1、执业护士(实践能力)模拟试卷 75 及答案与解析1 机体活动功能可分为 5 级,其中需要他人的帮助、监护和教育的是(A)1 级(B) 2 级(C) 3 级(D)4 级(E)5 级2 慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是(A)呼吸困难(B)发绀(C)烦躁不安(D)血压下降(E)少尿3 结肠癌最应受到重视的早期症状是(A)腹痛(B)贫血(C)排便习惯改变(D)肿块(E)粪便带脓血或黏液4 肺心病患者,肺、心功能失代偿期的主要表现是(A)咳嗽,咳痰(B)咳血(C)胸闷,胸痛(D)发热(E)呼吸衰竭与心力衰竭5 护士为患者行心脏电复律,电极板的位置是(A)胸骨左缘 2、3 肋间和心尖部(B)胸骨右缘
2、2、3 肋同和心尖部(C)胸骨右缘 4、5 肋间和心尖部(D)胸骨两侧 2、3 肋间(E)剑突下和心尖部6 双颊紫红,口唇发绀,多见于(A)病危面容(B)贫血面容(C)二尖瓣面容(D)满月面容(E)慢性病容7 初产妇,足月临产入院,检查:宫口已开大 6cm,枕右前位,胎心正常,其他无异常,以下护理措施中错误的是(A)卧床休息(B)外阴清洁,备皮(C)给予温肥皂水灌肠(D)鼓励进食(E)不能自解小便者给予导尿8 以下可以成为窦性心动过缓发病因素的是(A)饮酒(B)剧烈运动(C)睡眠状态(D)使用阿托品(E)吸烟9 在收集患者资料的过程中,下列说法错误的是(A)所有资料均来自护士与患者的正式与非正
3、式交谈(B)正式交谈前应做好充分的准备,有目的地引导患者交谈(C)正式交谈的内容应属于专业范畴(D)非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行(E)非正式交谈有助于护士了解患者的真实感受10 患儿,男性,日龄 2 天,上颚中线和齿龈部有黄白色斑点,称为“马牙” ,对其护理的方法应是(A)挑破(B)用软布擦净(C)抗炎治疗(D)不需处理,可自行消失(E)用制霉菌素甘油11 吸气性呼吸困难时“ 三凹征 ”指(A)胸骨上窝,肋间隙,锁骨上窝(B)胸骨上窝,肋间隙,锁骨下窝(C)胸骨上窝,肋间隙,胸骨下窝(D)锁骨下窝,肋间隙,胸骨上窝(E)胸骨上窝,肩胛窝,锁骨上窝12 1 周岁小儿的体重约为出生
4、体重的多少倍(A)1 倍(B) 2 倍(C) 3 倍(D)4 倍(E)5 倍13 休克患者的体位应保持在(A)中凹位(B)头低足高位(C)侧卧位(D)半坐卧位(E)头高足低位14 肠套叠若复位成功,口服活性碳后几小时内可见碳末排出(A)68 小时(B) 810 小时(C) 46 小时(D)34 小时15 肠梗阻非手术治疗期间,梗阻解除的标志是(A)肠胃减压后腹痛减轻(B)腹壁软、轻度压痛(C)肠鸣音消失(D)肛门排便排气(E)生命体征平稳16 患儿,男性,10 岁,服驱虫药后突发上腹部钻顶样疼痛,呻吟,大汗,呕吐,持续数分钟后可缓解,但反复发作。查体:剑突下轻度深压痛,无腹胀。首先考虑(A)急
5、性胆囊炎(B)胆道蛔虫病(C)急性胰腺炎(D)急性胃穿孔(E)急性肠梗阻17 关于脊髓型颈椎病,下列陈述中不适当的是(A)可引起截瘫(B)可导致大小便失禁(C)早期可行按摩、牵引治疗(D)早期应积极手术治疗(E)MRI 可见脊髓受压18 抑郁症患者最严重最危险的症状是(A)痛苦(B)焦虑(C)恐惧(D)紧张,易冲动(E)自杀观念及行为19 下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是(A)硝酸异山梨醇酯(B)地高辛(C)多巴胺(D)毛花苷 C(E)多巴酚丁胺20 帕金森病患者的震颤多属于(A)动作性震颤(B)意向性震颤(C)姿势性震颤(D)静止性震颤(E)生理性震颤21 血常规检查指标中提示有
