻合口瘘(C)上消化道出血(D)低血糖综合征(E)十二指肠残端破裂30 肝癌术前护理哪项是错误的(A)高蛋白、高脂肪、高维生素饮食(B)适量输血、血浆或白蛋白(C)术前 3 天口服抗生素(D)术前晚、术日晨清沽灌肠(E)配血宜鲜血与库存血各半31
10、原发性肝癌主要的转移部位是(A)肝内(B)肺(C)胃(D)脑(E)左锁骨上淋巴结32 与原发性肝癌有关的肝病是(A)脂肪肝(B)乙型肝炎(C)肝血管瘤(D)肝脓肿(E)肝囊肿 A2 型题33 男性,50 岁。肝癌切除术后 1 周,活动过大突然晕倒,柏油便,血压80/50mmHg,最大可能是(A)肝昏迷(B)虚脱(C)内出血(D)感染性休克(E)心肌梗死34 男,50 岁,肝区疼痛,有助于诊断原发性肝癌的检查是(A)血沉快(B)尿蛋白(+)(C)甲胎蛋白 1000mg/L(D)尿胆红素(+)(E)血三酰甘油高35 男,60 岁,原有肝炎,但近半月肝区剧痛,可帮助迅速确诊肝癌的检查是(A)X 线(
11、B) B 超(C)尿液检查(D)血液转氨酶测定(E)血液肌酐测定36 胰腺癌最常见的首发症状是(A)上腹痛及上腹饱胀不适(B)黄疸(C)食欲不振(D)消化不良(E)乏力、消瘦37 胰头癌最主要的临床表现是(A)腹痛、腹胀(B)进行性黄疸(C)食欲不振(D)消化不良(E)乏力、消瘦38 人工肛门的护理下列哪项不妥(A)左侧卧位(B)术后 1 日开放造瘘口(C)保护造瘘口周围皮肤(D)造瘘口覆盖凡士林纱布(E)教会病人使用人工肛门袋39 直肠癌根治术后,人工肛门开放初期,病人宜采取的体位是(A)左侧卧位(B)右侧卧位(C)平卧位(D)俯卧位(E)仰卧中凹位40 肾癌最常见的症状是(A)发热(B)贫
12、血(C)疼痛(D)间歇性无痛全程血尿(E)腰部肿块41 泌尿系统肿瘤血尿的特点是(A)肉眼血尿终末疼痛(B)间歇无痛全程血尿(C)血红蛋白尿(D)镜下血尿(E)终末血尿42 泌尿系肿瘤最多见于(A)膀胱(B)肾(C)尿道(D)输尿管上段(E)输尿管下段43 目前女性生殖系统恶性肿瘤发病率最高的是(A)外阴癌(B)阴道癌(C)子宫颈癌(D)子宫内膜癌(E)输卵管癌44 关于宫颈癌的早期发现与预防,下列措施错误的是(A)普及防癌知识,提倡晚婚晚育,开展性教育(B)积极治疗宫颈疾病(C)绝经后出血者应及早就医(D)定期开展宫颈普查和普治,每 35 年普查一次(E)重视宫颈癌的早期症状,如白带多、接触
13、性出血等45 与子宫肌瘤临床症状关系最密切的是(A)肌瘤数目(B)肌瘤生长部位(C)肌瘤大小(D)患者体质(E)患者年龄46 女性生殖系统最常见的良性肿瘤是(A)子宫肌瘤(B)阴道囊肿(C)畸胎瘤(D)卵巢囊肿(E)外阴囊肿47 最常见的卵巢良性肿瘤是(A)浆液性囊腺瘤(B)黏液性囊腺瘤(C)颗粒细胞瘤(D)成熟畸胎瘤(E)卵泡膜细胞瘤48 妇科手术后早期下床活动的目的是(A)减轻伤口疼痛(B)减轻病人的焦虑情绪(C)调整患者的身心健康(D)避免下肢静脉血栓形成(E)有利于咳嗽和排痰49 绒毛膜癌病人的处理原则为(A)同位素治疗(B)进行放疗(C)子宫切除(D)子宫及附件切除(E)以化疗为主5
14、0 葡萄胎随访时必须进行的常用检查方法是(A)阴道脱落细胞涂片检查(B)测血或尿中的 HCG 值(C) B 型超声检查有无胎囊(D)多普勒超声检查听取胎心(E)CT 检查脑转移情况51 诊断急性白血病最可靠的依据是(A)骨髓象见原始白细胞超过 30(B)有肝、脾、淋巴结肿大(C)血白细胞数剧增或剧减(D)骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞(E)有出血、贫血、感染三大症状52 下列关于白血病的描述,错误的是(A)白血病是一种病因不明的造血系统恶性疾病(B)白血病细胞起源于造血干细胞(C)骨髓象可见幼稚细胞,外周血中不见幼稚细胞(D)正常造血功能常受到抑制(E)多数患者有肝、脾、淋巴结肿大53 急性白血
