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[医学类试卷]执业护士(实践能力)历年真题试卷汇编2及答案与解析.doc

1、执业护士(实践能力)历年真题试卷汇编 2 及答案与解析1 诊断心律失常最有效的检查方法是(A)心电图(B)心电向量图(C)心尖搏动图(D)超声心动图(E)心脏磁共振2 日光浴一般于婴儿早餐后(A)05 小时内为宜(B) 115 小时为宜(C) 225 小时为宜(D)253 小时为宜(E)335 小时为宜3 慢性左心功能不全最早出现的症状是(A)劳力性呼吸困难(B)心源性哮喘(C)水肿(D)咳粉红色泡沫痰(E)食欲降低4 确诊葡萄胎最重要的辅助检查是(A)血尿 HCG 测定(B) B 超检查(C)多普勒胎心听诊检查(D)腹部 CT 检查(E)腹部 X 线检查5 预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调(

2、A)限制饮水量(B)预防细菌引起的上呼吸道感染(C)预防性使用抗生素(D)监测基础体温(E)限制病人户外活动6 输卵管结扎术的结扎部位是输卵管的(A)间质部(B)峡部(C)壶腹部(D)伞部(E)漏斗部7 我国缩窄性心包炎最常见的病因是(A)创伤(B)肿瘤(C)结核菌感染(D)化脓性细菌感染(E)非特异性感染8 主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是(A)胸痛伴眩晕(B)乏力、下肢水肿(C)呼吸困难、心绞痛和晕厥(D)乏力、水肿、黑矇(E)咯血伴声音嘶哑9 胎动减少是指胎动 12 小时少于(A)5 次(B) 10 次(C) 15 次(D)20 次(E)25 次10 最易引起原发性肝癌的疾病是(A)脂肪

3、肝(B)血吸虫性肝硬化(C)肝炎后肝硬化(D)肝血管瘤(E)肝内胆管结石11 某急性发作重度的支气管哮喘患者,其首选药物是(A)氯茶碱(B)地塞米松(C)沙丁胺醇(D)色甘酸钠(E)异丙托溴铵12 某新生儿出生时无呼吸,心率90 次分,全身苍白,四肢瘫软,经清理呼吸道后的下一步抢救措施是(A)药物治疗(B)胸外按压(C)保暖(D)建立呼吸,增加通气(E)建立静脉通道13 重症肺炎患儿发生腹胀是由于(A)低钠血症(B)消化不良(C)中毒性肠麻痹(D)低钾血症(E)低钙血症14 患者男,76 岁,COPD 病史 5 年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析:PaO 2 50mmHg,PaCO

4、 2 55mmHg,PH 735。该患者最可能的诊断是(A)支气管哮喘(B)支气管肺炎(C)支气管扩张(D)型呼吸衰竭(E)型呼吸衰竭15 患者女,64 岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病,采取非手术治疗 12 周后髋部疼痛没有缓解,下床活动受限,不能站立和行走。首先考虑该患者出现了(A)关节脱位(B)关节感染(C)骨折断端神经损伤(D)骨折畸形愈合(E)股骨头缺血性坏死16 不属于青春期保健重点的是(A)合理营养(B)健康教育(C)预防意外(D)计划免疫(E)法制教育17 应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是(A)13 个月(B) 46 个月(C) 79 个月(D)1012

5、个月(E)14 个月18 患儿男,10 岁。以发热 402收入院,诊断为乙脑。针对该患儿的高热,护理措施是(A)严格限制钠盐的摄入(B)早期足量给予脱水治疗(C)以药物降温为主,无效时给予物理降温(D)以物理降温为主,可用小量阿司匹林或肌注安乃近(E)密切观察低钾的表现19 幻觉是精神分裂症患者最常见的知觉障碍,其中最常见的幻觉是(A)幻视(B)幻听(C)幻嗅(D)幻味(E)内脏性幻觉20 阿尔茨海默病患者出现下列哪种情况时,护士应高度关注发生走失的危险(A)语言啰嗦,反复絮叨(B)情绪高涨,言语激动(C)情绪紧张,无故攻击他人(D)四处徘徊,无目的走动(E)拒绝正确意见,情绪执拗21 患者女

