[医学类试卷]执业护士（实践能力）模拟试卷71及答案与解析.doc

1、执业护士（实践能力）模拟试卷 71 及答案与解析1 急性癫痫发作病人来到医院，问完病史和完成身体检查之后，接下来病人将做下列哪项检查（A）MRI（B）脑血管造影（C）脑电图（D）肌电图（E）B 超2 治疗等渗性脱水理想的液体是（A）平衡盐溶液（B）等渗盐水（C） 5碳酸氢钠（D）5葡萄糖（E）小(低)分子右旋糖酐3 低钾性碱中毒常发生于（A）尿毒症（B）输血过多（C）持续胃肠减压（D）挤压创伤（E）术后少尿4 在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是（A）高钾血症（B）低钠血症（C）高镁血症（D）低氯血症（E）低钙血症5 判断休克已纠正，除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在

2、（A）25ml 以上（B） 30ml 以上（C） 40ml 以上（D）50ml 以上（E）60ml 以上6 思维贫乏常见于（A）抑制症（B）强迫性神经症（C）急性精神分裂症（D）慢性精神分裂症（E）癔症性精神病7 治疗三叉神经痛的首选药物是（A）地西泮（B）苯妥英钠（C）多巴胺（D）东莨菪碱（E）卡马西平8 急性心肌梗死患者血清心肌酶出现最早、恢复最早的是（A）肌酸磷酸激酶（B）门冬氨酸酶（C）乳酸脱氢酶（D）缓激肽酶（E）细胞色素氧化酶9 大面积烧伤创面感染最常见的细菌是（A）金黄色葡萄球菌（B）溶血性链球菌（C）大肠埃希菌（D）铜绿假单胞菌（E）变形杆菌10 Charcot 三联征最常出现

3、在（A）肝门部胆管癌患者（B）胆总管结石患者（C）肝内胆管结石患者（D）胆囊结石患者（E）胰头癌患者11 早产儿易发生低体温的原因是（A）体温调节中枢发育成熟（B）出汗功能好（C）体表面积相对较大（D）棕色脂肪多（E）皮肤体表面积小12 持久性房颤最容易出现的并发症是（A）感染性心内膜炎（B）房性期前收缩（C）心动过速（D）动脉栓塞（E）高血压13 腹股沟斜疝与直疝最有意义的鉴别点是（A）发病年龄（B）突出途径（C）疝块外形（D）疝内容物是否进入阴囊（E）还纳疝内容物后压迫深环，疝内容物是否再突出14 脑血管病在发作 24 小时内可恢复正常的是（A）脑血栓形成（B）短暂性脑缺血发作（C）脑梗死

4、（D）脑出血（E）蛛网膜下腔出血15 适用于各种糖尿病最基本的治疗措施是（A）测量血糖（B）口服降糖药（C）饮食控制（D）注射胰岛素（E）适当运动16 急性脱髓鞘性多发性神经炎病情危重的表现是（A）吞咽困难（B）心律失常（C）呼吸肌麻痹（D）手套、袜套感（E）四肢瘫痪17 急性乳腺炎的重要病因是（A）抵抗力差（B）乳腺发育偏小（C）乳汁淤积和细菌入侵（D）哺乳次数太多（E）乳腺增生18 麻疹具有早期诊断价值的是（A）麻疹黏膜斑（B）麦麸样脱屑（C）耳后充血性斑丘疹（D）未接种麻疹疫苗（E）接触麻疹患儿后发热19 小儿重型腹泻与轻型腹泻的区别主要是（A）每日排便次数（B）粪便是否含黏液（C）体温

5、是否升高（D）是否有水、电解质紊乱（E）是否易激惹20 膀胱癌最常见、最早出现的症状是（A）尿痛（B）频繁的尿路感染（C）无痛性血尿（D）少尿（E）尿频21 肾结石体外冲击波碎石治疗后患者的卧位是（A）健侧卧位（B）患侧卧位（C）仰卧位（D）俯卧位（E）半坐卧位22 确诊膀胱破裂的主要检查是（A）膀胱造影（B） X 线检查（C）导尿检查（D）膀胱注水试验（E）腹穿23 糖皮质激素的不反应不包括（A）向心性肥胖（B）加重感染、血糖下降（C）骨质疏松、青光眼（D）消化道溃疡、肌萎缩（E）伤口愈合延缓、高血脂24 预后最差的肺癌是（A）鳞状细胞癌（B）小细胞癌（C）大细胞癌（D）腺癌（E）细支气管肺

