[医学类试卷]执业护士（实践能力）模拟试卷81及答案与解析.doc

1、执业护士（实践能力）模拟试卷 81 及答案与解析1 胆道蛔虫症患者疼痛的特点是（A）持续性胀痛（B）阵发性绞痛（C）持续性隐痛（D）“钻顶”样剧痛（E）持续性绞痛，阵发性加剧2 子宫内膜异位症的主要表现是（A）痛经呈进行性加重（B）月经量减少（C）下腹痛伴高热（D）接触性出血（E）腹肌硬，压痛3 当补液治疗脱水和酸中毒时，患儿突然发生惊厥，可能是（A）低血糖（B）低钙血症（C）低镁血症（D）低钾血症（E）低钠血症4 食管癌的早期症状不包括（A）上腹部烧灼感（B）胸骨后针刺样疼痛（C）咽下食物时哽噎感（D）进行性吞咽困难（E）食管内异物感5 需要夫妻双方同时治疗的妇科炎症是（A）滴虫阴道炎（B）

2、外阴阴道假丝酵母菌病（C）老年性阴道炎（D）外阴炎（E）前庭大腺炎6 急性炎性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为（A）视乳头水肿（B）双侧面神经麻痹（C）舌咽神经麻痹（D）脑脊液蛋白细胞分离现象（E）周围神经传导异常7 反映肾小球滤过功能最可靠的指标是（A）尿肌酐（B）血尿素氮（C）血肌酐（D）血尿酸（E）内生肌酐清除率8 下列哪项不是猩红热皮疹的特点（A）常在 24 小时内遍及全身（B）疹间皮肤亦呈红色（C）皮疹粗糙，触之砂纸感（D）常有散在糠屑样脱皮（E）在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏9 大多数原发性肝癌患者，首发症状为（A）肝区疼痛（B）黄疸（C）消瘦（D）发热（E）贫血10 尸体护

3、理时，需在头下垫一软枕的目的是（A）尊重病人（B）安慰家属（C）便于实施尸体护理（D）防面部淤血变色（E）保持良好姿势11 慢性肺源性心脏病可见（A）左心室肥大（B）右心室肥大（C）心包积液（D）全心肥大（E）左心房肥大12 下列哪项不是典型的慢性阻塞性肺疾病的体征（A）叩诊过清音（B）桶状胸（C）语颤减弱（D）呼气时间延长（E）气管偏移13 支气管哮喘的典型表现是（A）潮式呼吸（B）吸气性呼吸困难（C）发作性呼气性呼吸困难（D）混合性呼吸困难（E）深大呼吸14 心源性呼吸困难按严重程度划分，最先出现的是（A）劳力性呼吸困难（B）急性肺水肿（C）端坐呼吸（D）夜间阵发性呼吸困难（E）吸气性呼吸

4、困难15 期前收缩二联律指的是（A）每两个窦性搏动后出现一个期前收缩（B）每一个窦性搏动后出现一个期前收缩（C）每一个窦性搏动后出现两个期前收缩（D）每一个窦性搏动后出现一个两个期前收缩（E）每两个窦性搏动后出现两个期前收缩16 下列哪个疾病胸部 X 线检查显示心影呈梨形（A）心包积液（B）二尖瓣关闭不全（C）二尖瓣狭窄（D）法洛四联症（E）主动脉瓣关闭不全17 下列哪项典型的体征可作为诊断急性心包炎的依据（A）呼吸困难（B）心包压塞（C）心包摩擦音（D）心包积液（E）胸痛18 下列哪项不是肾病综合征的临床特点（A）大量蛋白尿（B）低蛋白血症（C）血尿（D）高脂血症（E）水肿19 心包摩擦音在