6、,30 岁。急性支气管炎,咳嗽剧烈,咳脓性痰、量较多,呼吸疼痛。查体:T 378,P 98 次分。目前该患者最主要的护理问题是(A)清理呼吸道无效(B)疼痛(C)气体交换受损(D)体温过高(E)知识缺乏22 患者男,16 岁,因支气管哮喘发作入院,听诊可闻及(A)两肺满布湿啰音(B)两肺满布哮鸣音(C)一侧满布湿啰音(D)一侧满布哮鸣音(E)两肺底满布干湿啰音23 患者男,50 岁。胃溃疡病史 20 余年,近 1 个月出现腹部疼痛不似以前规律,无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性,考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是(A)禁食(B)多饮肉汤(C)高蛋白高纤维饮食(D)温

7、凉、清淡无刺激性流食(E)增加体育锻炼24 肾癌根治术后,腹膜后引流管的正常拔出时间是术后(A)1 天(B) 23 天(C) 45 天(D)56 天(E)7 天25 患儿女,9 岁。患病毒性脑膜脑炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐,放射性呕吐,口腔及气管内有大量呕吐物。护士应立即采取的措施是(A)给予氧气吸入(B)约束四肢,制止抽搐(C)吸引器吸出呼吸道内异物(D)应用镇静药物,控制抽搐(E)开通静脉通道,应用脱水药物26 某急性发作重度的支气管哮喘者,其首选药物是(A)氨茶碱(B)地塞米松(C)沙丁胺醇(D)色甘酸钠(E)异丙托溴铵27 患者男,40 岁。因胃溃疡穿孔行毕式胃大部切除术。术

8、后 4 天。主诉腹部胀痛,恶心。停止排气排便。查体:全腹膨胀,未见肠型,中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失。最重要的处理措施是(A)镇痛(B)胃肠减压(C)补液(D)平卧位(E)应用抗生素28 心脏复苏首选的药物是(A)阿托品(B)利多卡因(C)肾上腺素(D)异丙肾上腺素(E)氧化钙29 患者女,30 岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状,需采血做抗生素敏感试验。最佳的采血时间应是在患者(A)寒战时(B)高热时(C)发热间歇期(D)静脉滴注抗生素时(E)抗生素使用后30 患儿男,4 个月。近 1 个月来烦躁,夜间啼哭,睡眠不安,易惊醒,汗多,吃奶少,大便稀,每天 23 次。生后一直牛奶喂养。引起

9、其睡眠不安最可能的(A)生活环境不良(B)缺少母乳喂养(C)父母日常护理不当(D)缺乏维生素 D(E)慢性腹泻31 患儿男,3 岁。哭闹时出现口唇发绀,听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音,考虑为先天性心脏病。最具有诊断价值的检查是(A)心电图(B) X 线检查(C)超声心动图(D)血常规检查(E)心肌标志物检查32 某患者因腹泻、呕吐入院,心电图 QT 间期延长,ST 段水平压低,T 波低平,U 波增高,最可能的病因是(A)高钾血症(B)低钾血症(C)高钙血症(D)洋地黄效应(E)洋地黄中毒33 患儿男,5 岁。近来饮水量增多,适量增加,但体重下降,同时倦怠乏力,晚上多次起夜排尿,甚至尿床。该患儿最可

10、能的诊断是(A)遗尿症(B)尿崩症(C)糖尿病(D)肾小球肾炎(E)甲状腺功能亢进症34 关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施,正确的叙述是(A)多活动(B)流质饮食(C)定期腹部触诊(D)避免做增加腹压的动作(E)无出血危险不必严密观察35 流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是(A)高热、意识障碍、呼吸衰竭(B)意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭(C)高热、惊厥、呼吸衰竭(D)高热、惊厥、循环衰竭(E)惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭36 患者男,48 岁。受凉后哮喘发作。2 天来呼吸困难加重,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿。应给予其的吸氧方式是(A)高流量持续吸氧(B)高流量间歇吸氧(C)低流量持续吸氧

11、(D)低流量间歇吸氧(E)酒精湿化吸氧37 葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是(A)针剂避孕药(B)宫内节孕器避孕(C)口服避孕药避孕(D)皮下埋植法避孕(E)阴茎套、阴道隔膜38 患者男,28 岁。突发胸痛 2 小时,以自发性气胸诊断入院。查体:T 368 ,P 90 次分,呼吸 22 次分;右侧胸部肋间隙增宽,语颤消失,叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是(A)下移(B)上移(C)左移(D)右移(E)不变39 某产妇,妊娠 29 周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查,此时一般不主张进行的检查是(A)测量血压(B)胎心监护(C)超声检查(D)腹部检查(E)阴道检查40 某 26 岁初产妇,双胎妊娠