15、病病人缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是(A)免疫功能低下(B)多数化疗药不能通过血脑屏障(C)疗程不够(D)化疗药剂量不足(E)对化疗药产生耐药性54 慢性粒细胞白血病慢性期的临床特点是(A)肝、脾、淋巴结轻度肿大(B)皮疹多见(C)早期即有贫血和出血倾向(D)以脾显著肿大为主,伴有腹胀、低热等(E)以淋巴结肿大为主,伴有肝、脾肿大55 骨肉瘤化疗的护理不包括(A)防止药液外渗(B)定期检查血常规(C)防止脱发,可在头部放置暖水袋(D)化疗前半小时给予止吐药物(E)多饮水56 颅内肿瘤术后引流管的护理下列哪项错误(A)术后早期,创腔引流瓶(袋)放置于头旁枕上或枕边(B)术后 48 小时
16、内,不可随意放低引流瓶(袋)(C)手术 48 小时后,可将引流瓶(袋)略放低(D)若术后早期引流量过多,应适当抬高引流瓶 (袋)(E)引流放置 10 日57 乳腺癌病人乳房的“ 酒窝征 ”是由于(A)淋巴管堵塞(B)静脉堵塞(C)动脉堵塞(D)乳管堵塞(E)韧带受侵58 乳腺癌病人的乳房呈“橘皮样” 改变是由于(A)淋巴管堵塞(B)静脉堵塞(C)动脉堵塞(D)乳管堵塞(E)韧带受侵59 乳腺癌病人根治术后,患侧上肢水肿,主要的原因是(A)因术中清扫淋巴结引起(B)因术中损伤了局部动脉引起(C)术后包扎引起(D)术后卧床引起(E)术中清扫腋窝淋巴结及术后加压包扎引起60 二期乳腺癌的主要治疗方法
17、是(A)乳腺癌根治术(B)放射疗法(C)免疫疗法(D)激素疗法(E)化学疗法61 能协助诊断子宫内膜癌经济有效的方法是(A)阴道后穹隆脱落细胞检查(B)诊断性刮宫(C)宫腔冲洗法(D)分段诊断性刮宫(E)宫颈刮片检查62 肺癌发病的重要危险因素是(A)职业性致病因素(B)长期吸烟(C)免疫缺陷(D)慢性肺部疾病(E)遗传因素63 临床上最常见的肺癌是(A)鳞癌(B)小细胞未分化癌(C)大细胞未分化癌(D)腺癌(E)肺转移癌64 肺癌中恶性程度最高的一种组织类型是(A)鳞状上皮细胞癌(B)小细胞未分化癌(C)大细胞未分化癌(D)腺癌(E)肺泡癌65 与肺癌发生无关的因素是(A)长期接触石棉(B)
18、吸烟(C)电离辐射(D)食物中维生素 A 含量过高(E)空气污染66 支气管肺癌常见的呼吸系统早期症状是(A)声音嘶哑(B)胸痛(C)气促(D)呛咳(E)发热67 男,48 岁。早期胃癌,行全麻下胃大部切除术。术后胃肠减压管护理,下列错误的是(A)严格无菌技术操作(B)保持引流管通畅(C)观察和记录引流液性状和引流量(D)保护引流管周围皮肤(E)妥善固定引流管,如果胃管不慎脱出,须立即插回68 女,39 岁。胃、十二指肠溃疡行胃大部切除术后,拔除胃管的指征是(A)肛门排气(B)腹胀消退(C)腹痛已消(D)引流液极少(E)伤口已拆线69 男,50 岁。胃大部切除术后 2 周,患者进食 1020m
19、in 后出现上腹饱胀,恶心呕吐,头晕,心悸,出汗,腹泻等。应考虑并发为(A)吻合口炎症(B)吻合口梗阻(C)倾倒综合征(D)低钾血症(E)消化道出血70 男,43 岁。行胃大部切除后第 1 天应注意观察的并发症是(A)吻合口破裂(B)吻合口出血(C)吻合口梗阻(D)十二指肠残端瘘(E)倾倒综合征71 女,55 岁。行胃大部切除术后,进食发生呕吐,呕吐物不含胆汁,可能并发(A)胃肠吻合口狭窄(B)近侧空肠段梗阻(C)远侧空肠段梗阻(D)倾倒综合征(E)十二指肠残端瘘72 男性,56 岁。近 3 个月来排便次数增多,每天 34 次,黏液脓血便,有里急后重感,首选的检查方法是(A)B 超(B) X
20、线钡剂灌肠(C)直肠指诊(D)纤维结肠镜(E)血清癌胚抗原73 郭女士,33 岁。白带增多半年,近来出现性交后出血,妇科检查示宫颈重度糜烂,附件未见异常,为排除宫颈癌,首选的检查项目是(A)阴道分泌物悬滴检查(B)宫颈碘试验(C)宫腔镜检查(D)宫颈活检(E)宫颈刮片细胞学检查74 一宫颈癌患者出院,对病床单元的处理不妥的是(A)撤下被服送洗(B)床垫、棉胎置于日光下暴晒 6 小时(C)痰杯、便盆浸泡于消毒液中(D)病床单元用消毒液擦拭(E)立即铺好暂空床75 40 岁妇女,平素月经周期规律,经量中等,经期 34 日,普查发现子宫肌瘤。患者咨询有关信息,下列回答不妥的是(A)月经期间应多休息,