5、哪种体位时听的最清楚（A）坐位身体前倾（B）仰卧位（C）左侧卧位（D）侧俯卧位（E）不限制体位20 急性白血病易发生感染最主要的原因是（A）白细胞增多（B）化疗药物的不良反应（C）继发性营养不良（D）成熟粒细胞缺乏（E）长期贫血致抵抗力下降21 乳腺癌术后为防止乳癌复发，避孕时间应是术后（A）1 年（B） 2 年（C） 3 年（D）4 年（E）5 年22 类风湿关节炎最基本的病理改变（A）周围神经病变（B）关节滑膜炎（C）血管炎（D）骨质增生（E）软骨增生23 先兆临产比较可靠的征象是（A）见红（B）胎动活跃（C）胎儿下降感（D）尿中 hCG 明显增多（E）在夜间出现下腹部不适的宫缩，清晨消失

6、24 高血压性脑出血最好发生的部位是（A）小脑（B）脑桥（C）脑室（D）丘脑（E）内囊和基底神经节附近25 治疗癫痫持续状态的首选药物是（A）苯妥英钠（B）丙戊酸钠（C）卡马西平（D）苯巴比妥（E）地西泮26 帕金森病患者出现震颤麻痹是由于（A）乙酰胆碱递质系统功能受损（B）多巴胺神经递质系统功能受损（C）纹状体神经元病变所致（D）前庭小脑神经元病变所致（E）红核神经元病变所致27 下列哪项不是骨盆骨折的并发症（A）坐骨神经损伤（B）腹膜后血肿（C）直肠损伤（D）尿道损伤（E）脊髓损伤28 宫内节育器取出的适应证，以下哪项错误（A）计划妊娠（B）放置期已满（C）绝经已半年（D）带器妊娠（E）带

7、器出血29 人工流产术中病人突然出现头晕、胸闷、出冷汗、血压下降、脉搏缓慢，首先考虑（A）空气栓塞（B）羊水栓塞（C）子宫穿孔（D）出血过多（E）人流反应综合征30 甲亢患者遵医嘱服用丙硫氧嘧啶，出现下列哪项情况需要停药（A）粒细胞1510 9 L（B）突眼情况加重（C）规律用药已 6 个月，甲亢仍未控制（D）T 3、T 4 恢复正常（E）甲状腺较治疗前明显增大31 患者男，40 岁。曾患风湿性心内膜炎，近日发热，白细胞增高，皮肤黏膜有出血点，住院治疗，医嘱绝对卧床休息。今晨患者自行起床，突感头痛、左下肢麻木，呕吐，倒地死亡。该患者最可能的死因是（A）心肌梗死（B）脑出血（C）肺动脉栓塞（D）

8、肺炎（E）脑动脉栓塞32 患儿女，6 个月。发热 3 天，体温 385左右，伴咳嗽、喘憋。查体：呼吸64 次分，心率 160 次分，烦躁不安，呼吸困难，三凹征(+)，两肺呼气相哮鸣音为主，肺底部可闻细湿哕音，肝肋下 3cm，胸部 X 线片显示两肺小点片状影，伴明显肺气肿。最可能的诊断是（A）肺炎支原体肺炎（B）呼吸道合胞病毒肺炎（C）支气管肺炎（D）腺病毒肺炎（E）支气管哮喘33 患者女，45 岁，三叉神经痛。护士在询问患者病史，预期可能会有哪个症状（A）一侧面瘫（B）轻柔按摩后疼痛可缓解（C）刷牙后出现刀割样疼痛（D）喝冷饮料后疼痛缓解（E）疼痛缓慢发作，持续数小时34 患者男，20 岁。头

9、部严重受伤，颅内压升高。下列药物不宜选用的是（A）螺内酯（B）呋塞米（C）甘露醇（D）依他尼酸（E）布美他尼35 患者女，24 岁。急性白血病，遵医嘱进行化学治疗，治疗期间给予别嘌醇，患者询问护士使用该药的目的是什么，护士最好的解释是（A）加速排尿，促进化疗药物的排泄（B）抑制尿酸合成（C）加强尿酸的排泄（D）预防发生痛风（E）抑制尿素合成36 初产妇，25 岁。妊娠 40 周，规律宫缩 16 小时，胎膜已破，宫缩弱，宫口开大5cm，S-1，胎心 180 次分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理是（A）左侧卧位、吸氧（B）静脉滴注缩宫素（C）立即行剖宫产术（D）肌注哌替啶 100mg（E）继续观

