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[医学类试卷]执业护士(基础护理和技能)历年真题试卷汇编2及答案与解析.doc

1、执业护士(基础护理和技能)历年真题试卷汇编 2 及答案与解析0 A过氧乙酸B甲醛C碘酊D苯扎溴铵E乙醇1 可用于深部伤口冲洗的化学消毒剂是2 对呼吸道和眼睛有刺激性的化学消毒剂是2 A3 天B14 天C7 天D24hE4h3 高压蒸汽灭菌后的无菌包在梅雨季节的有效期为4 无菌包内用品一次未用完,包内其他物品有效期限为5 男,34 岁,无痛性血尿 2 周,疑为膀胱癌,做膀胱镜检查。应协助其采用的体位为(A)仰卧位(B)侧卧位(C)半坐卧位(D)截石位(E)膝胸卧位6 女,68 岁,患慢性肺心病近 8 年。近日咳嗽、咳痰加重,明显发绀。给予半坐卧位的主要目的是(A)使回心血量增加(B)使肺部感染局

2、限化(C)使膈肌下降,呼吸通畅(D)减轻咽部刺激及咳嗽(E)促进排痰,减轻发绀7 热力消毒灭菌法的原理是(A)干扰细菌酶的活性(B)破坏细菌膜的结构(C)使菌体蛋白发生光解变性(D)抑制细菌代谢和生长(E)使菌体蛋白及酶变性凝固8 用煮沸法消毒物品,正确的是(A)水沸后放橡胶管(B)组织剪刀打开轴节(C)水沸后放入玻璃物品(D)大小相同的治疗碗可重叠(E)煮沸中途加入物品应从加入开始即计时9 紫外线灯管消毒,应从灯亮后几分钟开始计时(A)13(B) 35(C) 57(D)79(E)91110 用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是(A)05过氧乙酸(B) 2戊二醛(C) 01苯扎溴铵(D)3漂白粉澄

3、清液(E)70乙醇11 使用无菌持物钳,下列哪项不正确(A)应浸泡在盛有消毒液的大口容器内(B)液面浸没轴节以上 23cm(C)每个容器只能放 1 把(D)取钳应将钳端闭合(E)可用于夹取消毒的油纱布12 取用无菌溶液,正确的是(A)取用前首先检查溶液性状(B)手指触及瓶盖内面(C)倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器(D)将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液(E)溶液未用完,注明开瓶日期和时间13 无菌包被无菌等渗盐水浸湿应(A)立即使用完(B) 4h 用完(C) 24h 用完(D)烘干后使用(E)重新灭菌14 在传染病区使用口罩,符合要求的是(A)口罩应遮住口部(B)污染的手只能触摸口罩外面(C)取下口罩

4、后外面向外折叠(D)口罩潮湿应晾干再用(E)脱下口罩后勿挂在胸前15 执行隔离技术,下列哪项步骤是错误的(A)取下口罩,将污染面向内折叠(B)从指甲至前臂顺序刷手(C)隔离衣挂在走廊里,清洁面在外(D)从页面抓取避污纸(E)隔离衣应每天更换消毒16 使用手提式高压蒸汽灭菌器,下述哪项是错误的(A)隔层器内加水 2000ml(B)布类放在搪瓷物品下面(C)物品之间要有间隙(D)要驱除灭菌器内的冷空气(E)灭菌毕要待压力降至“0”再开盖17 用紫外线灯管消毒物品,下列哪项是错误的(A)照射前应清扫尘埃(B)物品距灯管 5060cm(C)灯管用无水乙醇纱布擦拭(D)灯亮开始计时(E)关灯后冷却 34

5、min 再开18 配制 0.1苯扎溴铵 4000ml,需用 5苯扎溴铵(A)50ml(B) 60ml(C) 80ml(D)90ml(E)100ml19 对肝炎病人用过的票证最好的消毒方法是(A)氯胺喷雾(B)紫外线照射(C)高压蒸汽灭菌(D)甲醛小柜熏蒸(E)过氧乙酸浸泡20 浸泡纤维胃镜的消毒液宜用(A)0.1苯扎溴铵(B) 02过氧乙酸(C) 70乙醇(D)2戊二醛(E)碘伏21 能够对纱布有吸附性而致药效降低的消毒剂为(A)乙醇(B)苯扎溴铵(C)消毒灵(D)戊二醛(E)碘伏22 江某,右下肢外伤后,未得到正确的处理,而导致破伤风。为其伤口换药后污染敷料的处理方法是(A)过氧乙酸浸泡后清

