1、执业护士(实践能力)模拟试卷 13 及答案与解析1 下列哪项是缩窄性心包炎的体征(A)Cullen 征(B) Gray-Turner 征(C) KussInaul 征(D)Roth 斑(E)Osler 结节2 一侧面部感觉障碍,对侧肢体痛觉、温度觉障碍称为(A)末梢型感觉障碍(B)节段型感觉障碍(C)分离性感觉障碍(D)完全性感觉障碍(E)交叉型感觉障碍3 以下关于肺癌患者胸痛的护理措施,哪项错误(A)避免剧烈咳嗽(B)变换体位时用手或枕头护住胸部(C)采用 WHO 推荐的三阶段止痛方案(D)患者疼痛发作或加重时给药(E)止痛药首选口服,尽量避免肌内注射4 肝性脑病昏睡期患者不可能出现的表现是
2、(A)神志不清(B)昏睡,但可唤醒(C)肌张力高增(D)锥体束征阴性(E)脑电图异常5 急性肾衰竭少尿期最容易出现(A)低钾血症(B)高钠血症(C)高磷血症(D)高钙血症(E)代谢性酸中毒6 青春期常见健康问题不包括(A)近视(B)痛经(C)网迷(D)灼烫伤(E)近视7 下列检查结果,提示类风湿关节炎活动的指标是(A)血沉正常或偏低(B) C_反应蛋白升高(C)关节腔内滑液增多(D)血象检查有轻度贫血(E)关节 X 线检查示关节端的骨质疏松8 下列关于 2 型糖尿病的说法不正确的是(A)不发生胰岛 B 细胞的自身免疫性损伤(B)存在胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷(C)很少自发性发生酮症酸中毒(D)
3、血胰岛素水平可正常或升高(E)常需依赖胰岛素治疗9 良性前列腺增生症的典型症状为(A)尿频(B)排尿痛(C)进行性排尿困难(D)尿急(E)尿流中断10 下列烧伤创面处理措施,哪项是错误的(A)冰水浸泡(B)创面涂抹甲紫(C)自来水冲洗(D)干净衣服覆盖(E)避免受压11 以下有关脑震荡的临床表现,哪项是错误的(A)意识障碍不超过 30 分钟(B)意识障碍期肌腱反射消失(C)醒后常有头晕、头痛、恶心、呕吐(D)腰穿脑脊液中红细胞 1000109L(1000 个ram 。)(E)逆行性遗忘12 连枷胸、开放性气胸、张力性气胸或血胸均可发生的表现是(A)纵隔移位或摆动(B)血压骤降(C)极度呼吸困难
4、(D)高热(E)心跳骤停13 以下不属于右半结肠癌的临床特点的是(A)肠梗阻较多见(B)贫血(C)肿瘤多呈肿块型(D)消瘦(E)腹部包块14 胆道疾病的首选检查是(A)X 线(B) B 超(C) CT(D)ERCP(E)PTC15 肘关节后脱位不会出现以下哪项并发症(A)正中神经损伤(B)尺神经损伤(C)缺血性挛缩(D)脂肪栓塞综合征(E)骨化性肌炎16 新生儿期是指自生后脐带结扎起至生后(A)1 周(B) 2 周(C) 3 周(D)4 周(E)1 个月17 早产儿体重低于多少时,宜及早置人温箱保暖(A)1000g(B) 1500g(C) 2000g(D)2500g(E)3000g18 母乳喂
5、养每次哺乳时间约为(A)15 分钟(B) 510 分钟(C) 1520 分钟(D)2025 分钟(E)2530 分钟19 惊厥持续状态是指惊厥持续时间超过(A)1 分钟(B) 5 分钟(C) 10 分钟(D)15 分钟(E)30 分钟20 下列哪项是缺铁早期诊断缺铁性贫血最敏感的指标(A)血清铁(B)血清铁蛋白(C)总铁结合力(D)运转蛋白饱和度(E)红细胞内游离原卟啉21 产前检查正确的是(A)从确诊早孕开始(B)妊娠 12 周前每 8 周检查 1 次(C)妊娠 24 周后每 6 周检查 1 次(D)妊娠 28 周后每 4 周检查 1 次(E)妊娠 36 周后每 2 周检查 1 次22 妊娠
