1、执业护士专业实务(血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理)模拟试卷 4 及答案与解析0 何先生,30 岁,2 年前因胃溃疡做过胃切除术,近半年来经常头晕、心悸,体力逐渐下降,诊断为缺铁性贫血。1 其贫血的原因最可能是(A)铁摄入不足(B)铁需要量增加(C)铁吸收不良(D)铁消耗过多(E)铁不能利用2 其外周血红细胞形态主要为(A)巨红细胞(B)正常红细胞正常色素(C)小红细胞低色素(D)点彩红细胞(E)球形红细胞3 指导其服用铁剂错误的是(A)进餐时或进餐后服用(B)液体铁需用吸管服用(C)禁饮茶(D)可同服维生素 C(E)血红蛋白恢复正常后即停药3 女性,30 岁,因乏力、头晕、心悸伴注意力
2、不集中、记忆力减退半年就诊,考虑为缺铁性贫血。4 其实验室检查结果应为(A)红细胞计数减少(B)血小板计数减少(C)白细胞计数减少(D)骨髓增生低下(E)淋巴细胞数增多5 口服铁剂治疗有效的早期指标是(A)红细胞计数升高(B)血红蛋白量增多(C)网织红细胞数增加(D)血清铁增加(E)血细胞比容恢复正常6 口服铁剂治疗营养性缺铁性贫血时,哪项不妥(A)宜在两餐之间服用(B)同时给含铁丰富的食物(C)用稀牛奶送服(D)与胃蛋白酶同服(E)贫血纠正继续服铁剂 1 个月7 成人男性血红蛋白正常参考值范围为(A)100140 gL(B) 140170 gL(C) 110150 gL(D)170200 g
3、L(E)120160 gL8 以下为血液病易发生感染的部位,除了(A)口腔(B)呼吸道(C)脑膜(D)消化道(E)泌尿道9 有关铁剂治疗缺铁性贫血的叙述,下列哪项不正确(A)症状纠正后继续服药 36 个月(B)网织红细胞数增加是治疗有效的指标(C)于饭后服用(D)服药后可出现黑便(E)可防止缺铁性贫血的复发10 下列哪项是缺铁性贫血表现(A)牙龈出血(B)发热伴大量出汗(C)骨骼疏松(D)毛发无光泽及“ 反甲”(E)皮肤紫癜11 人体铁的吸收部位主要在(A)胃(B)十二指肠及空肠上段(C)十二指肠球部(D)空肠下段(E)回盲部12 营养师为血液病病人制定的菜谱中,有动物内脏(心、肝、肾)、鸡蛋
4、黄、豆类、麦芽、海带、番茄、菠菜,你认为此菜谱最适合哪种血液病(A)急性白血病(B)再生障碍性贫血(C)肾性贫血(D)缺铁性贫血(E)特发性血小板减少性紫癜13 缺铁性贫血血细胞特点(A)粒细胞多(B)血小板多(C)白细胞大(D)红细胞体积小、中央淡染区扩大(E)巨核细胞少14 骨髓造血开始于(A)胚胎第 3 周(B)胚胎第 6 周(C)胚胎第 8 周(D)胚胎第 5 个月(E)出生后15 女孩,13 个月。生后曾有发绀、窒息,经急救处理后好转。患儿 24 个月时测得智力发育正常,母乳喂养,一直未添加辅食,近 2 个月来患儿面色苍白,表情呆滞,智力发育呈倒退现象,四肢轻度颤抖。查:血红蛋白 8
5、9 gL。为明确诊断病因,应再做哪项辅助检查(A)血常规(B)骨髓象(C)血清叶酸、维生素 B12 测定(D)血涂片(E)以上均不是16 营养性缺铁性贫血的预防不包括下列哪项(A)做好卫生宣教工作(B)加强孕妇及乳母的营养保健(C)合理喂养(D)早产儿 6 月时预防性用药(E)给含铁食品17 铁剂使用中应当注意不包括(A)二价铁吸收效果好(B)口服剂量以元素铁计算(C)铁剂在餐前服用(D)服用铁剂可导致牙齿发黑(E)血常规恢复后仍应持续服用铁剂 2 个月18 营养性巨幼细胞性贫血主要临床表现不包括(A)多见于 6 个月至 2 岁儿童,虚胖,面色蜡黄(B)表情呆滞,反应迟钝,智力和动作发育落后(
6、C)常有畏食、恶心、呕吐、腹泻和舌炎(D)下肢水肿(E)肢体、躯干震颤19 营养性巨幼红细胞性贫血和营养性缺铁性贫血易发生的年龄是(A)出生后 23 个月(B)出生后 36 个月(C)出生后 39 个月(D)出生后 69 个月(E)出生后 13 岁20 急性再生障碍性贫血病人一般不出现(A)进行性贫血(B)感染(C)出血(D)全血细胞减少(E)肝、脾淋巴结肿大21 某再生障碍性贫血病人,贫血程度较重,给予丙酸睾丸素治疗。该药的正确使用方法是(A)该药吸收快,需要深部肌内注射(B)如用药 1 个月见效,即可停药(C)该药副作用较少,用量可以适当加大(D)长期用药,肝功能不受损害(E)需经常更换注
7、射部位,防止注射处发生肿块22 某人血红蛋白 40 gL,白细胞计数 2510 9 L,血小板计数 20109L。最可能是(A)缺铁性贫血(B)溶血性贫血(C)再生障碍性贫血(D)慢性失血(E)急性白血病23 急性再生障碍性贫血主要死因为(A)贫血(B)感染(C)出血(D)高热(E)呼吸衰竭24 最易引起再生障碍性贫血的药物是(A)保泰松(B)磺胺类(C)阿司匹林(D)氯霉素(E)环磷酰胺25 关于血友病,下列说法错误的是(A)血友病甲型缺乏凝血因子(B)血友病乙型缺乏凝血因子(C)甲、乙两型血友病均是伴隐性遗传性疾病(D)女性发病,男性传递致病基因(E)反复关节腔出血后可留有后遗症26 某原
8、发性血小板减少性紫癜病人,突然寒战高热,伴全身广泛出血,血小板明显减少。护理措施不正确的是(A)应用糖皮质激素治疗(B)用软毛牙刷刷牙(C)密切观察出血征象(D)尽量避免注射治疗(E)服用阿司匹林27 某女性青年反复出现皮肤淤血点,并有鼻出血,月经过多,近来出现贫血、脾大。错误的护理措施是(A)适当限制活动(B)预防各种创伤(C)尽量减少肌内注射(D)保持鼻黏膜湿润,剥去鼻腔内血痂(E)摄高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食28 下列哪种药物禁用于特发性血小板减少性紫癜(A)泼尼松(B)阿莫西林(C)红霉素(D)阿司匹林(E)地西泮29 治疗特发性血小板减少性紫癜慢性型的首选方案为(A)输新鲜血
9、小板(B) X 线脾区照射(C)使用止血药(D)使用糖皮质激素(E)做脾切除30 特发性血小板减少性紫癜护理体检主要可见(A)皮肤黏膜出血(B)脾肿大(C)面色苍白(D)月经过多(E)尿血、便血31 特发性血小板减少性紫癜病人实验室检查可见(A)出血时间减短(B)毛细血管脆性试验阴性(C)骨髓巨核细胞消失(D)凝血时间延长(E)血小板减少32 慢性型特发性血小板减少性紫癜女性病人的主要临床表现为(A)畏寒、发热(B)月经过多(C)颅内出血(D)全血细胞减少(E)眼结膜黏膜出血常见33 男,19 岁,2 日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节痛及腹痛,应诊断为(
10、A)血小板减少性紫癜(B)过敏性紫癜(C)急性白血病(D)急性关节炎(E)急腹症34 女,16 岁,近 3 天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现、两侧对称、颜色鲜红。伴腹痛及关节痛,血小板 100109L,WBC 1010 9L,Hb 110 gL,凝血时间正常。应首先考虑(A)特发性血小板减少性紫癜(B)过敏性紫癜(C)急性白血病(D)再生障碍性贫血(E)血友病执业护士专业实务(血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理)模拟试卷 4 答案与解析【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理1 【正确答案】 C【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理2 【正确答案】 C【知识模块】