12、35 周,因下腹疼痛 2 小时入院,查体:宫口开大6cm,其最可能发生的情况是(A)早产(B)前置胎盘(C)胎盘早剥(D)妊娠高血压综合征(E)子宫收缩乏力41 患者女,52 岁。因慢性心力衰竭,长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗后,近日出现疲乏,食欲减退,淡漠,嗜睡等,应首先考虑其发生了(A)左心衰竭加重(B)洋地黄类药物中毒(C)电解质紊乱(D)继发感染(E)消化不良42 患者女,60 岁。慢性咳嗽、咳痰 30 年,下肢水肿 1 年。近半个月咳嗽加重,痰量增多,为黄色脓痰。呼吸困难,腹胀明显,食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病,呼吸衰竭。对患者进行的健康教育,不妥的内容是(A)鼓励患者

13、进行耐寒锻炼,如坚持冷水洗脸(B)避免吸入刺激性气体(C)尽量少去人群拥挤的公共场所,减少呼吸道感染的机会(D)可以长期应用抗生素预防呼吸道感染(E)积极改善膳食结构,加强营养43 患儿男,13 岁,近期出现不听从父母安排,常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期心理特征属于(A)情绪两极化(B)独立性增强(C)心理 “上锁”(D)心里想成熟过渡(E)行为易冲动44 关于对重度抑郁症病人的健康教育,正确的叙述是(A)建议病人进行自我心理调整为主,用药为辅(B)鼓励安静休息,避免声光刺激(C)生活中回避压力,不要主动挑起对抗(D)尽量减少社会活动,避免受人关注(E)坚持服药治疗,不要漏服或随意停

14、药45 患者女,55 岁,因绝经后 5 年后出现阴道不规则流血入院,经检查诊断为子宫内膜癌。患者咨询本病最常用的治疗方案,护士正确的回答是(A)化疗(B)手术治疗(C)中药治疗(D)放疗(E)放化疗结合46 患者男,20 岁,头部被木棒击伤后昏迷 12 分钟,清醒后诉头痛并呕吐 1 次。入院后,若患者出现急性颅内压增高,伴随其出现的生命体征应是(A)血压升高,脉搏加快,呼吸急促(B)血压升高,脉搏缓慢,呼吸深慢(C)血压升高,脉搏加快,呼吸深慢(D)血压下降,脉搏缓慢,呼吸深慢(E)血压下降,脉搏细速,呼吸急促47 患者女,32 岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院,诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康

15、史时,针对病因,首先应询问的是该患者有无(A)应用化疗药物(B)病毒感染史(C)家族装修史(D)酗酒史(E)家族史48 患者女,39 岁。下肢静脉曲张数年,近日行硬化剂注射疗法。护士对其进行健康教育,正确的内容是(A)绷带加压包扎期间不能行走(B)绷带加压包扎期间可以久站(C)坐时双膝可长久采取交叉位(D)绷带加压包扎 1 个月(E)可穿紧身衣裤49 患儿男,1 岁。近来出现厌食、呕吐,反应低下。少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表情呆滞,肢体及头部震颤。医嘱应用维生素 B12 治疗,若治疗有效,该患儿最先出现的改变是(A)网织红细胞上升(B)血红蛋白上升(C)精神、食欲好转(D)震颤缓

16、解(E)面色转红50 某孕妇,G 2P6。妊娠 30 周,规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物 6 小时。查体:胎位 LOA,胎心率 146 次分,宫缩 20 秒78 分钟,宫缩力弱,肛查胎先露S3,宫颈管缩短,宫口可容一指尖。目前最恰当的处理措施是(A)严密观察等待自然分娩(B)滴注缩宫素加强宫缩(C)抑制宫缩保胎治疗(D)立即行剖宫产终止妊娠(E)阴道检查后确定分娩方式51 患者女,27 岁。患风湿性瓣膜病,二尖瓣狭窄伴关闭不全 2 年。1 周前因感冒后病情加重入院治疗,不正确的护理措施是(A)空腹服用阿司匹林(B)定时测体温,注意热型(C)卧床休息减少活动(D)进食高热量、高蛋白清淡易消化饮食(

17、E)保持口腔清洁52 库欣综合征的典型临床表现不包括(A)低血压(B)向心性肥胖、皮肤紫纹(C)情绪不稳定,失眠、烦躁(D)皮肤变薄,多血质面容(E)月经不规律53 患者女,53 岁。患类风湿关节炎,接受药物治疗。近日因天气变湿冷,手指间关节疼痛加重,晨僵可达数小时,同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是(A)睡前戴手套(B)晨起冷敷手关节(C)保持关节伸展(D)加大手关节活动度(E)增加手关节活动量54 患者女,70 岁,急性下壁心肌梗死,收入 CCU 病房。患者出现下列哪种心律失常最危险(A)窦性心动过速(B)偶发房性期前收缩(C)窦性心律不齐(D)三度房室传导阻滞(E)偶发室性期前收缩55