6、泡癌25 婴幼儿少尿是指每日尿量少于（A）50ml（B） 100ml（C） 150ml（D）200ml（E）250ml26 子宫脱垂是指宫颈外口达到（A）坐骨结节水平以下（B）坐骨结节水平以上（C）坐骨棘水平以下（D）坐骨棘水平以上（E）阴道外口27 原发支气管肺癌早期最常见的表现是（A）刺激性咳嗽（B）顽固性胸痛（C）声音嘶哑（D）锁骨上淋巴结肿大（E）Homer 综合征28 Colles 骨折病人典型的表现是（A）爪形手畸形（B） “餐叉” 样畸形（C）垂腕畸形（D）方肩畸形（E）杜加试验阳性29 腮腺炎患儿具有传染性的时间是（A）腮腺肿大前 3 天至消肿后 5 天（B）腮腺肿大前 4 天

7、至消肿后 7 天（C）腮腺肿大前 1 天至消肿后 3 天（D）腮腺肿大前 34 天至消肿后 35 天（E）腮腺肿大前 34 天至消肿后 35 天30 右肾绞痛伴有血尿，进一步检查，应先进行（A）膀胱镜（B）泌尿系 X 线平片（C）静脉尿路造影（D）CT（E）尿中找到肿瘤细胞31 上消化道出血时，下列哪项不是判定继续出血或再出血的是（A）血红蛋白浓度进行性或再次下降，网织红细胞计数持续增高（B）继续排黑粪（C）补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次增高（D）充分补液输血而周围循环衰竭的表现无改善（E）反复呕血32 鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大（A）发病后很快出现休克（B

8、）胁腹部及脐周皮肤出现紫色淤斑（C）血钙降低（D）血清正铁血红蛋白阳性（E）血清淀粉酶增高33 无感染高危因素的院内肺炎病原体排在首位的是（A）金黄色葡萄球菌（B）肺炎克雷伯杆菌（C）流感嗜血杆菌（D）肺炎链球菌（E）大肠埃希菌34 脊髓型颈椎病最主要的诊断依据是（A）双上肢麻木（B）四肢发麻、无力，病理反射()（C）肢体发凉，无或少汗（D）眼痛、面部出汗失常（E）头痛、头晕35 强心苷治疗心房颤动的机制主要是（A）减慢房室传导（B）抑制窦房结（C）直接抑制心房纤颤（D）延长心房不应期（E）缩短心房有效不应期36 奥美拉唑的作用机制是（A）H 2 受体阻断药（B）黏膜保护药（C）胃壁细胞质子泵

9、抑制药（D）M 胆碱受体阻断药（E）胃泌素受体阻断药37 患者男，25 岁。转移性右下腹痛伴发热 36 小时入院，诊断为急性阑尾炎。护士配合医生查体时，嘱病人仰卧，使右髋和右股屈曲，然后向内旋转其下肢，引起患者右下腹疼痛，提示其阑尾位置（A）位于腰大肌前方（B）靠近脐部（C）在右下腹麦氏点深面（D）靠近闭孔内肌（E）位于右上腹部38 患者男，70 岁，20 年肝炎病史。近 2 个月来食欲缺乏、肝区疼痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下 2cm、剑突下 4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。首先考虑是（A）原性性肝癌（B）慢性肝炎（C）肝硬化（D）结核性腹膜炎（E）肝脓肿

10、39 患者男，45 岁。烧伤度、度，面积达 60，体重 60kg，其伤后按公式计算第一个 8 小时应补以所需的丢失液体量为（A）2400ml（B） 2700ml（C） 3100ml（D）3500ml（E）4000ml40 患者男，40 岁。胃大部切除术后 2 周，病人进食 20 分钟出现乏力、心慌、出汗，平卧后缓解。考虑可能是（A）吻合口梗阻（B）吻合口出血（C）十二指肠残端破裂（D）倾倒综合征（E）空肠输出段梗阻41 患者女，26 岁，妊娠 34 周来院常规产前检查。腹部触诊胎方位是右枕前位，护士知道听胎心音应该是在（A）脐下，母亲的左侧（B）脐下，母亲的右侧（C）脐上，母亲的左侧（D）脐上

11、，母亲的右侧（E）脐周42 患者男，60 岁。腹部阵发性腹痛伴腹胀，停止排气排便 2 天。既往有类似发作，但较轻。查体：P100 次分， BP11070mmHg，腹肌紧张，压痛明显，反跳痛阳性，移动性浊音阳性。最可能的诊断是（A）麻痹性肠梗阻（B）机械性肠梗阻（C）绞窄性肠梗阻（D）粘连性肠梗阻（E）完全性高位肠梗阻43 某妇女曾流产 4 次，早产 1 次，足月产 2 次，现存 3 个子女，她的生育史可简写为（A）2143（B） 1234（C） 4213（D）1243（E）432144 患者男，消化性溃疡，服用氢氧化铝 3 周，可能会出现下列哪个副作用（A）恶心（B）高钙（C）便秘（D）厌食（