10、察 1 小时37 患儿男，3 岁。自生后 6 个月开始出现口唇、指(趾)甲床青紫，并有杵状指。胸部 X 线检查示“ 靴型” 心、肺动脉段凹陷、肺血流量减少。最可能的诊断是（A）房间隔缺损（B）室间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）法洛四联症（E）肺动脉瓣狭窄38 初产妇，25 岁。妊娠 12 周，来院做产前检查，末次月经是 2012 年 5 月 4 日。患者询问预产期的时间，护士最好的回答是（A）2013 年 2 月 11 日（B） 2013 年 12 月 14 日（C） 2013 年 12 月 7 日（D）2013 年 3 月 1 日（E）2013 年 2 月 19 日39 新生儿，四肢青紫，心

11、率 90 次分，呼吸浅慢、不规则，吸痰器清理呼吸道时有恶心表现，四肢稍屈。用 Apgar 评分法，该新生儿应该是（A）0 分（B） 2 分（C） 4 分（D）6 分（E）8 分40 患者高热，3 天未能很好进食。头晕、乏力、腹胀，心率快，血压下降，血清K+浓度为 30mmolL，诊断为低钾血症。遵医嘱给予氯化钾治疗，下列哪项错误（A）浓度 03以下（B）速度 60 滴分以下（C）尿量 30mlh 以上（D）能口服者选用 10KCl 溶液（E）必要时静脉推注钾盐41 患者男，18 岁。腹痛伴频繁呕吐 3 天，入院诊断为肠梗阻。查体：BP 8003mmHg。实验室检查：血 Na+133mmoLL，

12、血 K+3mmolL，HCO 3- 22mmoLL ，治疗首先采取（A）纠正酸中毒（B）纠正低血钾（C）纠正低血钠（D）急诊手术解除肠梗阻（E）纠正低血容量42 患者男，60 岁。高血压病史 20 年，此次因脑出血入院，来院时患者昏迷，已脑疝。首先采取的急救措施是（A）开颅手术（B）脑室穿刺（C）腰穿放脑脊液（D）静脉注射 50葡萄糖（E）静脉快速滴注甘露醇43 患者女，28 岁。分娩过程中突然呛咳、气促、寒战、呼吸困难、发绀，迅速出现循环衰竭、昏迷。该患者可能发生了（A）休克（B）羊水栓塞（C）子宫破裂（D）宫缩过强（E）心功能衰竭44 患者男，48 岁。饮酒后夜间突发左足第一跖趾关节剧烈疼

13、痛 1 天，无发热。查：关节局部红肿、皮温高，化验血尿酸 570molL。该患者最可能的诊断是（A）痛风（B）类风湿关节炎（C）化脓性关节炎（D）骨性关节炎（E）骨质疏松45 患者男，因烧伤被送来急诊室，在评估病人时，护士注意到病人的眉毛和鼻毛都没有了。这类型的烧伤属于（A）热力烧伤（B）化学烧伤（C）电能烧伤（D）放射烧伤（E）雷电烧伤46 患者男，65 岁。腹泻 3 天伴头晕、乏力、恶心呕吐。实验室检查：血钠为130mmolL，血钾 47mmoLL。下列哪项诊断正确的（A）等渗性脱水（B）高渗性脱水（C）低渗性脱水（D）低钾血症（E）高钾血症47 患者女，65 岁。双腕、双肘关节疼痛 1

14、年余，有双腕明显红肿，伴晨僵约 60分钟，体温正常。RF 85IUL，ESR 38mmh，X 线片示：双腕、双肘关节间隙变窄，双腕明显骨质破坏。最可能的诊断是（A）系统性红斑狼疮（B）骨关节炎（C）化脓性关节炎（D）骨髓炎（E）类风湿关节炎48 患者男，26 岁，因转移性右下腹痛 8 小时入院。查体：右下腹轻度肌紧张，麦氏点有压痛、反跳痛，WBC 180 10 9L。最可能的诊断是（A）急性阑尾炎（B）急性胆囊炎（C）急性胃穿孔（D）右侧输尿管结石（E）急性胰腺炎49 患者男，30 岁，在家里修补房子时从梯子上摔下，致头皮撕裂伤。护士首先应做的是（A）询问病人上次注射破伤风疫苗的时间（B）用无

