1、执业护士专业实务(血液、造血器官及免疫疾病病人的护理)模拟试卷 3 及答案与解析1 下列实验室检查指标中,最能反映贫血程度的是(A)红细胞计数(B)红细胞比容(C)红细胞沉降率(D)网织红细胞计数(E)血红蛋白定量2 营养性缺铁性贫血的易发年龄是(A)23 个月(B) 46 个月(C) 6 个月至 2 岁(D)36 岁(E)612 岁3 营养性缺铁性贫血的最主要原因是(A)先天性储铁不足(B)铁的摄入不足(C)生长发育快(D)铁丢失过多(E)铁的吸收减少4 小儿目前 6 个月,为预防营养性巨幼红细胞性贫血应避免(A)长期羊奶喂养(B)补充动物血、豆浆、肉类(C)饮用果汁(D)给予新鲜瓜果、蔬菜
2、(E)长期用未煮沸的牛奶5 血友病 B 所缺乏的凝血因子是(A)因子(B) 因子(C) 因子(D)因子(E)因子6 血小板减少,是指血小板计数低于(A)50010 9L(B) 200109L(C) 300109L(D)10010 9L(E)40010 9L7 哪种类型的过敏性紫癜病情最为严重(A)单纯型(B)腹型(C)关节型(D)肾型(E)混合型8 在 DIC 病理过程的晚期发生明显出血时,体内(A)凝血系统的活性远大于纤溶系统活性(B)纤溶系统的活性大于凝血系统的活性(C)激肽系统被激活(D)凝血系统被激活(E)纤溶系统被激活9 某缺铁性贫血患者,口服硫酸亚铁 O3g,每日 3 次进行治疗,
3、护士通知患者采取以下哪种方法(A)每间隔 8 小时一次(B)三餐饭前服用(C)三餐饭后服用(D)早晨 10 时,下午 3 时和睡前(E)在一天中任选时间服用10 患者女性,42 岁,诊断为功能失调性子宫出血 3 年余。上周单位体检发现:Hb 95gL,初步诊断为缺铁性贫血。按红细胞形态分类该病属于(A)大细胞正常色素性贫血(B)大细胞低色素性贫血(C)正常细胞正常色素性贫血(D)小细胞低色素性贫血(E)小细胞正常色素性贫血11 患者男性,72 岁,痔疮反复出血 20 年余。家人发现其常感心悸气短、头晕耳鸣,来医院就诊。检查发现:Hb 65gL,确诊为缺铁性贫血。护士建议患者应多补充含铁丰富的食
4、物,不包括(A)动物肝脏(B)牛奶(C)蛋黄(D)海带(E)香菇12 患儿,男,9 个月,生后单纯母乳喂养,未添加辅食,因面色苍白 1 个月来医院就诊。诊断为营养性缺铁性贫血,护士应告知患儿家长口服铁剂的最佳时间是(A)餐前(B)餐时(C)餐后(D)两餐之间(E)随意13 8 个月患儿,母乳喂养,未加辅食。近 2 个月患儿面色苍白、食欲低下,经检查诊断为缺铁性贫血,拟用铁剂治疗,下列提法正确的是(A)贫血纠正后即停铁剂(B)不宜在两餐之间服用(C)忌与维生素 C 同服(D)可与牛奶同服(E)首选二价铁14 患儿,女,10 个月,因喂养不当出现营养性缺铁性贫血,患儿在服用铁剂时应避免(A)与牛奶
5、同服(B)与维生素 C 同服(C)与肉类同服(D)与氨基酸同服(E)与果糖同服15 一胎龄 34 周早产儿目前生后 3 周,为预防缺铁性贫血护士应提醒家长为小儿补充铁剂的时间是(A)生后 1 个月(B)生后 2 个月(C)生后 3 个月(D)生后 4 个月(E)生后 6 个月16 患儿 11 个月,因患缺铁性贫血目前已用口服铁剂治疗 1 周,判断其治疗最有效的指征是(A)红细胞数量升高(B)血红蛋白升高(C)网织红细胞升高(D)血清铁升高(E)红细胞中心淡染区缩小17 患者男,35 岁。因再生障碍性贫血入院治疗。入院当日血常规结果Hb59gL ,PLT 1910 9 L 护士对该患者制订的休息
6、与活动计划为(A)绝对卧床休息,协助自理活动(B)卧床休息为主,间断床上及床边活动(C)床上活动为主,适当增加休息时间(D)床边活动为主,增加午睡及夜间睡眠时间(E)适当进行室内运动,避免重体力活动18 患者女,28 岁,印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院,应用糖皮质激素治疗半个月后好转出院。护士进行出院前的健康指导时,错误的是(A)必须调换工种(B)坚持饭后服药(C)避免到人多拥挤的地方(D)注意自我病情监测(E)若无新发出血可自行停药18 患儿,女,10 个月,因面色苍白 2 个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎靡,营养、发育较差,反应迟钝,皮肤、黏
7、膜和甲床苍白,头发枯黄,前囟 2cm3cm,心、肺无异常,肝肋下 2cm,脾肋下 15cm。血红蛋白 70gL,血涂片见红细胞体积小,含色素低。19 该患儿正确的诊断是(A)生理性贫血(B)地中海贫血(C)营养性缺铁性贫血(D)营养性巨幼红细胞贫血(E)感染性贫血20 该患儿的贫血程度属于(A)无贫血(B)轻度(C)中度(D)重度(E)极重度21 应采取的措施是(A)输血治疗(B)口服铁剂(C)口服叶酸(D)口服维生素 C(E)肌内注射维生素 B执业护士专业实务(血液、造血器官及免疫疾病病人的护理)模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 贫血诊断标准中最重要的就是血红蛋白含量
8、,根据其下降程度不同反映贫血程度,红细胞计数和红细胞比容也可反映贫血程度,但不常用。网织红细胞计数主要反映骨髓红系增生情况。某些疾病,如 SLE 时,ESR 会增快。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理2 【正确答案】 C【试题解析】 体重增加 1 倍前(5 个月)其体内储存的铁是足够用的,故很少在 6个月内发生缺铁性贫血。体重增加 1 倍后,体内储存的铁用完,婴儿以乳制品为主,而乳制品含铁极低,故这个年龄段易发生缺铁性贫血。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理3 【正确答案】 B【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理4 【正确答案】 A【试题解析】 羊奶中缺