6、期高血压疾病患者 6 小时尿量 120ml,此时不能用(A)地西泮(B)硫酸镁(C)甘露醇(D)白蛋白(E)卡托普利23 婴儿娩出后首要的护理措施是(A)保暖(B)处理脐带(C)清理呼吸道(D)给新生儿评(E)抱给母亲看性别24 合并心脏病产妇在胎儿娩出后为预防心力衰竭的发生,应立即(A)氧气吸入(B)改变卧位(C)腹部置沙袋(D)心电监护仪监护(E)遵医嘱给予快速利尿25 抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒患者,洗胃液忌用(A)清水(B)温水(C)生理盐水(D)碳酸氢钠(E)高锰酸钾溶液26 患者,男,73 岁,因急性心肌梗死发作 120 急送医院,途中患者突然出现烦躁、呼吸困难,听诊两肺满布干湿
7、哕音,心率 110 次分,该患者最可能发生了(A)肺感染(B)心源性休克(C)急性左心衰竭(D)肺栓塞(E)乳头肌功能失调27 患者,女,33 岁,诊断为慢性型特发性血小板减少性紫癜,以下哪项与其临床表现不符(A)有上呼吸道病毒感染史(B)月经量增多(C)下肢皮肤紫癜(D)脾肿大(E)面色苍白28 患者,女,46 岁,因面色苍白伴头晕、乏力 1 年,心悸、气促半年就诊。体检发现心尖部可闻及柔和级收缩期杂音,经骨髓检查诊断为缺铁性贫血。患者自觉心悸、气促,与缺铁性贫血有何关系(A)有关,缺铁性贫血能引起贫血性心脏病(B)有关,缺铁性贫血能引起肺功能下降(C)有关,缺铁性贫血能引起周围组织缺氧(D
8、)无关,患者有其他心脏病(E)无关,患者有更年期综合征29 患者,女,22 岁,平素体健,3 天前受凉后出现打喷嚏、流鼻涕、喉痛,查体:T382 ,P88 次分,R22 次分,诊断为急性上呼吸道感染,以下哪项措施是错误的(A)嘱患者适当休息,多饮水(B)含服消炎喉片(C)应用解热镇痛剂(D)立即应用抗生素(E)早期应用抗病毒药30 患者,女,25 岁,反复喘息十余年,常在春季发病,2 天前因闻油烟后出现喘息、咳嗽,咳白色黏液痰,为防止患者痰液黏稠不易咳出,宜先采取哪项护理措施(A)体位引流(B)低盐饮食(C)多饮水(D)持续吸氧(E)雾化吸入31 患者,男,25 岁,大专学历,癫痫病史 5 年
9、,曾有强直性阵挛发作。其最适宜的职业是(A)汽车驾驶员(B)邮递员(C)游泳运动员(D)办公室职员(E)电工32 患者,男,54 岁,咳嗽,痰中带血丝 2 个月,诊断为右上肺肺癌。1 个月后出现右面部无汗,瞳孔缩小,上睑下垂及眼球下陷,患者出现该症状是由于肿瘤侵犯或压迫了(A)膈神经(B)喉返神经(C)臂丛神经(D)上腔静脉(E)颈交感神经33 患者,女,59 岁,肝硬化病史 8 年余。今晨早起用力排便后出现呕吐鲜血 3 次,约 500ml,急诊入院治疗。患者神志尚可,四肢湿冷,脉搏细速。下列哪项护理措施不恰当(A)给氧(B)建立静脉通路(C)密切观察病情(D)备好三腔二囊管(E)烦躁时遵医嘱
10、给予苯巴比妥34 患者,女,55 岁,慢性肾炎病史 5 年余。近 1 个月来,食欲减退,恶心,口腔有氨臭味,水肿加重,呼吸深长,皮肤瘙痒,诊断为慢性肾衰竭。下列护理措施不正确的是(A)限制钠盐的摄入(B)严格控制液体摄入(C)优质高蛋白饮食(D)给予高热量食物(E)禁止含钾食物35 张某,男,15 岁,频繁遗精。护士对其进行健康教育,不正确的是(A)临睡前多喝水(B)保持外阴清洁(C)内裤不宜过紧(D)睡觉时宜侧卧(E)合理安排学习生活36 患者,女,21 岁,诊断为系统性红斑狼疮,病史 2 年,近日体温升高,关节红肿有压痛,出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗,下列处理哪项不妥(A)维持激素治疗(