12、E）头晕45 患者男，58 岁。昏迷 1 天入院，既往无糖尿病史，查体：BP 16085mmHg 。实验室检查：血糖 389mmolL，血钠 150mmolL，血 pH 735，血酮体弱阳性，可能诊断是（A）糖尿病酮症酸中毒昏迷（B）高渗性非酮症性糖尿病昏迷（C）乳酸性酸中毒（D）脑血管意外（E）饥饿性酮症酸中毒46 初孕妇，妊娠 37+2 周，基础血压不高。近 5 天头痛、眼花，血压160100mmHg，尿蛋白()，尿雌激素肌酐值为 11，胎心 148 次分，此时最恰当的处理是（A）立即行剖宫产术（B）静脉滴注缩宫素引产（C）积极治疗 2448 小时后终止妊娠（D）积极治疗，等待自然分娩（E

13、）积极治疗至妊娠 39 周时终止妊娠47 患者男，35 岁。被警察带到医院，身上有酒味，病人表现恶心呕吐、兴奋、烦躁不安。查体：心动过速、血压升高、大量出汗。护士判断可能是（A）一氧化碳中毒（B）有机磷农药中毒（C）镇静催眠药中毒（D）酒精中毒（E）食物中毒48 患者男，28 岁。低热、盗汗、咳嗽、血痰 1 个月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。确诊应选择的检查是（A）PPD 试验（B）痰检抗酸杆菌（C）血沉（D）X 线（E）CT49 患者女，48 岁。类风湿关节炎，遵医嘱服用甲氨蝶呤，在服药期间应密切关注（A）血糖（B）血清电解质（C）红细胞沉降率（D）血肌酐（E）全血细胞计数50 患者

14、女，30 岁。间断腰痛、尿频、尿急 1 年。查体：血压 160100mmHg 。实验室检查：尿蛋白() ，沉渣红细胞 810HP，白细胞 1520HP，肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是（A）慢性肾炎（B）慢性肾盂肾炎（C）多囊肾（D）肾结核（E）肾积水51 患者女，27 岁。产后一天，护士评估恶露情况，发现恶露是红色，有臭味。可能是（A）正常（B）感染（C）需要增加饮水（D）需要活动（E）需要坐浴52 患者男，35 岁。跌倒后手掌撑地，肩外展外旋，肩痛，肿胀，活动受限，查体方肩畸形，Dugas 征阳性。该患者的情况是（A）肩关节脱位（B）肱骨外科颈骨折（C）锁骨骨折（D）肩袖损伤（E

15、）肱骨骨折53 患者女，70 岁。阿尔茨海默病，为延缓功能退化和健忘，护士应该（A）鼓励病人做力所能及的简单的事（B）为了刺激病人的记忆功能，可给她各种新的物品（C）鼓励病人幽默感，可以让其讲笑话和猜谜语（D）不能让病人做一些日常活动，防止产生挫败感（E）防止病人受伤，病人所有的活动都由家属来做54 患者男，65 岁，蛛网膜下腔出血入院。病人主诉严重头痛、颈项强直、喷射性呕吐，准备做腰穿查脑脊液，下列哪项是腰穿的禁忌（A）持续呕吐（B）需要机械通气（C）颅内压增高（D）血性脑脊液（E）血压升高55 患儿，3 岁。水痘，护士指导患儿妈妈关于水痘疱疹的护理，下列哪项是正确的（A）用热水浸泡 30

16、分钟，每天 3 次（B）给予抗组胺药物，局部涂炉甘石洗剂（C）给予阿司匹林，局部涂抗生素药膏（D）形成结痂时抠去结痂加速愈合（E）发热时给予酒精擦浴56 患者男，28 岁。1 小时前被车撞腰部入院。查：血压 10065mmHg ，尿常规：红细胞 3040高倍视野，最可能的诊断是（A）肾盂裂伤（B）肾蒂裂伤（C）肾挫伤（D）肾皮质深部裂伤（E）肾裂伤57 患者女，25 岁。初产妇，1 小时前在腰麻下分娩一健康男婴，现在患者正在静脉输液，脉搏 65 次分，体温 377，检查发现宫底在脐上一横指，子宫柔软，有间歇性的阴道流血，接下来护士应该（A）如果病人开始喝水，应停止静脉输液（B）通知麻醉师（C）