6、炎症的是(A)红细胞(B)中性粒细胞(C)淋巴细胞(D)血小板(E)单核细胞22 患者,男性,62 岁,进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指检发现前列腺明显肿大,应首先考虑为(A)膀胱癌(B)膀胱结石(C)前列腺增生(D)尿道狭窄(E)膀胱结核23 多系统器官功能衰竭首先受累的器官是(A)心(B)肝(C)肺(D)肾(E)脑24 新生儿 Apgar 评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和(A)膝反射(B)脉搏(C)皮肤颜色(D)皮肤弹性(E)皮肤温度25 在肝性脑病的治疗中,禁止使用的药物是(A)西咪替丁(B)安定(C)谷氨酰胺(D)精氨酸(E)硫酸镁26 不属于轮状病毒肠炎特点的是(A)多
7、见于 6 个月2 岁小儿(B)多见于秋季(C)常伴有上呼吸道感染(D)全身中毒症状不明显(E)大便有腥臭味27 可以采用口腔测温的病人是(A)腹部手术前病人(B)婴幼儿(C)精神病病人(D)口腔手术后的病人(E)张口呼吸的病人28 尸斑多出现在死亡后(A)24 小时(B) 46 小时(C) 410 小时(D)68 小时(E)1216 小时29 某纺织厂,滴虫性阴道炎发病率很高,为预防其传播,下列不必要的措施是(A)改坐厕为蹲厕(B)改盆浴为淋浴(C)积极治疗患者及带虫者(D)相互不借用浴巾(E)预防性使用甲硝唑30 下列哪项体征可判断为开放性气胸的呼吸困难(A)大汗(B)休克(C)纵隔摆动(D
8、)伤口有气体出入的“嘶嘶” 声(E)皮下气肿31 某上消化道大出血患者,出血停止后,饮食指导时应该告诉他(A)继续禁食 24 小时(B)可以吃馒头、软饭(C)可以吃煮鸡蛋(D)可以喝肉汤(E)可以喝豆浆32 急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的原因是(A)胃肠功能紊乱(B)内脏神经反射(C)躯体神经反射(D)阑尾位置不固定(E)阑尾管壁痉挛33 心包积液时最突出的症状是(A)奇脉(B)胸痛(C)呼吸困难(D)颈静脉怒张(E)心音低而遥远34 患者,男性,70 岁,有活动假牙,护士在做口腔护理时,将假牙取下应放在(A)乙醇中(B)热水中(C)冷开水中(D)清洗消毒液中(E)朵贝尔漱口液中35 患儿,
9、8 岁,多饮,多食,多尿,体重下降,被诊断为 1 型糖尿病收入院治疗,其饮食中全日热量的分配方法是(A)早餐 15,中餐 25,晚餐 25(B)早餐 25,中餐 25,晚餐 15(C)早餐 25,中餐 15,晚餐 25(D)早餐 35,中餐 15,晚餐 15(E)早餐 15,中餐 25,晚餐 3536 用于治疗腹股沟疝的最常用的方法是(A)疝成形术(B)疝囊低位结扎术(C)疝修补术(D)暂不手术(E)疝环填补术37 脑出血患者,45 岁,入院 2 天,一直处于浅昏迷状态,颅内压继续增高,生命体征尚可,心肾功能良好,脑 CT 示小脑出血血肿 200ml 左右,侧脑室有扩大征象,采取下列何种措施最
10、合适(A)继续内科用药降颅压(B)降血压(C)鼻饲以保证营养(D)手术清除血肿(E)使用止血药38 患者,男性,74 岁,患高血压 20 余年。突然剧烈头痛伴呕吐,继而昏迷,出现脑疝症状。在通知医生的同时,首先应该做好的准备是(A)给予氧气吸入(B)静脉滴注甘露醇(C)静脉滴注 5葡萄糖液(D)置于头高位(E)尽快准备辅助呼吸39 患者,男性,40 岁,运动中左脚踝扭伤,下列哪项处理措施不恰当(A)局部制动(B)抬高患肢(C)血肿加压包扎(D)早期局部热敷(E)血肿若进行性增大,需切开止血40 妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间是(A)2428 周(B) 3234 周(C) 3436 周(