6、洗(B)高压灭菌后再清洗(C)丢人污物桶再集中处理(D)日光下暴晒再清洗(E)送焚烧炉焚烧23 女,30 岁,高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾。对其应采取(A)严密隔离(B)消化道隔离(C)昆虫隔离(D)接触隔离(E)保护性隔离24 为昏迷病员做口腔护理,下列哪项是错误的(A)张口器从臼齿处放入(B)用血管钳夹紧棉球擦洗(C)取下活动假牙,刷净后浸泡在冷水中(D)用等渗盐水漱口(E)局部溃疡用冰硼酸涂布25 配制灭头虱液,下列哪组是正确的(A)10g 百部酊、30乙醇 60ml(B) 20g 百部酊、40乙醇 80ml(C) 30g 百部酊、50乙醇 100ml(D)40g 百部酊、60乙醇 12

7、0ml(E)50g 百部酊、70乙醇 140ml26 给一位左上肢受伤病人擦浴,下述哪项是正确的(A)由外眦向内眦擦拭眼部(B)脱上衣时先脱左肢(C)擦毕按摩骨突处(D)穿上衣时先穿右肢(E)擦洗动作要轻慢27 发生压疮的最主要原因是(A)局部组织受压过久(B)病原微生物侵入皮肤(C)机体营养不良(D)用夹板时衬垫不平(E)皮肤受潮湿、摩擦刺激28 褥疮的易发部位不包括(A)侧卧位踝部(B)仰卧位髂前上棘(C)半坐卧位骶尾部(D)俯卧位膝部(E)头高足低位足跟29 压疮淤血红润期的典型表现是(A)受压皮肤呈紫红色(B)局部皮肤出现红、肿、热、痛(C)局部皮下产生硬结(D)皮肤上出现水疱(E)皮

8、肤破损,有渗出液30 压疮淤血红润期的主要护理措施是(A)除去病因,定时翻身(B)局部使用抗生素,避免感染(C)厚层滑石粉包扎,减少摩擦(D)清洁创面,除腐生新(E)红外线照射,干燥创面31 描述炎性浸润期压疮,下列哪项不正确(A)皮肤呈紫色(B)皮下硬结(C)有大、小水疱(D)水疱表皮剥脱,露出湿润的创面(E)创面上有脓性分泌物32 发生压疮的病人如病情许可,应给予的膳食是(A)高蛋白、高脂肪(B)高碳水化合物、高维生素(C)高蛋白、高维生素(D)高碳水化合物、高脂肪(E)高脂肪、高维生素33 林某脑中风右侧肢体瘫痪,为预防压疮发生,最好的护理方法是(A)每 2h 为他翻身按摩 1 次(B)

9、每天请家属看他皮肤是否有破损(C)给他用气圈(D)让其保持左侧卧位(E)鼓励他作肢体功能锻炼执业护士(基础护理和技能)历年真题试卷汇编 2 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 过氧乙酸:可用于手的消毒、物体表面擦拭、室内空气消毒,有刺激性和腐蚀性;甲醛:可同于室内物品消毒和柜内熏蒸,对呼吸道和眼睛有刺激,使用时注意防护;碘酊:主要用于创伤、手术和注射部位的皮肤消毒,消毒后需用 70的乙醇脱碘;苯扎溴铵:可用于手、皮肤消毒,阴道、膀胱、伤口黏膜创面的消毒;乙醇:多用于皮肤消毒。故应选 D。2 【正确答案】 B【试题解析】 过氧乙酸:可用于手的消毒、物体表面擦拭、室内空气消毒,有刺激性和腐

10、蚀性;甲醛:可同于室内物品消毒和柜内熏蒸,对呼吸道和眼睛有刺激,使用时注意防护;碘酊:主要用于创伤、手术和注射部位的皮肤消毒,消毒后需用 70的乙醇脱碘;苯扎溴铵:可用于手、皮肤消毒,阴道、膀胱、伤口黏膜创面的消毒;乙醇:多用于皮肤消毒。故应选 B。3 【正确答案】 C【试题解析】 高压蒸气灭菌后的无菌包应放在清洁、干燥的橱柜或专放清洁物品的房间中,在未被污染的情况下一般可保持 714 天,在天气比较潮湿的夏天只能保存 7 天;如无菌包内物品一次未用完,则按原折痕包好,注明开包日期及时间,有效期为 24h。过期或受潮,则需要重新灭菌。故应选 C。4 【正确答案】 D【试题解析】 高压蒸气灭菌后