11、B)安排在背阳的病室(C)加强肢体锻炼(D)慎用阿司匹林(E)经常用清水洗脸37 患者,男,55 岁,因“2 个月内体重下降 5kg”来诊,查空腹血糖81mmolL,下列哪一项是正确的(A)可诊断为糖耐量减低(B)应进行 75g 口服葡萄糖耐量试验(C)应进行 100g 口服葡萄糖耐量试验(D)可诊断为糖尿病(E)可诊断为继发性糖尿病38 患者,男,38 岁。以反复发热、头痛、呕吐、消瘦为主诉就诊,经查:HIV 阳性,脑脊液隐球菌阳性,诊断:艾滋病合并隐球菌脑膜炎。在抗病毒治疗的同时,可用以下哪种药物治疗(A)两性霉素(B)磺胺甲嗯唑(C)克林霉素(D)更昔洛韦(E)乙酰螺旋霉素39 患儿,女
12、,6 个月。以高热、惊厥起病,出现剧烈呕吐,烦躁不安等表现,结核菌素试验阳性,诊断:结核性脑膜炎。其脑膜刺激征主要以哪种表现为主(A)颈项强直(B)克尼格征(C)面神经瘫痪(D)前囟饱满(E)布鲁津斯基征40 患者,女,28 岁。因产后忧郁适应不良住院,当护士问及小孩的问题,她表示不记得生过小孩,但对于其他家人、朋友之事均记得,属于以下哪一种失忆类型(A)近期记忆丧失(B)立即记忆丧失(C)心因性失忆(D)远期记忆丧失(E)逆行性记忆丧失41 患者,女,40 岁。在住院期间医师告诉她其母因意外去世,患者听后哈哈大笑,此症状是(A)情感高涨(B)情感幼稚(C)情感倒错(D)易激惹(E)情感矛盾4
13、2 患者,男,因外伤导致右下肢急性蜂窝织炎,以下护理措施哪项是错误的(A)散瘀消肿(B)患部适当活动,促进循环(C)伴有严重中毒症状时切开减压(D)必要时行右下肢截肢术(E)加强营养支持43 患者,男,56 岁,问断无痛肉眼血尿月余,膀胱镜检查示膀胱右侧壁有一直径约 15cm 大小浅红色绒毛样肿瘤,B 超提示右侧壁肿瘤约 20cm15cm 大小,有蒂。该患者最佳的处理措施是(A)暂不治疗,密切观察(B)膀胱部分切除术(C)膀胱全切术(D)经尿道膀胱肿瘤电切术(E)膀胱灌注化疗44 患者,女,35 岁,全身度以上烧伤面积为 50,患者早期发生休克,分析其主要原因是(A)疼痛刺激(B)液体大量丢失
14、(C)感染(D)应激反应(E)心力衰竭45 患者,男,28 岁,车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4 小时后再次昏迷。首先考虑(A)颅底骨折(B)脑震荡(C)硬膜外血肿(D)硬膜下血肿(E)颅盖骨折46 患者,男,70 岁,上唇一个毛囊尖处出现红肿、疼痛的结节,中央部有灰黄色小脓栓形成,错误的处置是(A)休息(B)外敷鱼石脂膏(C)挤出脓栓,以利引流(D)应用抗生素(E)湿热敷47 患者,女,28 岁,发热 2 天,同时伴有乏力、腹痛,出现无痛性肉眼血尿。查体:体温 38C,脊肋角及输尿管压痛阳性,尿白细胞 1015 个高倍镜,其原因是(A)上呼吸道感染(B)肾结石