18、 孕妇自我监测胎儿安危最简单有效的方法是(A)胎动计数(B)计算孕龄(C)测量体重(D)睡眠情况(E)情绪波动56 产后 23 天内,产妇可能出现的正常表现是(A)少尿(B)尿潴留(C)尿失禁(D)尿量增加(E)排尿困难57 癫痫病人强直阵痉挛发作的特征性表现是(A)某种活动突然中断(B)意识丧失和全身对称性抽搐(C)连续多次发作,且有意识障碍(D)机械动作持续时间长(E)表情呆滞,肌肉强直58 患儿男,13 岁。游泳时不幸发生淹溺,救起后,急救人员应给予该患儿的首要救治措施是(A)给予强心药(B)建立静脉通道(C)口对口人工呼吸(D)胸外心脏按压(E)保持呼吸道通畅59 某肺炎球菌性肺炎患者

19、,在应用常规青霉素治疗下,病程延长且退热后又发冷发热,白细胞增高,应首先考虑的是(A)青霉素剂量不足(B)支持疗法不力(C)机体抵抗力差(D)发生了并发症(E)细菌产生耐药性60 患儿男,生后 10 天。因口腔黏膜有异常来院就诊。查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点,汇聚成小片,家长称不易拭去。目前患儿饮食正常,无全身症状。为该患儿进行口腔黏膜局部治疗应选用的是(A)2利多卡因(B) 3过氧化氢溶液(C) 10 万 Uml 制霉菌素鱼肝油混悬溶液(D)2碳酸氢钠溶液(E)25金霉素鱼肝油61 患儿女,3 岁。患法洛四联症,心功能级。护士建议其家长该患儿最合适的手术时机是(A)立即(B)择期(C)

20、学龄前(D)成年后(E)心功能改善后62 关于右侧腹股沟斜疝嵌顿病人的术后出院指导,正确的叙述是(A)减少和消除引起腹外疝复发的因素(B)出院后 3 天内避免重体力劳动或提举重物(C)卧床休息,不可增加活动量(D)可进食刺激性食物(E)出院后不必定期随访63 患者女,20 岁。寒战、发热,右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹,烧灼样疼痛,附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是(A)遵医嘱使用抗生素(B)嘱患者勿抬高患肢(C)局部温热敷(D)给予物理降温(E)嘱患者卧床休息64 患儿女,足月儿,出生后 1 分钟评估患儿情况:躯干皮肤色红,四肢较紫、心率 120 次分、哭声响亮、肌张力好,呼吸 45 次分

21、。该足月儿最终的 Apgar 评分是(A)6 分(B) 7 分(C) 8 分(D)9 分(E)10 分65 患者女,32 岁。因白带增多伴下腹坠痛 3 个月就诊,诊断为宫颈柱状上皮异位,2 日前行宫颈锥形切除术,护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是(A)1 个月(B) 2 个月(C) 3 个月(D)4 个月(E)5 个月66 患者男,72 岁。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧,建立静脉通路,心电监护示频发、多源性室性早搏。护士在床边准备抢救用品,最重要的是(A)血氧饱和度仪(B)气管切开包(C)吸痰器(D)除颤仪(E)呼吸机67 患者女,35 岁。已婚,近 3 周来无明显诱

22、因出现情绪低落,兴趣缺乏,动作缓慢,自觉“脑子笨,没有以前聪明,好像一块木头。” 给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应是(A)过度出汗(B)嗜睡(C)胃肠功能紊乱(D)口唇发绀(E)心血管系统的紊乱68 患者男,30 岁。夏天在田地里劳作时,突然出现头痛、头晕、恶心,继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷感淋漓、脉搏细速、血压下降,后晕倒在地。该患者最可能发生了(A)急性心肌梗死(B)脑血管意外(C)中暑(D)低血糖休克(E)农药中毒69 患者女,6 岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤,创面红肿、大水疱,未受伤范围包括头、面部、颈部,以及前胸、腹部约 8 个手掌大的