15、菌生理盐水清创（C）为缝合头皮做准备（D）预防性给予抗生素（E）立即输血50 患者女，50 岁，宫颈癌。护士巡视病房时，病人哭着说“如果我能再活时间长一点，我就可以参加我女儿的毕业典礼，之后我就安心地去死了”。这样的表现属于（A）否认期（B）愤怒期（C）协议期（D）忧郁期（E）接受期51 患者 25 岁，建筑工人，从楼上摔下致脑部受伤昏迷人院。评估病人时，叫名字能睁眼，回答问题错误，能躲避刺痛。根据格拉斯哥昏迷计分，应该是（A）5 分（B） 8 分（C） 11 分（D）12 分（E）15 分52 患者男，45 岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚 10 点突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清。查体：

16、脉搏 120 次/分。实验室检查：尿糖 (一)，尿酮体(一)，尿素氮 100mmoLL。最可能为（A）高渗性昏迷（B）酮症酸中毒昏迷（C）低血糖昏迷（D）尿毒症昏迷（E）肾衰竭53 护士对糖尿病患者进行相关药物指导，下列促进胰岛素分泌的药物是（A）二甲双胍（B）罗格列酮（C）格列齐特（D）吡格列酮（E）阿卡波糖54 患者，19 岁，再生障碍性贫血，遵医嘱输血。在输血的前 10 分钟，每分钟滴数应该控制在（A）10 滴分（B） 20 滴分（C） 30 滴分（D）40 滴分（E）50 滴分55 患者女，40 岁，1 年前曾入院治疗尿路结石，康复后出院。现在重新入院，主诉下背部疼痛、恶心、腹泻。护士

17、为其制定护理计划，首先（A）鼓励每日饮水 3000ml 以上（B）记录出入量（C）提供适当饮食治疗（D）立即限制液体摄入（E）准备手术56 患者女，50 岁。甲状腺大部切除术后 2 小时，突然出现呼吸困难、烦躁、发绀，检查：颈部肿胀，切口渗血。可能发生（A）气管塌陷（B）喉神经损伤（C）出血（D）气管分泌物堵塞（E）痰液堵塞气道57 患者女，50 岁。冬季用煤球取暖，房间密封致煤气中毒，病人昏迷，大小便失禁。现场抢救时最优先的措施是（A）立即吸氧（B）心肺复苏（C）输液（D）移出中毒环境（E）拨打 12058 患者男，52 岁，类风湿性关节炎。遵医嘱服用非甾体类抗炎药，吲哚美辛。关于该药的不良

18、反应是（A）血压升高（B）胃黏膜出血（C）耳鸣（D）关节僵硬（E）肝损伤59 患者女，25 岁。近 1 个月来出现失眠，难以入睡。食欲较差，体重减轻 2kg。自觉自己无能、没用、孤独、没有人关心，对未来也不抱任何希望，偶尔出现生不如死的想法。目前患者存在的突出症状是（A）三自症状（B）思维迟缓（C）睡眠障碍（D）消极观念（E）三无症状60 患儿，10 个月，腹泻 2 天。大便 1015 次日，蛋花汤样，无腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞。血清钠 130mmolL。该患儿脱水的程度及性质为（A）中度等渗性脱水（B）中度低渗性脱水（C）重度低