15、(C)肾小球肾炎(D)肾盂肾炎(E)膀胱炎48 患者,女,57 岁,3 个月前于洗澡时发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块,近 1 个月来肿块逐渐增大,并伴有乳头内陷,其原因主要是(A)癌细胞堵塞皮下淋巴管(B)癌肿侵犯乳房 Cooper 韧带(C)癌肿与胸肌粘连(D)癌肿与皮肤粘连(E)癌肿侵犯乳管49 患者,女,36 岁,2 天前出现肛周红肿、发硬,压痛明显,伴黄色分泌物排出,诊断为直肠肛管周围脓肿,引起该病的最常见原因是(A)外伤(B)肛周皮肤感染(C)肛腺感染(D)自行药物注射治疗后(E)血栓性外痔剥离术后50 患者,男,32 岁,高热,右上腹痛 5 天。B 型超声和 CT 检查提示
16、肝脓肿,曾有胆。引起该疾病的最可能的原因是(A)胆道化脓性感染(B)坏疽性阑尾炎(C)开放性肝损伤(D)右侧膈下脓肿(E)肝包虫病51 患者,男,46 岁,直肠癌 Miles 术后,对该患者出院前的饮食指导中错误的是(A)高纤维(B)高蛋白(C)高热量(D)高维生素(E)低脂52 患者,男,34 岁,右胸刺伤 2 小时,胸膜腔与外界相通,极度呼吸困难,此时应首先采取的措施是(A)快速输液(B)抗感染(C)立即手术探查(D)穿刺排气减压(E)吸氧53 患者,女性,34 岁,因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术,术后 1 天,患者出现面部麻木,有强直感,遵医嘱予口服钙剂治疗。患者家属为其准备了以下食
17、物,请问哪项是允许摄入的(A)瘦肉汤(B)牛奶(C)蛋汤(D)咖啡(E)冰激凌54 患者,男,64 岁,因颈椎病予颈椎前路手术,术后 21 小时,患者出现呼吸困难,下列哪项护理措施是不妥的(A)立即给予气管切开(B)拆开缝线,切口敞开引流(C)观察切口皮肤情况(D)挤压引流管(E)吸氧55 患者,男,45 岁,因急性出血坏死性胰腺炎入院行坏死组织清除术,术后腹腔内放置双套管灌洗引流,以下哪项护理措施不正确(A)冲洗管和引流管分别标志(B)冲洗液的速度通常维持 2030 滴/分(C)切口周围皮肤涂抹氧化锌软膏(D)引流管堵塞时,可用 20ml 生理盐水高压冲洗(E)冲洗液现配现用56 患者,女,
18、47 岁,有糖尿病病史,因“慢性阑尾炎” 拟行阑尾切除术。下列术前护理措施中,哪项是错误的(A)术前予胰岛素控制血糖,使尿糖转为阴性(B)术前 2 周戒烟(C)术晨嘱患者取下活动义齿(D)术前 12 小时禁食(E)术晨询问患者是否月经来潮57 患者,男,39 岁,因左胫骨中下段骨肉瘤行截肢术,术后护士采取了以下护理措施,其中哪项是不正确的(A)床旁备止血带(B)术后 24 小时内抬高患肢(C) 24 小时后嘱患者俯卧位(D)麻醉清醒后指导残肢功能锻炼(E)患肢用棉垫加弹性绷带包扎58 男孩,5 岁,发育正常,测得头围 50cm,估算其胸围约为(A)50cm(B) 54cm(C) 58cm(D)
19、62cm(E)66cm59 新生儿,男,胎龄 34 周出生,出生体重 23kg,身长 46cm,皮肤薄嫩,胎毛多,乳晕不清,足底纹少,睾丸未降。该新生儿属于下列哪种情况(A)早产儿(B)足月儿(C)足月小样儿(D)小于胎龄儿(E)低出生体重儿60 患儿,女,3 个月,诊断“维生素 D 缺乏性佝偻病初期“,此时患儿最可能出现的症状是(A)颅骨软化(B)肋骨串珠(C)肌肉松弛(D)佝偻病手镯(E)睡眠不安、夜间啼哭61 患儿,男,8 个月。平常体重 8kg,腹泻 2 天,伴重度脱水,估计该患儿丢失累积损失量为(A)100300ml(B) 300500ml(C) 500800ml(D)8001000