23、皮肤、估计其烧伤面积为(A)63(B) 67(C) 73(D)77(E)8370 患者女,30 岁。诊断类风湿关节炎入院,经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻,但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖。提示存在何种药物的副作用(A)泼尼松(B)环磷酰胺(C)硫唑嘌呤(D)吲哚美辛(E)阿司匹林71 患者男,46 岁。建筑工人,入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是(A)糖尿病病史(B)工作时被钉子扎伤过(C)高血压家族史(D)吸烟 20 年(E)对花粉过敏72 患者男,30 岁。咳嗽 3 个月,咳白色黏痰,内带血丝,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该

24、患者的护理措施,正确的是(A)不需隔离(B)常到室外晒太阳(C)服药至症状消失即可(D)加强活动锻炼,增强体质(E)做好用具、餐具、病室和痰的消毒73 不属于新生儿家庭访视内容的是(A)询问新生儿出生情况(B)观察新生儿一般状况(C)新生儿体格检查(D)指导喂养及日常护理(E)新生儿预防接种74 患者男,55 岁。肺心病并发型呼吸衰竭,遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状,自行调大氧流量,30 分钟后大量出汗,烦躁不安,肌肉震颤,间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了(A)氧中毒(B)肺性脑病(C)低钙血症(D)低镁血症(E)低钾血症75 某 4 个月患儿,人工喂养。近日反复出现发作性吸气困难,伴有

25、吸气时喉鸣音,急诊入院。查血钙 17mmolL,其余正常。首先考虑该患儿出现了(A)中毒性肺炎(B)喉痉挛(C)气管异物(D)惊厥(E)支气管哮喘76 某消化性溃疡患者即将出院,责任护士指导其回家后应注意的问题不包括(A)生活规律,劳逸结合(B)避免进食刺激性食物(C)保护胃黏膜药宜在餐前 1 小时服用(D)抗酸药宜在饭后和睡前服用(E)上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛77 患者男,48 岁,胃癌根治术后 1 个月,今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸、出汗,面色苍白和头痛,上腹部饱胀不适等。护士对其进行健康教育,不恰当的内容是(A)饮食方面宜少量多餐(B)用餐时间限制饮水喝汤(C)进餐后宜活动

26、 20 分钟后休息(D)宜进低碳水化合物,高蛋白饮食(E)避免过甜、过咸、过浓的流质饮食78 患者女,32 岁。痛经 2 年,呈进行性加重。子宫后倾固定,子宫后壁触及 3 个通信结节,给予达那唑治疗。目前最重要的护理措施是(A)保持心情愉快(B)避免剧烈运动(C)湿热敷下腹部(D)指导规范用药(E)给予清淡饮食79 可出现反常呼吸运动的是(A)脓胸(B)桶状胸(C)漏斗胸(D)连枷胸(E)血气胸80 某产妇,足月产后 3 天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底位于脐上 1 指,子宫体软。以下护理措施中,错误的是(A)做好会阴护理(B)半卧位或抬高床头(C)监测体温变化(D)做好心理支

27、持(E)红外线照射会阴部每日 3 次,每次 1 小时81 对类风湿性关节炎的描述不正确的是(A)基本病变是滑膜炎(B)发病与自身免疫有关(C)有皮下结节示病情活动(D)类风湿因子阳性(E)不引起脏器损害82 患者男,30 岁。因反复上腹痛 1 年半加重 3 天入院。护士夜间巡视时,患者诉上腹痛加剧,大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是(A)取半卧位(B)遵医嘱使用止痛剂(C)检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛(D)针灸或热散(E)多饮水以减少体液流失83 患者女,36 岁,以重型再生障碍性贫血入院,查体:四肢青紫,口腔出现溃疡,最大约 1115cm,触痛,牙龈渗血。局部轻度充血。根据目前

28、情况,预防口腔感染的护理措施是(A)住单人病房(B)嘱患者带上口罩(C)根据 pH 值选择消毒液漱口,每日 3 次(D)每日刷牙 3 次以上(E)暂时不要外出活动84 原发性支气管肺癌的起源部位是(A)毛细支气管(B)支气管腺体或黏膜(C)主支气管(D)纵膈黏膜(E)肺泡黏膜85 患者男,55 岁,支气管扩张 20 年,近年来手指末端增生、肥厚,指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是(A)慢性缺氧(B)营养不良(C)反复感染(D)睡眠不足(E)运动过量86 患者男,55 岁。高血压病,身高 176cm,体重 86kg,该患者属于(A)体重低下(B)体重正常(C)体重超重(D)重度肥胖(E)中度肥胖87 关于慢性胃炎的叙述,正确的是(A)多好发于青壮年(B)自身免疫性胃炎可伴有贫血(C)常有特征性腹部疼痛特点

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