11、D)2832 周(E)3638 周41 以下哪项措施不利于预防泌尿系统感染(A)婴儿应勤换尿布(B)便后及时清洗(C)根治蛲虫,去除尿道异物(D)婴幼儿可穿开裆裤,直至自己控制小便(E)减少导尿或泌尿道器械检查42 患者,男性,20 岁,建筑工人,不慎自脚手架跌下,造成严重颅脑损伤,需随时观察、抢救,应给予(A)特级护理(B)一级护理(C)二级护理(D)三级护理(E)个案护理43 采集粪便标本检查阿米巴原虫前,将便盆加热的目的是(A)减少污染(B)保持原虫活力(C)降低假阳性率(D)降低假阴性率(E)使患者舒适44 患者,男性,78 岁,头高足低位,此时导致压疮发生的力学因素主要是(A)水平压
12、力(B)垂直压力(C)摩擦力(D)剪切力(E)阻力45 患儿,3 岁,诊断为缺铁性贫血,血红蛋白 80gL,为改善贫血症状最佳的食物是(A)牛奶及乳制品(B)鱼虾及高热量饮食(C)动物肝脏及高蛋白饮食(D)紫皮茄子及高蛋白饮食(E)海带、紫菜及低蛋白饮食46 初产妇,第 1 胎,妊娠 38 周住院。待产期间,突然发现胎心率 180 次分,经处理无好转,拟紧急剖富产术,术前准备正确的是(A)情况紧急不必备皮(B)能排尿者不必插尿管(C)常规注射吗啡(D)常规复查胎心音(E)术前立即灌肠 1 次47 患者,女性,65 岁。因肺源性心脏病收住院,护士收集资料时了解到,患者口唇发绀,呼吸困难,纳差,口
13、腔溃疡,焦虑,应先执行的护理措施是(A)与其交谈,解除焦虑(B)调整食谱,促进食欲(C)通知家属来医院探望(D)口腔护理,促进溃疡愈合(E)吸氧,缓解缺氧状态48 患者,男性,脑中风右侧肢体瘫痪,预防压疮最好的护理方法是(A)每 2 小时为患者翻身按摩 1 次(B)每天请家属检查皮肤是否有破损(C)骨隆突处用气圈(D)使患者保持左侧卧位(E)鼓励患者做肢体功能锻炼49 做膀胱镜检查时患者的卧位应是(A)膝胸卧位(B)头低足高位(C)去枕仰卧位(D)俯卧位(E)截石位50 胰腺癌好发部位是(A)胰体,胰尾部(B)胰头部(C)全胰腺(D)胰体,胰颈部(E)胰尾部51 胎膜早破的护理,哪项错误(A)
14、立即听胎心并记录破膜时间(B)卧床休息,抬高臀部(C)注意羊水的性状和颜色(D)超过 12 小时尚未临产遵医嘱给抗生素(E)一旦脐带脱垂,可等待自然分娩52 葡萄胎患者行第一次清宫前,应建立静脉通路并配血,其原因是(A)防止清宫时大出血(B)清宫中便于给药(C)清宫前需常规输血(D)清宫前使用止血药(E)清宫前需常规输抗生素53 某男性患者在 3 次不同的约定门诊中,测得其收缩压和舒张压分别在142150mmHg 和 9296mmHg 间波动。护士应该预约他下次来门诊的时间在(A)2 个月后(B) 1 个月后(C) 1 周后(D)6 个月后(E)1 年后54 某白血病患者在化疗期间,近 1 天
15、尿量为 1000ml,此时最重要的护理措施为(A)让患者听流水声诱导排尿(B)留置尿管(C)无需特殊处理(D)继续观察,记录出入量(E)嘱咐患者多饮水,必要时遵医嘱输液55 患者因风湿性心脏病、心力衰竭住院,护士应该如何为患者准备床位(A)将其安排在观察室(B)随意选择床位(C)安排在离办公室较近的小病室(D)安排在患者多的病室(E)将其安排在隔离室56 患儿,8 岁,发热 2 天,体温 39,咽痛,咽部有脓性分泌物,周身可见针尖大小的皮疹,并能见到帕氏线。该患儿最可能是(A)麻疹(B)水痘(C)脓疱疮(D)猩红热(E)腮腺炎57 某患者在高温环境中劳动后,出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓,
16、测体温375,血压 8650mmHg,护理措施不妥的是(A)立即移至阴凉通风处(B)取平卧位(C)建立静脉通道(D)头部置冰帽,四肢用冰敷(E)给予清凉饮料58 患者,男性,50 岁,阑尾切除术后 5 天,体温 388,自诉伤口疼痛,无咳嗽,应首先考虑为(A)肺不张(B)肺炎(C)伤口裂开(D)伤口缝线反应(E)伤口感染59 患者,女性,43 岁,中午饱餐后出现上腹部绞痛,同时向腰背部呈带状放射,已持续 6 小时,怀疑为急性胰腺炎,此时最具有诊断意义的实验室检查为(A)白细胞计数(B)血清淀粉酶测定(C)尿液淀粉酶测定(D)血清脂肪酶测定(E)血清谷丙转氨酶60 患者,男性,27 岁。患肺结核