19、渗性脱水（D）重度等渗性脱水（E）重度高渗性脱水61 患者女性，25 岁。和朋友聚餐后出现右上腹绞痛人院，考虑胆囊炎。查体：左手掌放在患者的右肋缘部，用左手拇指置于胆囊点，然后嘱患者深呼吸。深吸气时，患者因疼痛而突然屏气。这种现象被称为（A）Reynolds 五联征（B）肝颈静脉回流征阳性（C） Murphy 征阳性（D）Charcot 三联征（E）McBumey 阳性62 患者男，30 岁。不慎从高处跌下，骑跨于铁栏杆上，伤后尿道流血，会阴皮肤青紫肿痛，最可能的诊断是（A）球部尿道损伤（B）膜部尿道损伤（C）阴茎部尿道损伤（D）前列腺部尿道损伤（E）膀胱破裂63 患者男，38 岁，慢性淋巴细

20、胞性白血病。护理该病人时首先关注的护理问题是（A）有感染的危险（B）组织完整性受损（C）改变组织灌注（D）液体容量不足（E）预感性悲伤64 患者男，59 岁。左前臂深度撕裂伤，大量出血被送来急诊室，护士做好全面性防护措施之后，首先应做的是（A）止血带扎住肘部（B）直接压住伤口（C）清洁伤口便于看出伤口的大小（D）抬高患肢（E）冰敷65 患儿，2 岁，急性感染性喉炎。关于此病的临床特点，下列哪项是不正确的（A）症状通常白天较轻，晚上加重（B）症状通常在白天较重，晚上缓解（C）咳嗽呈犬吠样（D）吸气时喉鸣音、三凹征（E）低热、声音嘶哑66 患者女，40 岁，教师。右下肢静脉迂曲扩张 13 年，长时

21、间站立后有酸胀感，近两年左足靴区颜色加深，肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验(+)，深静脉通畅试验(一)。诊断是（A）下肢静脉曲张（B）下肢深静脉瓣膜功能不全（C）下肢深静脉血栓形成（D）动静脉瘘（E）血栓性浅静脉炎67 患者男，55 岁。2 个月前出现吃干硬食物时有哽噎感，喜软食，且哽噎感越来越明显，查体无阳性体征，钡餐造影见局限性食管管壁僵硬，化验检查无明显异常。首先应考虑的是（A）食管憩室（B）食管炎（C）食管静脉曲张（D）食管癌（E）贲门失弛缓症68 患者男，16 岁，被汽车撞倒。急救人员到达现场时，发现患者是俯卧位。评估病人时，病人说他的下肢没任何感觉。在转移病人时，最佳的办法是（A）放置病

22、人俯卧于硬板担架上（B）放置颈部支撑圈（C）整体滚动病人仰卧位于硬板担架上（D）给病人穿抗休克裤（E）专人抬高患肢69 某男，70 岁。因“ 发热、反复咳嗽并伴脓性痰液 2 周” 入院，诊断为急性支气管炎。下列哪个药物应避免（A）必嗽平（B）复方甘草合剂（C）复方氯化胺（D）沐舒坦（E）可待因70 患者男，50 岁，考虑急性心肌梗死入院，医嘱鼻导管给氧，氧流量应该是（A）12L min（B） 24L/min（C） 46Lmin（D）68L min（E）1015Lmin71 患者女，27 岁。停经 3 个月，阴道淋漓流血 2 个月。妇科检查：阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕 4 个半月大

23、小。尿妊娠试验(+)，应考虑为（A）葡萄胎（B）侵蚀性葡萄胎（C）双胎妊娠（D）妊娠合并子宫肌瘤（E）先兆流产72 患者，女，妊娠合并糖尿病。剖宫产一巨大儿，护士评估新生儿可能会出现（A）低血钾（B）高血钙（C）低血钙（D）低血糖（E）高血糖73 患者女，40 岁。“ 宫颈糜烂 ”手术治疗后，为病人提供护理内容正确的是（A）治疗后阴道分泌物减少（B）术后 1 周内会有中等量阴道流血（C）术后 2 月内禁止性生活和盆浴（D）嘱病人每天坐浴，保持外阴清洁（E）术后 3 天内阴道有水样排液74 患者男，20 岁。胫腓骨骨折行骨牵引，护理该患者，护士最应该注意的是（A）观察患肢皮肤温度和颜色（B）检查