11、血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理3 【正确答案】 E【试题解析】 铁剂治疗有效者于用药后 1 周左右网织红细胞开始上升,10 天左右渐达高峰;2 周左右血红蛋白开始升高,12 个月恢复正常。为进一步补足体内贮存铁,在血红蛋白恢复正常后,仍需继续服用铁剂 36 个月,或待血清铁蛋白50gL。故不能在血红蛋白恢复正常后就停药。【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理4 【正确答案】 A【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理5 【正确答案】 C【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理6 【正确答案】 C【
12、知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理7 【正确答案】 E【试题解析】 成人男性血红蛋白正常参考值范围为 120160 gL,女性 110 一150 gL 。【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理8 【正确答案】 C【试题解析】 感染部位多见于口腔黏膜、呼吸道、泌尿道以及肛周皮肤黏膜。【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理9 【正确答案】 E【试题解析】 铁剂是治疗本病的首选,但不能防止本病的复发。【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理10 【正确答案】 D【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理11 【正确答案】 B【知识模块
13、】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理12 【正确答案】 D【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理13 【正确答案】 D【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理14 【正确答案】 D【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理15 【正确答案】 C【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理16 【正确答案】 D【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理17 【正确答案】 C【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理18 【正确答案】 D【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理19 【正确答案】 D【知识模块】 血液
14、、造血器官及免疫系统疾病病人的护理20 【正确答案】 E【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理21 【正确答案】 E【试题解析】 丙酸睾酮是油剂,吸收慢,注射易产生硬结,药液溢出可引起皮肤染色,故应行深部肌内注射并经常更换注射部位,不能在皮肤暴露部位注射,采用“Z”形注射法或留空气注射法。同时备好肾上腺素,做好急救的准备。该药不良反应大,能引起女性男性化,经肝脏代谢,对肝功能有损害,应遵医嘱用药。【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理22 【正确答案】 C【试题解析】 该病人白细胞和血小板计数都低于正常值,最可能是再生障碍性贫血。【知识模块】 血液、造血器官及免疫系
15、统疾病病人的护理23 【正确答案】 C【试题解析】 急性再障最主要死因为颅内出血。【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理24 【正确答案】 D【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理25 【正确答案】 D【试题解析】 其遗传基因位于 X 染色体上,男性发病,女性传递。【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理26 【正确答案】 E【试题解析】 阿司匹林抑制血小板的聚集。【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理27 【正确答案】 D【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理28 【正确答案】 D【试题解析】 阿司匹林在体内具有抗血栓的作用
16、,它能抑制血小板的释放反应,抑制血小板的聚集。【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理29 【正确答案】 D【试题解析】 糖皮质激素为本病的首选药物。【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理30 【正确答案】 A【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理31 【正确答案】 E【试题解析】 ITP 病人实验室检查:出血时间延长,毛细血管脆性试验阳性,骨髓巨核细胞增加或正常,血小板减少。【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理32 【正确答案】 B【试题解析】 慢性 ITP 女性病人主要临床表现有反复出现四肢、皮肤散在的淤点淤斑,牙龈出血或鼻出血,月经过多。【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理33 【正确答案】 B【试题解析】 血小板减少性紫癜无腹痛、关节痛。【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理34 【正确答案】 B【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理
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