17、按摩子宫并且立即通知医生（D）每小时测量一次体温（E）给予酒精擦浴58 患者女，45 岁。三叉神经痛，遵医嘱服用卡马西平，护士指导病人服药期间应注意（A）服药期间必须躺在床上（B）服药期间不能喝咖啡（C）每周查一次血象（D）空腹服药（E）开始服药时应先从大剂量开始快速止痛59 某患者，因工作问题服毒自杀，入院时已昏迷，给予洗胃时最合适的体位应该是（A）头低脚高位（B）截石位（C）侧卧位（D）仰卧位（E）俯卧位60 患者男，64 岁。偏瘫卧床 3 年，近日出现小腿疼痛，肿胀苍白，疑深静脉血栓形成，社区护士嘱家属禁止按摩患肢，其目的是（A）预防出血（B）防止血栓脱落（C）促进静脉回流（D）防止再次

18、血栓形成（E）缓解疼痛61 患者男，39 岁。癫痫，遵医嘱服用抗癫痫药物，护士指导患者关于用药的注意事项，下列哪项错误（A）从单一小剂量开始（B）服药一般 45 年（C）服药前应做肝肾功检查（D）癫痫控制后就可停药（E）密切观察药物副作用62 患者男，18 岁。目前正在服用苯妥英钠治疗癫痫，该药最常见的副作用是（A）低钾（B）糖尿病（C）皮疹（D）神经炎（E）牙龈增生63 患者女，24 岁。初产妇，妊娠 12 周入院，主诉腹部疼痛，有少量的阴道流血，查体：子宫大小符合妊娠周数，宫口未开。该患者可能是（A）先兆流产（B）难免流产（C）完全流产（D）不全流产（E）稽留流产64 患者男，30 岁。髋

19、关节脱位复位治疗后，护士在患者两腿间放置楔形架，放置的目的是（A）防止髋关节屈曲（B）防止内收（C）增加外周循环（D）降低压疮的发生（E）提供床上锻炼65 女性，30 岁。体格检查时左乳房扪及 15cm 左右的无痛性肿块，质硬、表面不光滑，与周围组织界线不清。可能的诊断是（A）乳腺增生（B）乳腺癌（C）乳房纤维腺瘤（D）乳管内乳头状瘤（E）急性乳腺炎66 患者男，45 岁。肝硬化病史 5 年。近期出现肝脏进行性肿大且持续性肝区钝痛，腹水呈血性。该患者最可能是（A）感染（B）肝脓肿（C）肝癌（D）重型肝炎（E）腹膜炎67 患者男，30 岁。交通意外致头部受伤，伤后随即昏迷，送达医院后患者清醒诉头

20、痛。护士应密切观察下列哪个症状（A）水、电解质紊乱（B）颅内压增高、脑疝（C）感染（D）脑梗死（E）肺栓塞68 患儿 2 岁，发热 4 天，伴咳嗽、流涕，眼结膜充血、流泪，半天前发现患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常，测体温 40，心肺正常。最有可能的诊断是（A）麻疹（B）水痘（C）猩红热（D）幼儿急疹（E）乙脑69 家长带 5 岁孩子来做儿童保健咨询，提出以下几项有关重点保健内容，你认为哪项不正确（A）连续进行生长发育监测（B）培养学习习惯（C）培养良好的心理素质（D）多吃些营养保健品（E）预防意外70 患儿，15 岁，因轮状病毒感染致腹泻入院。查体：肠鸣音 406

21、0 次分，皮肤苍白有弹性，黏膜稍干燥。护士给出护理诊断：体液不足，与（A）利尿激素分泌不足有关（B）丢失营养过多有关（C）胃排空减缓有关（D）胃肠蠕动增加有关（E）摄入减少有关71 平卧，患肢抬高 70 80，持续 60 秒，出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色。之后，嘱患者下肢自然下垂于床缘以下，1 分钟后再观察，可见皮肤色泽不均匀。提示该患者为（A）血栓闭塞性脉管炎（B）下肢静脉曲张（C）呼吸窘迫综合征（D）充血性心衰（E）妊娠高血压疾病72 患者女，50 岁。胃、十二指肠溃疡合并幽门梗阻，病人的术前准备，最重要的是（A）输液、输血（B）纠正营养不良（C）纠正碱中毒（D）等渗盐水洗胃（E）进无渣半