24、牵引孔周围有无疼痛、红肿、分泌物（C）检查骨隆突处（D）检查关节活动范围（E）检查患肢肌肉收缩和舒张练习75 患者男，25 岁。体重 50kg，以上烧伤面积 40，该患者 8 小时以内补液量为（A）1000ml（B） 1500ml（C） 2000ml（D）2500ml（E）3000ml76 患者女，50 岁，急性胰腺炎入院，遵医嘱禁食。患者女儿询问护士关于禁食的目的，护士最好的回答是（A）维持胃排空状态（B）避免影响止痛药效果（C）避免使用抗胆碱能药物（D）常规禁食（E）防止消化酶的分泌77 患者男，30 岁。乙型肝炎患者。下列哪项实验室检查结果提示该患者有较大传染性（A）抗一 HBe 阳性，

25、抗一 HBc 阳性（B） HBsAg 阳性，抗一 HBc 阳性（C）抗一 HBs 阳性，抗一 HBe 阳性，抗一 HBc 阳性（D）HBsAg 阳性，HBeAg 阳性，抗一 HBc 阳性（E）抗一 HBc 阳性78 初孕妇，26 岁。停经 49 天，阵发性腹痛伴阴道流血。妇科检查：宫口扩张，胚胎组织堵塞宫口，子宫略小于停经周数，最有可能的诊断是（A）先兆流产（B）难免流产（C）完全流产（D）不全流产（E）习惯性流产79 初产妇，25 岁。妊娠 40 周，临产后 5 小时。胎头高浮，胎心 140 次分，宫口开大 2cm。6 小时后自然破膜，立即听胎心，减慢至 80 次分。首先考虑可能出现（A）脐

26、带脱垂（B）胎盘功能不良（C）脐带绕颈（D）胎头受压（E）羊水堵塞胎儿气道80 患者女，30 岁。肛门周围胀痛，行走时出现剧痛，排便时疼痛加重。查体：肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是（A）直肠后间隙脓肿（B）肛管括约肌间隙脓肿（C）肛门周围脓肿（D）骨盆直肠间隙脓肿（E）坐骨肛管间隙脓肿81 患者男，20 岁。1 周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是（A）是破伤风杆菌产生的内毒素引起的症状（B）痉挛毒素是引起症状的主要毒素（C）溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害（D）破伤风是一种毒血症（E）毒素也可影响交感神经82 患者男

27、，25 岁。胸部被撞约 1 小时后入院。患者自觉胸痛，面色发绀，呼吸急促，左胸部出现反常呼吸运动。此时最重要的护理评估内容是（A）体温（B）呼吸（C）脉搏（D）意识（E）血压83 患者男，40 岁。腰椎穿刺术后，护士应该评估最常见的副作用是（A）穿刺针孔感染（B）头痛（C）穿刺针孔处轻微疼痛（D）穿刺针孔处少量出血（E）下肢瘫痪84 女性，32 岁。系统性红斑狼疮患者，护士进行健康指导，下列哪项不是该患者的指导内容（A）外出时涂擦防晒霜（B）执行全范围关节活动（C）鼓励讨论自我形象的改变（D）限制高嘌呤饮食（E）脱发应减少洗头次数85 护士小张正在给实习护士讲课，关于老年保健，提及老年人的生理特点，下列哪项不是正常老龄化的表现（A）肾功能减退（B）近期记忆下降（C）听觉出现退行性变（D）易出现便秘（E）智力减退86 患者男，30 岁。腹部撞伤 4 小时入院。查：四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音消失。该患者目前的处理不包括（A）补充血容量，抗休克治疗（B）密切观察生命体征（C）诊断性腹腔穿刺（D）抗感染治疗（E）给予镇痛和镇静剂87 患者，68 岁，高血压。发生广泛性前壁急性心肌梗死 3 小时入院。下列哪项提示不能应用溶栓治疗（A）室性早搏二联律（B）血压 180115mmHg（C） 3 年前做过胆囊切除术（D）伴发急性左心衰竭（E）年龄大于 60 岁