17、半年,应给予(A)高脂肪、高热量饮食(B)高蛋白、高热量饮食(C)低盐、高蛋白饮食(D)高热量、低脂肪饮食(E)高热量、低蛋白饮食61 患者,女性,36 岁,诊断为支气管扩张,咳嗽、咳痰,每天痰量 60ml,最应该采取的护理措施是(A)提供通风良好的病室环境(B)指导患者大量饮水(C)采取体位引流(D)机械吸痰(E)鼓励患者进行有效咳嗽62 患者,女性,因肺癌住院化疗,下列哪项不妥(A)病室应保持安静(B)室温常温即可(C)定期紫外线消毒病室(D)严格控制探视(E)适当户外活动63 患者,男性,69 岁,右侧腹股沟斜疝嵌顿 2 小时,经手法复位成功。留院观察重点是(A)疝块有无再次嵌顿(B)患
18、者呼吸、脉搏、血压(C)患者有无腹痛、腹膜刺激征(D)患者有无呕吐、腹胀、发热(E)疝块部位有无红、肿、痛64 肝硬化患者,述乏力,食欲不振。护理体检:神志清,消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音(+)。X 线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。该患者的饮食护理中不恰当的是(A)高蛋白饮食(B)适量脂肪饮食(C)高热量饮食(D)低盐,适当限水(E)多食粗纤维和粗粮以保持大便通畅65 肺炎链球菌肺炎患者,口温 40,脉搏 120 次分,口唇干燥,下列护理措施中哪项不妥(A)卧床休息(B)测体温,每 4 小时 1 次(C)鼓励饮水(D)冰袋放置头顶、足底处(E)每日口腔护理 23 次66 患者头部外伤后出现昏
19、迷、休克,急诊入院,病室值班护士首先要做的护理工作是(A)迎接患者(B)简单作入院介绍(C)简单向患者及家属介绍住院环境(D)边通知医生,边做好抢救准备工作(E)立即进行人工呼吸,心外按压67 某原发性高血压(第二期)患者,突然血压升至 230130mmHg,伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡,应该考虑发生(A)高血压危象(B)高血压脑病(C)短暂性脑缺血发作(D)脑栓塞(E)脑出血68 马斯洛将人的基本需要分为五个层次,由低到高依次为(A)生理,爱与归属,安全,尊重,自我实现(B)生理,安全,爱与归属,尊重,自我实现(C)安全,生理,爱与归属,尊重,自我实现(D)安全,生理,尊重,爱与归属,
20、自我实现(E)生理,安全,尊重,爱与归属,自我实现69 胃炎患者,有少量出血,恰当的饮食是(A)高热量高纤维素饮食(B)无特别禁忌(C)牛奶、米汤等流质饮食(D)易消化、营养丰富饮食(E)少渣、半流质饮食70 患者,女性,24 岁。因生气自服敌敌畏 150ml,因未被及时发现,约近 2 个小时才送至医院。来急诊科时,患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状,导致抢救无效死亡。有机磷中毒的死亡原因是(A)肺部感染(B)脑水肿(C)中间综合征(D)心脏骤停(E)呼吸衰竭71 患者,女性,30 岁,乳腺癌根治术后,为了减少复发机率,最重要的健康指导是(A)经常自查乳房(B) 5 年内避免妊娠(C)加强营
21、养(D)参加体育活动(E)定期来院检查72 患者,男性,57 岁,糖尿病患者,应用胰岛素治疗,下午 3 点突起心慌、多汗、肢体软弱,而后神志不清楚,体检脉搏 120 次分,化验尿糖(),尿酮体(),尿素氮轻度升高,该患者最可能是(A)高渗性昏迷(B)酮症酸中毒昏迷(C)低血糖昏迷(D)脑血管意外(E)尿毒症昏迷73 胃癌的常发部位是(A)胃体(B)幽门部(C)胃窦部(D)胃底部(E)胃后壁74 患者,男性,25 岁,因外出春游至植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息 1 天入院。喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘,下面哪种是控制上述症状的首选药(A)氨茶碱(B) 2 受体激动