22、流质饮食73 患儿，5 岁。突发高热、寒战、剧烈头痛、颈项强直、意识障碍、抽搐、皮肤有红色斑丘疹，考虑为化脓性脑膜炎。脑脊液检查，哪项支持诊断（A）脑脊液涂片检菌阳性（B）脑脊液中氯化物升高（C）脑脊液蛋白降低（D）脑脊液中性粒细胞降低（E）脑脊液中糖含量升高74 患儿，3 岁。上呼吸道感染，高热，突然全身强直性抽搐持续 1 分钟之后停止。查体：体温 395，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗，该患儿最可能的诊断是（A）败血症（B）癫痫发作（C）手足搐搦症（D）上感伴高热惊厥（E）化脓性脑膜炎75 患者男，60 岁。长期高脂饮食，近来发现排便次数增多，腹泻，持续性腹部隐痛，腹部可触及肿块，固定、压

23、痛。怀疑结肠癌，患者接下来应该做的检查是（A）直肠指检（B） B 超（C）大便潜血试验（D）乙状结肠镜检查（E）CT76 患者男，51 岁。结肠癌，准备行结肠癌根治性手术，术前遵医嘱行肠道准备，下列哪个灌肠溶液护士需慎用（A）12肥皂水（B） 09氯化钠溶液（C） 510甘露醇溶液（D）50硫酸镁溶液（E）051新霉素77 患者女，妊娠 35 周，诊断为妊娠合并糖尿病，下列哪项护理问题是需要最优先考虑的（A）感染的危险，与分娩期间侵入性操作有关（B）胎儿受伤的危险，与血糖控制不良致胎盘功能低下有关（C）知识缺乏，与缺乏分娩期护理有关（D）打乱家庭结构，与糖尿病增加患者并发症有关（E）营养失调，

24、与缺乏饮食控制相关知识有关78 患者女，26 岁。妊娠 37 周，仰卧位时突然主诉感觉头晕眼花伴随大汗淋漓。护士首先应该（A）立即协助病人左侧卧位（B）立即测量血压，通知医生（C）鼻导管给氧 6Lmin（D）加速静脉输液纠正脱水（E）立即取半坐卧位，两腿下垂79 患者女，45 岁。双手掌指关节肿胀疼痛，晨起时如胶黏着的感觉，活动后缓解，诊断为类风湿性关节炎，该患者缓解期最重要的护理是（A）卧床休息（B）避免劳累（C）营养丰富（D）功能锻炼（E）夹板固定80 患者女，65 岁。股骨颈骨折作全髋关节置换术后 2 周，准备帮助病人做转移和行走训练，下列哪项是最有帮助的（A）告诉患者她可从床上转移到椅

25、子上（B）安慰患者护士将帮助她走到走廊（C）指导患者使用双拐，不负重（D）帮助患者坐在床边进行功能锻炼（E）指导患者使用助步器，部分负重81 患者男，50 岁。腹股沟斜疝术后，关于病人的护理措施哪项最需要注意（A）病人要持续流食直到伤口愈合（B）术后病人排便可恢复正常（C）病人需了解术后 3 个月内避免做重体力劳动（D）术后 3 天病人可以使用拐杖协助活动（E）术后要卧床休息 3 个月防止复发82 患者男，38 岁。急性肠梗阻入院，护士基于对该病的了解，明白高位肠梗阻患者的表现是（A）腹胀（B）早期频繁呕吐（C）肠鸣音亢进（D）呕吐物为粪样（E）痉挛性腹痛83 患者女，32 岁。在临产前胎膜自

26、然破裂，护士观察到脐带突出在阴道口，护士需立即做的是（A）臀部抬高垫两个枕头（B）通知医生（C）记录该发现（D）给氧（E）给予抗生素84 患者女，42 岁。诊断为十二指肠溃疡，下列哪个疼痛特点支持该诊断（A）进食疼痛缓解（B）疼痛 进食缓解（C）持续腹痛（D）突然剧烈疼痛（E）饱食后剧烈运动后绞痛85 患者男，56 岁。甲亢病史 5 年，未规律治疗，近日出现心律失常，其出现心律失常的类型最可能为（A）室上性心动过速（B）室性早搏（C）心房颤动（D）心房扑动（E）房室交界性早搏86 王某，心力衰竭患者。体检：压迫病人腹部或肝脏，可见颈静脉怒张更明显，提示可能（A）Murphy 征阳性（B）颈静脉怒张（C）肺静脉高压（D）肝颈静脉回流征阳性（E）静脉压增高87 患者男，60 岁。食管癌进行食管胃吻合术，术后 7 天，出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞 20109L。可能发生了（A）乳糜胸（B）肺不张（C）吻合口瘘（D）吻合口狭窄（E）出血88 患者男，19 岁。股骨干骨折，突然表现出胸痛、呼吸困难、大汗、心动过速。该患者可能出现了（A）肺不张（B）肺栓塞