21、避免疲劳(B)肌瘤伴经量过多致贫血者可服用铁剂(C)子宫肌瘤为良性肿瘤,其发生和生长主要与雌激素长期刺激有关(D)为防止恶变,一经确诊即应手术(E)年轻患者可行肌瘤摘除术,保留生育功能76 女,44 岁,月经量增多 2 年余,月经周期缩短。妇科检查:子宫增大约 3 个月妊娠大小,质硬,附件(一)。应考虑(A)更年期功血(B)子宫内膜癌(C)子宫颈癌(D)子宫肌瘤(E)宫内妊娠77 女,52 岁,患多发性子宫肌瘤,准备行经腹子宫全切除术。术前阴道准备正确的是(A)术前 5 天每日阴道冲洗 1 次(B)术前 4 天每日阴道冲洗 1 次(C)术前 3 天每日阴道冲洗 1 次(D)术前 2 天每日阴道
22、冲洗 1 次(E)术前 1 天每日阴道冲洗 1 次78 潘女士,根据需要行经腹全子宫切除术,前备皮范围应为(A)上至脐部,两侧至腋中线,下达大腿上 1/3 处(B)上至脐部,两侧至腋中线,下达阴阜和大腿上 2/3 处(C)上至剑突下,两侧至腋前线,下达阴阜和大腿上 1/3 处(D)上至剑突下,两侧至腋中线,下达阴阜和大腿上 1/3 处(E)上至剑突下,两侧至腋中线,下达大腿上 2/3 处79 女,35 岁,发现卵巢囊肿已 3 个月。因故未治疗。今晨突感右下腹剧痛,自感肿块增大,最大可能是(A)卵巢囊肿出血(B)卵巢囊肿破裂(C)卵巢囊肿蒂扭转(D)卵巢囊肿恶变(E)感染80 女,34 岁,患卵
23、巢肿瘤准备行一侧附件切除术,术前 1 天准备,不妥的是(A)帮患者解除恐惧心理(B)清洁皮肤备皮(C)晚餐禁食(D)睡前肥皂水灌肠(E)临睡前遵医嘱给镇静、安眠药81 某女,已婚,停经 11 周,阴道不规则流血 3 天,妇科门诊以葡萄胎收住院。当日夜晚病人突然发生急性下腹疼痛,最可能的原因是(A)黄素囊肿急性扭转(B)腹膜炎(C)肝炎(D)胃炎(E)阑尾炎82 在手术切除的标本做病理检查中,发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状;细胞大小、形态均不一致;有出血及坏死;但绒毛结构完整。最可能的诊断为(A)子宫体癌(B)卵巢肿瘤(C)葡萄胎(D)侵蚀性葡萄胎(E)绒毛膜癌83 女,23
24、 岁,停经 56d,近 1 周有不规则阴道出血。妇科检查:子宫底脐下 3 指。质软,尿 HCG 阳性,B 超见密集雪花样亮点,应考虑(A)双胎(B)羊水过多(C)葡萄胎(D)妊娠合并肌瘤(E)流产84 女,25 岁,停经 3 个月,阴道流血 1 月。妇科检查:阴道前壁有紫蓝色结节,子宫软,增大如 4 个月妊娠大小。尿妊娠反应(+)。应考虑(A)流产(B)双胎(C)妊娠合并肌瘤(D)葡萄胎(E)侵蚀性葡萄胎85 女,23 岁,因葡萄胎住院。给予清宫治疗。术后即将出院,护士告知患者避孕时间是(A)1 年(B) 2 年(C) 3 年(D)4 年(E)5 年86 男性患者,急性高热、皮肤苍白和出血。最
25、能提示病人为急性白血病的是(A)肝、脾肿大(B)四肢关节痛(C)皮肤结节(D)胸骨疼痛(E)黏膜损害87 急性白血病患者出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状常提示(A)颅内出血(B)败血症(C)脑膜白血病(D)上消化道出血(E)脑栓塞88 某白血病病人需要进行化疗,为预防其不良反应,下列哪项护理措施不妥(A)防恶心、呕吐可服多潘立酮(B)防末梢神经炎服用维生素 B(C)防尿酸性肾病服碳酸氢钠(D)防出血性膀胱炎应补足水分(E)防鞘内注药后头痛应给予止痛剂89 女,25 岁。右乳房外上象限有一肿块,3.3cm,质韧、光滑、边界清楚,易推动,诊断首先考虑乳房纤维腺瘤,患者的主要治疗措施是(A)手术治疗(B)化疗
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