22、剂(C)色甘酸钠(D)氨苯那敏(E) 受体激动剂75 引导病人谈话的主要目的是(A)放松紧张的精神(B)调动病人的思维(C)沟通医患的感情(D)防止谈话冷场(E)引导病人抓住谈话主题76 患者,男性,、经扩容治疗后,测中心静脉压 13mH2O,血压正常,尿量10mlh,尿比重低 1010,应考虑患者出现(A)心功能不全(B)血容量不足(C)酸中毒(D)肾功能不全(E)血容量过多77 患者,63 岁,排便后肛门处剧烈疼痛,触痛明显,最可能的诊断是(A)内痔脱出(B)肛周脓肿(C)血栓性外痔(D)肛裂并前哨痔(E)直肠息肉脱出78 某尿毒症患者在静滴 5碳酸氢钠的过程中,突发手足抽搐,下列治疗中应
23、首选(A)静脉注射地西泮(B)静脉注射苯妥英钠(C)口服碳酸钙(D)肌肉注射 1,25-二羟维生素 D(E)静脉注射葡萄糖酸钙溶液79 患者,56 岁,用力屏气时,子宫颈脱出阴道口外,宫体尚在阴道内,临床诊断为(A)子宫脱垂度重(B)子宫脱垂度轻(C)子宫脱垂度重(D)子宫脱垂度轻(E)子宫脱垂度重80 患者,女性,62 岁,心率 115 次分,心音强弱不等,心律不规则,测脉搏时脉细弱,72 次分且极不规则,为准确观察护士应(A)先测脉率,后测心率(B)先测心率,后测脉率(C)两人同时分别测心率和脉率(D)一人同时测心率和脉率(E)两人分开测,一人测心率,一人测脉率81 刘先生,入院 7 天,
24、体温均在 39540,其热型是(A)间歇热(B)波浪热(C)稽留热(D)弛张热(E)不规则热82 患者,女性,32 岁,发热伴腰痛、尿频、尿急、尿痛 2 天来院检查,以往无类似发作史。查:体温 39,肾区有叩痛,尿 WBC 满视野,红细胞 2030 个HP,下列护理措施不正确的是(A)冰袋降温(B)卧床休息(C)限制饮水量(D)补充多种维生素(E)清淡富有营养的饮食83 患者,男性,28 岁,因触电致心跳、呼吸骤停,胸外心脏按压操作哪项不正确(A)按压部位在胸骨下段(B)双手相叠按压(C)每次按压胸骨下陷 5cm(D)每分钟 100 次(E)与人工呼吸配合的比率为 2:184 糖尿病酮症酸中毒
25、治疗的首要和关键措施为(A)胰岛素治疗(B)补液治疗(C)纠正酸中毒(D)纠正电解质紊乱(E)加强护理85 患者,女性,26 岁,突然发热,一天后出现肉眼血尿,无尿频、尿痛,化验尿常规蛋白(+) ,红细胞 30 40 个HP ,白细胞 1020 个HP。为尽早明确诊断,检查应首选(A)尿细菌培养(B)血常规检查(C)尿蛋白定性(D)膀胱镜(E)肾盂造影86 急性肾小球肾炎患儿舒张压高于 90mmHg 时,首选的降压药物是(A)硝苯地平(B)利血平(C)硝酸甘油(D)卡托普利(E)硝普钠87 患者,女性,58 岁,因高位肠梗阻剧烈呕吐 2 周。测得其pH760,CO 2CP32mmolL 。护士根据患者病情和实验室结果判断该病人酸碱失衡的性质是(A)呼吸性酸中毒(B)代谢性碱中毒(C)呼吸性碱中毒(D)混合性酸中毒(E)代谢性酸中毒88 李某,患肺炎。入院时体温 40,为观察体温的变化,常规测量体温的时间为(A)q8h(B) q6h(C) q4h(D)qh(E)qd89 患者,女性,34 岁,聚餐后突然发热 383,腹痛,大便呈脓样、有里急后重,诊断为菌痢,确诊的大便检查依据是(A)红细胞满视野(B)粪便培养出痢疾杆菌(C)隐血试验阴性(D)大便呈米泔水样
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