11、的无菌包应放在清洁、干燥的橱柜或专放清洁物品的房间中,在未被污染的情况下一般可保持 714 天,在天气比较潮湿的夏天只能保存 7 天;如无菌包内物品一次未用完,则按原折痕包好,注明开包日期及时间,有效期为 24h。过期或受潮,则需要重新灭菌。故应选 D。5 【正确答案】 D【试题解析】 会阴、肛门部位的检查、治疗或手术应采取截石位,故选 D。6 【正确答案】 C【试题解析】 半坐卧位可以减少回心血量,从而缓解肺水肿的症状,故选 C。7 【正确答案】 E【试题解析】 热力消毒灭菌法分为湿热灭菌法和干热灭菌法。湿热比干热灭菌好的原因:细菌蛋白质在有水的情况下易于凝固变性。 湿热穿透力强。湿热蒸汽有

12、潜热存在,水蒸气凝固成水释放潜热,迅速提高被灭菌物体的温度。故选E。8 【正确答案】 A【试题解析】 注意事项:物品必须完全浸没在水中,才能达到灭菌目的。 橡胶和丝线类应于水煮沸后放人,待煮沸 15min 即可取出,以免煮沸过久影响质量。玻璃类物品要用纱布包好,放人冷水中煮,以免骤热而破裂;如为注射器,应拔出其内芯,用纱布包好针筒、筒芯。灭菌时间应从水煮沸后算起,如果中:途加入其他物品,应重新计算时间。煮沸器的锅盖应严密关闭,以保持沸水温度。故选 A。9 【正确答案】 C【试题解析】 消毒时间须从灯亮 57min 后开始计时。照射后病室应通风换气。关灯后如需再开启,应间歇 34min。故选 C

13、。10 【正确答案】 B【试题解析】 2戊二醛溶液加人 03碳酸氢钠,成为 2的碱性戊二醛,用于浸泡器械、内镜等;消毒需 1030min,灭菌需 710h。故选 B。11 【正确答案】 E【试题解析】 在盖闭合时不可从盖孔中取、放无菌持物钳。 取放时,不可触及容器口缘及液面以上的容器内壁,以免污染。到距离较远处取物时,应将持物钳和容器一起移至操作处,就地使用。不可用无菌持物钳夹取油纱布,防止油粘于钳端而影响消毒效果;不可用无菌持物钳换药或消毒皮肤,以防被污染。无菌持物钳及其浸泡容器每周清洁、消毒两次,同时更换消毒液;使用频率较高的部门应每天清洁、灭菌(如门诊换药室、注射室、手术室等);干燥法保

14、存的持物钳 48h 更换 1 次。故选 E。12 【正确答案】 E【试题解析】 无菌溶液取用时操作要点为:取无菌溶液瓶,检查瓶壁有无裂缝、瓶盖有无松动,药液有无沉淀、浑浊等;手指不能触及瓶盖内面;倒溶液时溶液瓶口不可触及无菌容器;不可以将无菌物品或者非无菌物品伸入无菌溶液内蘸取或者直接接触瓶口倒液;无菌溶液一次未用完,应立即塞好瓶塞、消毒,注明开瓶日期及时间。因此,A、B、C、D 均不正确,E 项正确。故本题应选 E。13 【正确答案】 E【试题解析】 无菌包的有效期一般为 7 天;使用前,核对无菌包的名称、灭菌日期、有无潮湿或破损;包内物品一次未用完,须按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,有

15、效期为 24h;如包内物品已被污染或被浸湿,则须重新灭菌。故本题应选E。14 【正确答案】 E【试题解析】 口罩应遮住口部和鼻部;污染的手不能触摸口罩;取下口罩后外面向内折叠;口罩潮湿后不能再使用,应换用新的口罩;因此,A 、B 、C、D 均不正确,E 项正确。故本题应选 E。15 【正确答案】 B【试题解析】 刷手的一般顺序是左右手双前臂 12双前臂后 12双肘及上臂下 13,共 2min。故选 B。16 【正确答案】 B【试题解析】 首先将内层灭菌桶取出,再向外层锅内加入适量的水,使水面与三角搁架相平为宜。放回灭菌桶,并装人待灭菌物品。注意不要装得太挤,以免妨碍蒸汽流通而影响灭菌效果。三角

16、烧瓶与试管口端均不要与桶壁接触,以免冷凝水淋湿包口的纸而透人棉塞。布类物品放于金属搪瓷类物品之上。加盖,并将盖上的排气软管插入内层灭菌桶的排气槽内。再以两两对称的方式同时旋紧相对的两个螺栓,使螺栓松紧一致,勿使漏气。用电炉或煤气加热,并同时打开排气阀,使水沸腾以排除锅内的冷空气。待冷空气完全排尽后,关上排气阀,让锅内的温度随蒸汽压力增加而逐渐上升。当锅内压力升到所需压力时,控制热源,维持压力至所需时间。到灭菌所需时间后,切断电源或关闭煤气。 压力表的压力降至 0 时,打开排气阀,旋松螺栓,打开盖子,取出灭菌物品。故选 B。17 【正确答案】 D【试题解析】 灯亮开始后 57min 开始计时,故