9、乏叶酸,长期服用易患巨幼红细胞贫血。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理5 【正确答案】 B【试题解析】 血友病是一组最常见的遗传性凝血因子缺乏的出血性疾病。根据所缺乏凝血因子的种类,分为血友病 A(因子缺乏)、血友病 B(因子缺乏)、血友病 C( 因子缺乏症) 。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理6 【正确答案】 D【试题解析】 正常范围 10030010 9L,低于 100109L 为血小板减少,高于300lO。L 为血小板增多。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理7 【正确答案】 D【试题解析】 过敏性紫癜的临床表现:单纯型 (紫癜型)最为常见。 腹
10、型(Henoch 型)其中腹痛最为常见,常为阵发性绞痛,发作时伴有腹肌紧张、明显压痛及肠鸣音亢进。幼儿可发生肠套叠。关节型(Schonlein 型) 除皮肤紫癜外,可出现关节肿胀、疼痛及功能障碍等表现。肾型为病情最为严重,在皮肤紫癜的基础上,出现血尿、蛋白尿及管型尿,偶见水肿、高血压及肾衰竭等表现。肾损害多发生于紫癜出现后 1 周,多在 34 周恢复,少数病例因反复发作而演变为慢性肾炎或肾病综合征。混合型皮肤紫癜合并上述两种以上临床表现。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理8 【正确答案】 B【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理9 【正确答案】 C【试题解析】 口服铁剂
11、易引起胃肠道反应,因此应在饭后服用。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理10 【正确答案】 D【试题解析】 缺铁性贫血的患者血红蛋白降低,红细胞体积较小,中心淡然区扩大,为小细胞、低色素性贫血。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理11 【正确答案】 B【试题解析】 动物肝脏、瘦肉、血、蛋黄、豆类、木耳、紫菜、海带及香菇等食物含铁丰富,而乳类含铁最低。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理12 【正确答案】 D【试题解析】 口服铁剂在两餐之间,可减少铁剂对胃肠黏膜的刺激,有利于吸收。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理13 【正确答案】 E【试题解析
12、】 缺铁性贫血补铁时应选用二价铁,二价铁易于溶解,容易吸收。应在两餐间服用,与维生素 C 同服可促进铁吸收,牛奶会影响铁吸收。贫血纠正后还需补铁 2 个月,以补充铁储备。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理14 【正确答案】 A【试题解析】 铁剂与维生素 C、肉类、氨基酸、果糖等同服时,能促进铁的吸收。因牛奶含磷较高,可影响铁的吸收。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理15 【正确答案】 B【试题解析】 胎儿期最后 3 个月从母体中获得的铁最多,早产使胎儿铁贮存不足。故应生后 2 个月开始给早产儿补铁。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理16 【正确答案】
13、C【试题解析】 一般情况下如果铁剂有效,用药 34 天后,网织红细胞开始上升,710 天达高峰,12 周后血红蛋白逐渐上升,故网织红细胞升高是判断其治疗最有效的指征。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理17 【正确答案】 A【试题解析】 血小板计数2010 9L 或有严重出血时,应绝对卧床休息,避免情绪激动。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理18 【正确答案】 E【试题解析】 应用糖皮质激素后,需待血小板接近正常后,可逐渐减量,常用小剂量维持 36 个月。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理19 【正确答案】 C【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理20 【正确答案】 C【试题解析】 根据血红蛋白值或红细胞数一般将贫血分为轻、中、重、极重四度:血红蛋白值为90gL 为轻度,6090gL 为中度,3060gL 为重度,30gL 为极重度。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理21 【正确答案】 B【试题解析】 治疗营养性缺铁性贫血有效的方法是补充铁剂。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理
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