20、ml(E)10001500ml62 患儿,女,4 岁,诊断为“先天性心脏病” 。查体:胸骨左缘第 2、3 肋间可闻及粗糙的连续性、机器样杂音,脉压 50mmHg,并有水冲脉、毛细血管搏动和股动脉枪击音,最可能的原因是(A)室间隔缺损(B)房间隔缺损(C)动脉导管未闭(D)法洛四联症(E)主动脉狭窄63 患儿,女,7 岁,因“少尿、水肿 3 天” 入院。患儿 3 天前出现尿量减少,每日23 次,每次约 100ml,浓茶色,同时伴有眼睑水肿,以晨起较为明显,后加重至全身。该患儿早期最重要的护理措施是(A)利尿(B)止血(C)预防感染(D)卧床休息(E)低蛋白饮食64 患儿,男,3 岁,因发热、出疹
21、 2 天就诊,考虑“麻疹” 收入院,该患儿最常见的并发症是(A)肺炎(B)肝炎(C)脑炎(D)心肌炎(E)喉气管炎65 孕妇,女,22 岁。平素月经不规则,末次月经不详。产科检查:宫底脐上 1 横指,胎心音 146 次分,考虑妊娠约为(A)24 周末(B) 26 周末(C) 28 周末(D)30 周末(E)32 周末66 产妇,27 岁。阴道分娩后 30 小时,诉下腹部阵发性疼痛,助产士解释是产后宫缩痛,可自然消失,消失时间约需要(A)12 天(B) 23 天(C) 34 天(D)45 天(E)56 天67 产妇,34 岁,G2P2,孕 41 周,经阴道娩出-4500g 女婴后阴道间歇性流血约
22、600ml,子宫轮廓不清,触不到宫底,出血原因首先考虑为(A)胎盘滞留(B)胎膜残留(C)宫缩乏力(D)软产道损伤(E)凝血功能障碍68 患者,女,28 岁,停经 7 个月。给予孕激素试验无撤药性出血,再行 2 次雌一孕激素序贯试验均无撤药性出血,其闭经原因在(A)卵巢(B)子宫(C)垂体(D)下丘脑(E)肾上腺69 患者,女,32 岁,葡萄胎清宫术后,责任护士向其进行健康宣教,指出随访期间必须严格避孕,最好的避孕方法是(A)避孕药(B)安全期(C)绝育手术(D)宫内节育器(E)避孕套或避孕隔膜70 患者,女,48 岁,诊断为多发性子宫肌瘤,拟行经腹全子宫切除术,术前责任护士给患者宫颈及阴道穹
23、隆涂(A)2碘酊(B) 05氯己定(C) 1甲紫或亚甲蓝(D)1:1000 苯扎溴铵液(E)1:5000 高锰酸钾71 某产妇,28 岁,G1P1,孕 40 周,临产后,持续性枕后位予阴道助产分娩一男婴,产后第 4 天发生漏尿,在给予产妇宣教时告知手术修补最佳时间为(A)12 周(B) 12 个月(C) 36 个月(D)812 个月(E)1 年以后72 患者,女,30 岁,G2P2,孕 30 周,合并心脏病,心功能工级,护士给予健康指导不正确的是(A)充分休息(B)保持大便通畅(C)防止呼吸道感染(D)酌情增加产前、内科检查(E)如有产兆即住院终止妊娠73 患者,女,27 岁,停经 42 天,
24、诊断:早孕。下腹部微痛伴阴道少量流血 1 天,下列哪项护理措施不正确(A)卧床休息(B)阴道擦洗(C)禁止性生活(D)保持大便通畅(E)密切观察阴道流血74 某产妇,27 岁,在待产过程中烦躁不安、腹痛拒按,平脐处见一缩复环,导尿为血尿,为先兆子宫破裂征象。紧急的护理措施不正确的是(A)立即吸氧(B)监测生命体征(C)停止缩宫素静滴(D)协助医师进行阴道检查(E)遵医嘱给予宫缩抑制剂75 患者,女,35 岁,误服农药,但药名及剂量不详,神志不清送医院急救,立即予生理盐水洗胃,每次灌入 550ml,连续 10 次,认为该处理不当的理由是(A)灌入总量太少,洗胃不彻底(B)灌入总量太多,导致胃黏膜