17、选 D。18 【正确答案】 C【试题解析】 需用 5苯扎溴铵的量为(014000ml)5=80ml。故选 C。19 【正确答案】 D【试题解析】 肝炎病人物品的消毒为化学熏蒸消毒,常用甲醛或戊二醛熏蒸消毒,在密闭柜内进行,用量为甲醛 12525mlm 3,加热后产生蒸汽熏蒸 1224h。故选 D。20 【正确答案】 D【试题解析】 2戊二醛溶液加入 03碳酸氢钠,成为 2碱性戊二醛,用于浸泡器械、内镜等。消毒需 1030min,灭菌需 710h。故选 D。21 【正确答案】 B【试题解析】 对肥皂、碘、高锰酸钾等阴离子表面活性剂有拮抗作用。 有吸附作用,会降低药效。所以溶液内不可投入纱布棉,故

18、选 B。22 【正确答案】 E【试题解析】 破伤风患者伤口换药后污染属于特殊感染的敷料,应送焚烧炉焚烧。故选 E。23 【正确答案】 B【试题解析】 细菌性痢疾患者应采取消化道隔离。故选 B。24 【正确答案】 D【试题解析】 口腔护理时,昏迷病人禁忌漱口,需用开口器应从臼齿处放人,对牙关紧闭者不可暴力助其开口。擦洗时须用止血钳夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内,棉球不易过湿以防溶液误吸入呼吸道。活动义齿应先取下,用冷水冲洗干净。口腔黏膜如有溃疡,可用冰硼酸涂敷。因此,A 、B 、C、E 均正确,D 项是不对的,故本题应选 D。25 【正确答案】 C【试题解析】 消灭头虱常用药液为百部酊

19、,即百部酊 30g 加 50乙醇 100ml,再加乙酸 1ml。故选 C。26 【正确答案】 C【试题解析】 擦拭眼部应从内眦向外眦;外伤患者脱上衣时应先脱健侧,后脱患肢,穿上衣时应先穿患侧,因此该病人应先脱右侧,穿上衣时应先穿左侧;擦洗毕,可在骨突处用 50乙醇作皮肤按摩;擦洗动作要轻柔、敏捷,防止病人受凉。因此 A、B、D、E 均错误,C 项正确,故本题应选 C。27 【正确答案】 A【试题解析】 主要是局部组织长期受压,如卧床病人长时间不能随意变换体位,受压局部血液循环障碍,形成组织损伤。又如使用石膏、夹板等矫形器具时,衬垫不当,松紧不适宜,石膏内表面凹凸不平,致使局部组织长期受压,形成

20、压疮。故选 A。28 【正确答案】 B【试题解析】 褥疮易发部位与病人卧位有关,多发生于经常受压和无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护的骨隆突处。仰卧位易发生于枕骨粗隆处、肩胛、骶尾部等;侧卧位易发生于耳廓、肩峰、内外踝部等处;俯卧位易发生于面颊、髂前上棘等处;坐位易发生于坐骨结节处。因此,A 、C 、D、E 均为褥疮的易发部位,髂前上棘应为俯卧位时的好发部位,B 选项错误。故本题应选 B。29 【正确答案】 B【试题解析】 淤血红润期:局部皮肤受压或潮湿后,出现红、肿、热、痛或麻木,短时间内不见消退。故选 B。30 【正确答案】 A【试题解析】 应加强护理措施,除去致病原因,增加翻身次数

21、,避免摩擦、潮湿和排泄物的刺激,改善局部血液循环,加强营养的摄取以增强机体的抵抗力。故选A。31 【正确答案】 E【试题解析】 创面上有脓性分泌物是溃疡期的表现,故选 E。32 【正确答案】 C【试题解析】 加强营养,增强机体抵抗力,如病情许可应给予病人高蛋白、高维生素膳食,同时适当补充矿物质,故选 C。33 【正确答案】 A【试题解析】 褥疮是局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂坏死。预防褥疮的关键是去除病因,对危重和长期卧床等易发生褥疮的病人,要做到“七勤”,即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班;鼓励和协助长期卧床病人经常更换体位,一般每 2h 翻身一次。故本题应选 A。

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