25、水肿(C)每次灌入量太少,排毒不够(D)每次灌入量太多,加速毒物进入肠内吸收(E)毒物种类不明,不该洗胃76 患者,女,30 岁,突发心跳骤停,当时只有一名护士在场进行抢救,此时人工呼吸和心脏按压正确的比例是(A)1 次人工呼吸,5 次心脏按压(B) 1 次人工呼吸,15 次心脏按压(C) 1 次人工呼吸,30 次心脏按压(D)2 次人工呼吸,15 次心脏按压(E)2 次人工呼吸,30 次心脏按压76 患者,男,52 岁,诊断为急性淋巴细胞白血病。化疗后第 6 天出现肛周红、肿、热、痛,体温达 398,血常规示WBC0510 9L,Hb65g L ,Plt4010 9L。77 该患者目前最主要
26、的护理诊断是(A)有感染的危险(B)体温升高(C)知识缺乏(D)有受伤的危险(E)潜在的并发症:颅内出血78 对该患者不宜采用的降温措施是(A)温水擦浴(B)酒精擦浴(C)头颈部放置冰袋(D)应用解热镇痛剂(E)大动脉降温79 患者次日凌晨出现烦躁不安,T391,BP85 50mmHg ,P120 次分。该患者最可能发生了何种并发症(A)颅内出血(B)中枢神经系统白血病(C)化疗性脑膜炎(D)心功能衰竭(E)感染性休克79 患者,女,65 岁。情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷,体温 365,血压 220120mmHg,既往有高血压病史近 10 年。查体:右侧上、下肢软瘫,考虑为脑出血。8
27、0 患者的儿子询问护士,为了明确诊断应该先做哪项检查,护士的回答是(A)脑血管造影(B)颅脑 CT(C)颅脑 MRI(D)脑超声检查(E)腰椎穿刺81 本病急性期主要威胁患者生命的是(A)消化性出血(B)肺部感染(C)脑水肿并发脑疝(D)电解质紊乱(E)下肢深静脉血栓形成82 急性期护理措施哪项是错误的(A)严密观察神志、瞳孔、生命体征变化(B)保持呼吸道通畅(C)鼓励家属及朋友多探视,陪伴、安慰患者(D)绝对卧床休息(E)作好生活护理82 患者,女,26 岁,因甲状腺肿大就诊,诊断为甲状腺功能亢进症。医师告知患者需坚持服用抗甲状腺药物治疗并定期到医院复查。83 抗甲状腺药物治疗前必须检查的项
28、目是(A)心率(B)血常规(C)甲状腺大小(D)突眼度(E)凝血功能84 服用抗甲状腺药物可致白细胞减少,其停药指征是(A)白细胞少于 4109 L,中性粒细胞少于 1510 9L(B)白细胞少于 3109L,中性粒细胞少于 1510 9L(C)白细胞少于 2109L,中性粒细胞少于 1100L(D)白细胞少于 3510 9L,中性粒细胞少于 1109L(E)白细胞少于 2510 9L ,中性粒细胞少于 1510 9L85 有哮喘病史的甲亢患者,不宜使用下列哪种药物(A)丙硫氧嘧啶(B)甲硫氧嘧啶(C)普萘洛尔(D)卡比马唑(甲亢平)(E)甲巯咪唑85 患者,男,65 岁,肥胖,有糖尿病病史,近来发现血压升高,波动在16017090100mmHg,伴有头痛、头胀,检查血脂正常,心肾无异常发现,有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。86 该患者的高血压危险分层属于(A)无任何危险(B)低危(C)中危(D)高危(E)极高危
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